医学考试-口腔内科学专业知识-2

医学考试-口腔内科学专业知识-2

口腔内科学专业知识-2 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：64，score:64 分) 1.梅毒下疳发生在 A．感染后第 1 周 B．感染后第 3 或 4 周 C．感染后第 7～10 周 D．感染后 6 个月 E．感染后 2 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 硬下疳为一期梅毒的主要症状， 是梅毒螺旋体在侵入部位发生的无痛性炎症反应。潜 伏期平均 2～4 周。好发于外生殖器，为圆形或椭圆 形的单个无痛性溃疡，直径约 1～2cm，边缘清楚， 周边隆起，基底平坦，肉红色，周围有炎性红晕。二 期梅毒发生在感染后第 7～10 周，常见皮疹为斑疹性 梅毒疹和丘疹性梅毒疹，黏膜损害为梅毒性黏膜炎黏 膜疹；三期梅毒发生在感染后 2 年，皮肤黏膜损害以 结节性梅毒疹、树胶肿、间质性舌炎为主，还侵犯内 脏。 2.对口腔流行病学主要作用的描述不恰当的是 A．描述人群口腔健康与疾病的分布状态 B．研究口腔疾病的病因和影响流行的因素 C．研究疾病预防措施并评价其效果 D．用于指导疾病的监测和治疗 E．制定口腔卫生保健规划并评价其进展 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.再生障碍性贫血的口腔表征是 A．口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显 B．舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色 C．口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿 D．牙龈明显增生、肥大、水肿 E．牙龈炎，牙龈自发性出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 选项 A 符合缺铁性贫血的表现， 选项 B 符合巨幼细胞贫血，选项 C 符合再生障碍性贫 血，选项 D、E 无出现在贫血的口腔表征。 4.口腔扁平苔藓的临床表现下列哪项是错误的 A．中年女性患者较多 B．磨牙区、颊区、颊黏膜多见白色网状条纹 C．白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂 D．损害多为单侧性 E．皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 扁平苔藓可发生在口腔黏膜任何 部位，病损大多左右对称。 5.安排婴儿第一次看牙的时期是 A．1～3 个月 B．3～6 个月 C．6～12 个月 D．12～24 个月 E．24～36 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 6 个月内第一颗牙萌出，应在 6～ 12 个月内安排婴儿第一次看牙。目的是发现、中止 和改变任何由父母亲提供的可能不利于婴儿口腔健康 的做法，开始采用积极的预防措施，如氟化、喂养方 法与菌斑去除。所以，正确答案是 C。 6.用免疫荧光法检查天疱疮，可见到荧光抗体出现在 A．粒层 B．角化层 C．棘细胞内 D．棘细胞间 E．基底膜区 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 天疱疮直接免疫荧光法显示棘细 胞层间的抗细胞粘结物质的抗体。 7.复发性阿弗他溃疡的病因是 A．病毒感染 B．细菌感染 C．遗传因素 D．营养障碍 E．尚不清楚 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.寻常型天疱疮发生在上皮的 A．粒层 B．棘层 C．基底层 D．角化层 E．角化层与粒层之间 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 天疱疮病理学改变是以上皮内棘 细胞层松解和上皮内疱形成为特征，而类天疱疮上皮 完整，上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙，形成上皮 下疱，无棘层松解，了解这一病理表现的区别，是临 床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。 9.妊娠期妇女口腔预防的重点是 A．龋病 B．牙龈炎 C．牙周炎 D．磨损 E．牙创伤 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 妊娠期妇女由于雌激素水平升 高，改变了组织反应，致使口腔中软组织容易发生炎 症，因此妇女在妊娠期最容易罹患牙龈炎。 10.下列哪项在创伤性溃疡和复发性溃疡的鉴别诊断 时一般不予考虑 A．有无疼痛及疼痛程度 B．自限性 C．复发性 D．全身因素 E．好发部位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 复发性溃疡的病因尚不清楚，病 程上有复发性、自限性的特点，有明显的灼痛感，好 发于角化程度较差的区域。