超声医学科主治医师相关专业知识-2

超声医学科主治医师相关专业知识-2

超声医学科主治医师相关专业知识-2 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：47，score:100 分) 1.乳腺 Cooper 韧带位于乳腺的 • 【A】皮肤层 • 【B】皮下浅筋膜层 • 【C】皮下脂肪层 • 【D】乳腺腺体层 • 【E】乳腺腺体后组织 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乳房皮下脂肪层为弱回声，有时 可见三角形增强回声条，为 Cooper 韧带。 2.乳腺腺叶炎性乳癌的特点是 • 【A】皮肤及浅筋膜回声无明显异常 • 【B】橘皮样变 • 【C】脂肪层肿块 • 【D】腺体层肿块 • 【E】腺体及浅筋膜层均见肿块 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 炎性乳癌时皮肤改变广泛，往往 累及整个乳房，其颜色为暗红或紫红色，皮肤水肿呈 “橘皮样”外观。 3.正常乳腺每侧包含多少个腺叶，每个腺叶由许多小 叶组成，每一小叶由多少个腺泡组成 • 【A】8～12 个，8～10 个 • 【B】10～15 个，10～15 个 • 【C】15～20 个，10～15 个 • 【D】18～22 个，15～20 个 • 【E】22～26 个，20～25 个 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常成人妇女的乳房内，每侧包 含 15～20 个腺叶，每一腺叶又分成许多小叶，每一 小叶由 10～15 个腺泡组成。因此乳腺腺体主要组成 内容是：腺泡、小叶、腺叶三部分组成。 4.穿过腮腺内的神经是 • 【A】颈神经 • 【B】喉返神经 • 【C】面神经 • 【D】咽神经 • 【E】舌神经 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腮腺位于下颌后窝、外耳道前下 方、咀嚼肌后部的皮下，穿过腮腺内的结构尚有面神 经、颈外动脉等。 5.视网膜母细胞瘤好发年龄时段是 • 【A】婴幼儿时期 • 【B】成年时期 • 【C】女性绝经期 • 【D】青年时期 • 【E】老年时期 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 视网膜母细胞瘤好发年龄时段是 婴幼儿时期。 6.在测量眼球时，组成后壁的复合回声构成包括 • 【A】玻璃体、眼房和脉络膜 • 【B】视网膜、角膜和巩膜 • 【C】玻璃体、脉络膜和巩膜 • 【D】视网膜、脉络膜和巩膜 • 【E】玻璃体、角膜和巩膜 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 眼球壁包括纤维膜(前面角膜和后 面巩膜)、色素膜(虹膜、睫状体和脉络膜)和视网 膜。 7.阴囊纵向扫查，位于正常睾丸上方的结构是 • 【A】白膜 • 【B】附睾头 • 【C】精索 • 【D】输精管 • 【E】附睾体 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阴囊纵向扫查，位于正常睾丸上 方的结构是附睾头。 8.下列对阴囊内结构描述不正确的是 • 【A】由皮肤、肉膜及肌肉组成 • 【B】在正中线形成阴囊隔，分左、右两囊 • 【C】无结构 • 【D】内有睾丸、附睾、精索 • 【E】睾丸鞘膜腔内有少量液体 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 阴囊为一袋状结构，阴囊壁由皮 肤、肉膜及肌肉组成，肉膜在阴囊正中线形成阴囊 隔，把阴囊分成左右两囊，囊内有睾丸、附睾、精 索。 9.以下不属于肾蒂结构的是 • 【A】肾动脉 • 【B】肾静脉 • 【C】肾盂 • 【D】肾脏淋巴管 • 【E】肾乳头 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 出入肾门的结构有肾动脉、肾静 脉、神经、淋巴管及肾盂，它们为结缔组织包裹，称 之为肾蒂。而肾乳头为肾内结构，不是肾蒂结构。 10.以下对尿道狭窄描述错误的是 • 【A】病因可分为先天性炎症性外伤性和医源性 • 【B】外伤是后天性尿道狭窄最常见病因 • 【C】骨盆骨折后尿道狭窄多发生于膜部 • 【D】骑跨伤狭窄部位多位于后尿道球部 • 【E】本病尚可继发尿道结石、前列腺炎等 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 骑跨伤狭窄部位多位于前尿道球 部。 11.