【执业药师考试】执业药师（综合知识与技能）中药学-试卷11

【执业药师考试】执业药师（综合知识与技能）中药学-试卷11

执业药师【综合知识与技能】中药学-试卷 11 (总分：240 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.能准确反映疾病某一阶段病理变化本质的是 【score:2 分】 【A】舌象 【B】症状 【C】脉象 【D】症候 【此项为本题正确答案】 【E】现病史 本题思路：症，指疾病的外在表现，即症状。疾病是 机体在一定情况下，对于外界有害因素作用的一种反 应，具有特定的症状和体征。能够反映出疾病发展过 程中某一阶段的病理变化的本质，由于它比症状能更 全面、深刻、准确地揭示出疾病发展过程中的本质， 所以中医治疗以辨证为本。 2.症见虚寒之象的患者，其病机可以是 【score:2 分】 【A】阳虚 【此项为本题正确答案】 【B】阴虚 【C】阳盛 【D】阴盛 【E】阴阳俱虚 本题思路：阳虚则寒属虚寒证．阴胜则寒属实寒证， 两者都可以表现出寒象；阴阳两虚或以阴虚为主阳虚 为辅，或阳虚为主阴虚为辅。 3.肺的治节作用，主要体现于以下方面除了 【score:2 分】 【A】治理和调节呼吸运动 【B】治理和调节全身气机 【C】治理和调节气血之运行 【D】治理和调节水液代谢 【E】治理和调节生殖功能 【此项为本题正确答 案】 本题思路：肺主治节是指肺具有辅佐心脏、对全身进 行治理调节的作用。肺的治节作用，主要体现于以下 几个方面。①治理和调节呼吸运动：即通过肺的治节 使呼吸节律均匀，平稳深沉，有利于气体交换。②治 理和调节全身气机：即通过肺的有节律的呼吸运动， 协调人体气机的升降出入运动。③治理和调节气血之 运行：肺通过宗气，贯心脉以行气血，辅助心脏推动 和调节血液的运行。④治理和调节水液代谢：肺为水 之上源，肺主行水，肺气的宣发与肃降，治理和调节 着津液的输布、运行和排泄，对人体的水液代谢具有 重要的调节作用。 4.痰色黄而黏稠，多属 【score:2 分】 【A】燥痰 【B】风痰 【C】湿痰 【D】热痰 【此项为本题正确答案】 【E】寒痰 本题思路：痰色黄而粘稠者，多属热症。 5.表证的主要临床表现是 【score:2 分】 【A】五心烦热 【B】发热汗出 【C】畏寒喜暖 【D】发热恶寒 【此项为本题正确答案】 【E】形寒肢冷 本题思路：表证的临床表现以发热恶寒(或恶风)、苔 薄、脉浮为主。常兼以头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状 为主。以起病急、病程短、有发热恶寒或恶风的症状 为辨证要点。 6.真热假寒证的治法是 【score:2 分】 【A】以寒治热 【B】以寒治寒 【此项为本题正确答案】 【C】寒者热之 【D】用热远热 【E】用寒远寒 本题思路：反治法是指顺从疾病假象而治的一种治疗 法则，又称从治。从，是指采用方药的性质顺从疾病 的假象，是与疾病的假象相一致而言，究其实质，还 是在治病求本法则指导下，针对疾病本质而进行治疗 的方法，故实质上仍是“治病求本”。主要有“热因 热用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”等。 寒因寒用：是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒 症状的病证。适用于里热盛极、阳盛格阴、反见寒象 的真热假寒证。 7.补阴时，酌情配用补阳药的治法是 【score:2 分】 【A】阴病治阳 【B】阳病治阴 【C】阳中求阴 【此项为本题正确答案】 【D】阴中求阳 【E】补阴益阳 本题思路：对于阴阳偏衰，即阴液或阳气的一方虚损 不足的病证，如阴虚、阳虚或阴阳两虚等，应采用 “补其不足”的方法治之。如阴虚不能制阳，常表现 为阴虚阳亢的虚热证，应滋阴以制阳，这种治法为 “阳病治阴”；因阳虚不能制阴而致阴寒偏盛者，应 补阳以制阴，这种治法为“阴病治阳”；若阴阳两 虚，则应阴阳双补。由于阴阳是互根互用的，故在使 用上述治法的同时，还应注意“阳中求阴”或“阴中 求阳”，即在补阴时适当配用补阳药，使阴得阳生而 泉源不竭；补阳时适当配用补阴药，使阳得阴助而生 化无穷。 8.患者喉痒干咳，连声作呛，痰少而黏、不易咳出， 咽喉干痛，唇鼻干燥，口干，伴鼻塞、头痛、身热微 恶寒，舌红少津，苔薄白，脉浮数。证属 【score:2 分】 【A】风寒犯肺 【B】风热犯肺 【C】燥邪伤肺 【此项为本题正确答案】 【D】肺阴亏虚 【E】肺气亏虚 本题思路：干咳作呛，痰黏不易咳出，为燥邪伤肺之 证；燥易伤津，故见唇鼻干燥；鼻塞、头痛、身热微 恶寒、舌红少津、脉浮数均属燥袭肺卫之象。因此， 该病属燥邪伤肺所致的咳嗽。 9.下列哪一项不是火元的属性或功能 【score:2 分】 【A】产生温热 【B】腐熟食物 【C】使皮肤润泽、油腻 【D】使皮肤粗糙 【此项为本题正确答案】 【E】轻、锐 本题思路：五元中的火元具有热、轻、腻、锐的属 性，温和及熟腐的功能。温和的功能产生人体体温； 熟腐的功能可消化、糜烂食物；具有腻的属性，使肌 肤润泽油腻。 10.中性粒细胞计数正常值的参考范围是 【score:2 分】 【A】0～0．01(0～1％) 【B】0．02～0．05(2％～5％) 【C】0．06～0．08(6％～8％) 【D】0．20～0．40(20％～40％) 【E】0．50～0．70(50％～70％) 【此项为本题 正确答案】 本题思路：白细胞是一个“大家族”，正常血液中白 细胞以细胞质内有无颗粒而分为有粒和无粒两大类， 前者粒细胞根据颗粒的嗜好性分为中性、嗜酸性、嗜 碱性三种；后者包括单核细胞、淋巴细胞。每类细胞 的形态、功能、性质各异。参考范围：①中性粒细胞 0．50～0．70(50％～70％)；②嗜酸性粒细胞 0．01～0．05(1％～5％)；③嗜碱性粒细胞 0～ 0．