创伤性溃疡能发现明显的 理化刺激因素或自伤、烫伤等病史，其部位和形态往 往与机械刺激因子相符合，无复发史，去除刺激因素 后，溃疡很快明显好转或愈合。选项 A、B、C、E 都 是两病鉴别诊断中应考虑的因素。 11.不属于牙周病流行影响因素的是 A．口腔卫生 B．营养 C．吸烟 D．饮酒 E．系统性疾病 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查影响牙周病流行的因 素，包括口腔卫生、吸烟、营养、系统性疾病、时 间、年龄等，但缺乏证据表明饮酒是其影响因素之 一，所以正确答案是 D。 12.治疗白斑的首要措施是 A．手术切除 B．0.2%维 A 酸溶液局部涂布 C．维生素 A 口服 D．除去刺激因素 E．增强机体免疫能力 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 临床上将白斑分为临时性诊断和 肯定性诊断两个阶段，发现白色斑块，又不能诊断为 其他疾病时，即可下临时诊断，这种临时性诊断可能 包括白色角化病的一部分病例，如果除去刺激因素 后，观察 1～3 个月后损害仍持续存在，则可作肯定 性诊断。故治疗白斑首先除去刺激因素，排除白色角 化病。 13.下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物 是 A．嚼槟榔 B．饮酒 C．烟草 D．光辐射 E．不良修复体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 烟草与烟气中含有多种有害物质 有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危 险性最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。 所以，正确答案是 C。 14.对白斑的描述哪项是正确的 A．口腔黏膜上所发生的白色斑块都称为白斑 B．白斑大小与癌变的可能性成正比 C．皱纸状、疣状等表面形态象征癌前改变 D．各型白斑发生溃疡是癌前损害已有了进一步发展 的标志 E．白斑在临床上只表现为单纯的白色损害 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 白斑是指口腔黏膜上不能被擦去 的，临床和病理不能诊断为其他疾病的白色斑块，组 织病理上表现为不典型增生和异常增生。由定义可知 并非所有白色斑块都是白斑，故排除选项 A、E；白 斑癌变的可能性与年龄、性别、部位、类型、吸烟、 病理、时间和症状有关系，与大小无关，故排除 B、 C。 15.目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是 A．改变牙齿外形 B．降低釉质溶解度 C．恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化 D．抑制细菌生长 E．抑制细菌的代谢 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查氟防龋机制的掌握程 度。改变牙齿外形仅是氟化物在牙发育期间产生的作 用；高氟地区形成的釉质的溶解度与低氟地区的相 比，两者之间的差异不大，并不总是具有统计学上的 显著意义，对于预防龋病作用有限；氟化物抑制细菌 的代谢、抑制细菌生长要求较高的浓度，这种浓度只 有在局部应用氟化物的短时间内才能达到，因此在氟 化物防龋中的作用意义不大；氟化物可使钙、磷的沉 积率超过扩散率，使更多的羟磷灰石沉积，即导致了 再矿化的产生，现在的认识是恒定提供可溶性离子 氟，促进再矿化是氟防龋最主要的机制。所以，正确 答案是 C。 16.下列关于淋病的治疗不正确的是 A．早期诊断，及时治疗 B．用药规则，剂量足够 C．注意有无其他性病、病原体感染 D．青霉素作为首选药物 E．局部选用消炎含漱剂、抗生素搽剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由于耐药菌株的产生，青霉素已 不再作为首选药物，可选用头孢类或喹诺酮类抗菌 药。 17.定期 X 线检查属于牙周病预防的 A．一级预防中的促进健康 B．一级预防中的特殊性保护措施 C．二缴预防中的早期诊断治疗 D．二级预防中的防止功能障碍 E．三级预防中的康复 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 牙周病的二级预防旨在早期发 现、早期诊断、早期治疗，减轻已发生的牙周病的严 重程度，控制其发展。二级预防又可分为早期诊断治 疗和防止功能障碍两个亚级。 18.一期梅毒的诊断标准以下不正确的是 A．有不洁性交史 B．潜伏期 3 周左右 C．典型症状为外生殖器硬下疳 D．梅毒血清试验强阳性 E．病变部位可检查出苍白螺旋体 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 一期梅毒血清试验阳性，部分患 者可能是阴性。 19.固定型药疹的好发部位是 A．