【执业药师考试】执业药师（药学专业知识二）模拟试卷35

【执业药师考试】执业药师（药学专业知识二）模拟试卷35

执业药师【药学专业知识二】模拟试卷 35 (总分：240 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.常见不良反应为视物模糊，复视，眼球震颤，头痛 症状的抗癫痫药物为( )。 【score:2 分】 【A】巴比妥类 【B】苯二氮?类 【C】乙内酰脲类 【D】二苯并氮类 【此项为本题正确答案】 【E】脂肪酸类 本题思路：二苯并氮?类药物常见不良反应为视物模 糊，复视，眼球震颤，头痛。 2.具有诱导肝药酶作用的药物是( )。 【score:2 分】 【A】利福平 【此项为本题正确答案】 【B】西咪替丁 【C】氯霉素 【D】酮康唑 【E】别嘌醇 本题思路：能使肝药酶活性增强的药物称酶诱导剂或 酶促剂。如苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西 平、灰黄霉素和地塞米松等。故本题选择 A。 3.强直肌阵挛癫痫发作首选药物( )。 【score:2 分】 【A】氯硝西泮 【B】氯巴占 【C】丙戊酸钠 【此项为本题正确答案】 【D】拉莫三嗪 【E】托吡酯 本题思路：强直肌阵挛癫痫发作丙戊酸钠是首选药 物。 4.氨基糖苷类抗生素的特点是( )。 【score:2 分】 【A】快速杀菌对静止期细菌也有较强的作 用 【此项为本题正确答案】 【B】无浓度依赖性 【C】无抗菌后效应 【D】碱性环境中抗菌活性减弱 【E】无初次接触效应 本题思路：氨基糖苷类抗生素为快速杀菌剂，对静止 期细菌也有较强的作用。故本题选择 A。 5.文拉法辛与哪种药物合用可增强中枢抑制作用 ( )。 【score:2 分】 【A】单胺氧化酶抑制剂 【B】乙醇 【此项为本题正确答案】 【C】三环类抗抑郁药 【D】华法林 【E】苯二氮?类药 本题思路：文拉法辛与乙醇合用可增强中枢抑制作 用。 6.抗菌谱广、副作用小的喹诺酮类药物是( )。 【score:2 分】 【A】诺氟沙星 【B】司帕沙星 【C】环丙沙星 【D】加替沙星 【E】左氧氟沙星 【此项为本题正确答案】 本题思路：左氧氟沙星是目前已上市氟喹诺酮类中不 良反应最小者。具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。 对各种急、慢性感染及难治感染有良效，适用于敏感 菌引起的中、重度感染。故本题选择 E。 7.曲马多日剂量通常不超过( )。 【score:2 分】 【A】100mg 【B】200mg 【C】300mg 【D】400mg 【此项为本题正确答案】 【E】500mg 本题思路：曲马多日剂量通常不超过 400mg。 8.具有浅部抗真菌和深部抗真菌作用的药物是( )。 【score:2 分】 【A】灰黄霉素 【B】伊曲康唑 【此项为本题正确答案】 【C】两性霉素 B 【D】氟康唑 【E】碘苷 本题思路：伊曲康唑药是三唑类广谱抗真菌药。对多 种深部真菌有强大抗菌作用，治疗表皮和深部真菌感 染。故本题选择 B。 9.成人口服对乙酰氨基酚，一日量不得超过( )。 【score:2 分】 【A】1g 【B】2g 【此项为本题正确答案】 【C】3g 【D】4g 【E】5g 本题思路：口服乙酰氨基酚，成人一次 0.3g～ 0.6g，一日 3～4 次；一日量不得超过 2g。 10.治疗绝经后晚期乳腺癌的药物是( )。 【score:2 分】 【A】氨鲁米特 【B】顺铂 【C】羟喜树碱 【D】他莫西芬 【此项为本题正确答案】 【E】阿糖胞苷 本题思路：他莫西芬用于治疗雌激素受体阳性的晚期 乳腺癌，是停经后晚期乳腺癌的首选药。故本题选择 D。 11.禁用于高镁血症者的药物是( )。 【score:2 分】 【A】碳酸钙 【B】氢氧化铝 【C】碳酸氢钠 【D】复方碳酸钙 【E】铝碳酸镁 【此项为本题正确答案】 本题思路：含镁剂如铝碳酸镁，禁用于高镁血症者。 12.阿托品的药理作用是( )。 【score:2 分】 【A】减少腺体分泌 【此项为本题正确答案】 【B】升高血压 【C】促进肠蠕动 【D】抑制中枢 【E】收缩支气管 本题思路：阿托品作用广泛，但各器官对阿托品敏感 性不同。在对腺体分泌方面的药理作用：阿托品阻断 M 胆碱受体，减少腺体分泌。故本题选择 A。 13.与苯妥英钠合用时，使后者血浆药物浓度升高， 可能导致苯妥英钠中毒的药物是( )。 【score:2 分】 【A】西咪替丁 【此项为本题正确答案】 【B】尼扎替丁 【C】法莫替丁 【D】奥美拉唑 【E】罗沙替丁 本题思路：西咪替丁与苯妥英钠合用时，使后者血浆 药物浓度升高，可能导致苯妥英钠中毒。 14.目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助用药物的是 ( )。 【score:2 分】 【A】硫普罗宁 【B】甘草酸二胺 【C】联苯双酯 【D】多烯磷脂酰胆碱 【此项为本题正确答案】 【E】腺苷蛋氨酸 本题思路：多烯磷脂酰胆碱为目前疗效最为肯定的肝 脏疾病辅助用药物。 15.乙琥胺临床用于治疗( )。 【score:2 分】 【A】抑郁症 【B】失眠 【C】惊厥 【D】癫痫小发作 【此项为本题正确答案】 【E】帕金森病 本题思路：乙琥胺为癫痫小发作的首选药。故本题选 择 D。 16.阿司匹林属于( )。 【score:2 分】 【A】环氧酶抑制剂 【此项为本题正确答案】 【B】整合素受体阻断剂 【C】磷酸二酯酶抑制剂 【D】血小板腺苷环化酶刺激剂 【E】血栓烷合成酶抑制剂 本题思路：环氧酶抑制剂代表药为阿司匹林。 17.美西律禁忌证( )。 【score:2 分】 【A】Ⅱ度房室传导阻滞者 【此项为本题正确答 案】 【B】症状性低血压 【C】甲状腺功能异常 【D】对碘过敏 【E】妊娠早期 本题思路：美西律禁忌证：Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞 者、严重心动过缓及病窦综合征者。 18.