循环系统疾病病人的护理练习试卷6-1

循环系统疾病病人的护理练习试卷6-1

循环系统疾病病人的护理练习试卷 6-1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.治疗心室颤动，下述措施中最有效的是 【score:2 分】 【A】心内注射肾上腺素 【B】非同步电击复律 【此项为本题正确答案】 【C】奎尼丁 【D】静脉注射利多卡因 【E】心脏按压 本题思路： 2.急性心肌梗死与心绞痛在临床表现上的主要鉴别点 是 【score:2 分】 【A】疼痛的程度 【B】疼痛持续时间的长短 【此项为本题正确答 案】 【C】疼痛的性质 【D】疼痛的部位 【E】是否合并休克 本题思路： 3.患者，男，48 岁，工人，近 1 个月发现过度劳累 时心前区疼痛，确诊为心绞痛。患者吸烟多年，进食 不规律，喜饮浓茶，检查发现甘油三酯增高。责任护 士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 【score:2 分】 【A】平日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查 【B】戒烟、限酒，不饮浓茶 【C】含服硝酸甘油 1 片后心绞痛疼痛仍不缓解， 可间隔 1 小时后再服一片 【此项为本题正确答案】 【D】保持情绪稳定，不可过度劳累 【E】低盐、低脂饮食，不宜过饱 本题思路： 4.左心衰竭的最早期表现是 【score:2 分】 【A】端坐呼吸 【B】劳力性呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【C】咳大量泡沫样痰 【D】咯血 【E】疲乏、无力 本题思路： 5.心脏病患者出现心源性呼吸困难时，其护理措施下 列哪项不正确 【score:2 分】 【A】嘱病人侧卧位，以减轻心脏负担 【此项为 本题正确答案】 【B】加强生活护理，减少体力活动 【C】指导患者持续低流量吸氧 【D】密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化 情况 【E】保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性 本题思路： 6.急性心肌梗死常见的死亡原因是 【score:2 分】 【A】急性左心衰竭 【B】严重心律失常 【此项为本题正确答案】 【C】心脏破裂 【D】剧烈持久的心绞痛 【E】心源性休克 本题思路： 7.风湿热是与下列哪项感染有关的全身变态反应性疾 病 【score:2 分】 【A】草绿色链球菌 【B】金黄色球菌 【C】肠球菌 【D】病毒 【E】甲族乙型溶血型链球菌 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 8.患者，男，69 岁，高血压心脏病 10 年，近 1 年来 病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼 吸困难、心悸，此病人目前心功能处于 【score:2 分】 【A】Ⅳ级 【B】I 级 【C】代偿期 【D】Ⅱ级 【E】Ⅲ级 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.患者男，40 岁，近 8 周反复发作剧烈头痛、心 悸，未予治疗。近来 3 次不同时间测血压分别为 220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。对其诊断 与处理最重要的考虑为 【score:2 分】 【A】作头部 CT、心脏超声与肾功能检查，迅速确 定靶器官的损害情况 【B】试用卡托普利治疗，观察其用药反应 【C】暂不处理，3 个月后复查血压 【D】继续在不同时间内测血压，以确定是否为高 血压病 【E】寻找其血压升高的病因，以确定有无继发性 高血压 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.患者，男，65 岁，高血压病史 12 年，未规律服 降压药治疗，血压时高时低，多在 160/105mmHg，近 3 小时心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经 检查确诊为急性心肌梗死，入 CCU 病房，半小时后患 者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音， 心率 108 次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情 变化是 【score:2 分】 【A】肺部感染 【B】肺栓塞 【C】急性左心衰竭 【此项为本题正确答案】 【D】严重心肌缺血、缺氧 【E】再次心肌梗死 本题思路： 11.下列药物中属于保钾利尿剂的是 【score:2 分】 【A】氢氯噻嗪 【B】氨苯蝶啶 【此项为本题正确答案】 【C】依他尼酸(利尿酸) 【D】环戊甲噻嗪 【E】呋塞米 本题思路： 12.