妇产科主治医师-13-2

妇产科主治医师-13-2

妇产科主治医师-13-2 (总分：100.02，做题时间：90 分钟) 一、A1/A2 型题(总题数：17，score:50 分) 1.正常产褥的表现为 【score:2 分】 【A】脉搏一般偏快 【B】产后第 1 天子宫底平脐 【此项为本题正确 答案】 【C】产后 24 小时 T＞38℃ 【D】血性恶露约持续 1 周 【E】呼吸浅快 本题思路： 2.正常产褥哪项是恰当的 【score:3 分】 【A】血性恶露约持续 3～7 天 【B】生理性贫血于产后 4～6 周恢复 【C】红细胞沉降率于产后 5～6 周降至正常 【D】输尿管及肾盂扩张于产后 6～8 周恢复 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.子宫内膜基底层再生新的功能层正常所需的时间约 为 【score:3 分】 【A】2 周 【B】3 周 【此项为本题正确答案】 【C】4 周 【D】5 周 【E】6 周 本题思路： 4.产褥期子宫内膜的修复错误的是 【score:3 分】 【A】胎盘剥离后，其附着面积缩小为原来的一坐 【B】产后 3 周，子宫内膜完全修复 【此项为本 题正确答案】 【C】产后 6 周，子宫内膜完全修复 【D】产后 3 周，胎盘剥离以外的子宫腔由新生内 膜修复 【E】产后 3 周，胎盘附着部位内膜尚未完全修复 本题思路： 5.下列哪项没有参与促进乳腺发育及泌乳功能 【score:3 分】 【A】皮质醇 【B】雌激素 【C】甲状旁腺素 【此项为本题正确答案】 【D】胎盘生乳素 【E】胰岛素 本题思路： 6.母乳喂养时，避免母亲乳头皲裂最主要措施是 【score:3 分】 【A】让新生儿早吸吮多吸吮乳头 【B】喂哺前消毒乳头 【C】苯甲酸雌二醇涂乳头以防皲裂 【D】喂哺后清洗乳头 【E】保持新生儿恰当吸吮母乳的姿势(即婴儿将乳 头及大部分乳晕含入口内吮乳) 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 7.产后恢复排卵时间为 【score:3 分】 【A】不哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 12 周 【B】哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 8 周 【C】哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 6～8 个月 【D】哺乳产妇恢复排卵时间平均为产后 2～4 个月 【E】以上都不是 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.产后 3 天，下述哪项不属于正常产褥现象 【score:3 分】 【A】褥汗多 【B】低热 【C】乳房胀痛，双腋窝硬结 【D】腹部阵发性绞痛，伴呕吐 【此项为本题正 确答案】 【E】少量阴道流血 本题思路： 9.产后 2 周，子宫应 【score:3 分】 【A】大小相当于妊娠 12 周 【B】大小相当于妊娠 14 周 【C】完全复旧 【D】位于真骨盆内 【此项为本题正确答案】 【E】位于假骨盆内 本题思路： 10.对于正常产褥，下列哪项是不恰当的 【score:3 分】 【A】一般在产后 24 小时内体温轻度升高，不超过 38℃ 【B】出汗量多，睡眠和初醒时更为明显 【C】子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩 小 【此项为本题正确答案】 【D】浆液恶露内含细菌 【E】产后约 2 周经腹部检查不易触及宫底 本题思路： 11.产后子宫恢复至非孕期大小约需 【score:3 分】 【A】3 周 【B】4 周 【C】5 周 【D】6 周 【此项为本题正确答案】 【E】7 周 本题思路： 12.产后 72 小时内血容量增加 【score:3 分】 【A】1%～5% 【B】5%～10% 【C】10%～15% 【D】15%～25% 【此项为本题正确答案】 【E】25%～30% 本题思路： 13.产褥期内母体变化最显著的是 【score:3 分】 【A】体形 【B】生殖器官 【此项为本题正确答案】 【C】循环系统 【D】泌尿系统 【E】内分泌系统 本题思路： 14.对于脐带恰当的是 【score:3 分】 【A】脐带表面被绒毛膜覆盖 【B】脐带长度＜20cm 为脐带过短 【C】脐带长度＞90cm 为脐带过长 【D】足月妊娠脐带长度平均 60～70cm 【E】脐带缠绕以缠绕胎儿颈部居多 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 15.产褥期内分泌的变化错误的是 【score:3 分】 【A】雌激素水平于产后 1 周降至未孕状态 【B】HPL 于产后 3～6 小时不能被测出 【C】恢复排卵与月经复潮是一致的 【此项为本 题正确答案】 【D】哺乳妇女月经未来潮，约于产后 6 周排卵 【E】不哺乳产妇恢复排卵时间约在产后 10 周 本题思路： 16.初产妇女，产后 5 小时，因行会阴侧切术，伤口 疼痛，未排尿，宫底脐上 2 指，阴道出血不多，按压 下腹部有排尿感，下列哪项处理是不恰当的 【score:3 分】 【A】下腹正中置热水袋 【B】鼓励产妇多饮水 【此项为本题正确答案】 【C】鼓励产妇坐起排尿 【D】热水熏洗外阴 【E】肌内注射甲基硫酸新斯的明 本题思路： 17.25 岁初产妇，足月顺产，产后第 2 天， T37.5℃，阴道流血少，宫底脐下一指，收缩好。可 诊断为 【score:3 分】 【A】子宫复旧不良 【B】产后子宫内膜炎 【C】胎盘胎膜部分残留 【D】上呼吸道感染 【E】正常产褥 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、B 型题 (总题数：5，score:50 分) • 【A】9cm • 【B】10cm • 【C】11cm • 【D】11.5cm • 【E】12.75cm 【score:16.02】 (1).入口前后径【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).入口斜径【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).中骨盆前后径【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).中骨盆横径【score:2.67】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).出口前后径【score:2.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (6).出口横径【score:2.67】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】3～5 天 • 【B】10 天 • 【C】14 天 • 【D】2～3 周 • 【E】6 周 【score:10 分】 (1).产褥期一般所需的时间是产后【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).正常产后子宫降至真骨盆内所需的时间是产后 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).一般情况下，会阴切口缝合术后愈合的时间是产 后【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).分娩后产妇分泌成熟乳汁的时间是产后 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).正常产褥期血容量恢复至未孕状态所需的时间是 产后【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】双顶径 • 【B】枕额径 • 【C】枕颏径 • 【D】枕下前囟径 • 【E】双颞径 【score:10 分】 (1).胎头衔接时，以哪条径线进入骨盆入口 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胎头俯屈后，以哪条径线继续下降【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).枕先露时，胎头以哪条径线通过产道最小径线 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).胎头最大径线是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).胎头最小径线是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】正常产褥 • 【B】上呼吸道感染 • 【C】产后子宫内膜炎 • 【D】胎盘胎膜部分残留 • 【E】子宫复旧不良 【score:6 分】 (1).足月顺产，产后第 1 天，T37.8℃，P65 次/分， 出汗多，阴道流血不多，宫底平脐，收缩好 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).产后 7 天，恶露血性，量多，宫底脐下两横指 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).产后 3 天，咳嗽发热，两肺呼吸音粗【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】色鲜红，量多，有小血块，持续 3～4 日 • 【B】色淡红，较多坏死蜕膜组织 • 【C】色泽较白，质黏稠，含大量白细胞 • 【D】有血腥味，但无臭味，持续 4～6 周 • 【E】血量逐渐减少，有臭味 【score:8 分】 (1).血性恶露【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).浆液恶露【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).白色恶露【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).正常恶露【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：