溴隐亭治疗帕金森病的作用机制是( )。 【score:2 分】 【A】激动中枢乙酰胆碱受体 【B】激动中枢多巴胺受体 【此项为本题正确答 案】 【C】补充中枢多巴胺受体 【D】补充中枢乙酞胆碱受体 【E】抑制中枢脱羧酶 本题思路：溴隐亭为多巴胺受体激动药，选择性兴奋 D 2 受体。对震颤麻痹的疗效与左旋多巴相似。小剂 量可激动抑制催乳素和生长激素释放，治疗催乳素分 泌过多引起的乳溢、闭经、经前期综合症，也可治疗 肢端肥大症和女性不育症。大剂量用于帕金森病。故 本题选择 B。 19.肌酐清除率 80～40m1/min 的患者，一日服用阿昔 莫司剂量为( )。 【score:2 分】 【A】250mg 【此项为本题正确答案】 【B】280mg 【C】300mg 【D】350mg 【E】380mg 本题思路：肌酐清除率 80～40ml/min 的患者，一日 服用阿昔莫司剂量为 250mg。 20.舒必利临床用于治疗( )。 【score:2 分】 【A】精神分裂症 【此项为本题正确答案】 【B】狂躁症 【C】焦虑症 【D】老年性痴呆 【E】帕金森病 本题思路：舒必利用于精神分裂症，用于顽固性恶心 呕吐，可诱发躁狂症。锥体外系反应较少。故本题选 择 A。 21.为高选择性的孕激素，没有雄激素、雌激素或者 肾上腺皮质激素的作用，代谢产物没有雌激素作用的 是( )。 【score:2 分】 【A】甲羟孕酮 【B】炔孕酮 【C】环丙孕酮 【D】地屈孕酮 【此项为本题正确答案】 【E】屈螺酮 本题思路：地屈孕酮为高选择性的孕激素，没有雄激 素、雌激素或者肾上腺皮质激素的作用，代谢产物没 有雌激素作用。 22.治疗风湿性关节炎宜选用药物( )。 【score:2 分】 【A】别嘌呤醇 【B】奎尼丁 【C】美沙酮 【D】氯氮平 【E】吲哚美辛 【此项为本题正确答案】 本题思路：吲哚关辛(消炎痛)是最强的 PG 合成酶抑 制药之一，具有显著抗炎抗风湿及解热镇痛作用，对 炎性疼痛有明显镇痛效果。不良反应多。故本题选择 E。 23.与其他纤溶酶原激活药相比，溶栓作用迅速、完 全和持久的药物是( )。 【score:2 分】 【A】链激酶 【B】尿激酶 【C】阿替普酶 【D】瑞替普酶 【此项为本题正确答案】 【E】阿司匹林 本题思路：瑞替普酶与其他纤溶酶原激活药相比，溶 栓作用迅速、完全和持久。 24.强心苷中毒的室性心律失常用( )。 【score:2 分】 【A】奎尼丁 【B】苯妥英钠 【此项为本题正确答案】 【C】普鲁卡因胺 【D】普萘洛尔 【E】维拉帕米 本题思路：苯妥英钠药理作用：作用与利多卡因相 似，治疗剂量对浦氏纤维的选择性作用较强。对心房 肌和窦房结无明显影响。主要用于室性心律失常的治 疗，尤其对强心苷中毒引起的室性心律失常疗效显 著。故本题选择 B。 25.下列关于正确补钙的方法说法错误的是( )。 【score:2 分】 【A】补钙同时宜补充维生素 D 【B】补钙应选择含钙高、溶解和吸收好的药 【C】应注意错开与食物服用的间隔时间 【D】补钙以清晨和睡前各服用一次为佳 【E】采取一日 3 次的用法，最好在餐前服 用 【此项为本题正确答案】 本题思路：采取一日 3 次的用法，最好在餐后 1 h 服 用，以减少食物对钙吸收的影响。 26.易产生心脏毒性的抗心力衰竭的药物是( )。 【score:2 分】 【A】米力农 【B】地高辛 【此项为本题正确答案】 【C】依那普利 【D】硝酸甘油 【E】氢氯噻嗪 本题思路：地高辛的不良反应：毒性反应：(1)胃肠 道反应：出现厌食、恶心和呕吐，是中毒的早期症 状。(2)中枢神经系统反应：有头痛、眩晕、乏力、 视觉模糊、神经痛、谵妄等症状。色视(黄视和绿视) 为严重中毒的信号。(3)心脏毒性：是最危险的毒性 反应，出现各种类型的心律失常。故本题选择 B。 27.与钙、镁剂合用，易发生高钙血症、高镁血症的 是( )。 【score:2 分】 【A】氯化钠 【B】氯化钙 【此项为本题正确答案】 【C】氯化钾 【D】氯化镁 【E】枸橼酸钾 本题思路：氯化钙与钙、镁剂合用，易发生高钙血 症、高镁血症，尤其是肾功能不全时。 28.多巴胺禁用于( )。 【score:2 分】 【A】过敏者 【B】严重低血压 【C】胸痛 【D】嗜铬细胞瘤患者 【此项为本题正确答案】 【E】创伤 本题思路：多巴胺禁用于：(1)快速型心律失常者； (2)环丙烷麻醉者；(3)嗜铬细胞瘤患者。 29.主要用于治疗高血压危象的药物是( )。 【score:2 分】 【A】氯沙坦 【B】硝普钠 【此项为本题正确答案】 【C】硝苯地平 【D】依那普利 【E】氢氯噻嗪 本题思路：硝普钠主要用于高血压危象的治疗，尤其 对伴有急性心肌梗塞或心功能不全者更为适用。该药 也用于顽固性慢性心功能不全的辅助治疗。故本题选 择 B。 30.静脉给药时可引起血压下降和暂时窦性停搏的药 物是( )。 【score:2 分】 【A】美西律 【B】维拉帕米 【此项为本题正确答案】 【C】普罗帕酮 【D】β 受体阻断剂 【E】胺碘酮 本题思路：维拉帕米口服较安全，静脉给药可引起血 压下降和暂时窦性停搏。 31.在人体内以黄素单核苷酸和黄素腺嘌呤二核苷酸 形式存在，为氧化还原酶的辅酶，广泛参与细胞氧化 还原系统传递氢的反应，促进脂肪、糖、蛋白质的代 谢的是( )。 【score:2 分】 【A】维生素 B 1 【B】维生素 B 2 【此项为本题正确答案】 【C】维生素 B 6 【D】维生素 C 【E】维生素 A 本题思路：维生素 B 2 在人体内以黄素单核苷酸和黄 素腺嘌呤二核苷酸形式存在，为氧化还原酶的辅酶， 广泛参与细胞氧化还原系统传递氢的反应，促进脂 肪、糖、蛋白质的代谢。 32.治疗因消化道溃疡和月经过多等所致的慢性失血 性贫血的药物是( )。 【score:2 分】 【A】叶酸 【B】维生素 B 12 【C】维生素 K 【D】华法林 【E】硫酸亚铁 【此项为本题正确答案】 本题思路：常用的铁剂有硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和右 旋糖酐铁等。