心绞痛发作时 【score:2 分】 【A】血清肌酸磷酸激酶升高 【B】心电图 ST 段压低 【C】伴有发热 【D】胸痛持续长于数小时 【E】胸痛持续小于 15 分钟 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 13.急性心肌梗死后并发室性心律失常首选 【score:2 分】 【A】奎尼丁 【B】利多卡因 【此项为本题正确答案】 【C】美西律 【D】胺碘酮 【E】维拉帕米 本题思路： 14.不属于慢性右心衰竭体征的是 【score:2 分】 【A】身体下垂部位水肿呈凹陷性 【B】颈静脉怒张，其程度与静脉升高的程度呈正 相关 【C】肝脏肿大，压痛 【D】发绀 【E】阵发性夜间呼吸困难 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 15.患者女，61 岁，因头痛、心悸和心前区不适感到 门诊，经查血压：160/95mmHg，家族中无人患高血压 和其他心血管疾病，既往无糖尿病、冠心病和高胆固 醇血症，据此可以推断该病人高血压危险分层属于 【score:2 分】 【A】四层(极高危险组) 【B】一层(低度危险组) 【C】以上都不是 【D】三层(高度危险组) 【E】二层(中度危险组) 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 16.最易合并亚急性细菌性心内膜炎的心脏病是 【score:2 分】 【A】冠状动脉硬化性心脏病 【B】高血压性心脏病 【C】风湿性心脏瓣膜病 【此项为本题正确答 案】 【D】扩张性心肌病 【E】慢性肺源性心脏病 本题思路： 17.左心功能不全时发生心源性哮喘与支气管哮喘的 主要不同点是 【score:2 分】 【A】病史较长反复发作 【B】心前区有收缩期杂音 【C】心脏扩大伴有奔马律 【此项为本题正确答 案】 【D】两肺有干湿性罗音 【E】无肺气肿体征 本题思路： 18.患者，男，80 岁，因慢性心衰(全心衰)、心功能 Ⅳ级入院，经治疗、护理心功能已恢复至Ⅱ级，责任 护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危 害，下列危害中哪项不妥 【score:2 分】 【A】易发生褥疮 【B】易形成下肢静脉血栓 【C】易发生扩张型心肌病 【此项为本题正确答 案】 【D】长期卧床，致肌肉萎缩 【E】活动减少使消化功能减退 本题思路： 19.室性阵发性心动过速最常见的病因是 【score:2 分】 【A】风湿性心脏病 【B】高血压性心脏病 【C】心脏手术时 【D】甲亢 【E】冠心病、心肌梗死 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 20.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时，最常见的 栓塞部位在 【score:2 分】 【A】肾动脉 【B】四肢动脉 【C】脾动脉 【D】肺动脉 【E】脑动脉 【此项为本题正确答案】 本题思路： 21.心功能判定的依据是 【score:2 分】 【A】临床表现和活动能力 【此项为本题正确答 案】 【B】有无并发症 【C】心脏体积大小 【D】呼吸困难程度 【E】水肿程度 本题思路： 22.某急性广泛前壁心肌梗死患者，入院后 4 小时， 应首选以下哪项治疗项目 【score:2 分】 【A】静脉注射毛花苷 C(西地兰) 【B】静脉滴注低分子右旋糖酐 【C】口服开搏通和消心痛 【D】口服美多洛尔 【E】尿激酶溶栓治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.下列不符合典型心绞痛发作的情况是 【score:2 分】 【A】胸骨后疼痛向左肩放射 【B】疼痛历时很少超过 15 分钟 【C】休息后 5 分钟内疼痛消失 【D】含服硝酸甘油 1 分钟内疼痛缓解 【此项为 本题正确答案】 【E】疼痛发作均有诱因 本题思路： 24.患者，男，86 岁，因冠心病全心衰竭入院，神 清，呼吸频率 24 次/分，半卧位，心界向两侧扩大， 心率 108 次/分，两肺可闻湿啰音，肝肋下 3 指，双 下肢可凹性水肿。患者在家中已 2 天未解大便，责任 护士在解决患者排便问题时 【score:2 分】 【A】帮助患者在住院期间养成按时排便习惯 【B】可多在室内活动，以促排便 【此项为本题 正确答案】 【C】嘱排便时不可过度用力，必要时可用润肠剂 【D】训练床上排便习惯 【E】建议患者在饮食中增加粗纤维 本题思路： 25.采取电复律治疗后的护理措施，以下哪项不正确 【score:2 分】 【A】注意面色神志 【B】清醒后 2 小时应给予高热量、高维生素的饮 食 【C】按医嘱给予抗心律失常药物 【D】测心率、血压每小时 1 次 【此项为本题正 确答案】 【E】绝对卧床休息 24 小时 本题思路： 26.患者，男，66 岁，患高血压病 8 年，近半年来间 断胸骨后或心前区疼痛，持续 3～5 分钟，经入院检 查确诊为冠心病心绞痛，医生嘱用硝酸甘油，责任护 士讲解用药知识，其中哪项不妥 【score:2 分】 【A】出现不良反应需立即停药，不可再服 用 【此项为本题正确答案】 【B】该药不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头 痛等 【C】应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压 【D】该药应舌下含服，不可吞服或嚼服 【E】该药可扩张外周血管，减轻心脏负担 本题思路： 27.