口唇及口周皮肤 B．舌部 C．颊 D．上腭 E．牙龈 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 固定型药疹即药物过敏所致的同 一部位反复以同一形式发生的病损。经停用过敏药物 及治疗处理后，病损常于 10 天左右消退，会遗留色 素沉着。口唇及口周皮肤是固定型药疹的好发部位。 20.唇部盘状红斑狼疮的白色放射状细纹位于 A．盘状红斑的中央 B．盘状红斑的黏膜侧 C．盘状红斑的皮肤侧 D．盘状红斑的四周 E．盘状红斑的中央向皮肤蔓延 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 21.血管神经性水肿的发病机制属 A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 E．颌面部蜂窝织炎 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血管神经性水肿为一种急性局部 反应型的黏膜皮肤水肿，特点是突发性局限性水肿， 但消退亦较快，发病机制为抗原或半抗原进入机体后 作用于浆细胞，产生 IgE，附着于肥大细胞，使之脱 颗粒，释放组胺、缓激肽、5-羟色胺、慢反应物质等 生物活性物质，引起小血管及毛细血管扩张及通透性 增加，使组织迅速肿胀。 22.当前性传播疾病的重点且发病率居性病首位的是 A．梅毒 B．尖锐湿疣 C．淋病 D．艾滋病 E．非淋菌性尿道炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 23.奎英克水肿的临床表现不包括 A．发病突然而迅速 B．皮下结缔组织疏松处为好发部位 C．病变为局限性水肿，界限不清，按压韧而有弹性 D．病变消失缓慢 E．可反复发作 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙，即 A．16、11、26、31 的唇(颊)面及 36、46 的舌面 B．16、11、26、31 的舌(腭)面及 36、46 的唇(颊) 面 C．16、11、26、31 的唇(颊)舌面及 36、46 的颊舌 面 D．16、11、24、31 的唇(颊)面及 36、44 的舌面 E．16、21、26、41 的舌(腭)面及 36、46 的唇(颊) 面 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.下面哪项不属于初级卫生保健 5 项基本原则 A．平等分配 B．社会参与 C．多方合作 D．适宜技术 E．重点治疗 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.牙周健康指数不包括 A．CPI B．OHI C．GI D．PlI E．Fci 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 本题考查对牙周健康指数的熟悉 程度。牙周健康指数包括口腔卫生指数、菌斑指数、 牙龈指数、龈沟出血指数、社区牙周指数等。而 Fci 是社区氟牙症指数，所以正确的答案是 E。 27.口腔扁平苔藓损害的主要特征是 A．珠光白色条纹 B．丘疹 C．斑块 D．水疱 E．糜烂 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.复发性阿弗他溃疡的治疗原则是 A．口腔局部消炎止痛促愈合 B．补充维生素及微量元素 C．注射转移因子或口服左旋咪唑 D．口腔局部消炎止痛，促进愈合；全身以对因治疗 为主 E．手术切除 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由于复发性阿弗他溃疡的病因尚 不明确，治疗方法虽多，但疗效均不理想，并具有复 发性自限性，因此治疗上应将局部治疗结合全身治 疗，延长间歇期、缩短发作期，缓解病情。尽可能详 细询问病史，进行必要临床检查，对因治疗。 29.关于口腔健康教育和促进以下陈述正确的是 A．口腔健康教育传递健康信息，比健康促进重要 B．健康促进为健康措施提供保障，比健康教育重要 C．任何项目中两者必须密切结合，不可偏废任何一 项 D．不同的项目侧重点各异，在不同项目中两者重要 性也不同 E．有些保健措施技术性强，两者都不重要 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 30.巨幼细胞贫血的口腔表征为 A．口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显 B．舌背黏膜广泛发红，呈鲜牛肉色 C．口腔黏膜苍白，并可出现瘀点、瘀斑或血肿 D．牙龈明显增生、肥大、水肿 E．牙龈炎，牙龈自发性出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 选项 A 符合缺铁性贫血的表现， 选项 B 符合巨幼细胞贫血，选项 C 符合再生障碍性贫 血，选项 D、E 无出现在贫血的口腔表征。 31.纠正不良习惯属于牙周病预防的 A．一级预防中的促进健康 B．一级预防中的特殊性保护措施 C．