皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-33

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-33

皮肤与性病学相关专业知识与专业知识-33 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.尖锐湿疣好发于 • 【A】足跖部 • 【B】甲缘处 • 【C】头面部 • 【D】双手背 • 【E】皮肤与黏膜交界处 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.引起尖锐湿疣的病原体是 • 【A】杜克雷嗜血杆菌 • 【B】人类乳头瘤病毒 • 【C】肉芽肿荚膜杆菌 • 【D】沙眼衣原体 • 【E】人巨细胞病毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.草莓状血管瘤开始自然消退的时间为 • 【A】半岁以后 • 【B】1 岁以后 • 【C】1.5 岁以后 • 【D】2 岁以后 • 【E】3 岁以后 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.尖锐湿疣在诊断时应依据下列项目，但是不包括 • 【A】婚外性接触史或配偶感染史 • 【B】生殖器或肛门部位单个或多个乳头状赘生 物，表面粗糙 • 【C】血液病毒抗体检测 • 【D】必要时组织病理检查 • 【E】醋酸白试验阳性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 尖锐湿疣在诊断时不依据血液病 毒抗体检测。 5.患者女，32 岁。小阴唇内侧密集小丘疹，表面光 滑，不融合，呈“鱼子状”，自觉症状缺如，醋酸白 试验(-)，应诊断为 • 【A】尖锐湿疣 • 【B】扁平湿疣 • 【C】生殖器疱疹 • 【D】女阴假性湿疣 • 【E】鳞癌 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 女性假性湿疣表现为小阴唇内侧 密集小丘疹，呈鱼子状，无自觉症状，醋酸白试验阴 性。 6.患者女，23 岁，未婚，有性生活史。发现外阴赘 生物 7 天。无痒，无痛。查体：外阴，阴道及宫颈可 见多数淡红色的菜花状赘生物，触之易出血。阴道中 量黄色分泌物。本病最可能的诊断是 • 【A】尖锐湿疣 • 【B】扁平湿疣 • 【C】生殖器鲍温样丘疹病 • 【D】假性湿疣 • 【E】宫颈癌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.原发性生殖器疱疹的疱疹消退后，残留的病毒可潜 伏于 • 【A】表皮组织 • 【B】真皮组织 • 【C】末梢神经 • 【D】骶神经节 • 【E】淋巴组织 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 8.下列有关生殖器疱疹的描述，正确的是 • 【A】女性生殖器疱疹与宫颈癌的发生有密切的 关系 • 【B】HSV-Ⅰ是生殖器疱疹的主要病原体 • 【C】HSV-Ⅱ的抵抗力强，一般的消毒剂不能使 它灭活 • 【D】复发性生殖器疱疹常伴明显的全身症状 • 【E】潜伏 HSV-Ⅰ较潜伏的 HSV-Ⅱ更易被激发致 病 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.有关复发性生殖器疱疹的临床表现，下列错误的是 • 【A】原发性生殖器疱疹皮损消退后 1～4 个月以 内复发，复发感染一般常发生在原来部位 • 【B】全身症状及皮损较原发性生殖器疱疹的轻 • 【C】女性复发性生殖器疱疹，其全身及局部症 状和体征比男性患者重 • 【D】约 50%患者复发前有前驱症状 • 【E】频繁复发的患者需要 1 年复发 6 次以上才 可诊断 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 女性复发性生殖器疱疹，其全身 及局部症状和体征比男性患者轻。 10.下列生殖器疱疹的治疗方案中，不正确的是 • 【A】原发性生殖器疱疹应用抗病毒药物需连服 7～10 天 • 【B】亚临床生殖器疱疹者需长期服用有效抗病 毒药物 • 【C】复发性生殖器疱疹的治疗最好在前驱症状 或损害出现 24 小时内开始应用 • 【D】局部保持患处清洁、干燥 • 【E】皮损处外用药膏有 3%阿昔洛韦、酞丁胺霜 等 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 亚临床生殖器疱疹者治疗好转之 后无须长期应用抗病毒药物。 11.生殖器疱疹的主要传染源是 • 【A】原发性生殖器疱疹患者 • 【B】复发性生殖器疱疹患者 • 【C】亚临床型生殖器疱疹患者 • 【D】频繁复发者 • 【E】症状明显的生殖器疱疹患者 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 亚临床型生殖器疱疹皮疹不典 型，常常被忽视，是本病的主要传染源。 12.