医学考试-口腔颌面外科学基础知识-2

医学考试-口腔颌面外科学基础知识-2

口腔颌面外科学基础知识-2 (总分：50 分，做题时间：90 分钟) 一、A1 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案。 (总题数：50，score:50 分) 1.介于钙化的牙本质基质和成牙本质细胞之间有一层 基质终生不钙化，称为 A．罩牙本质 B．球间牙本质 C．前期牙本质 D．髓周牙本质 E．成牙本质 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 题干考查的是前期牙本质的定 义，备选答案有很多干扰项，所以要求考生要熟练掌 握并分辨各自的定义，才能了解牙体结构，做出正确 判断。 2.关于牙槽骨的生物特征，以下说法正确的是 A．骨组织是高度特异性的结缔组织，其胞外基质钙 化，化学成分：60%为矿物质，32%为蛋白质，8%为水 分 B．有机基质中 90%为Ⅰ型胶原，另外 5%由蛋白糖原 和多种非胶原蛋白构成，在细胞控制下，骨的有机基 质由钙和磷以羟磷灰石的形式沉淀 C．牙槽骨的密质骨由致密排列的胶原纤维形成同心 圆状的层板骨，胶原纤维在相邻的层板之间平行排列 D．牙槽骨是高度可塑性组织，也是全身骨骼中变化 最为活跃的部分 E．从胚胎发育的角度看，下颌骨属于扁骨，是膜内 化骨，经过软骨钙化形成 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 考生要记住牙槽骨的生物特征， 包括组成、形态分类和胚胎发育，正确答案是 E。 3.病理性再矿化是指 A．在机体生长发育成熟过程中，机体的无机离子在 生物调控下在机体的特定部位与有机基质中的生物大 分子结合形成具有一定结构的矿化组织 B．由于机体对生物矿化调控作用失衡，无机离子在 不该矿化部位形成异位矿化或异常矿化组织，或造成 矿化组织矿化过度或不足 C．在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、磷进 入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体 D．牙受到外界因素影响发生脱矿后，病损组织重新 矿化的现象 E．将人或动物的牙釉质，经酸蚀法或酸性凝胶致人 工龋的方法制成标本，然后用再矿化液或者唾液处理 这些样本，观察再矿化效果和分析其中发生的变化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 备选答案是生理性矿化、病理性 矿化、自然再矿化、病理性再矿化及人工再矿化的定 义，考生应当记忆分辨生物矿化的定义及不同点，以 便于分析判断，做出正确的选择。 4.下面的几组唾液腺中，分泌量最大的是 A．下颌下腺 B．腮腺 C．舌下腺 D．唇腺 E．磨牙后腺 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腺体最大不一定分泌量也最大， 所以考生要牢记三大腺体的特点，此题的正确答案是 下颌下腺。 5.釉质的无机成分占重量的 A．95%～96% B．86% C．70% D．45%～50% E．30% 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 备选答案是牙体硬组织化学组成 的比例，包括釉质、牙本质和牙骨质。我们应当记忆 辨别其硬组织的化学组成，釉质的无机成分占重量的 95%～96%、占体积的 86%，有机成分占重量的 0.4%～ 0.8%。牙本质无机成分占重量的 70%，有机物和水为 30%。牙骨质的无机成分约占 45%～50%，有机物和水 约占 50%～55%，所以正确答案是 A。 6.正常情况下，唾液中氟的浓度为 A．0 分 5mmol/L B．0.01mmol/L C．0.015mmol/L D．0.02mmol/L E．0.05mmol/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.①磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合；②合成磷 蛋白，并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上； ③在结合的钙离子或晶体上形成 HA 晶体，而且按胶 原纤维排成有序结构；④在成牙本质细胞层的顶端分 泌胶原蛋白，成为牙本质的前身，为矿化作准备；⑤ 部分磷蛋白与胶原蛋白结合，部分降解。牙本质矿化 的步骤是 A．④①③②⑤ B．④②⑤①③ C．②④⑤①③ D．⑤④②①③ E．①③②④⑤ 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.釉质的无机盐主要存在形式是 A．Ca(OH)2 B．NaCl C．Ca10(PO4)6(OH)2 D．Mg3(PO4)2 E．Na2CO3 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 釉质的无机成分主要是钙和磷， 其次是碳酸盐、钠、镁、氯及氟等。考生要记住其无 机盐主要存在形式是钙、磷以羟基磷灰石结晶 Ca10(PO4)6(OH)2 的形式存在。 9.不属于氟的矿化作用的是 A．降低釉质的溶解性 B．改善牙的形态发育 C．维护口腔缓冲能力，维持菌斑 pH D．促进釉质再矿化 E．增强釉质晶体的抗龋能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 氟是人体的必需元素，通过生物 矿化作用参与牙和骨骼的构成，在促进釉质再矿化， 影响釉质发育，对维护牙体硬组织的健康起着很重要 的作用，所以考生应该记住氟元素在生物矿化中发挥 的作用，而维持 pH，缓冲是唾液的功能，而非氟的 功能，所以此题的答案是 C。 10.最先发现的与机械力传导有关的第二信使是 A．肌醇三磷酸(IP3) B．环磷酸腺苷(cAMP) C．二酰甘油(DG) D．G 蛋白 E．前列腺素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 11.口腔黏膜组织基底膜的非胶原性糖蛋白不包括 A．层粘连蛋白 B．蛋白多糖 C．纤维连接蛋白 D．血清来源蛋白 E．大疱性类天疱疮(BP)抗原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 黏膜组织的非胶原性糖蛋白有层 粘连蛋白、蛋白多糖、纤维连接蛋白、大疱性类天疱 疮(BP)抗原及获得性大疱性表皮松解症(EBA)抗原， 考生应该牢记。血清来源蛋白是指牙本质的非胶原蛋 白一种，所以此题答案选择 D。 12.成骨细胞的鉴定指标是 A．合成基质偶氮显色法显红色 B．抗酒石酸磷酸酶染色阳性 C．对钙调节激素的反应 D．细胞表面降钙素受体阳性 E．可以在骨表面形成骨吸收陷窝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 在骨改建过程中，成骨细胞和破 骨细胞的功能都很重要，所以考生要牢记成骨细胞和 破骨细胞各自的鉴定指标，以便于分析判断，这就是 正确答案 C。 13.釉质的非釉原蛋白质不包括 A．釉丛蛋白 B．鞘蛋白 C．成釉蛋白 D．非特异性蛋白 E．釉蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 釉质中的非釉原蛋白质有四种： 釉丛蛋白、鞘蛋白、成釉蛋白、釉蛋白。非特异性蛋 白是非胶原蛋白的一种，不属于釉质蛋白。 14.牙槽骨的主要糖胺聚糖是 A．硫酸皮肤素 B．硫酸肝素 C．4-硫酸软骨素 D．透明质酸 E．硫酸角质素 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 牙周组织的蛋白多糖各不相同， 所以考生要认真记忆，仔细分辨。人牙龈含有透明质 酸、硫酸皮肤素、硫酸肝素和 4-硫酸软骨素。但就 量而言，硫酸皮肤素是其主要糖胺聚糖，占 60%；而 硫酸皮肤素也是牙周膜的主要糖胺聚糖。牙槽骨的主 要糖胺聚糖则是 4-硫酸软骨素。所以正确答案是 C。 15.除细菌以外的口腔微生物与牙周病密切相关的是 A．螺旋体 B．真菌 C．