二级预防中的早期诊断治疗 D．二级预防中的防止功能障碍 E．三级预防中的康复 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 牙周病的一级预防是指在牙周组 织受到损害之前防止致病因素的侵袭，或致病因素已 侵袭到牙周组织，但尚未引起病损之前立即将其去 除。一级预防包括促进健康和特殊性防护措施两个亚 级。 32.哪种制剂不能作为菌斑染色剂 A．2%碱性品红 B．2%甲紫 C．2%～5%藻红 D．4%酒石黄 E．1.0%～2.5%孔雀绿 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.血管神经性水肿一般不发生在 A．唇 B．舌 C．上腭 D．眼睑 E．咽喉部 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 血管神经性水肿好发部位为头面 部疏松结缔组织处，如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽 喉等。 34.先天性梅毒的标志性病损不包括 A．半月形切牙 B．桑葚牙 C．硬下疳 D．间质性角膜炎 E．神经性耳聋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 先天性梅毒根据发病时间不同， 可分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅 毒。其经过与后天梅毒相似，但不发生硬下疳。 35.口腔白色角化病与白斑最主要的区别是 A．前者病因多为机械性刺激因素，后者则为物理化 学因素 B．前者损害呈灰白色，后者呈白色 C．前者损害大，后者小 D．前者质软，后者质硬 E．前者病理变化为单纯性的上皮增生，后者则为上 皮异常增生 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.下列关于尖锐湿疣的说法不正确的是 A．病原体是人乳头瘤病毒 B．可通过间接接触传播 C．醋酸白试验阳性 D．活检可见感染特征性空泡细胞 E．大多数患者自觉瘙痒灼痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 大多数患者无自觉症状。 37.在口腔医疗保健中不属于空气传播的病毒 A．人类免疫缺陷病毒 B．水痘病毒 C．麻疹病毒 D．流行性腮腺炎病毒 E．腺病毒 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 人类免疫缺陷病毒是通过血液传 播，而其他选项都可以通过空气传播。 38.最先提出并实施饮水加氟的国家是 A．美国 B．中国 C．瑞典 D．英国 E．新加坡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 39.口腔健康教育的目的是 A．传递口腔健康信息 B．使人们认识到并能终生保持口腔健康 C．吸引人们对口腔健康项目的兴趣 D．保证目标人群对口腔健康项目的参与 E．营造有利于口腔健康的环境 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.以下哪种疾病口腔表现中常伴发细菌和真菌感染 A．糖尿病 B．卵巢疾病 C．猩红热 D．铅中毒 E．烟酸缺乏症 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 41.龋病易感人群的定义是 A．容易发生龋病感染的人群 B．容易发生龋病感染的人群，该人群发病率明显高 于一般人群 C．容易发生龋病感染的人群，该人群存在共同的易 感因素 D．容易发生龋病感染的人群，该人群也称“危险人 群” E．容易发生龋病感染的人群，该人群发病率明显高 于一般人群，该人群存在共同的易感因素，易感人群 也称“危险人群” 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 42.创伤性溃疡的临床特征为 A．溃疡形态不规则，边缘隆起，溃疡形态与刺激物 相吻合 B．溃疡深大，呈菜花状，基底及边缘硬，有浸润， 疼痛不明显 C．溃疡边缘不规整，基底有桑葚状小结节，疼痛明 显 D．溃疡深大，边缘隆起，呈弹坑样，表面有灰黄色 假膜，基底软 E．溃疡表浅，为圆形或椭圆形，表面有灰黄色假 膜，周围红晕 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 43.人体氟排泄的主要途径是 A．指甲 B．肾脏 C．粪便 D．汗液 E．胃肠 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查人体氟代谢。肾脏是排 泄体内氟的主要途径，一般成人摄氟量的 40%～60% 由尿排出，由尿排出氟占总排泄量的 75%左右。所 以，正确答案是 B。 44.根据 WHO(1997)的诊断标准，以下哪种情况可诊 断为龋病 A．釉质上的白斑 B．潜在的釉质损害 C．探针可插入的着色窝沟 D．釉质上带状硬的凹陷 E．