康复治疗技术主管技师专业知识-3

康复治疗技术主管技师专业知识-3

康复治疗技术主管技师专业知识-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题 (总题数：50，score:100 分) 1.波长为多少的紫外线促维生素 D 合成作用较显著， 可以治疗小儿佝偻病、成人骨化病 【score:2 分】 【A】254～275nm 【B】275～297nm 【此项为本题正确答案】 【C】297～310nm 【D】310～340nm 【E】340nm 以上 本题思路：[解析] 紫外线可以使人体皮肤中的 7-脱 氢胆固醇转变为维生素 D 3 ，再经肝、肾羟化后的二 羟维生素 D 3 具有促进肠道对钙、磷的吸收及骨组织 钙化作用。波长 275～297nm 的紫外线促维生素 D 3 合成作用较显著，故选 B。 2.不符合急性感染治疗原则的是 【score:2 分】 【A】早期治疗 【B】支持疗法 【此项为本题正确答案】 【C】综合治疗 【D】合理选择物理因子 【E】保持伤口清洁 本题思路：[解析] 急性感染治疗是以早期治疗、综 合治疗、合理选择物理因子、保持伤口清洁为原则。 而支持疗法是用于慢性消耗性疾病的治疗。 3.多少度以下的冷冻疗法为深度冷冻疗法 【score:2 分】 【A】0℃ 【B】-10℃ 【C】-50℃ 【D】-100℃ 【此项为本题正确答案】 【E】-1000℃ 本题思路：[解析] 冷冻疗法：治疗温度在 0℃以 下，其中-100℃以下的治疗称为深度冷冻疗法。 4.一脊髓损伤患者出现下肢痉挛明显，关于痉挛的益 处和弊端，以下错误的是 【score:2 分】 【A】由于阵挛、髋内收剪刀样和屈肌痉挛而损害 站立平衡 【B】因为痉挛可以促进骨质生长，所以能减少骨 折、异位骨化的危险性 【此项为本题正确答案】 【C】髋屈肌、内收肌痉挛影响会阴清洁、损害性 功能 【D】借助伸肌痉挛等可帮助患者站立和行走 【E】痉挛可充当静脉肌肉泵，降低发生深静脉血 栓的危险性 本题思路：[解析] 痉挛会增加骨折、异位骨化的危 险性。 5.澳大利亚麦特兰德的关节松动术的分级中，几级用 于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动 受限 • 【A】Ⅰ • 【B】Ⅰ+ • 【C】Ⅱ • 【D】Ⅲ • 【E】Ⅳ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的 关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬； Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关 节活动受限，故选 E。 6.对提高免疫功能不合适的方法是 【score:2 分】 【A】日光浴 【B】温水浴 【C】无氧运动，如短跑、举重 【此项为本题正 确答案】 【D】盐水浴 【E】有氧运动，如步行、骑车 本题思路： 7.脊髓损伤的 ASIA 分级 【score:2 分】 【A】分为 A、B、C、D 共四级 【B】分为 A、B、C、D、E 共五级 【此项为本题 正确答案】 【C】分为 1、2、3、4 共四级 【D】分为 1、2、3、4、5 共五极 【E】分为甲、乙、丙、丁共四级 本题思路： 8.对于急性扁桃体炎，下列物理治疗效果最佳的是 【score:2 分】 【A】红外线疗法+超短波疗法 【B】紫外线疗法+超短波疗法 【此项为本题正确 答案】 【C】紫外线疗法+红外线疗法 【D】直流电药物导入疗法+超短波疗法 【E】紫外线疗法+直流电疗法 本题思路：[解析] 对于急性炎症，紫外线疗法及超 短波疗法效果最好，而红外线疗法、直流电药物导入 疗法则对慢性炎症疗效较好。 9.关于关键肌髂腰肌、股四头肌、踝背屈肌、趾长伸 肌、腓肠肌所代表的平面，哪一组是正确的 【score:2 分】 【A】T12、L1、L2、L3、L4 【B】L1、L2、L3、L4、L5 【C】L2、L3、L4、L5、S1 【此项为本题正确答 案】 【D】L3、L4、L5、S1、S2 【E】T11、T12、L1、L2、L3 本题思路： 10.