01(0～1％)；④淋巴细胞 0．20～0．40(20％～ 40％)；⑤单核细胞 0．03～0．08(3％～8％)。 11.处方中对药品品质提出要求的处方药名是 【score:2 分】 【A】炒山药 【B】淮山药 【C】左秦艽 【此项为本题正确答案】 【D】陈佛手 【E】紫丹参 本题思路：药材的品质优劣直接影响到疗效。如明天 麻、子黄芩、左牡蛎、左秦艽、金毛狗脊、鹅枳实、 马蹄决明、九孔石决明等。 12.中药贮存中易发生酸败的剂型，不包括 【score:2 分】 【A】合剂 【B】酒剂 【C】片剂 【此项为本题正确答案】 【D】糖浆剂 【E】软膏剂 本题思路：易发生酸败的剂型有合剂、酒剂、煎膏 剂、糖浆剂、软膏剂等。 13.下列主肾虚的是 【score:2 分】 【A】青 【B】赤 【C】黄 【D】白 【E】黑 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查望色。青主寒、痛、瘀及惊风 证。赤主热证。黄主虚证、主湿证。白主虚寒证，主 失血证。黑主肾虚、水饮证、瘀血证。 14.合理使用中药是指 【score:2 分】 【A】最有效地利用卫生资源 【B】促使中药学科日臻完善 【C】最大限度地发挥中药的治疗效能 【D】将中药和中成药的不良反应降到最低限度 【E】运用中医药学综合知识及管理学知识指导临 床用药 【此项为本题正确答案】 本题思路：所谓合理使用中药，是指运用中医药学综 合知识及管理学知识指导临床用药。以中医药理论为 指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的基础 上，安全、有效、简便、经济地使用中药或中成药， 达到以最小的投人取得最大的医疗和社会效益之目 的。 15.阳虚的老年人应选用的滋补药为 【score:2 分】 【A】生脉饮 【B】六味地黄丸 【C】人参归脾丸 【D】龟龄集 【此项为本题正确答案】 【E】天王补心丹 本题思路：老年人偏于阳虚的应服用温补型滋补剂， 如龟龄集。 16.与用药剂量、药理作用无关的不良反应是 【score:2 分】 【A】副作用 【B】毒性作用 【C】后遗效应 【D】过敏反应 【此项为本题正确答案】 【E】继发反应 本题思路：变态反应亦称药物过敏反应，本质上是一 类病理性免疫反应，由抗原、抗体的相互作用引起， 与药物的药理作用无关。过敏反应对机体的危害程度 轻重不一，轻者停药后可恢复，重者甚可致死亡。从 接触抗原至出现症状，时间差异很大，反应持续时间 也不相同。 17.专卷收载民族药的药物专者是 【score:2 分】 【A】《普济方》 【B】《本草纲目》 【C】《太平圣惠方》 【D】《中华本草》 【此项为本题正确答案】 【E】《中国中药资源志要》 本题思路：《中华本草》是由国家中医药管理局主 持，南京中医药大学总编审，全国 60 多家单位 500 余名专家历时 10 年共同编纂而成的。全书总共 34 卷。前 30 卷为中药，包括总论 1 卷，药物 26 卷，附 编 1 卷，索引 2 卷。共收载药物 8980 卷，备考约物 571 种，插图 8534 幅。引用古今文献 1 万余种，计 约 2800 万字。后 4 卷为民族药专卷，包括藏药、蒙 药、维药、傣药各 1 卷。 18.气虚证的临床表现通常可见 【score:2 分】 【A】舌淡 【此项为本题正确答案】 【B】脱肛 【C】小便清长 【D】恶寒喜暖 【E】头重如裹 本题思路：本题考查气虚证常见临床表现。气虚证常 见头晕目眩、少气懒言、神疲乏力、自汗，活动时诸 症加重，舌淡，脉虚无力。 19.中医学认识疾病和治疗疾病的实质是 【score:2 分】 【A】整体观念 【B】恒动观念 【C】同病异治 【D】异病同治 【E】辨证论治 【此项为本题正确答案】 本题思路：中医学对疾病的理性认识过程就是“辨 证”，治疗疾病的过程就是“论治”，所以说中医学 认识疾病和治疗疾病的过程就是“辨证论治”的过 程。 20.下列表述中属于证的是 【score:2 分】 【A】水痘 【B】麻疹 【C】风寒犯肺 【此项为本题正确答案】 【D】头痛 【E】恶寒 本题思路：风寒犯肺属于证。 21.中医诊断学的基本原则之一是 【score:2 分】 【A】四诊合参 【此项为本题正确答案】 【B】辨证论治 【C】整体观念 【D】辨病论治 【E】援物比类 本题思路：整体观念、辨证论治是中医学的基本特 点；援物比类是中医学的思维特点之一；中医学强调 辨证论治，而非辨病论治；中医诊断学的三大原则分 别是审内察外，整体统一；望闻问切，四诊合参；辨 证求因，审因论治。 22.中医治疗疾病的根本原则是 【score:2 分】 【A】扶正祛邪 【B】调整阴阳 【C】标本先后 【D】调理脏腑 【E】治病求本 【此项为本题正确答案】 本题思路：中医治则理论体系中最高层次的治疗原则 就是“治病求本”，其他治则都是治病求本的具体体 现。 23.三因学说指的是 【score:2 分】 【A】水、火、土 【B】血、肉、脂肪 【C】骨、骨髓、精液 【D】汗液、火便、小便 【E】“隆”“赤巴”“培根” 【此项为本题正 确答案】 本题思路：藏医理论认为，人体内存在三大因素及 “隆”“赤巴”“培根”，因此称这三大因素为三 因，是藏医学理论的核心。 24.白细胞计数增多常见于 【score:2 分】 【A】流行性感冒 【B】风疹 【C】疟疾 【D】伤寒 【E】扁桃体炎 【此项为本题正确答案】 本题思路：白细胞计数增多常见于扁桃体炎。 25.下面哪项不宜作为处理患者投诉的人员 【score:2 分】 【A】经理 【B】当事人的主管 【C】当事人的同事 【D】当事人 【此项为本题正确答案】 【E】店长 本题思路：当事人不宜作为处理患者投诉的人员。 26.仙灵脾是哪味药的别名 【score:2 分】 【A】肉桂 【B】娑罗子 【C】莱菔子 【D】淫羊藿 【此项为本题正确答案】 【E】川续断 本题思路：中药饮片的别名：中药饮片使用的品种繁 多，历代文献记载和各地区使用情况常有差异，造成 中药饮片名称繁杂众多。