中级主管护师专业实践能力护理学专业-3

中级主管护师专业实践能力护理学专业-3

中级主管护师专业实践能力护理学专业-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、以下每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个 备选答案。请从中选择一个最佳答案。(总题数： 50，score:100 分) 1.慢性肺心病患者长期氧疗，每日持续吸氧时间应超 过 【score:2 分】 【A】7 小时 【B】9 小时 【C】10 小时 【D】12 小时 【E】15 小时 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.长期卧床的慢性心功能不全患者，其水肿的分布特 点是 【score:2 分】 【A】以踝内侧明显 【B】以胫前部明显 【C】以颜面部明显 【D】以腰背部、骶尾部明显 【此项为本题正确 答案】 【E】以四肢明显 本题思路： 3.在消化性溃疡病患者的护理，下列哪一项是错误的 【score:2 分】 【A】便潜血阳性卧床休息 1～2 周 【B】规律服用胃酶合剂 【此项为本题正确答 案】 【C】活动期每日 5～6 餐 【D】避免进食生冷刺激性食物 【E】抗酸药避免与乳制品同服 本题思路： 4.对肠结核患者的饮食指导，下列哪项不正确 【score:2 分】 【A】高热量 【B】高蛋白 【C】高纤维素 【此项为本题正确答案】 【D】高维生素 【E】少食多餐 本题思路： 5.肾病综合征最常见的并发症是 【score:2 分】 【A】感染 【此项为本题正确答案】 【B】血栓形成和栓塞 【C】急性肾衰竭 【D】动脉硬化 【E】心力衰竭 本题思路： 6.尿毒症患者最早和最突出的症状是 【score:2 分】 【A】高血压 【B】高钠血症 【C】抽搐 【D】高钾和低钾血症 【E】厌食、恶心 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.血液透析患者最常见的并发症是 【score:2 分】 【A】心力衰竭 【B】低血压 【此项为本题正确答案】 【C】出血 【D】腹痛 【E】感染 本题思路： 8.白血病患者高热时，不宜采取的护理措施是 【score:2 分】 【A】酒精擦浴 【此项为本题正确答案】 【B】温水擦浴 【C】头颈部放置冰袋 【D】应用解热镇痛剂 【E】腋下及腹股沟处放置冰袋 本题思路： 9.抢救糖尿病酮症酸中毒首要的和关键的措施是 【score:2 分】 【A】防治诱因 【B】使用小剂量胰岛素 【C】补液 【此项为本题正确答案】 【D】纠正电解质及酸碱平衡失调 【E】纠正脑水肿 本题思路： 10.下列哪项不符合甲状腺危象的临床表现 【score:2 分】 【A】心率 160 次/分 【B】体温 38.2℃ 【此项为本题正确答案】 【C】恶心、呕吐 【D】皮肤潮红、多汗 【E】失水、休克 本题思路： 11.晨僵在哪类关节炎中表现最为突出 【score:2 分】 【A】骨性关节炎 【B】类风湿性关节炎 【此项为本题正确答案】 【C】强直性脊柱炎 【D】感染性关节炎 【E】风湿性关节炎 本题思路： 12.被乙肝患者的针头刺破皮肤后，应采取下列哪项 措施 【score:2 分】 【A】口服抗生素 【B】应用干扰素 【C】注射乙肝疫苗 【D】注射丙种球蛋白 【E】注射高价乙肝免疫球蛋白 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 13.某支气管哮喘患者，每当发作就自用沙丁胺醇(舒 喘灵)喷雾吸入，护士应告诫患者，如用量过大可能 会出现 【score:2 分】 【A】心动过缓、腹泻 【B】食欲减退、恶心呕吐 【C】血压升高、心动过速 【此项为本题正确答 案】 【D】皮疹、发热 【E】肝、肾功能异常 本题思路： 14.