病毒 D．支原体 E．原虫 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 螺旋体中的密螺旋体是牙周病的 可疑致病菌，因此答案选 A。 16.下列不是浆液性腺泡主要分泌的蛋白是 A．富脯氨酸蛋白 B．糖蛋白 C．α-淀粉酶 D．富酪蛋白 E．黏蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 此题考查的是唾液腺不同类型的 腺细胞分泌的蛋白不同，考生要记忆分辨各种腺细胞 分泌的蛋白类型，以便于分析判断，所以正确答案是 E。 17.下列不属于生物矿化机制的是 A．成核 B．晶核的成长 C．附着 D．集聚 E．固相转换 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 生物矿化是形成硬组织的过程， 考生必须要牢记结晶过程，所以答案为 C 不属于生物 矿化机制。 18.破骨细胞的骨吸收过程不包括 A．与骨表面附着 B．细胞极性化 C．分泌骨桥蛋白 D．形成封闭区 E．形成骨吸收陷窝 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 破骨细胞吸收骨、牙本质和钙化 的软骨是它的主要功能，考生必须牢记，分泌骨桥蛋 白是成骨细胞的主要功能，所以本题答案为 C。 19.釉质晶体的硬度最大的是 A．不成熟乳牙 B．成熟乳牙 C．年轻恒牙 D．老年恒牙 E．没有差别 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 此题是考查考生对于牙釉质硬度 的了解，要记住不同牙之间、不同牙面之间的硬度有 一定差异。牙萌出后硬度逐渐增加，所以老年恒牙＞ 年轻恒牙＞成熟乳牙＞不成熟乳牙。 20.①成釉细胞后退，留出空隙，这些细长的空隙与 基质接触；②釉原蛋白减少，晶体长大成熟，最后基 本只留下非釉原蛋白作为基质；③成釉细胞顶端分泌 釉原蛋白和非釉原蛋白；④釉柱在空隙中形成，长轴 与空隙方向平行，组装有序化；⑤HA 晶体开始形 成，晶体被包在非釉原蛋白中，其外是连续性的釉原 蛋白；⑥晶体长轴与釉质牙本质界线垂直延伸。釉质 矿化的步骤是 A．③⑤⑥①④② B．⑤③⑥①④② C．④⑤③⑥①② D．⑤①④②③⑥ E．③⑥①⑤④② 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 釉质矿化为釉质晶核的形成提供 了适当环境，这些有机质对晶体的生长、排列可能有 调控作用，所以对考生来说，必须要记住釉质矿化的 全过程，以了解釉质的形成步骤，所以正确的步骤是 A。 21.以下对唾液黏蛋白的描述，正确的是 A．含量为 150～250mg/100ml，约占血浆蛋白的 1/30 B．是人类唾液中最大的一组蛋白 C．是唾液中的主要有机成分，具有黏滑性质 D．仅存在于人类和其他灵长类动物的唾液中，是唾 液腺的特异性产物 E．是一种低分子量的不耐热的碱性蛋白质，精氨酸 含量较多 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查的是考生对唾液有机成 分的了解，包括唾液总蛋白、唾液黏蛋白、富脯蛋 白、富组蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等。我们学习各 种蛋白的性质特点，应当记忆分辨各种蛋白最典型的 特点，以作出正确的判断。考生应当掌握唾液黏蛋白 的特点，这就是正确答案 C。 22.有关釉质晶体物理性质的描述，不正确的是 A．牙齿萌出后密度会逐渐增加，所以老年恒牙硬度 大于年轻恒牙 B．表面釉质密度最低，近釉质牙本质界处则最高 C．未萌牙的釉质密度低于已萌牙，乳牙釉质的密度 低于恒牙 D．釉质内晶体最初以长薄条状出现，排列无规律性 E．随着晶体的不断生长，薄条状晶体变成六角形， 排列逐渐有序 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 釉质为长形羟磷灰石晶体，晶体 间有有机质和水，由于晶体组成了釉质的大部分，釉 质的性质与羟基磷灰石相似。