初级师专业知识临床血液学检验-3

初级师专业知识临床血液学检验-3

初级师专业知识临床血液学检验-3 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：50，score:100 分) 1.AML-M5A 骨髓中原始单核细胞(NEC)百分数应 • 【A】＞30% • 【B】＞50% • 【C】＞60% • 【D】＞80% • 【E】＞90% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 2.AML-M6 血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常 是 • 【A】巨幼样改变 • 【B】Howell-Jolly 小体 • 【C】嗜碱性点彩红细胞 • 【D】核染色质明显固缩 • 【E】细胞质嗜碱性增强 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 3.AML-M6 红白血病期骨髓中增生明显的是 • 【A】网织红细胞 • 【B】原始红细胞 • 【C】早幼红细胞 • 【D】中晚幼红细胞 • 【E】异形红细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 4.患者男性，21 岁。发热、鼻出血，血红蛋白 85g/L，脾左肋缘下 5cm，骨髓增生明显活跃，红细 胞系统占 61%，幼红细胞呈巨幼样变，原始粒细胞 34%，该患者最可能的诊断是 • 【A】巨幼细胞贫血 • 【B】AML-M1 • 【C】AML-M6 • 【D】铁粒幼细胞性贫血 • 【E】溶血性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 5.AML-M7＞30%的原始或幼稚细胞是 • 【A】颗粒型巨核细胞 • 【B】产板型巨核细胞 • 【C】裸核巨核细胞 • 【D】幼稚巨核细胞 • 【E】原始巨核细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.AML-M7 未成熟型主要增多的巨核细胞是 • 【A】产板型巨核细胞 • 【B】原始巨核细胞 • 【C】裸核巨核细胞 • 【D】颗粒型巨核细胞 • 【E】幼稚巨核细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.慢性粒细胞白血病白细胞总数为 • 【A】正常 • 【B】显著减低 • 【C】轻度增高 • 【D】轻度减低 • 【E】显著增高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.慢性粒细胞白血病的特征之一是 • 【A】晚幼红细胞增多 • 【B】嗜碱性粒细胞增多 • 【C】淋巴细胞增多 • 【D】网织红细胞增多 • 【E】组织嗜碱细胞增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 9.慢性粒细胞白血病的贫血类型是 • 【A】小细胞低色素性贫血 • 【B】正细胞正色素性贫血 • 【C】单纯小细胞性贫血 • 【D】大细胞性贫血 • 【E】双相性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.有关慢性粒细胞白血病外周血象特点说法正确的 是 • 【A】发病初期即出现血小板进行性减少 • 【B】嗜酸性粒细胞减少 • 【C】可见各阶段粒细胞，以中性中、晚幼粒细 胞为主 • 【D】发病初期即出现血红蛋白明显减少 • 【E】原始粒细胞大于 10% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 11.下述慢性粒细胞白血病慢性期骨髓特点错误的是 • 【A】原始粒细胞≤10% • 【B】嗜碱性粒细胞增多 • 【C】骨髓增生减低 • 【D】NAP 积分明显降低或消失 • 【E】粒系增生以中、晚幼粒和杆状核为主 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 12.下述慢性粒细胞白血病加速期说法错误的是 • 【A】不明原因的发热，贫血，出血加重 • 【B】脾脏进行性肿大 • 【C】外周血嗜碱性粒细胞＞20% • 【D】传统的抗慢粒药物治疗无效 • 【E】血中及(或)骨髓中原始粒细胞＜10% 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.慢性粒细胞白血病患者近期出现不明原因的发 热，贫血，出血加重，脾脏进行性肿大，外周血嗜碱 性粒细胞占 25%，该病例的分期在 • 【A】急变期(慢粒急粒变) • 【B】急变期(慢粒急淋变) • 【C】慢性期 • 【D】加速期 • 【E】急变期(慢粒急单变) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 14.慢性粒细胞白血病患者出现高热，抗生素治疗无 效，出血加重，骨骼疼痛，外周血原始粒细胞+早幼 粒细胞占 38%，该患者疾病的分期在 • 【A】急变期(慢粒急粒变) • 【B】加速期 • 【C】慢性期 • 【D】急变期(慢粒急淋变) • 【E】急变期(慢粒急单变) 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 15.慢性粒细胞白血病患者近期出现高热，乏力，脾 脏明显增大，贫血加重，骨髓中原始淋巴细胞+幼稚 淋巴细胞占 27%，该病例的分期在 • 【A】加速期 • 【B】急变期(慢粒急淋变) • 【C】急变期(慢粒急单变) • 【D】慢性期 • 【E】急变期(慢粒急粒变) 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 16.慢性粒细胞白血病患者近来脾脏明显肿大，发 热，贫血加重，骨髓中原始单核+幼稚单核细胞占 29%，该病例的分期在 • 【A】急变期(慢粒急淋变) • 【B】慢性期 • 【C】急变期(慢粒急单变) • 【D】加速期 • 【E】急变期(慢粒急粒变) 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 17.