感染后期溃疡、窦道、瘘管形成不应采用 【score:2 分】 【A】大量抗生素治疗 【此项为本题正确答案】 【B】增强全身营养、提高免疫功能 【C】彻底清除病灶内的不良肉芽和纤维组织 【D】促进患处分泌物吸收的物理治疗 【E】选择加快患处修复的物理治疗 本题思路：[解析] 溃疡、窦道、瘘管形成，与滥用 大量抗生素治疗有着必然联系，再使用只会“雪上加 霜”。应在增强全身营养、提高免疫功能的前提下， 彻底清除病灶内的不良肉芽和纤维组织后，根据吸 收、修复和慢性迁延阶段选择物理治疗。 11.脊髓损伤患者一般要经历的心理阶段是 【score:2 分】 【A】震惊期、否认期、抑郁期、依赖期 【此项 为本题正确答案】 【B】悲痛期、焦虑期、无奈期、坦然面对现实期 【C】否认期、焦虑期、抑郁期、正确面对现实期 【D】焦虑期、躁狂期、抑郁期、恢复期 【E】震惊期、软瘫期、硬瘫期、恢复期 本题思路： 12.脑性瘫痪的作业疗法不包括 【score:2 分】 【A】认知功能训练 【B】精细功能训练 【C】日常生活能力训练 【D】保持正常姿势训练 【E】神经肌肉本体感觉促进法 【此项为本题正 确答案】 本题思路：[解析] 脑瘫的作业治疗：①保持正常姿 势；②促进手的精细功能和上肢功能的发育；③促进 感觉、知觉功能的发育；④促进日常生活动作能力； ⑤提高情绪的稳定和社会适应性；⑥矫形器和辅助具 的制作及环境设施的改造等。神经肌肉本体感觉促进 法属于神经发育疗法。 13.急性疼痛治疗中，首选的办法是物理治疗，不包 括 【score:2 分】 【A】电刺激镇痛 【B】热疗 【C】冷疗 【D】运动疗法 【E】针灸疗法 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 针灸疗法属传统疗法。 14.痉挛的治疗措施不包括 【score:2 分】 【A】姿势和体位 【B】解除诱因 【C】作业治疗 【此项为本题正确答案】 【D】物理治疗 【E】药物治疗 本题思路： 15.下列不是治疗痉挛常用药物的是 【score:2 分】 【A】丹曲林 【B】地西泮 【C】巴氯芬 【D】肉毒素 【E】安博维 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.肌力测定的意义不包括 【score:2 分】 【A】了解损伤的疾病导致肌力减退的范围 【B】制订治疗方案依据 【C】评定治疗效果 【D】了解损伤和疾病导致肌力减退的病因 【此 项为本题正确答案】 【E】判定预后 本题思路： 17.挛缩的康复治疗，不包括 【score:2 分】 【A】体位保持 【B】物理因子治疗 【C】矫形器的应用 【D】运动治疗 【E】高压氧治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 高压氧治疗不直接缓解挛缩。 18.颅内压增高三主征为 【score:2 分】 【A】视盘水肿、呕吐、头痛 【此项为本题正确 答案】 【B】头痛、视物模糊、恶心 【C】眼痛、恶心、头晕 【D】瞳孔变化、呼吸节律变化、意识改变 【E】脑疝形成、脑缺氧、视力减退 本题思路： 19.排尿障碍的治疗措施不包括 【score:2 分】 【A】直肠电刺激 【B】饮水训练 【C】药物治疗 【D】间歇性导尿 【E】透析治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.排便障碍的治疗方法，不包括 【score:2 分】 【A】药物疗法 【B】上运动神经元损害的排便训练 【C】下运动神经元损害的排便训练 【D】每天至少进食纤维素 30g 【E】正确的排便姿势 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.关于感觉平面关键点，描述正确的是 【score:2 分】 【A】拇指，C6 【此项为本题正确答案】 【B】乳线，T6 【C】小指，C6 【D】中指，C6 【E】腹股沟韧带中部，L1 本题思路： 22.