考生要记住釉质晶体的 物理性质包括硬度、密度和晶体的基本构型。牙萌出 后硬度逐渐增加，所以老年恒牙＞年轻恒牙＞成熟乳 牙＞不成熟乳牙。而密度，表面釉质密度最高，近釉 质牙本质界处则最低；未萌牙的釉质密度低于已萌 牙，乳牙釉质的密度低于恒牙，这可能与萌出后釉质 的继续矿化有关。釉质晶体的基本结构：釉质内晶体 最初以长薄条状出现，排列无规律性。随着晶体的不 断生长，薄条状晶体变成六角形，排列逐渐有序。所 以本题描述不正确的是 B。 23.口腔环境最重要的缓冲系统是 A．钠、钾、氯 B．硫氰酸盐 C．重碳酸盐 D．硝酸盐和亚硝酸盐 E．磷酸盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 24.唾液的 pH 范围在 A．5.0～7.0 B．5.6～7.6 C．6.0～7.0 D．6.5～7.5 E．6.5～8.0 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 此题考查的是唾液的基本知识， 要记住唾液是无色、无味、黏稠性液体，比重在 1 分 2～1 分 8 之间，pH5.6～7.6，平均 6.8，所以此题的 正确答案是 B。 25.下列不属于卟啉单胞菌属鉴别特性的是 A．G-专性无芽胞厌氧杆菌 B．产生黑色素 C．有恶臭味 D．不发酵糖类 E．发酵糖类 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 答案 A、B、C、D 是卟啉单孢菌属 重要的鉴别特性，所以答案选 E。 26.影响口腔生态系的内源性营养不包括 A．唾液蛋白质 B．唾液糖蛋白 C．龈沟内微量元素 D．龈沟内气体 E．食物 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] A、B、C、D 为内源性营养，为口 腔内维持微生物生存的最基本营养物质，也是菌斑形 成初期的营养来源。E 为外源性营养，有利于菌斑内 细菌代谢产酸及细菌生长，所以答案选 E。 27.促进骨形成的调节因子是 A．TGF-β1 B．IL-1 C．TNF D．PG E．IL-6 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 影响骨改建的因素很多，考生要 记住各种骨改建的调节因子的作用。 28.以下描述不正确的是 A．牙槽骨又称为牙槽突，包括固有牙槽骨、密质骨 和松质骨 B．固有牙槽骨又称筛状板，是牙槽骨的内壁，围绕 牙根周围，与牙周膜相邻 C．致密的牙槽骨会使骨吸收过程延长，束状骨比层 板状骨更易被吸收 D．密质骨位于牙槽骨的外层，骨的外表面是平行骨 板，深部为哈弗系统 E．松质骨介于固有牙槽骨和密质骨之间，由骨小梁 和骨髓所构成，骨髓腔为血管和神经所在部位，内部 小的骨髓腔易形成破骨细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查考生对牙槽骨组织形态 特点的掌握，包括固有牙槽骨、密质骨和松质骨。考 生应该掌握各种牙槽骨的特点以作出正确的判断，即 答案为 E。松质骨内部小的骨髓腔由于常常被深染的 纤维层所覆盖，破骨细胞不容易形成。 29.牙本质非胶原成分中，属于成牙本质细胞源性蛋 白的是 A．IgG B．白蛋白 C．αHS-糖蛋白 D．矿化组织特异性蛋白 E．骨形成蛋白 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 成牙本质细胞源性蛋白由成牙本 质细胞分泌，主要包括牙本质特异性蛋白、矿化组织 特异性蛋白及多组织非特异性蛋白。IgG、白蛋白、 αHS-糖蛋白属于非成牙本质细胞源性蛋白。骨形成 蛋白等几种生长因子是否由牙本质细胞产生目前尚不 清除。因此答案选 D。 30.光滑面菌斑属于 A．龈上菌斑 B．龈下菌斑 C．附着菌斑 D．非附着菌斑 E．获得性菌斑 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 菌斑根据其所处的部位分为：① 龈上菌斑：即位于龈缘上方或修复体冠部的菌斑，包 括光滑面菌斑、点隙裂沟菌斑；②龈下菌斑：即位于 龈缘下方的菌斑，包括附着菌斑和非附着菌斑。