铁制剂主要用于因月经过多、消化道溃 疡、痔疮等慢性失血性贫血，营养不良、妊娠、儿童 生长期等引起的缺铁性贫血。故本题选择 E。 33.大剂量顺铂化疗最常见、最严重的并发症之一是 ( )。 【score:2 分】 【A】肺毒性 【B】肾毒性 【此项为本题正确答案】 【C】腹泻 【D】败血症 【E】心脏毒性 本题思路：肾毒性是大剂量顺铂化疗最常见、最严重 的并发症之一，应用顺铂后可致血尿素氮及血肌酐升 高，通常发生于给药后 10～15 天，多为可逆性，个 别严重者可致不可逆肾衰竭。 34.通过阻断维生素 H 2 受体而抑制胃酸分泌的药物 是( )。 【score:2 分】 【A】苯海拉明 【B】雷尼替丁 【此项为本题正确答案】 【C】氯苯那敏 【D】阿司咪唑 【E】奥美拉唑 本题思路：雷尼替丁阻断胃腺壁细胞上的 H 2 受体， 抑制胃酸分泌，用于胃及十二指肠溃疡，改善症状， 加速溃疡愈合、胃一食管反流性疾病、胃酸分泌过多 疾病。故本题选择 B。 35.长期使用泼尼松的不良反应是( )。 【score:2 分】 【A】血小板减少 【B】心力衰竭 【C】肾功能不全 【D】骨质疏松 【此项为本题正确答案】 【E】再生性障碍贫血 本题思路：长程使用泼尼松可引起以下副作用：医源 性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫 纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、 肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎 压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、 低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、 消化性溃疡或肠穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、 白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿 病加重。故本题选择 D。 36.与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫感染，并可提高 驱除美洲钩虫的效果的药物是( )。 【score:2 分】 【A】哌嗪 【B】甲苯咪唑 【C】左旋咪唑 【此项为本题正确答案】 【D】阿苯达唑 【E】吡喹酮 本题思路：左旋咪唑与噻嘧啶合用可治疗严重的钩虫 感染，并可提高驱除美洲钩虫的效果。 37.甲状腺素临床用于( )。 【score:2 分】 【A】治疗甲状腺功能亢进症 【B】治疗单纯性甲状腺肿 【此项为本题正确答 案】 【C】治疗甲状腺危象 【D】甲状腺手术前准备 【E】甲状腺功能检查 本题思路：甲状腺素临床应用：(1)呆小病；(2)黏液 性水肿；(3)单纯性甲状腺肿。故本题选择 B。 38.急性渗出性皮肤病禁用( )。 【score:2 分】 【A】林旦 【B】升华硫 【C】环吡酮胺 【D】苯甲酸苄酯 【E】克罗米通 【此项为本题正确答案】 本题思路：急性渗出性皮肤病禁用克罗米通。 39.环孢素临床用于( )。 【score:2 分】 【A】痛风 【B】器官移植后排异反应 【此项为本题正确答 案】 【C】肺结核 【D】带状疱疹 【E】肝癌 本题思路：环孢素临床主要用于器官移植后排异反 应，还可应用于自身免疫性疾病。本品无细胞毒作 用，安全范围较大。故本题选择 B。 40.使用减鼻充血药过量时，应注意出现( )。 【score:2 分】 【A】低血压 【B】高血压 【此项为本题正确答案】 【C】低血钾 【D】低血脂 【E】冠心病 本题思路：在使用减鼻充血药滴鼻时过量，易发生心 动过速、血压升高。 二、 B1 型题(总题数：4，score:24 分) A、益康唑 B、林旦 C、地塞米松 D、异维 A 酸 E、硫 黄【score:6 分】 (1).用于疥疮和阴虱病的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：林旦用于疥疮和阴虱病。异维 A 酸用于重 度痤疮，毛发红糠疹。益康唑用于浅部真菌病、花斑 糠疹、念珠菌性口角炎。 (2).用于重度痤疮，毛发红糠疹的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).用于浅部真菌病、花斑糠疹、念珠菌性口角炎的 是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A、M 受体 B、β 受体 C、5 一 HT 受体 D、多巴胺受体 E、苯二氮?受体【score:6 分】 (1).金刚烷胺作用于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：金刚烷胺进入脑组织后，能促进多巴胺能 神经元释放多巴胺递质，并抑制多巴胺的再摄取，且 有直接激动多巴胺受体的作用。异丙肾上腺素(喘息 定)对 1 和 β 2 受体有强大的兴奋作用，松弛支气 管平滑肌的作用比肾上腺素强，用于支气管哮喘急性 发作。常用苯二氮?类药物：地西泮、氟硝西泮、劳 拉西泮、奥沙西泮、三唑仑、艾司唑仑。苯二氮草类 药物与苯二氮?受体(BZ 受体)结合后，增强了 GABA 与其受体的结合能力，增加氯离子通道的开放频率。 故本组题选择 DBE。 (2).异丙肾上腺素作用于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).氟硝西泮作用于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A、呋塞米 B、地高辛 C、依那普利 D、米力农 E、多 巴酚丁胺【score:6 分】 (1).抑制心肌及血管重构的抗心力衰竭药是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)有卡托普 利、依那普利、西拉普利、福辛普利等。