下列不是骨盆牵引禁忌证的是 【score:2 分】 【A】怀孕 3 个月 【B】腰椎间盘突出症继发侧突 【此项为本题正 确答案】 【C】脊髓压迫症状 【D】脊柱失稳 【E】严重的骨质疏松 本题思路：[解析] 骨盆牵引适用于腰椎间盘突出 症、腰椎退行性变引起的腰腿痛，禁忌证：重度腰椎 间盘突出、腰脊柱结核和肿瘤、骶髂关节结核、马尾 肿瘤、急性化脓性脊柱炎、椎弓崩裂、脊髓压迫症 状、脊柱失稳、重度骨质疏松症、孕妇、腰脊柱畸 形、较严重的高血压、心脏病及有出血倾向的患者。 故正确答案为 B。 23.所有可能累及有关排尿生理活动及神经调节过程 的神经性病变，都有可能影响正常的膀胱生理功能， 其中不包括 【score:2 分】 【A】中枢性 【B】外周性 【C】外伤 【D】炎症 【E】排尿习惯 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.佝偻病的康复治疗方法不正确的是 【score:2 分】 【A】日光疗法 【B】毫米波疗法 【此项为本题正确答案】 【C】紫外线照射 【D】体位矫形 【E】按摩疗法 本题思路：[解析] 佝偻病的康复治疗方法包括日光 疗法、紫外线照射、体位矫形、按摩疗法和户外活动 等；不包括毫米波疗法。 25.磁疗的治疗作用不包括的是 【score:2 分】 【A】止痛作用 【B】消炎作用 【C】促进排便作用 【此项为本题正确答案】 【D】止泻作用 【E】促进骨折愈合作用 本题思路：[解析] 在磁场作用下，ATP 酶活性增 强，可使小肠的吸收功能加强；在磁场作用下，胆碱 酯酶活性增强，使肠道分泌减少，蠕动减慢，有利于 水分和其他营养物质在肠黏膜的吸收；磁场还有抗渗 出的作用，有利于止泻；磁场的抗炎作用对于炎性腹 泻有很好的治疗作用，故选择 C。 26.孤独症儿童行为检查量表(ABC)适用年龄 【score:2 分】 【A】1～8 个月 【B】8 个月～28 岁 【此项为本题正确答案】 【C】28～40 岁 【D】40～50 岁 【E】50～60 岁 本题思路：[解析] ABC 量表包括 5 个因子(感觉、交 往、躯体运动、语言、生活自理)、57 个描述孤独症 儿童异常表现的项目。由患儿父母或与患儿共同生活 达 2 周以上的人评定，适用年龄 8 个月～28 岁。 27.根据癌痛五级评定法，需口服麻醉剂属于哪一级 【score:2 分】 【A】0 【B】1 【C】2 【此项为本题正确答案】 【D】3 【E】4 本题思路：[解析] 根据应用镇痛剂的种类和方式， 将癌痛分为 0～4 级。0 级：不需任何镇痛剂；1 级： 需麻醉性镇痛剂；2 级：需口服麻醉剂；3 级：需口 服和(或)肌内注射麻醉剂；4 级：需静脉注射麻醉 剂。 28.以下表述不符合支持性心理治疗内容的为 【score:2 分】 【A】治疗主要是针对患者的病态心理、不良行为 和异常表现 【此项为本题正确答案】 【B】治疗方法为倾听患者的诉述，观察患者表 现，帮助分析 【C】通过治疗给予患者指导、鼓励、安慰和疏导 【D】治疗目的为使患者的心理得到支持，能正确 面对现实，渡过心理危机 【E】是癌症患者心理治疗的方法之一 本题思路：[解析] 癌症患者支持性心理治疗是指： 倾听患者的诉述，观察其表现，帮助分析，给予指 导、劝解、鼓励、安慰和疏导，使患者的心理得到支 持，能正确面对现实，渡过心理危机。 29.帕金森病 ADL 评定包括 【score:2 分】 【A】本职工作能力、身边动作、应用动作 【此 项为本题正确答案】 【B】社交能力、交流能力、应变能力 【C】交流能力、构音功能、自身心身控制能力 【D】步行能力、吞咽功能、基本器具移动动作 【E】平衡能力、社交能力、本职工作能力 本题思路：[解析] ADL 评定包括基本起居移动动 作、身边动作(进食、更衣、洗澡等)、应用动作(家 务、乘车、购物等)、交流能力、本职工作能力、在 家庭/单位中的作用、自身心身控制能力、社交能 力。只有 A 项符合，故选 A。 30.