对慢性淋巴细胞白血病血常规特点描述正确的是 • 【A】红细胞和血小板减少为早期表现 • 【B】白细胞总数常减低 • 【C】篮细胞明显增多 • 【D】淋巴细胞＜30% • 【E】绝对不见原始及幼稚淋巴细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.慢性淋巴细胞白血病骨髓中显著增多的细胞是 • 【A】异常淋巴细胞 • 【B】原始淋巴细胞 • 【C】幼稚淋巴细胞 • 【D】淋巴细胞 • 【E】单核细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.浆细胞白血病外周血涂片分类特点是 • 【A】异常淋巴细胞增多 • 【B】浆细胞增多，＞20% • 【C】少见浆细胞 • 【D】淋巴细胞增多 • 【E】不见浆细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 20.浆细胞白血病血象及骨髓象描述不正确的是 • 【A】白细胞总数多升高 • 【B】血小板计数多减少 • 【C】骨髓增生极度或明显活跃 • 【D】各阶段异常浆细胞明显增生 • 【E】浆细胞形态正常，不见原始及幼稚浆细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别点是 • 【A】骨髓增生程度 • 【B】贫血的类型 • 【C】外周血片分类浆细胞＞20% • 【D】血小板计数 • 【E】血沉 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 22.下述不符合慢性淋巴细胞白血病诊断标准的是 • 【A】白细胞总数＞10×109/L • 【B】骨髓中以原始及幼稚淋巴细胞为主 • 【C】外周血以成熟淋巴细胞为主 • 【D】骨髓增生明显活跃或极度活跃，淋巴细胞 ≥40% • 【E】篮细胞明显增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.下述描述多毛细胞白血病错误的是 • 【A】绝大多数人呈全血细胞减少 • 【B】具有特征性的多毛细胞出现 • 【C】常有骨髓“干抽”现象 • 【D】毛细胞白血病来源于 T 细胞系 • 【E】发病以中老年居多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 24.“多毛细胞”的形态学特点是 • 【A】胞体大小一致 • 【B】核染色质呈明显块状 • 【C】边缘不齐，有许多不规则纤绒毛突起 • 【D】胞质少，嗜碱性增强 • 【E】胞质内嗜天青颗粒很多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 25.双表型急性混合细胞白血病表示 • 【A】同时存在 T 细胞和 B 细胞 • 【B】一个细胞既有淋巴细胞系又有髓细胞系特 征 • 【C】一个细胞既有 T 细胞又有 B 细胞标志 • 【D】同时存在淋巴细胞系和髓系原始细胞 • 【E】同时存在原始淋巴细胞和原始单核细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.双系型急性混合细胞白血病表示 • 【A】同时存在原始淋巴细胞和原始单核细胞 • 【B】同时存在 T 细胞和 B 细胞 • 【C】一部分表达髓系特征，另一部分表达淋巴 系特征 • 【D】一个细胞既有 T 细胞又有 B 细胞标志 • 【E】同时存在原始粒细胞和原始单核细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 27.骨髓增生异常综合征(MDS)下述正确的是 • 【A】不伴有骨髓增生及病态造血 • 【B】主要发生于年轻人 • 【C】是一组获得性的造血干细胞克隆性疾病 • 【D】不会发展为急性白血病 • 【E】病程中不出现贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 28.对骨髓增生异常综合征(MDS)骨髓红系病态造血描 述正确的是 • 【A】胞质嗜碱性明显增强 • 【B】胞质中出现颗粒聚集 • 【C】成熟红细胞形态正常 • 【D】幼红细胞核质发育正常 • 【E】可有类巨幼样变 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 29.有助于早期诊断 MDS 的巨核细胞类型是 • 【A】原始巨核细胞 • 【B】颗粒型巨核细胞 • 【C】幼稚巨核细胞 • 【D】小巨核细胞 • 【E】产板型巨核细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 30.霍奇金病组织学分型不包括 • 【A】混合细胞型 • 【B】淋巴细胞消减型 • 【C】低分化型 • 【D】结节硬化型 • 【E】淋巴细胞为主型 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 31.霍奇金病晚期病变浸润骨髓后外周血象为 • 【A】血红蛋白减少，其他正常 • 【B】全血细胞减少 • 【C】白细胞减少，其他正常 • 【D】血小板轻度减少，其他正常 • 【E】中性粒细胞、淋巴细胞减少 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 32.霍奇金病骨髓中对诊断有重要意义的细胞是 • 【A】原始淋巴细胞 • 【B】幼稚淋巴细胞 • 【C】异常组织细胞 • 【D】幼稚浆细胞 • 【E】R-S 细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 33.下述非霍奇金淋巴瘤的特点正确的是 • 【A】淋巴结外的病变较少见 • 【B】青壮年多见 • 【C】以无痛性淋巴结肿大为主 • 【D】比霍奇金病发病率低 • 【E】不会出现单发在结外淋巴组织 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 34.