药理作用： (1)抑制血管紧张素转化酶(ACE)活性；(2)抑制心肌 及血管重构；(3)对血流动力学的影响；(4)抑制交感 神经活性作用；(5)保护血管内皮细胞。多巴酚丁 胺：短期改善症状，不宜常规治疗。激动心脏 β 1 受体，增强心肌收缩力，增加心排出量，改善心、肾 功能，短期内应用可改善症状。但不降低心力衰竭患 者的死亡率，并且使心率加快，心肌耗氧量增加，易 诱发心律失常，不宜用作常规治疗。地高辛临床应 用：(1)慢性心功能不全对伴有心房纤颤、心房扑动 的心衰效果最好。(2)心律失常：①心房纤颤；②心 房扑动；③阵发性室上性心动过速。故本组题选择 CEB。 (2).激动心肌及 β 1 受体的抗心力衰竭药是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).治疗心房颤动抗心力衰竭药是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A、硝苯地平 B、卡托普利 C、氯沙坦 D、可乐定 E、 米诺地尔【score:6 分】 (1).抑制血管紧张素转化酶而治疗高血压是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：血管紧张素转化酶抑制药不仅具有血管扩 张，降低外周阻力，缓解或消除心衰症状的作用，而 且能够防止或逆转心室肥厚的发生，抑制交感神经活 性，保护血管内皮细胞，可明显降低心衰的病死率。 常用 ACEI 有卡托普利、依那普利、西拉普利、福辛 普利。阻滞细胞 Ca 2+ 内流而治疗高血压常用的药有 硝苯地平(心痛定)。AT 1 体阻断药有氯沙坦。故本 组题选择 BAC。 (2).阻滞细胞 Ca 2+ 内流而治疗高血压是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).阻断血管紧张素 AT 1 受体而治疗高血压是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：7，score:56 分) A、阿昔洛韦 B、丁卡因 C、氯霉素 D、卡替洛尔 E、 托吡卡胺【score:8 分】 (1).抗眼部细菌感染药( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氯霉素具有广谱抗菌活性，也是治疗眼表 浅层感染的可供选择的药物。卡替洛尔属于降低眼压 药。丁卡因和奥布卡因是广泛使用的局部麻醉药。托 吡卡胺属于散瞳药。 (2).降低眼压药( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).眼用局部麻醉药( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).散瞳药( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A、抑制细菌蛋白质合成 B、抑制细菌糖代谢 C、干扰 细菌核酸代谢 D、抑制细菌细胞壁合成 E、干扰真菌 细胞膜功能【score:8 分】 (1).头孢类药物作用机制( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：青霉素类、头孢菌素类、磷霉素、环丝氨 酸，万古霉素、杆菌肽等，通过抑制细胞壁合成的不 同环节而发挥抗菌作用。两性霉素 B 的抗菌机制为： 两性霉素 B 与真菌细胞膜上的重要成分麦角固醇相结 合，干扰细胞膜的通透性，进而使细胞膜的屏障作用 被破坏，细胞内的重要物质外漏，无用物或对真菌有 毒的物质内渗，使真菌的生命力下降甚至死亡。氨基 糖苷类抗菌机制，主要是阻碍细菌蛋白质的合成。喹 诺酮类药物抗菌机制：抑制细菌的 DNA 回旋酶，从而 阻碍 DNA 的复制，导致细菌死亡。故本组题选择 DEAC。 (2).两性霉素 B 作用机制( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).氨基糖苷类药物作用机制( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).喹诺酮类药物作用机制( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A、甲硝唑 B、甲苯咪唑 C、吡喹酮 D、氯喹 E、恩波 维铵【score:8 分】 (1).治疗血吸虫病宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：吡喹酮药理作用及用途：吡喹酮对日本、 曼氏和埃及血吸虫都有杀灭作用，杀成虫作用强大迅 速。同时，对绦虫、姜片虫、分枝睾吸虫、肺吸虫均 有效。抗滴虫病药：甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑。氯喹 用于根治恶性疟，肠外阿米巴病，系统性红斑狼疮， 肾病综合征，类风湿性关节炎。抗肠蠕虫药：甲苯咪 唑(甲苯达唑)、阿苯达唑、噻嘧啶。故本组题选择 CADB。 (2).治疗滴虫病宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).治疗系统性红斑狼疮宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).治疗钩虫病宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A、影响蛋白质的合成和功能 B、直接破坏 DNA 结构 C、干扰核酸生物合成 D、干扰生物碱合成 E、影响体 内激素平衡【score:8 分】 (1).甲氨蝶呤的抗癌作用机制( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：干扰核酸生物合成的药物——嘌呤、嘧 啶。如氟尿嘧啶、巯嘌呤、甲氨蝶呤、阿糖胞苷。环 磷酰胺的抗癌作用机制为直接破坏 DNA 并阻止其复 制。