关于周围神经病损的康复，正确的是 【score:2 分】 【A】周围神经病损的康复评定，不包括 ADL 评定 【B】周围神经病损的电诊断检查包括直流感应电 测定、强度－时间曲线、肌电图检查、神经传导速度 的测定 【此项为本题正确答案】 【C】周围神经病损康复治疗的目的是早期限制受 损神经发生瓦勒变性 【D】周围神经病损康复治疗早期应用神经肌肉电 刺激，促进受损神经运动和感觉功能恢复 【E】周围神经病损的康复评定包括运动、复合感 觉、感觉功能评定 本题思路：[解析] 周围神经病损康复短期目标：及 早消除炎症、水肿，促进神经再生，防止肢体发生挛 缩畸形。在神经损伤的恢复期，促进神经再生，增强 肌力和促进感觉功能恢复，矫正畸形。周围神经病损 康复治疗早期不适宜应用神经肌肉电刺激过度刺激瘫 痪的肌肉。 31.冠心病患者过分卧床休息不会导致 【score:2 分】 【A】每搏量和心输出量降低，代偿性心率加快 【B】心肌耗氧量相对减少 【此项为本题正确答 案】 【C】血流缓慢，血液黏滞性相对增加 【D】运动耐力降低 【E】通气及换气功能障碍 本题思路：[解析] 对于冠心病患者，通过适当活 动，可以减少或消除绝对卧床休息所带来的不利影 响。过分卧床休息可导致血容量减少，每搏量和心输 出量降低，代偿性心率加快；回心血量增加，心脏前 负荷增大，心脏射血阻力相对增高，心肌耗氧量相对 增加等。 32.石蜡疗法的禁忌证为 【score:2 分】 【A】肌痉挛 【B】腱鞘炎 【C】急性化脓性炎症 【此项为本题正确答案】 【D】坐骨神经痛 【E】肌纤维组织炎 本题思路： 33.高血压患者长期训练后可以降低血压，关于其机 制说法错误的是 【score:2 分】 【A】调整自主神经功能 【B】降低外周阻力 【C】增加血容量 【此项为本题正确答案】 【D】血管运动中枢适应性改变 【E】纠正高血压危险因素 本题思路：[解析] 动力性运动数分钟之后，血压明 显低于安静水平，可持续 1～3 小时，甚至可持续到 13 小时。长期训练后(1～2 周以上)患者安静血压也 可下降。其机制主要为：调整自主神经功能，降低外 周阻力，降低血容量，内分泌调整，血管运动中枢适 应性改变，纠正高血压危险因素。 34.常用的压疮危险因素评定量表是 Norton 量表，若 总分低于下列哪一项，则表明患者有发生压疮的危险 【score:2 分】 【A】等于或低于 14 分 【此项为本题正确答案】 【B】等于或低于 15 分 【C】等于或低于 16 分 【D】等于或低于 17 分 【E】等于或低于 18 分 本题思路： 35.根据世界卫生组织推荐的癌症疼痛治疗方案，分 为几级阶梯进行 【score:2 分】 【A】1 【B】2 【C】3 【此项为本题正确答案】 【D】4 【E】5 本题思路： 36.慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适应证是 【score:2 分】 【A】病情稳定的 COPD 患者 【此项为本题正确答 案】 【B】合并严重肺高压 【C】合并不稳定型心绞痛 【D】认知功能障碍 【E】明显肝功能异常 本题思路：[解析] 慢性阻塞性肺疾病康复治疗的适 应证是病情稳定的 COPD 患者，而其余各项是禁忌 证。 37.关于慢性阻塞性肺疾病全身训练说法错误的是 【score:2 分】 【A】下肢训练可明显增加患者的活动耐量 【B】下肢训练通常采用有氧训练方法 【C】下肢训练不应包括力量训练 【此项为本题 正确答案】 【D】上肢训练可做手摇车训练和提重物训练等 【E】上肢训练以运动时出现轻度气急、气促为宜 本题思路：[解析] 全身训练主要采用有氧训练和医 疗体操．包括下肢训练、上肢训练，以改善肌肉代 谢、肌力、全身运动耐力和气体代谢，提高身体免疫 力。其中下肢训练可明显增加患者的活动耐量，通常 采用有氧训练方法，COPD 患者常有下肢肌力减退， 使患者活动受限，因此下肢训练也应包括力量训练； 上肢训练即手摇车训练及提重物训练，以运动时出现 轻度气急、气促为宜。 38.椎间盘突出的体征不包括 【score:2 分】 【A】椎旁叩击征阳性 【B】脊柱侧突 【C】循坐骨神经行程有压痛 【D】直腿抬高试验和加强试验阳性 【E】下肢“4”字试验阳性 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 下肢“4”字试验阳性，提示骶髂 关节病变，故答案为 E。 