最适于观察肾内结构及肾上腺区的体位是 • 【A】侧卧位通过侧腰部探查 • 【B】站立位通过侧腰部探查 • 【C】仰卧位通过前腹壁探查 • 【D】半坐位深吸气状态下俯卧位通过背部探查 • 【E】俯卧位通过背部探查 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 侧卧位通过侧腰是观察肾脏结构 及肾上腺区的最佳体位。 12.为了减少肠气对肾脏扫查的影响，可以采用 • 【A】高频探头 • 【B】低频探头 • 【C】患者取仰卧位进行扫查 • 【D】患者取俯卧位进行扫查 • 【E】深呼吸 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 因腰背部没有肠道，所以通过背 部扫查可以减少肠道气体的干扰。 13.肾窦回声包括的结构有 • 【A】肾盂、肾盏、肾血管和脂肪组织 • 【B】肾实质 • 【C】肾锥体 • 【D】肾脂肪囊 • 【E】以上均是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾窦回声包括的结构有肾盂、肾 盏、肾血管和脂肪组织。 14.肾脏超声检查常用的频率是 • 【A】1～2MHz • 【B】1.5～2.5MHz • 【C】3.0～4.0MHz • 【D】3.5～5.0MHz • 【E】7.5～12.0MHz 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肾脏检查多采用常规腹部超声凸 阵探头，频率一般为 3～5MHz。 15.有关正常肾脏超声图像的叙述，以下不正确的是 • 【A】肝脏和脾脏的回声高于肾实质回声 • 【B】青少年和婴儿的肾锥体回声更低，可近似 无回声 • 【C】肾皮质和肾锥体之间有时可见短线状或点 状高回声代表肾叶间动脉 • 【D】在膀胱高度充盈状态下，肾盂的无回声区 可宽达 1～2cm • 【E】肾窦呈高回声，与腹膜后大血管周围的脂 肪组织回声一致 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 肾皮质和肾锥体之间有时可见短 线状或点状高回声代表肾弓状动脉。 16.肾柱肥大在声像图上常误诊为肿瘤，这主要是因 为 • 【A】肥大的肾柱边界极不规则 • 【B】肥大肾柱的回声低于肾实质回声 • 【C】肥大的肾柱血运异常丰富 • 【D】在肾皮质深入髓质环绕分隔肾锥体的部分 异常增大 • 【E】以上均是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肥大肾柱为胚胎期的亚肾发育、 融合所致，属肾脏正常变异。它的回声与正常肾皮质 一致，内部的动脉和静脉的分布完全正常、规则，与 肾皮质的血流充盈一样。 17.以下有关肾脏超声测值的叙述，错误的是 • 【A】正常成年男性肾脏超声测值平均长约为 10cm，宽 5cm，厚 4cm • 【B】正常成年人肾脏大小除年龄、性别外尚有 一定个体差异 • 【C】慢性肾病改变时肾实质回声可能增强 • 【D】肾脏上下极的顶点间的距离为肾脏上下径 • 【E】靠近肾门肾实质最内侧缘与外侧缘间的距 离为肾脏厚径 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 靠近肾门肾实质内侧缘与外侧缘 间的距离为肾脏宽径。 18.原发性恶性骨肿瘤中，临床发病率最高，超声检 查发现最多，恶性度最大的肿瘤是 • 【A】成骨肉瘤 • 【B】软骨肉瘤 • 【C】滑膜肉瘤 • 【D】纤维肉瘤 • 【E】骶尾部脊索瘤 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 成骨肉瘤是原发性骨肿瘤中发病 率最高、恶性度最大、超声检出率最多的肿瘤，好发 生于青少年。多发于长骨，80%位于膝关节周围。 19.以下对颈部及脑血管描述不正确的是 • 【A】脑部血液供应由双侧颈动脉和椎动脉 • 【B】左颈总动脉起始于无名动脉 • 【C】右颈总动脉起始于无名动脉 • 【D】左颈总动脉起始于主动脉弓 • 【E】颈内动脉分出眼动脉、前脉络动脉及大脑 中动脉 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 左颈总动脉直接起源于主动脉 弓。 20.错误描述椎动脉的是 • 【A】椎动脉由双侧颈总动脉发出 • 【B】椎动脉进入椎动脉孔沿椎动脉沟入颅 • 【C】椎动脉由双侧锁骨下动脉到第 6 颈椎发出 • 【D】两侧椎动脉在脑桥下端合并为基底动脉 • 【E】椎动脉到桥脑、中脑交界处又分为左、右 大脑后动脉 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 双侧椎动脉均起源于锁骨下动脉 第一段。 21.骨巨细胞瘤病理基础主要表现为肿瘤组织质地疏 松、出血、坏死和囊性变。