- 2021-05-17 发布 |
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文档介绍
【执业药师考试】执业药师中药学综合知识与技能(中药调剂的基本知识与操作技能)历年真题汇编1
执业药师中药学综合知识与技能【中药调剂的基本知 识与操作技能】历年真题汇编 1 (总分:58 分,做题时间:90 分钟) 一、 A1 型题(总题数:4,score:8 分) 1.中药饮片浸泡的温度不宜超过 【score:2 分】 【A】50℃ 【B】60℃ 【此项为本题正确答案】 【C】70℃ 【D】80℃ 【E】100℃ 本题思路:中药煎煮前,应先加 60℃以下的水浸泡 饮片,使药材充分吸收水分,以便于煎出有效成分。 2.一般中药一煎时间宜为沸后 【score:2 分】 【A】5~10min 【B】10~15min 【C】15min 【D】20min 【此项为本题正确答案】 【E】30min 本题思路:中药煎煮一般分为一煎、二煎,一般一煎 沸后煎 20min,二煎沸后 15min。 3.一剂中药的总煎出量一般应为 【score:2 分】 【A】100~200ml 【B】200~300ml 【C】300~400ml 【D】500~600ml 【此项为本题正确答案】 【E】800~1000ml 本题思路:每剂药的总煎出量为 500~600ml,分 2-3 次服用。 4.煎出液的质量要求:挤出的残液量不超出残渣总重 量的 【score:2 分】 【A】10% 【B】20% 【此项为本题正确答案】 【C】30% 【D】35% 【E】5% 本题思路:中药汤剂煎出液的质量要求是:依法煎煮 的药液应有原处方中各味中药的特征气味,无霉烂、 酸腐等其他异味;剩余的残渣无硬心,无焦化、糊 化;挤出的残液量不超出残渣总重量的 20%。 二、 B1 型题(总题数:6,score:42 分) A.血竭面 B.牛黄 C.罂粟壳 D.阿魏 E.龟甲 【score:8 分】 (1).为防止灰尘污染不宜放在一般药斗内的中药是 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).属贵细药品不能存放在一般药斗内的中药是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).有恶劣气味不能与其他药同装一药斗的中药是 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (4).属特殊管理药品需专柜存放的中药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:为防止灰尘污染不宜放在一般药斗内的中 药是熟地、龙眼肉、青黛、玄明粉、生蒲黄、乳香 末、儿茶末、血竭末。属贵细药品不能存放在一般药 斗内,应设专柜存放,由专人管理每天清点,如牛 黄、麝香、西红花、人参、西洋参、羚羊角、鹿茸、 珍珠、冬虫夏草等。有恶劣气味不能与其他药同装一 药斗的中药是鸡矢藤和阿魏。属特殊管理药品需专柜 存放的中药是毒性中药和麻醉中药,如罂粟壳等,需 专柜、专锁、专帐、专人管理,以防意外事故发生。 A.十滴水 B.柏子养心丸 C.开胃健脾丸 D.川贝止 咳露 E.防风通圣丸【score:4 分】 (1).孕妇禁用的中成药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).孕妇慎用的中成药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路:2010 版《中国药典》收载孕妇禁用和慎 用中成药。十滴水主要成分为樟脑、干姜、大黄等, 主要治疗因中暑引起的头晕、恶心、腹痛等症状,需 忌辛辣、油腻食物,属于孕妇禁用药。防风通圣丸为 通理三焦表里之方,属孕妇慎用药。 A.鹿角霜 B.徐长卿 C.葶苈子 D.鹿角胶 E.生地 黄【score:8 分】 (1).宜先煎的药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).宜后下的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).宜包煎的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (4).宜烊化的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:先煎药物一是质地坚硬、有效成分不宜煎 出的矿物和动物骨甲类饮片,一般打碎先煎 20min 即 可;二是有毒的饮片,可先煎 l-2h 达到降低毒性或 消除毒性的目的。备选项中,鹿角霜属于动物骨甲 类,符合先煎要求。 后下药物一是气味芳香的饮 片,如薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草、沉香、降香; 二是久煎后有效成分易被破坏的饮片,钩藤、杏仁、 徐长卿、生大黄、番泻叶属于此类。 包煎药物有 三:一是含黏液质较多的饮片,如车前子、葶苈子, 包煎可避免在煎煮时粘糊锅底;二是含绒毛的饮片如 旋覆花、枇杷叶,包煎以免绒毛脱落入汤剂中刺激咽 喉引起咳嗽;三是花粉等微小饮片,如蒲黄、海金 沙、蛤粉、六一散,其总表面积大、疏水性强,故宜 包煎。 