同名异物，异名同物，名称 相似等经常可见。因此要求中药调剂人员必须掌握中 药饮片的正名、别名等，如：淫羊霍的别名为仙灵 脾，娑罗子的别名为梭罗子，莱菔子的别名为萝卜 子。 27.最易变色的中药饮片是 【score:2 分】 【A】白芷 【B】麦冬 【C】香附 【D】泽泻 【E】银花 【此项为本题正确答案】 本题思路：易变色的中药：中药变色范围很广，严格 来说各类药在流通过程中，色泽总是在不断变化，只 是有的不甚明显罢了。而药品一旦遭受发热生霉泛油 之后，就会产生不同程度的变色。尤其是一些色泽鲜 艳的中药，如玫瑰花、月季花、白梅花、款冬花、腊 梅花、菊花、玳玳花、红花等。 28.下列易泛油的中药饮片是 【score:2 分】 【A】大黄 【B】黄柏 【C】黄芪 【D】白芍 【E】当归 【此项为本题正确答案】 本题思路：当归是易泛油的中药饮片。 29.肾功能不全慎用的是 【score:2 分】 【A】三七 【B】草乌 【此项为本题正确答案】 【C】艾叶 【D】川楝子 【E】五倍子 本题思路：肾功能不全慎用草乌，草乌对肾功损害较 大。 30.下列见于杂病中者，多为中风征兆的是 【score:2 分】 【A】舌态强硬 【此项为本题正确答案】 【B】舌态痿软 【C】舌态颤动 【D】舌态吐弄 【E】舌态短缩 本题思路：本题考查望舌态。其中舌态强硬见于杂病 中者，多为中风征兆。 31.多见于肾的病变的是 【score:2 分】 【A】胸痛 【B】胁痛 【C】脘痛 【D】腹痛 【此项为本题正确答案】 【E】腰痛 本题思路：本题考查问疼痛。腰痛多见于肾的病变。 32.津液不足证的临床表现不见 【score:2 分】 【A】口渴咽干 【B】皮肤干燥 【C】五心烦热 【此项为本题正确答案】 【D】尿少 【E】便干 本题思路：本题考查津液不足证的临床表现。津液不 足证以皮肤、口唇、舌咽干燥及尿少、便干，口渴、 下肢萎弱，脉细数为常见临床表现。五心烦热是阴虚 内热的表现。 33.我国第一部药典是 【score:2 分】 【A】《千金翼方》 【B】《普济方》 【C】《太平圣惠方》 【D】《太平惠民和剂局方》 【此项为本题正确 答案】 【E】《外台秘要》 本题思路：我国第一部药典是《太平惠民和剂局 方》。 34.妇女月经先期，经色淡红，质稀，量多者应属 【score:2 分】 【A】气虚 【此项为本题正确答案】 【B】血热 【C】阴虚 【D】阳虚 【E】血寒 本题思路：气虚不能固摄血液，妇女可出现月经先 期、量多；气虚血液生化不足，故经色淡红、质稀。 35.中医学的主要特点是 【score:2 分】 【A】辨证论治和天人相应 【B】辨病施治和整体观念 【C】整体观念和配伍用药 【D】辨证论治和整体观念 【此项为本题正确答 案】 【E】辨病施治和辨证论治 本题思路：中医学的主要特点是辨证论治和整体观 念。 36.脾气虚患者常见的面色是 【score:2 分】 【A】青黄 【B】萎黄 【此项为本题正确答案】 【C】青紫 【D】晦暗 【E】枯槁 本题思路：脾气虚患者常见的面色是萎黄。 37.属反治法的是 【score:2 分】 【A】热者寒之 【B】寒因寒用 【此项为本题正确答案】 【C】虚则补之 【D】实则泻之 【E】寒者热之 本题思路：反治法又称从治。主要有“热因热 用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”等。寒 因寒用：是以寒治寒，即用寒性药物治疗具有假寒症 状的病证。适用于里热盛极、阳盛格阴、反见寒象的 真热假寒证。 38.中药不良反应最常见的损害为 【score:2 分】 【A】神经系统损害 【B】皮肤及附件损害 【此项为本题正确答案】 【C】消化系统损害 【D】呼吸系统损害 【E】心血管系统损害 本题思路：中药不良反应常见的临床表现形式多样， 症状不一，以皮肤及其附件损害最常见，其次为全身 系统性损伤的临床表现。 39.患者表现有半身不遂，肢软无力，患侧手足浮 肿，面色少华，语言謇涩，舌体不正，舌色淡紫或有 瘀斑，苔薄自，脉细涩无力。应辨证为 【score:2 分】 【A】气虚血瘀 【此项为本题正确答案】 【B】肝阳上亢 【C】风痰阻络 【D】肾精亏损 【E】痰瘀痹阻 本题思路：该患者半身不遂伴有肢软无力，患侧手足 浮肿，面色少华，语言誊涩，舌体不正，舌色淡紫或 有瘀斑，苔薄白，脉细涩无力，应辨证为气虚血瘀， 治宜益气活血，方选补阳还五汤。 40.藏医认为，风元偏盛的药物性能则是 【score:2 分】 【A】重、腻 【B】凉、钝 【C】热、锐 【D】轻、糙 【此项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路：藏医认为，风元偏盛的药物性能则是轻、 糙。 二、 B1 型题(总题数：4，score:24 分) A．有效的 B．最佳的 C．缺一不可的 D．相对的 E．既经济又实用【score:6 分】 (1).合理用药做出的选择是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).合理用药的各条基本原则是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).合理用药倡导的用药方式是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：所谓合理使用中药，是指运用中医药学综 合知识及管理学知识指导临床用药。也就是以中医药 理论为指导，在充分辨析疾病和掌握中药性能特点的 基础上，安全、有效、简便、经济地使用中药或中成 药，达到以最小的投入取得最大的医疗和社会效益之 目的。合理用药的基本原则就是安全、有效、简便、 经济，四者缺一不可。 A．针对所用药物或出现意外情况采取相应措施 B．