39.紫外线的红斑反应最强的波长是 【score:2 分】 【A】254nm 【此项为本题正确答案】 【B】280nm 【C】297nm 【D】302nm 【E】313nm 本题思路： 40.脑复苏的治疗不包括 【score:2 分】 【A】维持动脉血压 【B】维持机体正常体温 【此项为本题正确答 案】 【C】降低颅内压 【D】避免或减轻使脑代谢需求增加的因素 【E】减轻脑组织的再灌注损伤 本题思路：[解析] 脑复苏是防止和减轻脑水肿、降 低大脑耗氧量、减轻脑组织的再灌注损伤和促进脑细 胞功能恢复的措施。重点是防治脑水肿，主要包括脱 水疗法、降温和肾上腺皮质激素的应用等。故答案为 B。 41.手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是 【score:2 分】 【A】手掌区 【B】手指中节指骨区 【C】腕管区 【D】手指近节指骨区 【此项为本题正确答案】 【E】前臂区 本题思路： 42.肌力评定的适应证有 【score:2 分】 【A】关节不稳 【B】脊髓休克期 【此项为本题正确答案】 【C】急性渗出性滑膜炎 【D】急性扭伤 【E】骨关节肿瘤 本题思路：[解析] ACDE 为禁忌证。 43.以下表现属于共济失调的是 【score:2 分】 【A】舞蹈样运动 【B】手足徐动 【C】舞蹈样徐动症 【D】肌痉挛 【E】辨距不良 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 辨距不良为共济失调的表现， ABCD 为不随意运动的表现。 44.步行周期中摆动相末期主要任务是下肢向前运动 减速，准备足着地的姿势，参与的肌肉不包括 【score:2 分】 【A】腘绳肌 【B】臀大肌 【C】胫前肌 【D】股四头肌 【E】腓肠肌 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 腓肠肌主要参与步行周期中支撑 相的终末期。 45.不是心电运动试验的绝对禁忌证的是 【score:2 分】 【A】室上性心动过速 【B】Ⅲ度房室传导阻滞 【C】急性心内膜炎 【D】怀疑主动脉瘤 【E】高血压 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 只有严重的未控制的高血压才是 绝对禁忌证。 46.最大自主通气量指 【score:2 分】 【A】平静呼气至接近残气量时，肺下部气道开始 闭合所能再呼出的气体量 【B】肺活量与补呼气量的差值 【C】为单位时间最大呼吸量，反映通气功能的最 大潜力 【此项为本题正确答案】 【D】充分吸气后缓熳而完全呼出的最大气量 【E】为单位时间最大呼气量 本题思路： 47.考虑一脑外伤患者存在单侧忽略，最适用于该症 状评定的测试是 【score:2 分】 【A】辨认和挑选物品 【B】相片辨认 【C】画图测验 【此项为本题正确答案】 【D】重叠图试验 【E】图形－背景测试 本题思路：[解析] 单侧忽略评定的方法包括：分线 段测验，划销测验，画图测验，空间表象试验，阅读 试验，书写试验，ADL 行为检查。A 和 B 为视觉失认 检查；D 和 E 为视空间失认检查。 48.平衡评定的适应证有 【score:2 分】 【A】下肢骨折未愈合 【B】不能负重站立 【此项为本题正确答案】 【C】发热 【D】多发性硬化 【E】感染 本题思路： 49.以下表现属于共济失调的是 【score:2 分】 【A】手足徐动症 【B】舞蹈样徐动症 【C】偏身投掷症 【D】肌张力低卞 【此项为本题正确答案】 【E】肌痉挛 本题思路：[解析] 共济失调的表现为上肢摇摆、醉 汉步态，震颤，轮替运动障碍，辨距不良，肌张力低 下，书写障碍，运动转换障碍，协同运动障碍等。其 余选项均为不随意运动的表现。 50.一般来说，人体重心位于 【score:2 分】 【A】第 2 骶骨前缘 【此项为本题正确答案】 【B】第 1 骶骨前缘 【C】第 2 腰椎前缘 【D】第 3 腰椎前缘 【E】髂前上棘连线中点 本题思路：