紫杉醇的抗癌作用机制为影响蛋白质合成与功 能。氨鲁米特的抗癌作用机制为影响体内激素平衡。 故本组题选择 CBAE。 (2).环磷酰胺的抗癌作用机制( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).紫杉醇的抗癌作用机制( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).氨鲁米特的抗癌作用机制( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A、胆碱酯酶抑制药 B、M 受体阻断药 C、α、β 受体 激动药 D、α 受体阻断药 E、β 受体阻断药 【score:8 分】 (1).酚妥拉明属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：酚妥拉明属于 α 受体阻断药。普奈洛尔 属于 β 受体阻断药。肾上腺素、多巴胺属于 α、β 受体激动药。阿托品、后马托品、哌仑西平属于 M 胆 碱受体阻断药。故本组题选择 DECB。 (2).普奈洛尔属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).肾上腺素属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).阿托品属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A、氯屈膦酸二钠 B、依替膦酸二钠 C、帕米膦酸二钠 D、阿仑膦酸钠 E、依降钙素【score:8 分】 (1).具有双向作用，小剂量时抑制骨吸收，大剂量时 抑制骨形成的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：依替膦酸二钠具有双向作用，小剂量(每 日 5mg/kg)时抑制骨吸收，大剂量(每日 20mg/kg)时 抑制骨形成。氯屈膦酸二钠能进入骨基质羟磷灰石晶 体中，当破骨细胞溶解晶体，药物被释放，能抑制破 骨细胞活性。氯屈膦酸二钠对钙及骨矿物质具有极强 的吸附性，故主要分布在骨骼中发挥疗效。帕米膦酸 二钠是第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有很强的亲和 性，能抑制人体异常钙化和过量骨吸收，减轻骨痛， 降低血清碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸的浓度。阿仑膦酸 钠是第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节剂，与骨内羟 基磷灰石有强亲和力，能进入骨基质羟磷灰石晶体 中，当破骨细胞溶解晶体，药物被释放，能抑制破骨 细胞活性，并通过成骨细胞间接起抑制骨吸收作用。 故本组题选择 BACD。 (2).对钙及骨矿物质具有极强的吸附性，主要分布在 骨骼中发挥疗效的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).属于第二代钙代谢调节药，对磷酸钙有很强的亲 和性的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).属于第三代氨基二膦酸盐类骨代谢调节药，与骨 内羟基磷灰石有强亲和力的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A、增加心脏毒性 B、增加肝毒性 C、导致坏死性结肠 炎 D、易产生沉淀 E、具有良好的协同作用【score:8 分】 (1).多柔比星与 β 受体阻断剂合用，可能( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：多柔比星与 β 受体阻断剂合用，可能增 加心脏毒性；与可能致肝功损害的药物配伍使用，可 增加肝毒性；与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎； 与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。故本组题选择 ABCD。 (2).多柔比星与可能致肝功损害的药物配伍使用，可 能( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).多柔比星与阿糖胞苷同用可( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).多柔比星与肝素、头孢菌素等同用( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：5，score:20 分) A、膀胱炎 B、肺毒性 C、耳毒性 D、心脏毒性 E、惊 厥【score:4 分】 (1).多柔比星引起的不良反应是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：多柔比星引起的不良反应可见骨髓抑制、 口腔炎、脱发、胃肠道反应，对心脏的毒性较大。博 来霉素引起的不良反应可见过敏性休克样反应、发 热、厌食、手掌起泡、角质化，少见严重毒性是间质 性肺炎、肺纤维化。故本组题选择 DB。 (2).博来霉素引起的不良反应是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A、呋塞米 B、氢氯噻嗪 C、阿米洛利 D、氨苯蝶啶 E、螺内酯【score:4 分】 (1).临床用于治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药 物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：螺内酯临床应用：醛固酮利尿作用弱，起 效缓慢持久，服药后 1 天起效，2～4 天达最大效 应。其利尿作用与体内醛固酮浓度有关，对切除肾上 腺的动物无利尿作用。