使患者用药后迅速达到预期目的 C．药物使用时 间应尽量缩短 D．控制医疗保健费用的过度增长 E．药物使用方法易被医生和患者掌握【score:6 分】 (1).合理用药的有效性是指【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).合理用药的安全性是指【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).合理用药的经济性是指【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：合理用药的有效性是指使患者用药后迅速 达到预期目的。合理用药的安全性是指针对所用药物 或出现意外情况采取相应措施。合理用药的经济性是 指控制医疗保健费用的过度增长。合理用药的简便性 是指药物使用方法易被医生和患者掌握。 A．马钱子及其制剂 B．蟾酥及其制剂 C．雄黄及其制 剂 D．含汞的中成药 E．黄药子上述中药的中毒机制 分别为【score:6 分】 (1).机体吸收后迅速弥散到各个器官及组织，并通过 血一脑脊液屏障进入脑组织而产生各种毒性 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).具洋地黄样作用，小剂量使心肌收缩力加强，大 剂量则使心脏停止于收缩期【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).首先能兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉 挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：含汞的中成药中毒机制为机体吸收后迅速 弥散到各个器官及组织，并通过血一脑脊液屏障进入 脑组织而产生各种毒性。蟾酥及其制剂的中毒机制为 具洋地黄样作用，小剂量使心肌收缩力加强，大剂量 则使心脏停止于收缩期。马钱子及其制剂中毒机制为 首先能兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直性痉挛，继 而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。 A．辨证论治 B．对症治疗 C．异病同治 D．同病异治 E．辨病论治【score:6 分】 (1).同种疾病，若其表现的证不同，则治法应采用 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).不同的疾病，由于出现了相同的病机，其治法应 采用【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).根据辨证结果，确定相应的治疗原则和方法，称 为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：同种疾病，若其表现的证不同，则治法应 采用同病异治。不同的疾病，由于出现了相同的病 机，其治法应采用异病同治。根据辨证结果，确定相 应的治疗原则和方法，称为辨证论治。 三、 B1 型题(总题数：6，score:48 分) A．津 B．液 C．卫气 D．宗气 E．营气【score:8 分】 (1).运行于全身血脉之中的的精微物质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).运行于皮肤、分肉之间的精微物质是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).聚于胸中，贯注于心肺之脉的精微物质是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织的物质是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：宗气，是指积于胸中之气，宗气在胸中积 聚之处，称作“气海”，又称“膻中”。宗气是以肺 从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化生成的水 谷精气相互结合而生成的。因此，肺的呼吸功能与脾 胃的运化功能正常与否，直接影响着宗气的盛衰。营 气，又称“荣气”，主要来源于脾胃所运化的水谷精 气，由水谷精气中的精华部分所化生。营气运行于全 身血脉之中，成为血液的重要组成部分。卫气，又称 “卫阳”，主要自水谷精气所化生，运行于脉外。卫 气活动力特别强，流动迅速，所以它不受脉管的约 束，可运行于皮肤、分肉之间，布散于全身内外上 下。津和液，同属于水液，都来源于饮食，都有赖于 脾和胃的运化功能而生。质地较清稀，流动性较大， 布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能注于血脉，起滋 润作用的，称为津；质地较稠厚，流动性小，注于骨 节、脏腑、脑、髓等组织，起营养作用的，则称为 液。津和液之间可以相互转化，故津和液常并称。 A．炮制类 B．修治类 C．采时、新陈类 D．品质类 E．颜色、气味类【score:8 分】 (1).九孔石决明加注术语属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).紫丹参加注术语属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).酒蒸大黄加注术语属于【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).霜桑叶加注术语属于【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：九孔石决明加注术语属于品质类。紫丹参 加注术语属于颜色、气味类。酒蒸大黄加注术语属于 炮制类。