与其相对应的声像图表现 为 • 【A】病变发生于骨骺端的松质骨内 • 【B】病变部位呈偏心性肿大 • 【C】肿瘤与正常骨质界限清楚 • 【D】肿瘤透声性良好，后部边界回声增强 • 【E】彩色多普勒血流显像见少许点状血流或较 丰富的血流 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 因骨巨细胞瘤容易出血、坏死、 囊性变，因而瘤体透声性良好，后部边界回声不减弱 或呈略增强改变。 22.超声诊断肢体动静脉瘘最有力的依据是 • 【A】近心端动脉内径增宽 • 【B】动脉呈现低阻力型血流频谱 • 【C】静脉明显扩张 • 【D】静脉内出现动脉样血流频谱 • 【E】合并出现假性动脉瘤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 静脉内出现动脉样血流频谱为诊 断肢体动静脉瘘的有利证据。 23.当脑动脉血流成像有局部膨大，直径大于多少厘 米，可诊断脑动脉瘤 • 【A】＞0.5cm • 【B】＞0.6cm • 【C】＞0.7cm • 【D】＞0.8cm • 【E】＞1.0cm 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 脑动脉血流成像有局部膨大，直 径大于 0.8cm 时可诊断脑动脉瘤。 24.关于脑底动脉环，下列叙述错误的是 • 【A】又称 Willis 环 • 【B】是脑动脉侧支循环的主要潜在装置 • 【C】包括大脑前、后动脉，前后交通动脉和颈 外动脉 • 【D】建立了广泛的侧支循环 • 【E】有众多吻合支 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脑底动脉环包括大脑前、后动 脉，前后交通动脉和颈内动脉，而不是颈外动脉，其 他四个选项均为正确描述。 25.超声造影检测外周血管异常，下列哪一项是错误 的 • 【A】动脉血栓形成使血流充盈缺损 • 【B】静脉血栓形成使血流充盈缺损 • 【C】动脉扩张时血流明显加速 • 【D】动脉狭窄时血流变细 • 【E】动脉闭塞时无血流显示 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 动脉扩张时血流会在管腔内形成 涡流，速度常减慢。 26.二维超声检查颅脑的条件是 • 【A】二维显示 • 【B】具有彩色多普勒和频谱多普勒 • 【C】选用扇扫探头 • 【D】频率 2.0～2.5MHz • 【E】以上都是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 二维超声检查颅脑的基本条件主 要有：探头为扇形，频率一般较低，为 2.0～ 2.5MHz；通过颞窗或婴幼儿囟门等检查窗可以较清晰 显示颅脑内部的二维解剖结构，并能同时进行彩色多 普勒和频谱多普勒检测。 27.以下说法错误的是 • 【A】无回声型胃肠充盈剂分为含气类和无气类 两种 • 【B】根据胃肠充盈剂在胃内的超声成像效果将 其分为无回声型和有回声型 • 【C】有回声型胃肠充盈剂显像效果在于粉剂的 颗粒和调制的浓度 • 【D】有回声型胃肠充盈剂是最常用和效果最好 的充盈显影剂 • 【E】充盈剂的使用方法包括口服法、注入法和 灌肠法 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 无回声型胃肠充盈剂是最常用和 效果最好的充盈显影剂，其余均正确，故 D 为正确答 案。 28.超声诊断卵黄囊预后指示意义是 • 【A】异位妊娠 • 【B】宫内妊娠 • 【C】停育 • 【D】先兆流产 • 【E】稽留流产 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 超声发现卵黄囊可以肯定为宫内 妊娠并有胚胎存在。 29.正常妊娠期大约多少天 • 【A】200 天 • 【B】230 天 • 【C】280 天 • 【D】320 天 • 【E】360 天 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常妊娠期大约 280 天。 30.早孕时常用什么方法估测胎龄 • 【A】测量宫底高度、子宫大小 • 【B】测量双顶径、头围 • 【C】测量胎囊和头臀长度 • 【D】胎儿腹围、股骨长径 • 【E】胎盘成熟度 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 早孕时常通过测量胎囊和头臀长 度估测胎龄。 31.关于异位妊娠的描述，以下错误的是 • 【A】有一少部分患者无明显停经史 • 【B】输卵管妊娠占 95%左右 • 【C】阔韧带妊娠也属于异位妊娠 • 【D】血 β-HCG 滴度一般比正常宫内妊娠高 • 【E】常出现腹痛 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 受精卵在子宫腔以外着床称为异 位妊娠。