关于生殖器疱疹错误的是 • 【A】复发性生殖器疱疹最常见 • 【B】1 年复发 6 次者为频繁复发 • 【C】复发性生殖器疱疹常在原发性生殖器疱疹 皮损消退后 1～4 个月以内复发 • 【D】潜伏的 HSV-Ⅱ较 HSV-Ⅰ更易被激发致病 • 【E】一般 50%的 HSV-Ⅰ和 70%的 HSV-Ⅱ感染在 临床上无症状 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 亚临床型生殖器疱疹最常见。 13.患者女，26 岁，孕 36 周。外阴起水疱，伴疼痛 3 天。既往有多次发作史。查体：左侧大阴唇内侧可见 簇集的针尖大小的水疱，周围有红晕，壁薄，易破。 有触痛。实验室检查：疱液 HSV-DNA 阳性。最可能的 诊断是 • 【A】带状疱疹 • 【B】急性女阴溃疡 • 【C】白塞综合征 • 【D】硬下疳 • 【E】生殖器疱疹 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 临床表现和实验室检查 HSV-DNA 阳性支持该诊断。 14.软下疳的特征是 • 【A】只发生在生殖器的溃疡 • 【B】生殖器溃疡，不痛 • 【C】生殖器溃疡疼痛，常伴有疼痛性腹股沟淋 巴结炎 • 【D】生殖器溃疡，常伴有无痛性腹股沟淋巴结 肿大 • 【E】软下疳不发生在生殖器外 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.引起尖锐湿疣的病毒主要是 • 【A】HPV1、6 型 • 【B】HPV6、11 型 • 【C】HPV2、11 型 • 【D】HPV1、2 型 • 【E】HPV11、18 型 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.软下疳临床表现错误的是 • 【A】软下疳一般无明显前驱症状 • 【B】生殖器以外的部位也可出现软下疳 • 【C】女性患者损害较男性深，触痛明显 • 【D】软下疳周围可出现多发卫星状溃疡 • 【E】约有 30%～50%的患者可发生疼痛性腹股沟 淋巴结炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 女性患者损害较男性浅，触痛不 明显。 17.生殖器疱疹主要是哪种病毒感染 • 【A】HSV1 • 【B】HSV2 • 【C】HPV6 • 【D】HPV1 • 【E】HPV11 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 生殖器疱疹主要为 HSV2(约占 90%)感染。 18.下列关于尖锐湿疣的组织病理描述错误的是 • 【A】表皮乳头瘤样增生伴角化不全 • 【B】表皮中、上部可见空泡细胞 • 【C】空泡细胞胞质着色深，核浓缩深染 • 【D】空泡细胞为特征性改变 • 【E】真皮浅层毛细血管扩张，周围淋巴细胞浸 润 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 空泡细胞胞质着色淡，核浓缩深 染。 19.依据尖锐湿疣疣体形态分类，下列不是其分类的 是 • 【A】丘疹型 • 【B】乳头型 • 【C】菜花型 • 【D】鸡冠型 • 【E】针尖型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 尖锐湿疣依据疣体形态可以分为 丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠型和蕈样型。 20.患者，男性，28 岁。阴茎溃疡 5 天，伴疼痛。起 病前一周有不洁性交史。查体：阴茎中段上方可见 3 个蚕豆大小溃疡，互相融合，边缘不整齐，其表面覆 盖灰黄色脂性脓苔，有触痛。分泌物涂片可查到末端 钝圆两极染色的短小杆菌，呈鱼群状排列。本病最可 能的诊断为 • 【A】硬下疳 • 【B】软下疳 • 【C】生殖器疱疹 • 【D】性病性淋巴肉芽肿 • 【E】腹股沟肉芽肿 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 分泌物涂片可查到末端钝圆两极 染色的短小杆菌，呈鱼群状排列是杜雷克嗜血杆菌的 特点。再结合病史和体征不难判断为软下疳。 21.下列抗 HIV 治疗的原则中，错误的是 • 【A】监测血浆病毒浓度 • 【B】监测 CD4+细胞计数 • 【C】在明显的免疫缺陷出现前实施抗病毒治疗 • 【D】主要应用 IL-2 等治疗 • 【E】至少应用两种药物联合治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 22.不属于艾滋病常见的皮肤表现的是 • 【A】口腔毛状黏膜白斑 • 【B】口腔念珠菌感染 • 【C】卡波西肉瘤 • 【D】玫瑰糠疹 • 【E】脂溢性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 玫瑰糠疹在艾滋病中相对少见。 23.