临床用于治疗与醛固酮升高有 关的顽固性水肿，如肝硬化和肾病综合征水肿。呋塞 米临床应用：(1)严重水肿；(2)急性肺水肿及脑水 肿；(3)急、慢性肾功能衰竭；(4)加速毒物排泄； (5)高钙血症。故本组题选择 EA。 (2).利尿作用强，常用于治疗严重水肿的药物是 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A、碳酸氢钠 B、西咪替丁 C、奥美拉唑 D、米索前列 醇 E、胃蛋白酶【score:4 分】 (1).抑制胃壁细胞的 H + 泵的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：奥美拉唑抑制壁细胞膜上的 H + 泵，从而 抑制胃酸分泌。作用强而持久，此外本品对胃蛋白酶 分泌也有抑制作用，还能使幽门螺旋菌数量下降，对 H 2 受体拮抗药耐药者有效，耐受性好，不良反应 少。胃蛋白酶常与稀盐酸合用治疗胃蛋白酶缺乏症及 病后消化机能减退。故本组题选择 CE。 (2).常与稀盐酸合用治疗胃蛋白酶缺乏症的药物是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A、糖尿病酮症酸中毒 B、甲亢的内科治疗 C、呆小病 D、单纯性甲状腺肿 E、甲状腺危象【score:4 分】 (1).胰岛素临床用于治疗( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胰岛素临床应用：(1)糖尿病用于由胰岛 素缺乏引起的各型糖尿病，其中有：①1 型糖尿病即 胰岛素依赖型糖尿病，特别是幼年型糖尿病。②各型 糖尿病合并高热、重度感染、消耗性疾病、妊娠分 娩、创伤以及手术。③饮食疗法和口服降血糖药无效 的 2 型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)。④发生酮症 酸中毒和糖尿病性昏迷者。(2)纠正细胞内缺钾临床 上将葡萄糖、胰岛素、氯化钾合用(GIK)，可促进钾 内流纠正细胞内缺钾，提供能量，防治心肌梗塞时的 心律失常。(3)高血钾症。碘及碘化物临床应用：① 防治单纯性甲状腺肿；②甲亢手术前准备；③大剂量 碘临床用于甲状腺危象的治疗。故本组题选择 AE。 (2).大剂量碘临床用于治疗( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A、布美他尼 B、呋塞米 C、依他尼酸 D、托拉塞米 E、阿佐塞【score:4 分】 (1).袢利尿剂中，耳毒性最小，对听力有缺陷及急性 肾衰者宜选用的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).袢利尿剂中，最易引起耳毒性，且可发生永久性 耳聋的药物是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：2，score:20 分) A、吗啡 B、哌替啶 C、曲马多 D、芬太尼 E、可待因 【score:10 分】 (1).颅内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心 脏病代偿失调患者禁用( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：镇痛药的禁忌证包括：①已知对吗啡过敏 者、婴幼儿(缓、控释片)、未成熟新生儿、妊娠期及 哺乳期妇女、临盆产妇以及呼吸抑制已显示发绀、颅 内压增高和颅脑损伤、支气管哮喘、肺源性心脏病代 偿失调、甲状腺功能减退、皮质功能不全、前列腺肥 大、排尿困难及严重肝功能不全、休克尚未纠正前、 麻痹性肠梗阻等患者禁用吗啡。②室上性心动过速、 颅脑损伤、颅内占位性病变、慢性阻塞性肺疾病、严 重肺功能不全患者禁用哌替啶。哌替啶严禁与单胺氧 化酶抑制剂合用。③对曲马多及其赋形剂过敏者，妊 娠期妇女，1 岁以下儿童，酒精、镇静剂、镇痛药、 阿片类或神经类药物急性中毒患者，正在接受单胺氧 化酶抑制剂治疗或过去 14 天内服用过此类药物的患 者禁用曲马多。④支气管哮喘、呼吸抑制、呼吸道梗 阻、对芬太尼特别敏感的患者及重症肌无力患者禁用 芬太尼。⑤多痰患者、婴幼儿、未成熟新生儿及对可 待因过敏患者禁用可待因。⑥呼吸抑制、颅脑损伤、 麻痹性肠梗阻、急腹症、胃排空延迟、慢性阻塞性呼 吸道疾病、肺源性心脏病、慢性支气管哮喘、高碳酸 血症、中重度肝功能障碍、重度肾功能障碍、慢性便 秘、使用单胺氧化酶抑制剂小于 2 周的患者及妊娠期 妇女或哺乳期妇女、术前或术后 24 小时内患者禁用 羟考酮。故本组题选择 ABCDE。 (2).室上性心动过速、颅脑损伤、颅内占位性病变、 慢性阻塞性肺疾病患者禁用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).酒精、镇静剂、镇痛药、阿片类或神经类药物急 性中毒患者禁用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).支气管哮喘、呼吸抑制、呼吸道梗阻患者禁用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).多痰患者、婴幼儿、未成熟新生儿禁用( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： A、代谢加速而导致意外怀孕 B、子宫内膜突破性出 血 C、抑制排酸作用 D、代谢加快而失效 E、凝血酶 原时间延长，增加出血倾向【score:10 分】 (1).苯巴比妥与口服抗凝药合用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：苯巴比妥与口服抗凝药合用，使抗凝药的 代谢加快而失效；利福平可促进雌激素的代谢或减少 其肠肝循环，降低口服避孕药的作用，导致月经不规 则，月经间期出血和计划外妊娠。