霜桑叶加注术语属于采时、新陈类。 A．蚤休 B．莎草根 C．大腹子 D．坤草子 E．鼠黏子 【score:8 分】 (1).香附的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).槟榔的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).重楼的别名是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).茺蔚子的别名是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：香附的别名是香附子、莎草根。槟榔的别 名是花槟榔、大腹子、海南子。重楼的别名是七叶一 枝花、蚤休、草河车。茺蔚子的别名是益母草子、坤 草子。 A．《本草纲目》B．《重修政和经史证类备急本草》 C．《神农本草经》D．《温疫论》E．《黄帝内经》 【score:8 分】 (1).最早的一部中医典籍【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).中医史上第一部论温疫的专著【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).我国医药学四大经典著作之一【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).现存最早的完整的古本草合刊本【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：最早的一部中医典籍是《黄帝内经》，它 也是中医最重更的经典著作，分《素问》《灵柩》两 部分。明代的吴又可撰写的《温疫论》是中医史上第 一部论温疫的专著，它在温病的病因、病机和证治方 面突破了《伤寒论》的原有框架，创立了辨治温病的 新理论。《神农本草经》成书于东汉时期，简称《衣 经》《本草经》《神农本草》，是最早的本草学专 著，为我国医药学四大经典著作之一。《重修政和经 史证类备急本草》简称《重修政和本草》，全书共 30 卷，载药 1746 种，为现存最早的完整的古本草合 刊本。 A．牵牛 B．郁金 C．三棱 D．海藻 E．五灵脂 【score:8 分】 (1).人参畏【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).巴豆畏【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).丁香畏【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).芒硝畏【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：本题主要考察对“十九畏”配伍禁忌的掌 握情况。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情；丁香莫 与郁金见，牙硝难合荆三棱；川乌草乌不顺犀，人参 最怕五灵脂。 A．白及 B．白芍 C．党参 D．五灵脂 E．京大戟 【score:8 分】 (1).藜芦反【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).甘草反【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).川乌反【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).附子反【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题主要考察对“十八反”配伍禁忌的掌 握情况。半萎贝蔹及攻乌，藻戟芫遂具战草，诸参辛 芍叛藜芦。 四、 B1 型题(总题数：7，score:28 分) A．面色淡黄，枯槁无泽 B．面、目、身俱黄 C．面色 黄而虚浮 D．黄而鲜明如橘子色 E．黄而晦暗如烟熏 色【score:4 分】 (1).萎黄的特征为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).阴黄的特征为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：面色淡黄，枯槁无泽，称为萎黄，多属脾 胃气虚；身黄而晦暗如烟熏者，为阴黄，多属寒湿； 面色黄而虚浮，称为黄胖，多是脾虚湿阻；B 选项为 黄疸的表现；D 选项为阳黄的表现。 A．肺肾阴虚咳嗽 B．痰湿阻肺咳嗽 C．燥邪犯肺咳嗽 D．外感风寒犯肺咳嗽 E．肝火犯肺咳嗽【score:4 分】 (1).干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，并鼻燥咽 干，舌红少津者【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).咳嗽，痰稀色白，伴头痛，寒热，脉浮紧者为 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，并鼻 燥咽干，舌红少津者燥邪犯肺咳嗽。咳嗽，痰稀色 白，伴头痛，寒热，脉浮紧者为外感风寒犯肺咳嗽。 A．土元 B．水元 C．火元 D．风元 E．空元【score:4 分】 (1).重、稳、温、钝、柔、腻六效源自【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).寒、糙、浮三效源自【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：重、稳、温、钝、柔、腻六效源自土元。 寒、糙、浮三效源自风元。 A．pH5．5～6．5B．2．4～5．4mmol／24hC．