有关急性 HIV 感染错误的是 • 【A】临床症状比较轻，多为非特异性 • 【B】多数患者元任何症状和体征 • 【C】淋巴细胞比例轻度降低 • 【D】血清抗 HIV 抗体一定阳性 • 【E】少数患者感染后 3～4 周出现非特异症状 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 血清抗 HIV 抗体阴性可达 2～3 个 月。 24.有关艾滋病不正确的是 • 【A】窗口期内的患者无传染性 • 【B】潜伏期患者是重要传染源 • 【C】脂溢性皮炎常为 HIV 感染最初的皮肤表现 • 【D】多数患者在感染初期无任何症状和体征 • 【E】急性感染期血清抗 HIV 抗体阴性 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 窗口期内的患者也有传染性。 25.下列途径不传染艾滋病的是 • 【A】吸食母乳 • 【B】器官移植 • 【C】共用食具 • 【D】人工授精 • 【E】共用的剃刀、牙刷，可经破损处传染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 共用食具一般不会传染艾滋病。 26.艾滋病传染途径不包括 • 【A】性接触 • 【B】血及血制品传染 • 【C】母婴传染 • 【D】医务人员可因针头刺伤或黏膜被血液溅污 而接触病毒传染 • 【E】日常生活接触传染 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 艾滋病一般不会通过日常生活接 触传染。 27.艾滋病的癌瘤主要为 • 【A】卡波西肉瘤 • 【B】鳞癌 • 【C】霍奇金病 • 【D】基底细胞癌 • 【E】湿疹样癌 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.艾滋病的传播途径包括 • 【A】共用 1 个厕所 • 【B】共用 1 个游泳池 • 【C】共用餐具 • 【D】共用注射器 • 【E】共用交通工具 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 29.急性 HIV 皮疹主要为 • 【A】斑疹和丘疹 • 【B】丘疱疹和疱疹 • 【C】糜烂 • 【D】溃疡 • 【E】斑块 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 30.具有 HIV 感染特异性的体征是 • 【A】毛细血管扩张征 • 【B】淡紫色或棕色斑 • 【C】口腔毛状黏膜白斑 • 【D】玫瑰疹样皮疹 • 【E】脂溢性皮炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.卡氏肺囊虫肺炎的治疗，首选药物是 • 【A】红霉素 • 【B】四环素 • 【C】青霉素 • 【D】头孢菌素 • 【E】复方新诺明 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.一般通过输血而感染 HIV 的患者出现血清抗体阳 性的时间为 • 【A】1 周内 • 【B】2～8 周 • 【C】3 个月 • 【D】6 个月 • 【E】1 年 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 33.通过性交而感染 HIV 者出现血清抗体阳性的时间 为 • 【A】1 周内 • 【B】2～3 周 • 【C】4～6 周 • 【D】4～8 周 • 【E】8～12 周 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 性交感染 HIV 者出现血清抗体阳 性的时间为 2～3 周。 34.有关艾滋病的病因及流行现状，下列不对的是 • 【A】艾滋病是 1981 年才被认识的一种性传播疾 病 • 【B】是由人类免疫缺陷病毒感染引起的 • 【C】HIV 属于 DNA 反转录病毒 • 【D】目前分离出来的 HIV 有 HIV-1 和 HIV-2 两 型 • 【E】少数患者感染后 3～4 周出现非特异性症状 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] HIV 属于 RNA 反转录病毒。 35.变态反应性接触性皮炎的说法不正确的是 • 【A】刺激物本身无毒性 • 【B】大多数接触后不致病 • 【C】刺激物多具有抗原性 • 【D】皮炎的轻重与个体易感性有关 • 【E】刺激物分子量多较低 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 36.原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是 • 【A】刺激物本身有强烈的刺激性 • 【B】皮炎的轻重与刺激物的性质有关 • 【C】弱刺激物引起慢性皮炎 • 【D】与年龄无关 • 【E】累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 影响炎症反应的因素包括患者年 龄、性别、身体状况、受损部位、皮肤状况及发病季 节等。 37.