因 此，本题答案应选 A。 31.口腔非特异性免疫系统不包括 A．口腔黏膜 B．唾液、龈沟液 C．免疫活性细胞 D．细胞、细胞因子及补体 E．口腔正常菌丛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 口腔非特异性免疫系统是由物理 屏障、化学屏障、各种细胞及其产生的细胞因子及生 物学屏障组成，口腔黏膜属于物理屏障，唾液、龈沟 液是化学屏障，口腔正常菌丛有生物屏障作用，而免 疫活性细胞即抗原特异性淋巴细胞，是特异性免疫的 组成部分，因此正确答案应当选择 C。 32.与口腔黏膜病关系最密切的口腔微生物是 A．螺旋体 B．白色念珠菌 C．病毒 D．支原体 E．原虫 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 真菌中的白色念珠菌是口腔中最 常见的真菌，也是与口腔黏膜病关系最密切的念珠菌 菌种。 33.下列与口腔感染性疾病有关的细菌，能够产生黑 色素的是 A．放线菌属 B．韦荣球菌 C．拟杆菌属 D．普氏菌属 E．梭杆菌属 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 普氏菌属分为不产黑色素和产黑 色素两类，后者不仅能产黑色素，而且发出恶臭味及 发酵糖类，A、B、C、E 不能产生黑色素，因此答案 选 D。 34.与牙周炎有关的菌属不包括 A．放线菌属 B．真杆菌属 C．拟杆菌属 D．乳杆菌属 E．梭杆菌属 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 乳杆菌属具有强产酸性和耐酸 性，在龋病尤其是牙本质深龋发展中起重要作用，与 牙周炎相关性不大，而 A、B、C、E 在牙周炎中有检 出或被认为是牙周炎的病原菌，因此答案选 D。 35.口腔非特异性免疫体系中，组成化学屏障的除了 A．硫氰酸盐 B．乳铁蛋白 C．IgG D．硝酸盐 E．IgM 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 唾液、龈沟液中的多种无机盐(如 硫氰酸盐、硝酸盐)、有机物(如乳铁蛋白)和天然抗 体(IgM)有抑制微生物生长的作用。硫氰酸盐是唾液 抗过氧化物酶系统之一，对口腔一些微生物有抑制作 用。IgG 是特异性免疫分子，所以正确答案应当是 C。 36.牙本质的胶原纤维主要为 A．Ⅰ型胶原 B．Ⅱ型胶原 C．Ⅲ型胶原 D．Ⅳ型胶原 E．Ⅴ型胶原 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大量研究已证实牙本质中的胶原 主要为Ⅰ型，约占 95%，其次为Ⅴ型，约占 3%。 37.牙本质基质中不含有 A．Ⅰ型胶原 B．Ⅱ型胶原 C．Ⅲ型胶原 D．Ⅳ型胶原 E．Ⅴ型胶原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 牙本质基质中最主要为Ⅰ型胶 原，不含有Ⅲ型胶原，因此答案选 C。 38.在生理状态下，牙刚萌出时，唾液中的钙、磷进 入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体，该现 象为 A．生理性矿化 B．病理性矿化 C．自然再矿化 D．病理性再矿化 E．人工再矿化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.以下哪种方法不是用来测定牙菌斑 pH 的 A．电极接触法 B．毛细吸管法 C．菌斑采样法 D．人工菌斑法 E．埋藏电极遥测法 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.以下是异位矿化产物的是 A．难溶性磷酸盐 B．磷灰石晶体 C．氢氧化物 D．结核病灶的钙化 E．牙结石 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 41.糖代谢途径以磷酸乙酮醇酶(PK)为主的是 A．嗜酸乳杆菌 B．