某结核患者咯血突然中止，出现呼吸极度困难， 表情恐怖，两手乱抓，首要的处理措施为 【score:2 分】 【A】即刻通知医生 【B】立即给予吸氧 【C】立即用呼吸兴奋剂 【D】置患者于头低脚高位并拍背 【此项为本题 正确答案】 【E】立即输血 本题思路： 15.某肺癌患者接受化疗，护士静脉推注阿霉素 20mg 加生理盐水 20ml 时，不慎将药液漏致血管外。以下 哪项处理错误 【score:2 分】 【A】停止注射 【B】局部回抽 【C】局部皮下注入普鲁卡因 【D】局部热敷 【此项为本题正确答案】 【E】氢化可的松油膏外敷 本题思路： 16.患者男性，慢性左心衰竭，经休息、限盐、利 尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物 模糊、神情淡漠等表现，最可能的原因是 【score:2 分】 【A】洋地黄中毒 【此项为本题正确答案】 【B】慢性脑部缺氧 【C】消化不良 【D】心衰加重 【E】电解质紊乱 本题思路： 17.某护士为一位急性下壁心肌梗死患者制定护理措 施，您认为错误的是 【score:2 分】 【A】绝对卧床休息 【B】少食多餐，不宜过饱 【C】减少或停止探视 【D】避免不良刺激 【E】2 小时翻身按摩一次 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 18.肝硬化患者，因 3h 前呕鲜红色血 800ml 而急诊入 院，血压 18/8kPa(135/60mmHg)，脉率 125 次/分。 以下护理不妥的是 【score:2 分】 【A】去枕平卧，头偏向一侧 【B】密切观察生命体征 【C】观察神志变化 【D】建立静脉通路 【E】给予流质饮食 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.某患者患慢性肾炎已 3 年，目前蛋白尿(++)。血 压和肾功能正常，血肌酐和尿素氮升高，其饮食应限 制 【score:2 分】 【A】总热量 【B】.钙 【C】.钠 【D】.糖 【E】蛋白质 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.患者，女性，32 岁。持续高热伴皮下出血 1 周。 血常规：血细胞 3.0×10 12 /L，血红蛋白 75g/L，白 细胞 3.2×10 9 /L，血小板 15×10 9 /L，拟诊为再 生障碍性贫血而收入院。在入院患者评估的过程中， 此患者突然诉说头痛，并表现为烦躁不安，此时要警 惕患者 【score:2 分】 【A】急性焦虑发作 【B】癔病发作 【C】颅内出血 【此项为本题正确答案】 【D】并发脑膜脑炎 【E】高热状态下的精神错乱 本题思路： 21.患者，女性，45 岁。头晕、乏力 2 个月，诊断为 “缺铁性贫血”，医嘱予以硫酸亚铁口服。护士应指 导患者该药的服用方法为 【score:2 分】 【A】饭前服用 【B】饭后服用 【此项为本题正确答案】 【C】间隔 8 小时 1 次 【D】任何时间都可以 【E】睡前服 1 次 本题思路： 22.患者，女性，46 岁。3 年前因手术输血感染艾滋 病，现服用 AZT 治疗。为检测该药物副作用，应建议 患者定期检查 【score:2 分】 【A】血常规 【此项为本题正确答案】 【B】尿常规 【C】粪常规 【D】肝功能 【E】肾功能 本题思路： 23.下列护理休克病人的措施中哪项不妥 【score:2 分】 【A】仰卧中凹位 【B】常规吸氧 【C】保暖，给热水袋 【此项为本题正确答案】 【D】观察每小时尿量 【E】每 15 分钟测血压、脉搏一次 本题思路： 24.手术护士经无菌准备后应保持的无菌区是 【score:2 分】 【A】双肩以上及胸部 【B】双手及臂，腰以上肩以下的前胸腹部 【此 项为本题正确答案】 【C】双手及胸腹部 【D】双手及腰以上胸背部 【E】双手及胸，腹部，腋下 本题思路： 25.溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是 【score:2 分】 【A】口对口人工呼吸 【B】清理呼吸道异物 【此项为本题正确答案】 【C】胸外心脏按压 【D】胸内心脏按压 【E】静脉注射肾上腺素 本题思路： 26.急件肾衰竭的少尿期护理中，下列哪项措施不正 确 【score:2 分】 【A】观察生命体征 【B】给予高糖、高蛋白、高维生素饮食 【此项 为本题正确答案】 【C】避免使用含钾食物 【D】严格限制入量 【E】预防感染 本题思路： 27.手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是 【score:2 分】 【A】手术开始前和准备关闭体腔前 【此项为本 题正确答案】 【B】手术进行中 【C】手术开始前 【D】开始缝合皮肤前 【E】手术完毕后 本题思路： 28.硬膜外麻醉后，护理人员主要观察的内容是 【score:2 分】 【A】瞳孔变化 【B】呼吸频率 【C】血压、脉搏变化 【此项为本题正确答案】 【D】意识变化 【E】面色 本题思路： 29.当静脉注射化疗药物时不慎溢出，下列哪项处理 不正确 【score:2 分】 【A】立即停止给药 【B】及早热敷 【此项为本题正确答案】 【C】皮下注射解毒药 【D】局部涂氢化可的松 【E】报告医生并记录 本题思路： 30.在护理乳癌根治术后患者时，下列哪项措施不正 确 【score:2 分】 【A】取平卧位，抬高患肢 【此项为本题正确答 案】 【B】加压包扎伤口 【C】引流管接负压吸引 【D】局部用沙袋压迫 【E】观察患侧远端血液循环 本题思路： 31.预防急性腹膜炎并发膈下脓肿的最有效措施是 【score:2 分】 【A】早期下床活动 【B】大剂量抗生素 【C】半卧位 【此项为本题正确答案】 【D】禁食 【E】胃肠减压 本题思路： 32.护理大肠癌病人的结肠造口时，下列哪项不妥 【score:2 分】 【A】左侧卧位 【B】术后 1 天开放造口 【此项为本题正确答 案】 【C】保护造口周围皮肤 【D】造口覆盖凡士林纱布 【E】教会病人使用造口袋 本题思路： 33.门静脉高压症病人行分流术后，易诱发的并发症 是 【score:2 分】 【A】肝性脑病 【此项为本题正确答案】 【B】胸腔积液 【C】腹腔内感染 【D】上消化道出血 【E】肠系膜静脉血栓形成 本题思路： 34.胆道 T 型引流管与腹腔引流管的护理措施不同点 是 【score:2 分】 【A】妥善固定 【B】保持引流通畅 【C】观察引流量和性状 【D】换引流袋时注意无菌操作 【E】拔管前夹管观察病人反应 【此项为本题正 确答案】 本题思路： 35.急性胆管炎病人非手术治疗期间，出现下列哪项 表现，应立即做好急诊手术的准备 【score:2 分】 【A】呼吸增快，血压升高 【B】血压下降，意识改变 【此项为本题正确答 案】 【C】胆囊肿大，有压痛 【D】体温升高，脉速 【E】白细胞计数增高 本题思路： 36.指导血栓闭塞性脉管炎病人进行伯尔格练习的目 的是 【score:2 分】 【A】减慢肢体坏疽速度 【B】减轻下肢水肿 【C】促进病人舒适 【D】促进侧支循环建立 【此项为本题正确答 案】 【E】提高病人的活动能力 本题思路： 37.协助肺癌手术后病人早期进行深呼吸、有效咳嗽 和咳痰目的是预防 【score:2 分】 【A】肺水肿 【B】肺不张 【此项为本题正确答案】 【C】心律失常 【D】切口感染 【E】肺气肿 本题思路： 38.关于食管癌患者术后饮食护理方法哪项是错误的 【score:2 分】 【A】肠蠕动恢复前严格禁食、禁水 【B】拔胃管后 24 小时先行口腔湿润 【C】术后 2～3 天进流质 【此项为本题正确答 案】 【D】术后 8～10 天进半流质 【E】术后 2～3 周进普食 本题思路： 39.膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛，下列哪项处 理不妥 【score:2 分】 【A】给止痛药 【B】给镇静，安定药 【C】少饮水，减少排尿 【此项为本题正确答 案】 【D】卧床休息 【E】应用抗生素 本题思路： 40.尿道损伤术后，预防尿道狭窄的主要措施是 【score:2 分】 【A】有效止痛 【B】应用抗生素预防感染 【C】留置导尿管两周 【D】后期应定期作尿道扩张 【此项为本题正确 答案】 【E】局部热敷 本题思路： 41.甲状腺手术后最危险的并发症是 【score:2 分】 【A】呼吸困难，窒息 【此项为本题正确答案】 【B】手足抽搐 【C】误咽后呛咳 【D】声音嘶哑 【E】甲状腺危象 本题思路： 42.患者，男，43 岁，有吸烟史 20 年，今日在全麻 下行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，病人意 识模糊，目前最重要的护理是 【score:2 分】 【A】防止输液针头脱出 【B】约束肢体活动 【C】保持呼吸道通畅 【此项为本题正确答案】 【D】监测生命体征 【E】保暖 本题思路： 43.患者，男，27 岁，因足部外伤导致破伤风，频发 全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀，最重要的护理措施 是 【score:2 分】 【A】保持呼吸道通畅 【此项为本题正确答案】 【B】应用破伤风抗毒素 【C】保持环境安静 【D】避免损伤 【E】预防感染 本题思路： 44.患者，女，34 岁，因甲状腺功能亢进症行甲状腺 大部切除手术，术后 36 小时，病人出现烦躁不安， 体温 39.9℃，脉搏 140 次/分，最可能的并发症是 【score:2 分】 【A】伤口出血 【B】伤口感染 【C】喉头水肿 【D】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【E】甲状旁腺损伤 本题思路： 45.患者，男，36 岁，搬运工人，因腹股沟斜疝行疝 修补术，手术后避免重体力劳动的时间是 【score:2 分】 【A】2 周内 【B】4 周内 【C】6 周内 【D】8 周内 【E】3 个月内 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.患者，男，46 岁，行胆总管切开取结石 T 管引流 术，术后第 3 天，护士查房时发现 T 型管无胆汁流 出，病人主诉腹部胀痛，首先应 【score:2 分】 【A】用无菌生理盐水冲洗 T 管 【B】检查 T 型管是否受压扭曲 【此项为本题正 确答案】 【C】用注射器抽吸 T 型管 【D】准备 T 型管造影 【E】挤捏 T 型管 本题思路： 47.以下对孕激素生理功能描述正确的是 【score:2 分】 【A】使子宫颈黏液增多变稀薄 【B】使阴道上皮细胞增生、角化 【C】抑制输卵管节律性收缩 【此项为本题正确 答案】 【D】促进体内水钠潴留 【E】促进骨中钙质沉积 本题思路： 48.初孕妇 28 岁，2 型糖尿病，妊娠 37 周，近 2 日 自感头痛、头晕、视物模糊，血压 170/115mmHg，其 正确的治疗措施为 【score:2 分】 【A】控制血糖，密切观察病情变化至满 40 周 【B】立即行剖宫产术结束妊娠 【C】降压、利尿、扩容，控制血糖，促进胎儿肺 成熟后终止妊娠 【此项为本题正确答案】 【D】应用缩宫素引产 【E】应用抗生素预防感染 本题思路： 49.胎儿的脐带内有 【score:2 分】 【A】1 条动脉，2 条静脉 【B】1 条动脉，1 条静脉 【C】2 条动脉，1 条静脉 【此项为本题正确答 案】 【D】2 条动脉，2 条静脉 【E】3 条动脉，1 条静脉 本题思路： 50.产妇产后应在产房内观察的时间是 【score:2 分】 【A】30 分钟 【B】1 小时 【C】1.5 小时 【D】2 小时 【此项为本题正确答案】 【E】2.5 小时 本题思路：