下列与色素性荨麻疹关系密切的是 • 【A】嗜碱性粒细胞 • 【B】肥大细胞 • 【C】食物过敏 • 【D】寒冷性刺激 • 【E】淋巴细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 38.下列有关湿疹的治疗叙述错误的是 • 【A】内服药的目的主要是抗炎止痒 • 【B】合并感染者，可加用抗生素 • 【C】慢性湿疹迁延不愈者，需口服糖皮质激素 • 【D】根据皮疹形态特点，选用适当剂型的外用 药物 • 【E】消除体内慢性病灶及其他全身性疾病 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 内用药物治疗目的在于抗炎、止 痒。一般不宜使用糖皮质激素。 39.湿疹的水疱位于 • 【A】表皮内 • 【B】表皮下 • 【C】真皮内 • 【D】真皮下 • 【E】均有 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 40.胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素是 • 【A】运动 • 【B】受热 • 【C】受冷 • 【D】情绪紧张 • 【E】进食热饮或酒精饮料 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胆碱能荨麻疹多见于青年，主要 由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料 后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细 胞而发病。 41.急性荨麻疹最常见的原因是 • 【A】药物和食物 • 【B】寄生虫 • 【C】胃肠功能紊乱 • 【D】病灶感染 • 【E】神经精神因素 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 42.接触性皮炎的实质是 • 【A】Ⅰ型变态反应 • 【B】Ⅱ型变态反应 • 【C】Ⅲ型变态反应 • 【D】Ⅳ型变态反应 • 【E】一般的炎症反应 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 接触性皮炎是典型的Ⅳ型变态反 应，即迟发性过敏反应。 43.以下不是过敏性皮炎病因的是 • 【A】强碱 • 【B】化妆品 • 【C】青霉素 • 【D】荨麻 • 【E】洗涤剂 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 强碱可导致刺激性皮炎。 44.麻疹型药疹与麻疹的鉴别可依据 • 【A】Koplik 斑 • 【B】皮损颜色 • 【C】瘙痒程度 • 【D】口周苍白圈 • 【E】有无脓疱 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.荨麻疹的发病机制主要有免疫性和非免疫性两 类，下列荨麻疹属非免疫性的是 • 【A】蛋白胨性荨麻疹 • 【B】皮肤划痕症 • 【C】延迟性皮肤划痕症 • 【D】延迟性压力性荨麻疹 • 【E】血清病型荨麻疹 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 46.具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是 • 【A】接触性皮炎 • 【B】急性湿疹 • 【C】亚急性湿疹 • 【D】慢性单纯性苔藓 • 【E】手足癣 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 47.慢性荨麻疹治疗应 • 【A】给药时间固定 • 【B】风团控制后即可停药 • 【C】不宜同时使用几种抗组胺药 • 【D】以抗组胺药物为主 • 【E】使用皮质类固醇激素 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.药疹与下列哪项关系正确 • 【A】皮疹与药理作用无关，与服药量无一定相 关性 • 【B】皮疹与药理作用有关，与服药量有一定相 关性 • 【C】剂量大才能发生皮疹 • 【D】与季节有关，春夏季易发 • 【E】与服药时间有关 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 药疹皮疹与药理作用无关，与服 药量无一定相关性。高敏状态下，极小剂量亦可导致 严重的药疹。 49.对固定型药疹下列叙述不正确的是 • 【A】是特定药物引起的药疹 • 【B】边界清楚的红斑 • 【C】停服致敏药物后可以痊愈 • 【D】经常发作可使病变数增加 • 【E】可有水疱发生 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 固定型药疹皮疹再次用药时，常 于数小时或数分钟后在原处出现类似皮损。而非由特 定药物引起。 50.诊断急性湿疹的依据不包括 • 【A】皮损特点 • 【B】皮损境界 • 【C】自觉表现 • 【D】病程 • 【E】斑贴试验 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：