釉质上着色的不平坦区 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查冠龋的诊断标准，根据 WHO(1997)的诊断标准，牙的窝沟或光滑面有底部发 软的病损，釉质有潜在损害或沟壁软化者即诊断为 龋。所以，正确答案是 B。 45.龋均是说明人群中 A．每人平均患龋的牙数 B．每人平均患龋的牙面数 C．每人平均患龋、失、补的牙数 D．每人平均患龋、失、补的牙面数 E．每人平均因龋失牙数 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查龋均的概念。龋均是指 受检人群中每个人口腔中平均龋、失、补牙数，因而 正确答案是 C。 46.红斑是一种 A．良性的炎症性红斑 B．多形红斑的一种表现形式 C．口腔黏膜癌前损害 D．红斑狼疮的主要表现 E．白色念珠菌感染的表现 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 红斑是指口腔黏膜上边界清晰的 天鹅绒样鲜红色斑块，在临床和病理上不能诊断为其 他疾病者，属于癌前病变。 47.患者，女，46 岁，口腔溃疡反复发作 3 年，间隔 1～2 个月，多在经前出现，每次 1～3 个不等，主要 位于下唇和舌等部位，疼痛明显，7～10 天左右愈 合。要想达到理想的治疗效果，宜采取 A．口腔局部对症治疗 B．全身使用抗生素 C．补充多种维生素 D．口服雌激素+口腔局部对症治疗 E．注射转移因子 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 由于复发性阿弗他溃疡的病因尚 不明确，治疗方法虽多，但疗效均不理想，并具有复 发性、自限性，因此治疗上应将局部治疗结合全身治 疗，延长间歇期、缩短发作期，缓解病情。尽可能详 细询问病史，进行必要的临床检查，对因治疗。 48.下列口腔癌的警告性标志中错误的是 A．口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑 B．口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大 C．口腔反复出血，出血原因不明 D．口腔内的溃疡，4 周以上尚未愈合 E．面部、口腔、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼 痛 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 口腔内的溃疡，一般 2 周以内即 自行愈合，若 2 周以上尚未愈合，即应警觉是否为口 腔癌。所以，正确答案是 D。 49.二期梅毒的损害不包括 A．皮肤梅毒疹 B．梅毒性黏膜斑 C．结节性梅毒疹 D．梅毒性舌炎 E．树胶肿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 50.腺周口疮的临床表现下列哪项是错误的 A．损害常为多个大溃疡，罕见单发 B．溃疡直径为 1～3cm 或更大 C．溃疡周围组织红肿或微显隆起 D．常累及深层黏膜腺组织 E．病程可达数周至数月，愈后可留瘢痕 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腺周口疮即重型阿弗他溃疡，常 单个发生，或在大溃疡周围有数个小溃疡。 51.属于龋病的二级预防措施是 A．窝沟封闭 B．非创伤性修复治疗 C．根管治疗 D．氟水漱口 E．防龋涂料 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查对预防措施分级的掌握 程度。窝沟封闭、各种氟化物防龋措施是在龋病发生 之前应用的特殊防护措施，属于龋病的一级预防；非 创伤性修复治疗是在检查诊断基础上所做的早期充 填，属于龋病的二级预防；根管治疗是对龋病引起的 牙髓及根尖周病进行治疗以保护自然牙列，阻止炎症 向牙槽骨、颌骨深部扩展，属于龋病的三级预防。所 以，正确答案是 B。 52.人体最主要的氟来源是 A．饮水 B．食物 C．空气 D．氟化牙膏 E．含氟维生素 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本题考查人体氟的主要来源。人 体氟的主要来源是饮水，约占人体氟来源的 65%，其 次为食物，约占 25%。所以，正确答案是 A。 53.不属于牙周病“先天性”危险因素的是 A．种族和遗传 B．性别 C．吞噬细胞功能 D．先天性免疫缺陷综合征 E．营养缺乏 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 54.盘状红斑狼疮的淋巴细胞浸润特点是 A．淋巴细胞浸润见于扩张的毛细血管周围 B．固有层淋巴样滤泡形成 C．黏膜下层少量淋巴细胞浸润 D．基底膜下大量淋巴细胞呈带状浸润 E．固有层血管周围有密集的淋巴细胞浸润 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 55.哪种疾病的早期损害为口角炎、唇炎和舌炎 A．维生素 B2 缺乏症 B．维生素 C 缺乏症 C．烟酸缺乏症 D．垂体性侏儒症 E．