心源性呼吸困难是指 【score:2 分】 【A】暂时性广泛脑组织缺血、缺氧引起的急性短 暂可逆性意识丧失 【B】心衰引起体循环系统静脉淤血，致组织间隙 液体过多 【C】自觉心跳加快、心慌或伴心前区不适的主观 感受 【D】各种心脏病发生左心功能不全时，由于肺淤 血致呼吸费力，呼吸频率、节律异常 【此项为本题 正确答案】 【E】各种理化因素刺激支配心脏神经的传入纤维 本题思路： 28.患者，女，33 岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄 6 年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治 疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大 汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率 118 次/分，两肺 满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确 方法是 【score:2 分】 【A】经 20％～30％酒精湿化高流量吸氧 【此项 为本题正确答案】 【B】经 20％～30％酒精湿化低流量吸氧 【C】持续低流量吸氧 【D】持续高流量吸氧 【E】间断低流量给氧 本题思路： 29.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床 症状是 【score:2 分】 【A】阵发性夜间呼吸困难 【B】劳力性呼吸困难 【此项为本题正确答案】 【C】急性肺水肿 【D】胸水 【E】双下肢水肿 本题思路： 30.急性心肌梗死发病后发热，多在 1 周内恢复正 常，发热原因是由于 【score:2 分】 【A】肺部感染 【B】体温中枢供血不足 【C】体温调节中枢紊乱 【D】胃肠道脱水 【E】心肌坏死组织吸收 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 31.病毒性心肌炎有关检查中下列哪项对诊断本病有 帮助 【score:2 分】 【A】血清心肌酶增高 【此项为本题正确答案】 【B】血肌酐下降 【C】尿素氮升高 【D】血沉减慢 【E】白细胞总数降低 本题思路： 32.主动脉瓣关闭不全最主要的体征是 【score:2 分】 【A】胸骨左缘 3～4 肋间舒张早期叹气样杂 音 【此项为本题正确答案】 【B】水冲脉 【C】胸骨左缘第 2 肋间舒张期杂音 【D】周围血管征 【E】大动脉枪击音 本题思路： 33.高血压危急症的处理原则最主要的是 【score:2 分】 【A】心电监护 【B】吸氧 【C】立即降低血压 【此项为本题正确答案】 【D】以上都不是 【E】肌注安定 本题思路： 34.女性，20 岁，2 周前发热，体温 38℃，伴咽痛， 流涕，治疗后好转。2 天来感胸闷，气促；心电图示 普遍导联 ST-T 波改变，三度房室传导阻滞；化验血 沉增快，CPK 增高。其原因最可能是 【score:2 分】 【A】缩窄性心包炎 【B】扩张型心肌病 【C】心肌炎 【此项为本题正确答案】 【D】心肌梗死 【E】心脏神经官能症 本题思路： 35.心力衰竭患者使用血管扩张剂的主要作用是 【score:2 分】 【A】提高心肌收缩力 【B】改善冠状动脉循环 【C】减轻心脏的负荷 【此项为本题正确答案】 【D】减慢心率 【E】增加回心血量 本题思路： 36.风湿性心脏病病人出现下列何种临床征象，可提 示脑动脉栓塞发生 【score:2 分】 【A】严重胸痛 【B】严重腰痛、血尿 【C】偏瘫 【此项为本题正确答案】 【D】休克 【E】呼吸困难、咯血 本题思路： 37.近年来，导致心肌炎最主要的病因是 【score:2 分】 【A】立克次体感染 【B】接触放射线 【C】细菌感染 【D】病毒感染 【此项为本题正确答案】 【E】药物中毒 本题思路： 38.诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者，经常出 现咳嗽、咳痰、气促等症状，随着病情的延长，上述 症状发作有所减轻，这提示 【score:2 分】 【A】二尖瓣狭窄程度逐渐减轻 【B】二尖瓣狭窄诊断不正确 【C】同时又合并了二尖瓣关闭不全 【D】二尖瓣狭窄已进入了右心功能不全期 【此 项为本题正确答案】 【E】以上都不是 本题思路： 39.左心衰竭最典型的呼吸困难是 【score:2 分】 【A】阵发性夜间呼吸困难 【此项为本题正确答 案】 【B】劳力性呼吸困难 【C】端坐呼吸 【D】心源性哮喘 【E】急性肺水肿 本题思路： 40.诊断肥厚型心肌病的重要依据是 【score:2 分】 【A】X 线检查 【B】心电图检查 【C】胸骨左下缘粗糙收缩期杂音 【D】超声心动图检查 【此项为本题正确答案】 【E】晕厥病史 本题思路：