下述非霍奇金淋巴瘤患者血象和骨髓象检查正确 的是 • 【A】不会出现自身免疫性溶血性贫血 • 【B】血小板不会减少 • 【C】病情早期出现淋巴细胞减少 • 【D】晚期可并发急性淋巴细胞白血病 • 【E】白细胞计数明显减少 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 35.下述多发性骨髓瘤描述正确的是 • 【A】只能分泌免疫球蛋白的重链 • 【B】单克隆浆细胞过度增生，并产生单克隆免 疫球蛋白 • 【C】只能分泌免疫球蛋白轻链 • 【D】正常多克隆浆细胞增生没有受到抑制 • 【E】多克隆免疫球蛋白的分泌不受抑制 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 36.对多发性骨髓瘤外周血象描述正确的是 • 【A】白细胞总数升高 • 【B】多属小细胞低色素性贫血 • 【C】红细胞常呈缗钱状排列 • 【D】外周血片绝对不见骨髓瘤细胞 • 【E】可见大量晚幼红细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 37.对多发性骨髓瘤骨髓象描述正确的是 • 【A】骨髓瘤细胞＜5% • 【B】骨髓增生减低 • 【C】骨髓瘤细胞形态与正常浆细胞形态一致 • 【D】早期患者骨髓瘤细胞可呈灶性分布 • 【E】原始淋巴细胞可增多 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 38.原发性巨球蛋白血症骨髓中明显增多的细胞是 • 【A】异常淋巴细胞 • 【B】原始及幼稚浆细胞 • 【C】淋巴样浆细胞 • 【D】大淋巴细胞 • 【E】幼稚淋巴细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 39.对真性红细胞增多症骨髓象的描述不正确的是 • 【A】骨髓偶有“干抽”现象 • 【B】红系、粒系增生 • 【C】以红系增生显著 • 【D】巨核细胞减少 • 【E】各阶段有核细胞形态大致正常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 40.下述对真性红细胞增多症的描述不正确的是 • 【A】红细胞数增多 • 【B】血红蛋白增高 • 【C】全血黏度减低 • 【D】白细胞数增高 • 【E】血小板数增高 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 41.下列对骨髓纤维化描述不正确的是 • 【A】是克隆性骨髓增生性疾病 • 【B】血涂片可见幼红、幼粒细胞 • 【C】有贫血和脾肿大 • 【D】血涂片可见大量原始粒细胞 • 【E】骨髓常有“干抽”现象 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 42.下述骨髓纤维化与慢粒的鉴别要点正确的是 • 【A】贫血程度 • 【B】血小板计数 • 【C】肝脏、脾脏 • 【D】免疫学检查 • 【E】骨髓活检 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 43.恶性组织细胞病最为突出和首发的症状是 • 【A】贫血 • 【B】肝脏肿大 • 【C】黄疸 • 【D】发热 • 【E】出血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 44.对恶性组织细胞病诊断有重要意义的细胞是 • 【A】淋巴样组织细胞 • 【B】多核巨组织细胞 • 【C】正常形态组织细胞 • 【D】吞噬性组织细胞 • 【E】单核样组织细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 45.对恶性组织细胞病描述错误的是 • 【A】白细胞明显增高 • 【B】贫血进行性加重 • 【C】骨髓查到异常组织细胞 • 【D】肝脾淋巴结肿大 • 【E】黄疸 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 46.对恶性组织细胞病描述正确的是 • 【A】起病缓慢，低热 • 【B】无肝脾淋巴结肿大 • 【C】全血细胞减少 • 【D】多见于老年人 • 【E】无贫血和出血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 47.对反应性组织细胞增多描述错误的是 • 【A】原发病去除病因后可愈 • 【B】一般无明显贫血及出血 • 【C】对抗生素、激素治疗反应好 • 【D】骨髓中可查见较多异常组织细胞 • 【E】无多核巨细胞 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 48.对粒细胞缺乏症骨髓象特点描述不正确的是 • 【A】可见原始粒及早幼粒细胞 • 【B】粒细胞系统明显增加 • 【C】粒细胞系统明显减低 • 【D】缺乏成熟阶段的中性粒细胞 • 【E】当病情恢复时，所缺乏的粒细胞相继恢复 到正常 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 49.对类白血病反应外周血象描述不正确的是 • 【A】白细胞计数一般正常或减低 • 【B】粒细胞胞质中可有中毒性改变 • 【C】红细胞和血红蛋白无明显变化 • 【D】血小板正常或增多 • 【E】血涂片可见幼稚细胞 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 50.对类白血病反应骨髓象描述不正确的是 • 【A】粒细胞系统可见核左移 • 【B】粒细胞系统可见中毒性改变 • 【C】少数病例原始和幼稚细胞增多 • 【D】异常淋巴细胞明显增多 • 【E】红细胞和巨核细胞系无明显异常 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：