典型的临床表现为停经、腹痛及不规则阴道 流血，但约有 25%患者无明显停经史。胚胎存活或滋 养细胞尚有活力时，β-HCG 呈阳性，但异位妊娠时 往往低于正常宫内妊娠。 32.下列哪些是异位妊娠：①腹腔妊娠；②子宫角妊 娠；③残角子宫妊娠；④子宫颈妊娠；⑤输卵管妊 娠；⑥卵巢妊娠 • 【A】②③ • 【B】①②③ • 【C】①②③④ • 【D】③④⑤⑥ • 【E】①②③④⑤⑥ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 异位妊娠受精卵在子宫腔以外的 器官或组织中着床发育，腹腔妊娠、子宫角妊娠、残 角子宫妊娠、子宫颈妊娠、输卵管妊娠和卵巢妊娠都 是异位妊娠。 33.超声检查胎儿宫内生长迟缓的主要观察指标及注 意事项，以下错误的是 • 【A】胎儿股骨长 • 【B】胎头双顶径 • 【C】胎儿头围、腹围及其比值 • 【D】胎儿股骨长与腹围的比值 • 【E】根据一次测量结果，即刻做出诊断 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 超声检查胎儿宫内生长迟缓的主 要观察胎儿的生长参数股骨长、胎头双顶径、胎儿头 围、腹围及其比值、胎儿股骨长与腹围的比值等。不 能仅根据一次测量结果做出诊断，应动态观察 2～3 周后才能下结论。 34.胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期正常位置胎盘 在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，其病理变化 是以下哪项：①底蜕膜血管破裂出血；②底蜕膜层血 肿形成；③胎盘绒毛膜出血；④胎盘附着部子宫收缩 • 【A】① • 【B】①② • 【C】①②③ • 【D】③④ • 【E】①②③④ 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 胎盘早剥的病理变化是底蜕膜血 管破裂出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离。 35.下列哪项不符合脐带特点 • 【A】脐带正常长度 30～70cm，平均直径 1.5～ 2.0cm • 【B】脐动脉绕脐静脉呈螺旋状走行 • 【C】脐静脉绕脐动脉呈螺旋状走行 • 【D】超声无法测量脐带的长度 • 【E】胚胎体蒂延长，被以羊膜成为脐带 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常脐带内有 3 条血管，2 条动 脉和 1 条静脉；脐动脉绕脐静脉呈螺旋状走行。 36.伴发羊水过少的胎儿畸形是 • 【A】消化道闭锁 • 【B】胎儿水肿 • 【C】无脑儿 • 【D】肾发育不全 • 【E】内脏外翻 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 羊水过少多见于胎儿泌尿系统畸 形，过期妊娠，胎儿宫内发育迟缓等。 37.胎儿中枢神经系统畸形常见的有以下哪些①脑积 水；②无脑儿；③脑膨出；④脊柱裂；⑤露脑畸形 • 【A】①② • 【B】①②③ • 【C】①②③④ • 【D】①②④⑤ • 【E】①②③④⑤ 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 胎儿中枢神经系统畸形包括颅内 结构异常和脊柱异常，常见的有脑积水、无脑儿、露 脑畸形、脑脊膜膨出、脊柱裂、脑膜膨出等。 38.葡萄胎声像图表现，下述哪一项是错误的 • 【A】25%～60%伴发黄素囊肿 • 【B】子宫大于孕期 • 【C】蜂窝状声像图示特异性超声所见 • 【D】需与过期流产相鉴别 • 【E】刮宫后黄素囊肿持续存在是诊断恶性葡萄 胎的依据 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 葡萄胎刮宫数周后，血和尿中 HCG 才降至正常，而黄素囊肿的产生与 HCG 相关，因 此不能据此判定诊断恶性葡萄胎。 39.子宫位于膀胱和直肠的什么位置 • 【A】膀胱前方，直肠后方 • 【B】膀胱后方，直肠前方 • 【C】膀胱上方，直肠前方 • 【D】膀胱下方，直肠后方 • 【E】膀胱后方，直肠后方 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正常女性的子宫位于膀胱后方， 直肠前方。 40.绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是 • 【A】子宫内膜呈线状或厚度≤4mm • 【B】子宫内膜厚度≤6mm • 【C】子宫内膜厚度≤8mm • 【D】子宫内膜厚度≤10mm • 【E】子宫内膜厚度≤12mm 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 绝经后妇女正常子宫内膜呈线状 或显示不清，厚度一般不超过 4mm。 