【执业药师考试】执业药师药学专业知识二（循环系统疾病用药）-试卷1

【执业药师考试】执业药师药学专业知识二（循环系统疾病用药）-试卷1

执业药师药学专业知识二【循环系统疾病用药】-试 卷 1 (总分：58 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：12，score:24 分) 1.主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是 ( )。 【score:2 分】 【A】卡维地洛 【B】硝酸甘油 【C】地高辛 【此项为本题正确答案】 【D】氢氯噻嗪 【E】依那普利 本题思路：此题主要考查强心苷类药物的正性肌力作 用的机制主要是抑制细胞膜结合的 Na + ，K + -ATP 酶，使细胞内 Ca 2+ 增加，增加心肌收缩力。 2.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药物 是( )。 【score:2 分】 【A】维拉帕米 【B】普罗帕酮 【C】胺碘酮 【D】普洛萘尔 【E】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 本题思路：此题主要考查苯妥英钠可以治疗强心苷中 毒引起的室性心律失常。 3.地高辛的不良反应是( )。 【score:2 分】 【A】高尿酸症 【B】房室传导阻滞 【此项为本题正确答案】 【C】窦性心动过速 【D】停药反跳 【E】血管神经水肿 本题思路：此题主要考查：(1)胃肠道反应。(2)中枢 神经系统反应。(3)心脏毒性。①快速型心律失常早 搏，特别是室性早搏最常见；②房室传导阻滞；③窦 性心动过缓。 4.易产生心脏毒性的抗心力衰竭药是( )。 【score:2 分】 【A】米力农 【B】地高辛 【此项为本题正确答案】 【C】依那普利 【D】硝酸甘油 【E】氢氯噻嗪 本题思路：此题主要考查强心苷的不良反应。①胃肠 道反应(早期症状)，厌食、恶心、呕吐；②中枢神经 系统反应；③心脏毒性，强心苷最主要、最危险的毒 性反应。 5.强心苷最主要、最危险的毒性反应是( )。 【score:2 分】 【A】胃肠道反应 【B】中枢神经系统反应 【C】心脏毒性 【此项为本题正确答案】 【D】色视 【E】头痛、眩晕、乏力 本题思路： 6.临床上常用的强心苷类正性肌力药是( )。 【score:2 分】 【A】多巴胺 【B】多巴酚丁胺 【C】地高辛 【此项为本题正确答案】 【D】米力农 【E】美西律 本题思路： 7.强心苷类正性肌力药主要是通过抑制( )。 【score:2 分】 【A】H + ，Na + -ATP 酶 【B】Na + ，K + -ATP 酶 【此项为本题正确答 案】 【C】Na + -K + -Ca 2+ 通道 【D】H + ，K + -ATP 酶 【E】H + ，K + -AMP 酶 本题思路： 8.洋地黄中毒的信号是( )。 【score:2 分】 【A】心律失常 【B】胃肠道症状 【C】色视 【此项为本题正确答案】 【D】精神症状 【E】以上都不是 本题思路： 9.地高辛血清相对安全浓度为( )。 【score:2 分】 【A】0．5～2．0ng/ml 【B】1．0～2．0ng／ml 【C】0．5～1．0ng／ml 【此项为本题正确答 案】 【D】0．1～0．5ng／ml 【E】0．1～0．2ng／ml 本题思路： 10.下列用于慢性心力衰竭急性加重的是( )。 【score:2 分】 【A】去乙酰毛花苷 【此项为本题正确答案】 【B】美西律 【C】普罗帕酮 【D】维拉帕米 【E】普萘洛尔 本题思路： 11.不属于非强心苷类正性肌力药的是( )。 【score:2 分】 【A】多巴胺 【B】多巴酚丁胺 【C】氨力农 【D】毛花苷丙 【此项为本题正确答案】 【E】米力农 本题思路： 12.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药 物是( )。 【score:2 分】 【A】地尔硫革 【B】美西律 【C】胺碘酮 【D】硝苯地平 【E】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：3，score:22 分) A．地高辛 B．洋地黄毒苷 C．米力农 D．多巴胺 E．毒毛花苷 K【score:8 分】 (1).血浆半衰期最长的强心苷类药物是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).起效最快，半衰期短的强心苷类药物是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).通过抑制磷酸二酯酶，加强心肌收缩力的非苷类 药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).