＜ 100mg／LD．8．8～17．6mmol／24hE．＞150mg／24h 【score:4 分】 (1).尿蛋白定量正常值参考范围是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).男性尿肌酐正常值参考范围是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：尿蛋白定量正常值参考范围是＜100mg／ L。男性尿肌酐正常值参考范围是 8．8～17．6mmol ／24h。 A．附子 B．栀子 C．苍术 D．白及 E．玫瑰花 【score:4 分】 (1).易泛油的饮片是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).易变色的饮片是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：泛油习称“走油”，是指因饮片中所含挥 发油、油脂、糖类等，在受热、受潮或贮藏保管不善 时其表面返软、发黏、颜色变混、呈现油状物质并发 出油败气味的现象。含油脂多的饮片，内部油脂易于 滋出表面而造成走油现象。一般可分为两种，一种为 含挥发油的饮片，其泛油是因挥发油在一定的外界条 件下加速外移聚集，随后在外界作用下泛油变质，如 当归、丁香等；另一种为含脂肪油的饮片，其泛油是 因其中的脂肪酸变为游离脂肪酸后溢出表面，随后在 外界作用下分解、腐败，发生变质，如柏子仁、桃 仁、杏仁等。含糖量多的饮片，常因受潮造成返软而 “走油”，如牛膝、麦冬、黄精等。易泛油饮片：独 活、火麻仁、苍术、柏子仁。变色是指药材、饮片的 色泽起了变化，如由浅变深或由鲜变暗等。由于保管 不善，某些药物的颜色由浅变深，如泽泻、白芷、山 药、天花粉等；有些药物由深变浅，如黄芪、黄柏 等；有些药物由鲜艳变暗淡，如红花、菊花、金银 花、腊梅花等花类药。易变色的饮片有：月季花、白 梅花、玫瑰花、款冬花、红花、山茶花、金银花、扁 豆花、佛手、麻黄。 A．阴证 B．阳证 C．阴虚 D．阳虚 E．亡阴【score:4 分】 (1).形体消瘦、口燥咽干、眩晕失眠、五心烦热、潮 热盗汗【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).无热恶寒、四肢逆冷、爪甲色青【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题考查阴阳辩证。阴证常见于里证的虚 寒证。无热恶寒、四肢逆冷、爪甲色青，以寒象为辩 证要点。阳证常见于里证的实热证。烦渴、身热、脉 数。以热象为辩证要点。阴虚形体消瘦、口燥咽干、 眩晕失眠、五心烦热、潮热盗汗。阳虚神疲乏力、少 气懒言、蜷卧嗜睡、脉微无力、畏寒肢冷。亡阴汗出 热而黏，兼肌肤热，手足温，口渴喜冷饮等阴液欲绝 的症状。 A．气机逆而向上的症状 B．胀闷、疼痛 C．内脏下垂 D．胁肋灼痛 E．全身功能活动低下【score:4 分】 (1).气陷证的辨证要点是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).气逆证的辨证要点是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：本题考查气病四证的辨证要点。气虚证以 全身功能活动低下为辨证要点：气陷证以内脏下垂为 辨证要点；气滞证以胀闷、疼痛为辨证要点：气逆证 以气机逆而向上的症状为辨证要点。 五、 C 型题(总题数：5，score:40 分) 治疗原则主要讨论治疗疾病的基本原则和一些具体的 治疗方法：如早治防变、治病求本、扶正祛邪、调整 阴阳、调理气血、调理脏腑以及因时、因地、因人制 宜等内容。【score:10 分】 (1).疾病向好转和痊愈方向转归，是由于【score:2 分】 【A】正盛邪退 【此项为本题正确答案】 【B】邪盛正衰 【C】正虚邪恋 【D】邪正相持 【E】由虚转实 本题思路： (2).肝病日久，两肋胀满疼痛，并见舌质瘀斑，斑 点，其病机是【score:2 分】 【A】气滞血瘀 【此项为本题正确答案】 【B】气不摄血 【C】气随血脱 【D】气血两虚 【E】气血失和 本题思路： (3).在表风寒之邪不解，发展为高热、口渴、便秘， 是【score:2 分】 【A】表病入里 【此项为本题正确答案】 【B】里病出表 【C】寒热错杂 【D】虚实错杂 【E】表热里寒 本题思路： (4).扶正方法不包括【score:2 分】 【A】益气温阳 【B】滋阴养血 【C】填精补精 【D】活血化瘀 【此项为本题正确答案】 【E】补养精气 本题思路： (5).心脏病患者患感冒后先治疗感冒，属于 【score:2 分】 【A】祛邪 【B】扶正 【C】标本同治 【D】急则治标 【此项为本题正确答案】 【E】缓则治本 本题思路：正盛邪退，是指在疾病过程中，正气奋起 抗邪，正气渐趋强盛，而邪气渐趋衰减，疾病向好转 和痊愈方向发展的一种病理变化；肝病日久，肝失疏 泄，抑郁不遂，气机阻滞，而致血瘀；外感风寒证， 可出现恶寒，发热，无汗等寒邪在表病变。若在表的 风寒表邪不解，可由肌表而内传人里，影响肺胃功 能，发展为高热，口渴，喘咳，便秘等证，即由表寒 证转化为了里热病变；瘀血用活血化瘀的方药，属于 实则泻之，属于祛邪而不是扶正；在先病为本而后病 为标的关系中，有时标病虽不危急，但若不治将影响 本病整个治疗方案的实施时，也当先治其标病。如心 脏病的治疗过程中，患者得了轻微感冒，也当先将后 病感冒治好，方可使先病心脏病的治疗方案得以实 施。 患者两天前受寒，出现恶寒发热、头身疼痛，鼻塞流 涕，舌淡红，苔薄白，脉象轻取即得，重按稍减而不 空，举之有余，如水上的漂木。根据脉诊的内容，回 答以下问题。【score:6 分】 (1).此脉应属于【score:2 分】 【A】浮脉 【此项为本题正确答案】 【B】濡脉 【C】芤脉 【D】洪脉 【E】虚脉 本题思路： (2).