甲状腺功能亢进 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 口腔表现常为维生素 B2 缺乏症的 早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎。 56.寻常型天疱疮 A．带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节 B．尼氏征阳性 C．口、眼、会阴出现溃疡 D．口腔黏膜上皮出现过角化及异常增生 E．幼儿舌系带两侧出现溃疡 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] A 项是带状疱疹病毒感染的表 现，B 项是天疱疮临床典型表现，C 项是白塞病的表 现，D 项是白斑的病理表现，E 项是 RigaFede 溃疡的 临床表现。 57.患儿，男，8 个月，舌系带溃烂 1 个月，查下颌 中切牙萌出，边缘锐利，舌系带处可见面积 10mm×8mm 大小的溃疡，边缘高起外翻，表面有灰白 色假膜，触较硬，此患儿可能诊断为 A．Riga 病 B．Bednar 口疮 C．腺周口疮 D．褥疮性溃疡 E．鹅口疮 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] Riga 病专指儿童舌腹的溃疡。过 短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦，引起舌系 带处充血、肿胀、溃疡。 58.口腔卫生项目管理是一项有组织的活动，下面哪 一项不属于其评价工作的基本尺度 A．效果 B．效率 C．先进 D．适当 E．适合 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 59.食盐氟化适用于没有开展饮水氟化或没有自来水 的低氟区，不同国家或地区因饮食习惯不同，对盐的 摄入量也不同。食盐含氟量一般为 A．50～90mg/kg B．90～350mg/kg C．290～550mg/kg D．500～900mg/kg E．780～1000mg/kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 60.维生素 C 缺乏症的口腔表征为 A．常为该病的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌 炎 B．早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿，其后 全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生表浅溃 疡 C．牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现 D．口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显 E．口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 选项 A 为维生素 B2 缺乏症的口腔 表征，选项 B 为烟酸缺乏症的口腔表现，选项 C 为维 生素 C 缺乏的口腔表现，选项 D 为缺铁性贫血的表 现，选项 E 为粒细胞缺乏症的口腔表现。 61.病例对照研究是一种 A．横断面研究 B．常规资料分析 C．回顾性研究 D．前瞻性研究 E．分子生物学研究 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 62.口腔健康调查前，3 名检查员做了龋病检查的标 准一致性检验，他们的 Kappa 值都在 0.81～0.85 之 间。3 名检查员之间龋病检查的可靠度为 A．不合格 B．可靠度中等 C．可靠度优 D．完全可靠 E．不能判断 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 题干信息：检查员做临床诊断标 准一致性检验，Kappa 值都在 0.81～0.85。根据相关 标准，Kappa 值在 0.81～1 分可靠度为“完全可 靠”，可以选出正确答案为 D。 63.牙龈出血可能是缺乏以下哪种维生素引起的 A．维生素 A B．维生素 B C．维生素 C D．维生素 D E．维生素 E 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 维生素 C 缺乏症，牙龈炎、牙龈 出血是早期出现的突出表现，以龈缘和龈乳头尤为明 显。 64.患者，男，40 岁，发现腭部肿胀并破溃 2 个多 月，查软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直 径 1.3cm，形状不规则，界限尚清晰，溃疡边缘隆 起。活检示组织坏死，唾液腺导管和腺泡上皮有鳞状 化生。拟诊 A．腭部鳞癌 B．口腔结核 C．坏死性唾液腺化生 D．腭部腺癌 E．腺周口疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：