所以，患者服用利 福平时，应改用其他避孕方法；氟他胺与抗凝血药如 华法林、新双香豆素等联合应用，可见凝血酶原时间 延长，增加出血倾向；甲地孕酮与利福平、苯巴比 妥、氨苄西林及吡唑酮类镇痛药(保泰松)等合用，可 产生肝微粒体酶效应，加速甲地孕酮在体内的代谢， 导致子宫内膜突破性出血；丙磺舒与水杨酸盐和阿司 匹林合用时，可抑制丙磺舒的排酸作用。故本组题选 择 DAEBC。 (2).利福平与口服避孕药合用( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).氟他胺与抗凝血药合用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).甲地孕酮与利福平合用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).丙磺舒与水杨酸盐和阿司匹林合用( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 六、 C 型题(总题数：1，score:8 分) 04—107]患者，女，12 岁，身高 140cm，体重 32kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查， 拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往 有头孢类过敏史。【score:8 分】 (1).该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染( )。 【score:2 分】 【A】依替米星 【B】阿奇霉素 【C】左氧氟沙星 【D】克林霉素 【此项为本题正确答案】 【E】美洛西林 本题思路：围手术期预防应用抗菌药物应选择头孢类 如子孢一代，患者有头孢类过敏史，可选择克林霉 素。 (2).预防用抗菌药物的给药时机是( )。【score:2 分】 【A】术前 3 天 【B】术前 24h 【C】术前 0.5～2h 【此项为本题正确答案】 【D】切皮时 【E】手术结束回到病房后 本题思路：给药时间为术前 0.5～2h。 (3).患者术后第 7 天出现发热、头痛、恶心、呕吐， 呈喷射状，呕吐物为胃内容物，考虑中枢神经系统感 染，选用抗菌药物时需考虑的因素不包括( )。 【score:2 分】 【A】骨科术后常见的致病菌 【B】那些药物对该致病菌敏感 【C】抗菌药物透过血一脑屏障的能力 【D】是否适用于未成年患者 【E】药物是否经肾脏排泄 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (4).脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球 菌，宜选用的药物是( )。【score:2 分】 【A】克林霉素 【B】万古霉素 【此项为本题正确答案】 【C】替考拉宁 【D】左氧氟沙星 【E】苯唑西林 本题思路：万古霉素可用于对甲氧西林耐药的葡萄球 菌引起的感染。 七、 C 型题(总题数：2，score:12 分) 患者，男，68 岁。发热伴咳嗽 1 周，表情淡漠，气 急，近 2 天全身散在出血点及瘀斑，血压 60/40mmHg，血红蛋白 120g／L，白细胞 12×10 9 /L，血小板 30×110 9 /L，血涂片可见少量红细胞碎 片，凝血酶原时间 18 秒(正常值 13 秒)，骨髓穿刺示 增生活跃，巨核细胞多，诊断为弥散性血管内凝血。 【score:6 分】 (1).该患者应选用下列哪种药物治疗( )。【score:2 分】 【A】维生素 K 1 【B】氨甲苯酸+大量维生素 C 【C】雄激素+抗生素 【D】皮质激素 【E】肝素 【此项为本题正确答案】 本题思路：肝素的临床应用包括：(1)防治血栓栓塞 性疾病，用于心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心 血管手术时栓塞等，利用其快速抗凝作用防治血栓的 形成和扩大。(2)弥散性血管内凝血(DIC)的高凝期， 防治凝血发展，也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭 而发生的继发性出血。(3)其他，体内、外抗凝，如 体外循环、心导管检查等的抗凝。 (2).关于肝素，下列说法中错误的是( )。【score:2 分】 【A】口服无效 【B】可采用静脉注册，静脉滴注和深部皮下注射 【C】用药期间避免肌内注射其他药品，以防止注 射部位出血 【D】早期过量表现为黏膜、齿龈出血、皮肤瘀斑 或紫癜、鼻出血、月经量过多等 【E】可口服给药 【此项为本题正确答案】 本题思路：肝素口服无效。可采用静脉注射、静脉滴 注或深部皮下注射。 (3).发生肝素过量时，应选用下述哪种药物进行拮抗 ( )。【score:2 分】 【A】鱼精蛋白 【此项为本题正确答案】 【B】维生素 K 1 【C】维生素 C 【D】低分子肝素 【E】阿替普酶 本题思路：肝素代谢迅速，若轻微超量停用即可。严 重超量时，使用鱼精蛋白缓慢静脉注射，予以拮抗。 患者，男，24 岁，诊断为右睾丸非精原细胞瘤术 后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。 【score:6 分】 (1).下列哪项不属于依托泊苷的禁忌症( )。 【score:2 分】 【A】骨髓功能抑制着 【B】心肝肾功能严重障碍者 【C】妊娠期妇女 【D】慢性胃炎 【此项为本题正确答案】 【E】禁用于儿童肌内注射 本题思路：依托泊苷禁忌证：骨髓功能抑制者、白细 胞计数和血小板明显低下者、心肝肾功能严重障碍 者、妊娠期妇女。 (2).博来霉素的毒性作用主要为( )。【score:2 分】 【A】药物性肝炎 【B】出血性膀胱炎 【C】骨髓抑制 【D】肺纤维化 【此项为本题正确答案】 【E】中毒性心肌炎 本题思路：博来霉素所致间质性肺炎，捻发音是最初 出现的体征，当发现异常时应立即停药，按特发性肺 纤维化处置，给予糖皮质激素及抗生素预防继发感 染。 (3).下列关于顺，铂的描述中错误的是( )。 