烊化专用于胶类饮片,如阿胶、鳖甲胶、龟 板胶、鹿角胶等。 A.鹿角霜 B.鹿角胶 C.蒲黄 D.砂仁 E.当归 【score:8 分】 (1).需包煎的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (2).需后下的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路: (3).需先煎的药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).需烊化的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: A.生石膏 B.徐长卿 C.葶苈子 D.羚羊角 E.阿胶 【score:8 分】 (1).需后下的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (2).需包煎的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路: (3).需先煎的药是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (4).需另煎的药是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路:徐长卿久煎后有效成分宜丢失,故宜先 煎;葶苈子含黏液质多,易糊锅故宜包煎;生石膏属 矿石类,有效成分不宜煎出,故宜先煎;羚羊角既质 地坚硬又较贵重,一般宜另煎 2~3h。 A.先煎 B.后下 C.包煎 D.冲服 E.烊化【score:6 分】 (1).使用龟鹿二仙胶时应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路: (2).使用钩藤时应【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路: (3).使用车前子时应【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:龟鹿二仙胶属胶类,宜烊化;钩藤应后 下,以免有效成分久煎后丢失;车前子含黏液质较 多,包煎可避免糊锅。 三、 X 型题(总题数:4,score:8 分) 5.审方时应检查 【score:2 分】 【A】有无配伍禁忌药 【此项为本题正确答案】 【B】有无超剂量用药 【此项为本题正确答案】 【C】有无妊娠禁忌药 【此项为本题正确答案】 【D】有无药品质量问题 【E】有无超时间用药 【此项为本题正确答案】 本题思路:审方是中药调剂的第一个关键环节,包括 书写规范及合理用药两大方面。审方着重审查以下项 目: ①患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签 字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。 ②药 名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童 及年老弱者尤需注意。 ③毒、麻药品处方是否符合 规定,处方中是否有“十八反”、“十九畏”、“妊 娠禁忌”等配伍禁忌药存在。 ④需特殊处理的药物 有否“脚注”,“并开药”(指处方中 2~3 味药物合 并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬 和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏) 是否明确等。 ⑤处方中药物本调剂室是否备全等。 6.审方时应检查 【score:2 分】 【A】审查药味 【此项为本题正确答案】 【B】妊娠禁忌 【此项为本题正确答案】 【C】服用方法 【此项为本题正确答案】 【D】药品质量 【E】毒麻药有关规定 【此项为本题正确答案】 本题思路: 7.下列药物需先煎的是 【score:2 分】 【A】生龙骨 【此项为本题正确答案】 【B】生草乌 【此项为本题正确答案】 【C】龟甲 【此项为本题正确答案】 【D】生磁石 【此项为本题正确答案】 【E】生石膏 【此项为本题正确答案】 本题思路:先煎药物:一是质地坚硬、有效成分不易 煎出的矿物和动物骨甲类饮片,一般打碎先煎 20min 即可;二是有毒的饮片,可先煎 1~2h 达到降低毒性 或消除毒性的目的。备选项中,生龙骨、龟甲属动物 骨甲类,生磁石、生石膏属于坚硬矿物,生草乌属于 有毒药品。 8.煎药时切忌使用 【score:2 分】 【A】铜锅 【此项为本题正确答案】 【B】铁锅 【此项为本题正确答案】 【C】砂锅 【D】铝锅 【此项为本题正确答案】 【E】不锈钢锅 本题思路:考查中药的煎药注意事项。煎药用具应选 择化学性质稳定的用具,一般选砂锅,砂锅受热均 匀,散热慢,化学性质稳定。也可选用不锈钢锅,煎 药忌用铜、铁、铝器皿,煎好的药液也应避免与这类 器皿直接接触,以免产生化学反应,损害人体健康。查看更多