其主病是【score:2 分】 【A】寒证 【B】热证 【C】表证 【此项为本题正确答案】 【D】里证 【E】痛证 本题思路： (3).若脉象按之有力，则为【score:2 分】 【A】里寒 【B】表虚 【C】里实 【D】里虚 【E】表实 【此项为本题正确答案】 本题思路：浮脉主表。浮而有力为表实，浮而无力为 表虚。“举之有余，按之不足”。轻取即得，重取稍 弱。特点是脉象显现部位表浅，散脉：浮大无根，浮 取脉形很大，但无力，稍一用力则按不着。散脉表示 正气耗散，脏腑精气将绝，多见于病证的危侯。芤 脉：浮大中空，有如按葱管。多见于大失血或大汗 后。 女性，23 岁，妊娠 4 个月，身体无病，脉象应指往 来流利，如珠走盘，根据脉诊的内容，回答以下问 题。【score:4 分】 (1).此脉应属于【score:2 分】 【A】紧脉 【B】弦脉 【C】洪脉 【D】滑脉 【此项为本题正确答案】 【E】细脉 本题思路： (2).正常情况下，除孕妇外，此脉还可见于 【score:2 分】 【A】老年人 【B】青壮年 【此项为本题正确答案】 【C】婴幼儿 【D】哺乳期妇女 【E】更年期妇女 本题思路：“往来流利，如盘走珠”，指下有一种圆 滑感。痰饮、食滞、实热等。平人脉滑而冲和，是营 卫充实之象。妇人妊娠亦常见滑象，是血气充盛而和 调的表现。 由于中药饮片来源广泛，成分复杂，品种繁多，性质 各异，有的怕热，有的怕光，有的怕冻，有的易吸 湿，应根据各种饮片特性妥善养护。如养护不当将会 发生虫蛀、发霉、变色、泛油、腐烂等变质现象。为 保证中药饮片质量，必须熟悉各种饮片的性能，摸清 饮片贮藏养护规律，并采取合理的养护措施。 【score:10 分】 (1).最易变色的中药饮片是【score:2 分】 【A】白芷 【B】麦冬 【C】香附 【D】泽泻 【E】月季花 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).最易虫蛀的中药饮片是【score:2 分】 【A】前胡 【此项为本题正确答案】 【B】红花 【C】佛手 【D】麻黄 【E】川芎 本题思路： (3).最利于害虫生殖繁殖的温度是【score:2 分】 【A】15℃～25℃ 【B】20℃～30℃ 【C】25℃～36℃ 【D】18℃～35℃ 【此项为本题正确答案】 【E】20℃～60℃ 本题思路： (4).中药库房的相对湿度应控制在【score:2 分】 【A】45％以下 【B】55％以下 【C】65％以下 【D】75％以下 【此项为本题正确答案】 【E】85％以下 本题思路： (5).引起中药酸败的主要化学成分是【score:2 分】 【A】油脂 【此项为本题正确答案】 【B】皂苷 【C】色素 【D】有机酸 【E】生物碱 本题思路：色泽鲜艳的中药，常容易发生变色，如玫 瑰花、月季花、红花、金银花、麻黄等；中药虫蛀的 品种很多。特别是含淀粉、糖类、脂肪、蛋白质等成 分的中药饮片，是有利于害虫生产繁殖的养分；最利 于害虫生殖繁殖的温度是 18℃～35℃；中药库房的 相对湿度应控制在 75％以下；油脂是引起中药酸败 的主要化学成分。 1968～1999 年间，世界卫生组织的监测中心从 55 个 国家收集了 8985 份与草药不良事件相关的报告并因 此对草药可能的风险和危害性向医生和病家发出了警 告。【score:10 分】 (1).追风丸中的有毒中药是【score:2 分】 【A】附子 【B】朱砂 【C】蟾酥 【D】轻粉 【E】雄黄 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).长期大剂量使用黄药子引起中毒的机制是 【score:2 分】 【A】使心脏停止收缩期 【B】毒性成分可通过血脑屏障，产生中枢中毒症 状 【C】损害干细胞而发生黄疸 【此项为本题正确 答案】 【D】抑制呼吸中枢及周围神经系统 【E】兴奋中枢神经系统及血管运动中枢 本题思路： (3).六应丸主要毒性成分是【score:2 分】 【A】儿茶酚胺 【B】肾上腺素 【C】去甲肾上腺素 【D】蟾酥毒素 【此项为本题正确答案】 【E】砷化物 本题思路： (4).不是引起乌头类药物中毒的原因的是【score:2 分】 【A】药物生用 【B】皮肤接触 【此项为本题正确答案】 【C】服用过量 【D】煎煮过短 【E】与酒同服 本题思路： (5).属于药物不良反应的是【score:2 分】 【A】对毒性药品的使用方法，剂量及使用中出现 的有害反应进行监督和考查 【B】对合格药品在超量使用时出现的有害反应进 行考察 【C】对合格药品在出厂前进行一系列动物实验的 监督和考查 【D】对合格药品在正常用法、用量时出现与用药 目的无关或意外的有害反应进行监督和考查 【此项 为本题正确答案】 【E】对过期药品在超量使用时出现的有害副反应 进行考查 本题思路：雄黄有毒，主要含有二硫化二砷，毒性极 大；黄药子所含有毒成分直接作用于肝脏，既能损害 肝细胞，又能影响胆汁排泄，还能引起肾损伤；六应 丸主要毒性成分是蟾酥毒素；皮肤接触不是引起乌头 类药物中毒的原因；不良反应指的是对合格药品在正 常用法、用量时出现与用药目的无关的或意外的有害 反应进行监督和考查。 六、 X 型题(总题数：10，score:20 分) 41.中医学是研究人体生理病理，疾病诊断与防治以 及摄生康复的一门传统医学科学，中医学的基本特点 有 【score:2 分】 【A】阴阳学说 【B】整体观念 【此项为本题正确答案】 【C】八纲辨正 【D】辨证论治 【此项为本题正确答案】 【E】五行学说 本题思路：中医学的基本特点有整体观念和辨证论 治。 42.患者，女，24 岁，闭经 3 个月，到中医院就诊。 导致闭经的常见原因有 【score:2 分】 【A】气虚血少 【此项为本题正确答案】 【B】血热内炽 【C】血寒凝滞 【此项为本题正确答案】 【D】血瘀不通 【此项为本题正确答案】 【E】气不摄血 本题思路：若停经超过三个月，而又未妊娠者，称为 闭经，多因生化不足，气虚血少，或血瘀不通，或血 寒凝滞等。