【score:2 分】 【A】可与 DNA 结合，破坏其结构与功能 【B】细胞增殖周期非特异性抑制性 【C】是非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等 实体瘤的首选药之一 【D】与奥沙利铂无交叉耐药性 【E】典型不良反应为神经毒性 【此项为本题正 确答案】 本题思路：顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性 和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻。 八、 X 型题(总题数：10，score:20 分) 41.抗痛风药根据其作用机制可分为( )。 【score:2 分】 【A】选择性抗急性痛风性关节炎药 【此项为本 题正确答案】 【B】抑制尿酸生成药 【此项为本题正确答案】 【C】降低尿酸水平药 【D】促进尿酸排泄药 【此项为本题正确答案】 【E】促进尿酸分解药 【此项为本题正确答案】 本题思路：抗痛风药根据其作用机制可分为：(1)抑 制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎药；(2) 抑制尿酸生成药；(3)促进尿酸排泄药；(4)促进尿酸 分解药。 42.抗结核病药的应用原则包括( )。 【score:2 分】 【A】早期用药 【此项为本题正确答案】 【B】预防用药 【C】联合用药 【此项为本题正确答案】 【D】短期、全疗程、规范用药 【E】长期、全疗程、规范用药 【此项为本题正 确答案】 本题思路：抗结核病药物的应用原则：(1)早期用 药：早期应用疗效较好，原因是病灶局部血流量较丰 富，药物容易进入病灶内发挥作用。(2)联合用药： 联合用药目的是增强疗效、降低毒性反应、缩短疗 程、延缓耐药性。(3)长期、全疗程、规范用药：为 彻底治愈结核病，必须要长期、全疗程、规范用药。 故本题选择 ACE。 43.肾上腺素的临床应用包括( )。 【score:2 分】 【A】支气管哮喘 【此项为本题正确答案】 【B】心律失常 【C】过敏性休克 【此项为本题正确答案】 【D】重症肌无力 【E】心脏骤停 【此项为本题正确答案】 本题思路：肾上腺素临床应用：(1)过敏性休克；(2) 心脏骤停；(3)支气管哮喘；(4)与局麻药配伍及局部 止血。故本题选择 ACE。 44.可使粒细胞减少的抗生素类药有( )。 【score:2 分】 【A】阿莫西林 【此项为本题正确答案】 【B】头孢替安 【此项为本题正确答案】 【C】甲巯咪唑 【D】来氟米特 【E】氯霉素 【此项为本题正确答案】 本题思路：可使粒细胞减少的抗生素类药有：阿莫西 林、磺苄西林、头孢替安、头孢噻肟钠、头孢曲松、 头孢唑肟、头孢克肟、头孢泊肟酯、头孢吡肟、哌拉 西林／他唑巴坦、氯霉素、甲砜霉素、多黏菌素、磷 霉素等。 45.对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高危因素 者，宜选用的降糖药为( )。 【score:2 分】 【A】格列本脲 【B】格列齐特 【C】格列美脲 【此项为本题正确答案】 【D】格列吡嗪 【此项为本题正确答案】 【E】格列喹酮 本题思路：对既往发生心肌梗死或存在心血管疾病高 危因素者，宜选格列美脲、格列吡嗪，不宜选择格列 本脲。 46.防止血栓性疾病的药物包括( )。 【score:2 分】 【A】肝素 【此项为本题正确答案】 【B】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【C】华法林 【此项为本题正确答案】 【D】链激酶 【E】氨甲苯酸 本题思路：抗凝血药：肝素、华法林。抗血小板药： 乙酰水杨酸(阿司匹林)。它们都可以防止血栓。故本 题选择 ABC。 47.防治支气管哮喘的药物包括( )。 【score:2 分】 【A】右美沙芬 【B】氯化铵 【C】色甘酸钠 【此项为本题正确答案】 【D】氨茶碱 【此项为本题正确答案】 【E】可待因 本题思路：色甘酸钠(色甘酸二钠、咽泰)是预防各型 哮喘发作比较理想的药物，对喘息型慢性气管炎几乎 无作用；对正在发作的病人无效。氨茶碱平喘作用强 度不及 β 2 受体兴奋剂，为临床常用的平喘药之 一，用于治疗各种哮喘。故本题选择 CD。 48.长期服用维生素 D 可能引起的不良反应有( )。 【score:2 分】 【A】低热 【此项为本题正确答案】 【B】惊厥 【此项为本题正确答案】 【C】厌食 【此项为本题正确答案】 【D】体重下降 【此项为本题正确答案】 【E】面部水肿 本题思路：长期、大量服用维生素 D 可会引起低热、 烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重下降、肝脏肿大、肾脏 损害，骨硬化等症。 49.氢化可的松的抗炎作用机制( )。 【score:2 分】 【A】抑制磷脂酶 A 2 【此项为本题正确答案】 【B】稳定肥大细胞膜和溶酶体膜 【此项为本题 正确答案】 【C】抑制诱导型 NO 酶表达 【此项为本题正确答 案】 【D】抑制肉芽组织形成 【此项为本题正确答 案】 【E】抑制环氧酶一 2 表达 【此项为本题正确答 案】 本题思路：抗炎糖皮质激素的抗炎作用机理：(1)抑 制磷脂酶 A 2 ；(2)抑制细胞因子的转录和释放；(3) 稳定肥大细胞膜；(4)稳定溶酶体膜；(5)抑制肉芽组 织形成；(6)抑制环氧酶一 2 和诱导型 NO 合酶表达， 减少前列腺素和 N0 生成。故本题选择 ABCDE。 50.雌二醇临床用于( )。 【score:2 分】 【A】偏头痛 【B】催生 【C】绝经期综合征 【此项为本题正确答案】 【D】功能性子宫出血 【此项为本题正确答案】 【E】晚期乳腺癌 【此项为本题正确答案】 本题思路：雌二醇临床应用：(1)绝经期综合征；(2) 功能性子宫出血；(3)替代治疗；(4)乳房胀痛；(5) 晚期乳腺癌；(6)前列腺癌；(7)痤疮；(8)避孕；(9) 骨质疏松；(10)其他：对抗雄激素作用。故本题选择 CDE。