41.输卵管分为哪几部分 • 【A】峡部、壶腹部、漏斗部、伞部 • 【B】间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 • 【C】角部、间质部、壶腹部、漏斗部 • 【D】角部、峡部、壶腹部、伞部 • 【E】角部、间质部、壶腹部、伞部 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 输卵管为一对细长而弯曲的管， 是卵子与精子相遇的场所。根据输卵管的形态可分为 间质部、峡部、壶腹部、漏斗部 4 部分。 42.经产妇子宫增大的超声诊断标准是三径相加大于 多少厘米 • 【A】15cm • 【B】16cm • 【C】17cm • 【D】18cm • 【E】20cm 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 子宫的大小由于年龄、体型、人 种、有无生育等不同而有所不同。生育年龄未产者三 径之和＜15cm，经产者三径之和＜16cm，绝经后三径 之和＜13cm。若经产妇三径之和＞18cm，则诊断为子 宫增大。 43.根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系可分为以下哪些 ①宫颈肌瘤；②肌壁间肌瘤；③浆膜下肌瘤；④黏膜 下肌瘤 • 【A】①③④ • 【B】②③ • 【C】②③④ • 【D】①②④ • 【E】①②③④ 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫肌瘤绝大多数长在宫体部， 原发于子宫肌层，根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的 关系可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤三 种类型。 44.在子宫内膜异位症中，异位子宫内膜最易侵犯下 列哪个部位 • 【A】卵巢、盆腔腹膜脏层、膀胱 • 【B】子宫肌层、子宫浆膜、卵巢 • 【C】子宫、子宫骶韧带、阴道直肠隔 • 【D】卵巢、输卵管、子宫直肠陷窝 • 【E】子宫骶韧带、子宫直肠陷窝、卵巢 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 具有生长功能的子宫内膜组织出 现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位称为 子宫内膜异位症。异位子宫内膜可以侵犯全身任何部 位，但绝大多数位于盆腔内，其中子宫骶韧带、子宫 直肠陷窝及卵巢为最常见的侵犯部位，其次为子宫浆 膜、输卵管、乙状结肠、腹膜脏层、阴道直肠隔亦常 见。 45.关于子宫体癌的描述，以下错误的是 • 【A】是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之 • 【B】以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见 • 【C】好发于生育年龄妇女 • 【D】与长期雌激素刺激有关 • 【E】与女性子宫内膜不典型增生过长有关 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 子宫内膜癌 80%以上发生于绝经 年龄妇女。 46.关于子宫肌瘤分型的描述，错误的是 • 【A】黏膜下肌瘤向宫腔内突出，表面由子宫内 膜覆盖 • 【B】根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间、 浆膜下和黏膜下肌瘤 • 【C】浆膜下肌瘤突出于子宫表面，仅由子宫浆 膜层覆盖 • 【D】肌壁间肌瘤位于肌层内，占总数的 40%～ 50% • 【E】阔韧带肌瘤属于浆膜下肌瘤 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肌壁间肌瘤位于肌层内，最为常 见，占总数的 60%～70%。 47.下列不属于卵巢子宫内膜异位症的特征性表现的 是 • 【A】继发性、渐进性痛经 • 【B】声像图随月经周期而变化 • 【C】囊肿易发生扭转 • 【D】囊壁厚、欠光滑，内可见颗粒状细小回声 • 【E】囊肿多与周围组织紧密粘连 【score:3 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 异位内膜随卵巢的功能变化，周 期性出血和其周围组织纤维化而形成囊肿，囊肿多与 周围组织紧密粘连，一般多有痛经，呈继发性、渐进 性；囊壁厚、欠光滑，内可见颗粒状细小回声，囊肿 破裂时需注意与卵巢肿瘤蒂扭转相鉴别。