但也有因生活环境的改变而停经的，若无 明显病状则不属病态。 43.蒙医是蒙古族在长期的医疗实践中逐渐形成与发 展起来的传统医学。蒙医认为，妊娠禁用药应包括 【score:2 分】 【A】毒剧类药 【此项为本题正确答案】 【B】刺激性药 【此项为本题正确答案】 【C】利尿类药 【D】峻烈泻剂 【此项为本题正确答案】 【E】稀血破痞类药 【此项为本题正确答案】 本题思路：一般毒剧药、刺激性药、峻烈泻剂和具有 稀血(活血)、破痞功能的药孕妇禁用；缓泻剂和具有 利尿、活血化瘀功能的药孕妇慎用。 44.药师指受过高级药学专业教育或在医疗预防机 构、药事机构或制药企业中，长期从事药物调剂、制 备、检定和生产等工作，并经卫生部门审查合格的高 级药学人员。药师应保障患者用药的 【score:2 分】 【A】安全 【此项为本题正确答案】 【B】有效 【此项为本题正确答案】 【C】经济 【此项为本题正确答案】 【D】合法 【此项为本题正确答案】 【E】及时 本题思路：药学服务的目的是使患者得到安全、有 效、经济、合法的治疗药物，达到身心全面康复的目 的，实现人类生活质量的改善和提高。 45.合理用药基本原则中“经济”的含义，是指在用 药安全、有效的前提下，必须做到 【score:2 分】 【A】用药不滥 【此项为本题正确答案】 【B】经济实用 【此项为本题正确答案】 【C】利于环保 【此项为本题正确答案】 【D】降低发病率 【E】用法简便 本题思路：所谓经济，即倡导用药要经济实用。一名 合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药 或中成药时，必须在用药安全、有效的前提下，除力 争做到所推选的药物用法简便外，还必须做到用药不 滥、经济实用，并有利于环境保护。最大限度地减轻 患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。 46.妊娠期妇女的生理、药理特殊性，以及胎儿在整 个孕期中对药物的敏感性，在对孕妇用药时要从母婴 两方面考虑，权衡利弊，以防用药不当，确保母婴安 全。妊娠禁用的药物有 【score:2 分】 【A】番泻叶 【B】甘遂 【此项为本题正确答案】 【C】牵牛子 【此项为本题正确答案】 【D】三棱 【此项为本题正确答案】 【E】桃仁 本题思路：《中国药典》(2010 年版，一部)收载的 妊娠禁用中药有：丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、甘 遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿 魏、附子、京大戟、闹羊花、草乌、制草乌、牵牛 子、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香 等。 47.证，是指疾病发展过程中某一个阶段的病理属性 的概括。中医将人体分为阴阳气血，又将病因分为风 寒暑湿燥热痰及虚实等。下列各项不属于“证”的是 【score:2 分】 【A】气血亏虚 【B】便秘 【此项为本题正确答案】 【C】风寒犯肺 【D】中风 【此项为本题正确答案】 【E】疮疡 【此项为本题正确答案】 本题思路：中医的“证”是指疾病在演变过程中各种 病理因素在体质、自然环境、社会心理等因素和多种 矛盾综合作用于机体的整体反应，是诊察和思辨所 得。“证”实际上包括“证候”和“证名”。气血亏 虚和风寒犯肺属证。 48.药材炮制，系指将药材通过净制、切制、炮炙处 理，制成一定规格的饮片，以适应医疗要求及调配、 制剂的需要，保证用药安全和有效。与炮制术语有关 的药名有 【score:2 分】 【A】酒蒸大黄 【此项为本题正确答案】 【B】蜜炙麻黄 【此项为本题正确答案】 【C】麸炒山药 【此项为本题正确答案】 【D】远志去心 【E】山茱萸去核 本题思路：与药名有关的术语：它主要包括六大类， 炮制类、修治类、产地类、品质类、采时与新陈类以 及颜色与气味类，而本题主要考查的是与炮制术语有 关的药名，如酒蒸大黄能缓和其泻下作用；蜜炙麻黄 能缓和其辛散之性，增加其止咳平喘的功效。考生应 该熟悉各项常用处方术语。 49.处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊 疗活动中为患者开具的，由取得药学专业技术职务任 职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作 为患者用药凭证的医疗文书。非处方药的含义包括 【score:2 分】 【A】消费者可以直接从商店购买 【B】具有法律属性 【此项为本题正确答案】 【C】需在医师指导下使用 【D】治疗轻微病证的药品 【此项为本题正确答 案】 【E】必须经国家批准和公布 【此项为本题正确 答案】 本题思路：非处方药的含义包括：治疗轻微病证的药 品，必须经国家批准和公布，具有法律属性。 50.老年人的脏器组织结构和生理功能都有不同程度 的退行性改变，主要表现为“四少”现象的出现， “四少”主要是指 【score:2 分】 【A】细胞数减少 【此项为本题正确答案】 【B】细胞内水分减少 【此项为本题正确答案】 【C】组织局部血液灌流量减少 【此项为本题正 确答案】 【D】总蛋白减少 【此项为本题正确答案】 【E】血液内药物浓度减少 本题思路：老年人因各脏器的组织结构和生理功能都 有不同程度的退行性改变，因而影响了药物在体内的 吸收、分布、代谢和排泄过程。主要表现为细胞数减 少、细胞内水分减少、组织局部血液灌流量减少、总 蛋白减少等“四少”现象。肝肾功能、免疫功能均较 成年人减低 1／3～1／2，致使血液内药物浓度较一 般成年人为高，药物半衰期亦较一般人明显延长。