通过兴奋 β 受体，加强心肌收缩力的非苷类药 物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此题主要考查血浆半衰期最长的强心苷类 药物是洋地黄毒苷。起效最快，半衰期短的强心苷类 药物是毒毛花苷 K。通过抑制磷酸二酯酶，加强心肌 收缩力的非苷类药物是米力农。通过兴奋 β 受体， 加强心肌收缩力的非苷类药物是多巴胺。 A．胃肠道反应 B．色视 C．心脏毒性 D．肝毒性 E．肾毒性【score:6 分】 (1).强心苷中毒的早期症状是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).强心苷严重中毒的信号是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).强心苷最主要最危险的毒性反应是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：此题主要考查强心苷的不良反应。包括： ①胃肠道反应可出现厌食、恶心和呕吐，是中毒的早 期症状；②中枢神经系统反应有头痛、眩晕、乏力、 视觉模糊、神经痛、谵妄等症状，色视(多为黄视和 绿视，可能与强心苷在视网膜分布较多有关)为严重 中毒的信号；③心脏毒性是强心苷最主要、最危险的 毒性反应。 A．停药及利尿剂 B．静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射 液 C．静脉注射苯妥英钠 D．静脉注射阿托品或异丙 肾上腺素 E．静脉注射氯化钠【score:8 分】 (1).地高辛过量引起轻度中毒者宜( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).地高辛过量引起严重心律失常者宜( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).地高辛过量引起异位心律者宜( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).地高辛过量引起心动过缓者宜( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：此题主要考查地高辛过量的治疗措施。轻 度中毒者，停药及利尿剂；严重心律失常者，静脉滴 注氯化钾、葡萄糖注射液；异位心律者，静脉注射苯 妥英钠；心动过缓者，静脉注射阿托品或异丙肾上腺 素。 三、 C 型题(总题数：1，score:10 分) 患者女，50 岁。心悸气短，头晕目眩，活动后症状 加重。近 2 9 来发热咳嗽，心悸喘促不能平卧，面唇 发绀，呼吸困难，汗出，身肿而来急诊。检查：体温 38．7℃，血压 95／65mmHg，神识昏惑，面唇及指端 发绀，两肺底湿性哆音，心尖部可听到 3 级双期杂 音，心率 128 次/分，心律不齐，下肢凹陷性水肿。 舌质红，苔黄腻，脉右弦数，左细数不整。证属心阴 素虚，风热袭肺，气阴两伤，心气不敛。治宜清肺平 喘，诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤 动。医嘱： 【score:10 分】 (1).患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是 ( )。【score:2 分】 【A】地高辛 【此项为本题正确答案】 【B】氢氯噻嗪 【C】阿米洛利 【D】依那普利 【E】阿司匹林 本题思路： (2).可增加地高辛血药浓度的药物是( )。【score:2 分】 【A】胺碘酮 【此项为本题正确答案】 【B】呋塞米 【C】地西泮 【D】卡托普利 【E】阿司匹林 本题思路： (3).患者所服药物中可引起干咳的是( )。【score:2 分】 【A】华法林 【B】呋塞米 【C】螺内酯 【D】卡托普利 【此项为本题正确答案】 【E】阿司匹林 本题思路： (4).下列属于强效利尿剂的是( )。【score:2 分】 【A】地高辛 【B】呋塞米 【此项为本题正确答案】 【C】螺内酯 【D】卡托普利 【E】阿司匹林 本题思路： (5).服用华法林过量可用下列哪种药物对抗( )。 【score:2 分】 【A】鱼精蛋白 【B】维生素 K 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 A 【D】维生素 B 【E】氨基乙酸 本题思路： 四、 X 型题(总题数：1，score:2 分) 13.下列药物中属于强心苷类正性肌力药是( )。 【score:2 分】 【A】毒毛花苷 K 【此项为本题正确答案】 【B】多巴酚丁胺 【C】地高辛 【此项为本题正确答案】 【D】米力农 【E】乙酰毛花苷 【此项为本题正确答案】 本题思路：