链球菌 C．双歧杆菌 D．干酪乳杆菌 E．胚芽乳杆菌 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 42.①合成基质偶氮显色法显红色；②抗酒石酸磷酸 酶染色阳性；③尝试验阳性；④细胞表面降钙素受体 阳性；⑤可以在骨表面形成骨吸收陷窝。破骨细胞的 鉴定标准是 A．①⑤ B．①②⑤ C．③⑤ D．②④⑤ E．②③⑤ 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 破骨细胞是骨形成过程中一种很 重要的细胞，其鉴定标准也要牢记，此题中①③是干 扰项，是属于细菌内毒素的检测方法，考生要分清 楚，所以正确答案是 D。 43.下列说法不正确的是 A．老年恒牙的硬度要大于年轻恒牙 B．乳牙硬度小于恒牙 C．未萌牙的釉质密度低于恒牙 D．恒牙釉质密度大于乳牙 E．表面釉质的密度要低于釉牙本质界 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 44.下列腺体的唾液中硝酸盐最高的是 A．磨牙后腺 B．唇腺 C．下颌下腺 D．腮腺 E．舌下腺 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 45.唾液成分浓度显著性增高，而单位时间总量显著 性下降是下列哪种疾病的特征性改变 A．糖尿病 B．甲型肝炎 C．乙型肝炎 D．舍格伦综合征 E．艾滋病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 通过测定唾液的流速和成分可以 辅助诊断全身疾病。备选答案是各种疾病，我们已经 学习其各自对唾液的流速和成分的影响，这样在疾病 的诊断和鉴别诊断时可以帮助我们做出正确判断。考 生需要掌握各种疾病的唾液变化特点。 46.骨颗粒检测法的优点是 A．细胞的微环境在三维空间内保留 B．可以检测单一细胞的骨吸收能力，可直接确定激 素、药物、抑制剂等对破骨细胞的作用 C．可以对大量纯化的破骨细胞的骨吸收功能进行评 价 D．可以探讨破骨细胞的骨吸收能力 E．观察骨吸收促进剂对破骨细胞的直接作用 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 题干是离体状态骨吸收评价的三 种方法的优点，考生已经学习了这三种方法，应该了 解各种方法的优缺点，此题的正确答案是 B。 47.唾液中的主要无机成分是 A．钠、钾、氟 B．钠、钾、氯 C．钙和磷 D．氟 E．重碳酸盐 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 48.以下说法正确的是 A．在正常的牙龈结缔组织中，Ⅰ型和Ⅱ型胶原是主 要的胶原类型，另有少量的Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型胶原 B．牙周膜以Ⅰ型和Ⅲ型胶原为主，另有少量的Ⅴ型 胶原 C．牙槽骨主要为Ⅱ型胶原 D．牙骨质的胶原为Ⅱ型胶原和少量的Ⅲ型胶原 E．以上都不正确 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 考生必须了解关于牙周组织的胶 原类型，记住在正常的牙龈结缔组织中，Ⅰ型和Ⅲ型 胶原是主要的胶原类型，另有少量的Ⅳ和Ⅴ型胶原， 其中Ⅰ型胶原在胶原中的含量为 85%～87%。牙周膜 以Ⅰ型和Ⅲ型胶原为主，另有少量的Ⅴ型胶原；而牙 槽骨主要为Ⅰ型胶原；牙骨质的胶原为Ⅰ型胶原和少 量的Ⅲ型胶原。所以本题的正确答案是 B。 49.口腔黏膜组织基底膜主要的结构成分是 A．Ⅰ型胶原 B．Ⅱ型胶原 C．Ⅲ型胶原 D．Ⅳ型胶原 E．Ⅴ型胶原 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] Ⅳ型胶原是所有基底膜的主要结 构成分，位于致密层。 50.不属于丙酮酸酵解终产物的是 A．2，3-丁二醇 B．乙醇 C．丁酸 D．琥珀酸 E．异丙醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：