初级护士专业知识-试题59

初级护士专业知识-试题59

初级护士专业知识-试题 59 (总分：45 分，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：30，score:30 分) 1.护士获取客观健康资料的主要途径是 A．阅读病历及健康记录 B．病人家属的陈述 C．观察及体检获取 D．病人的主管医生提供 E．病人朋友提供 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 2.一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一 天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不 适应而不能入睡，不正确的护理措施是 A．和病人一同制定白天活动计划 B．给镇咳和镇静药，帮助入睡 C．减少夜间操作，保证病人睡眠 D．给低流量持续吸氧 E．减少白天睡眠时间和次数 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：老年肺气肿、Ⅱ型呼衰病人，咳嗽、痰 多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用 的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感 染甚至造成窒息。 3.颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪， 提示为( )。 A．小脑幕裂孔疝 B．枕骨大孔疝 C．脑干损伤 D．动眼神经损伤 E．延髓损伤 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 颅内压增高与脑疝 4.患者，男性，66 岁，肝癌中晚期。患者极度消 瘦，不思饮食，护士为其插胃管补充营养。判断胃管 是否在胃内的最好方法是 A．将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出 B．用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水吉 C．用注射器向胃内注入 10ml 生理盐水听气过水声 D．用注射器抽取胃内容物 E．让病人晃动身体感觉胃内是否有异物存在 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 5.某护士能及时发现患者的病情变化并正确处理，说 明该护士 A．具有诚实的品格 B．具有扎实的理论基础 C．具有较强的实践能力 D．具有敏锐的观察力和分析力 E．具有较强的责任感 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 6.思维迟缓是 A．癔症的典型症状 B．强迫症的典型症状 C．抑郁症的典型症状 D．恐怖症的典型症状 E．精神分裂症的典型症状 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 7.小肠扭转多见于 A．长期负重者 B．习惯性便秘者 C．排尿困难者 D．晚期妊娠者 E．饱餐后剧烈运动者 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 8.患者，男性，65 岁，肺心病 8 年。1 周前受凉后咳 嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温 38.8℃，端坐呼吸。 目前最重要的治疗措施是 A．强心药治疗 B．卧床休息 C．雾化吸入 D．有效抗生素 E．氧气吸入 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.患者王某，女，78 岁，退休干部，因冠心病住院 治疗，住院前三天与护士们关系融洽。第四天，年轻 护士小张在为其进行静脉输液时，静脉穿刺三次均失 败，患者非常不满，和护士产生语言冲突。影响护士 和患者沟通的因素为 A．护士职业情感 B．护士的专业技能 C．护士的情感状况 D．护士的个人经历 E．护士的沟通技巧 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：护士影响护患沟通的因素包括职业情感、 专业知识与技能、沟通技巧。这里冲突的主要矛盾是 护士静脉穿刺三次均失败导致患者的不满，因此是护 士的专业技能影响护患之间的良好沟通。 10.为防止交叉感染，哪位病人应首先换药( )。 A．脓肿切开引流 B．下肢慢性溃疡 C．冻疮溃烂 D．清创缝合后拆线 E．褥疮 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 换药操作 11.确诊宫颈癌的最主要依据是 A．白带多，性交后偶有血性白带 B．阴道镜检查 C．盆腔检查 D．宫颈刮片细胞学检查 E．宫颈及宫颈管活组织检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：宫颈刮片细胞学检查为筛查手段，宫颈及 宫颈管活组织检查为确诊依据。 12.男性患者急诊入院，护士应 A．为患者安置床位 B．立即测量生命体征 C．配合医生抢救 D．进行护理记录 E．进行健康教育 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.为患者导尿未用屏风遮挡，导致病人不满而投 诉。其行为属于 A．侵权 B．过失犯罪 C．玩忽职守 D．意外事故 E．疏忽大意 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.足月新生儿，臀位，吸引器助产。生后 1 天，出 现嗜睡、尖叫、呼喊不规则，四肢肌张力低下。最可 能的诊断是 A．新生儿败血症 B．新生儿化脓性脑膜炎 C．新生儿颅内出血 D．新生儿吸入性肺炎 E．新生儿破伤风 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：患儿出生时臀位产和负压吸引助产是引起 新生儿颅内出血。 15.功能失调性子宫出血是指 A．生育期妇女的异常子宫出血 B．青春期的异常子宫出血 C．围绝经期妇女的异常子宫出血 D．伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血 E．由于神经内分泌功能失调引起的异常出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 功能失调性子宫出血是指由调节 生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血。 16.李女士，35 岁，以“广泛性焦虑，伴惊恐发作” 而收入院，以下护士的做法不妥的是 A．建立起良好的护患关系 B．鼓励患者表达内心感受 C．帮助患者学会放松技巧 D．反复强调其能力和优势 E．患者拒绝交谈时追问其理由 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题旨在考查焦虑症的应对原则，应鼓励 患者表达内心苦闷，促进放松，缓解紧张，营造轻松 气氛。当患者拒绝交谈时，即刻追问会给患者造成压 力，宜耐心等待，另找时机询问。 17.某患者在腰麻下手术后安返病房，护士指导其预 防术后头痛的正确措施是( ) A．绝对卧床 24 小时 B．去枕平卧 6～8 小时 C．减 少术后输液量 D．应用降压药 E．提前做好心理准备 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 18.膀胱破裂合并其他脏器损伤时的处理原则不正确 的是( ) A．处理复合伤 B．留置导尿管并做好引流 C．抗休 克 D．修补膀胱 E．不需要应用抗生素控制感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.患者女性，28 岁，因“足月妊娠”入院。经测量 孕妇坐骨结节间径为 8cm，被告知“出口横径狭 窄”，患者询问正常出口横径的正常值，其平均值应 为 A．11cm B．10cm C．9.5cm D．9cm E．8.5cm 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 20.患者，女性，42 岁，昨日受凉后发热、咳嗽。查 体：体温 39.2℃，脉搏 90/min，呼吸 18/min；听诊 肺部少量湿啰音；X 线胸透示：肺纹理增粗。护士为 患者制定的护理目标正确的是 A．将体温迅速降至 38℃以下 B．2d 内在护士指导下患者体温维持在 38℃以下 C．2d 内患者体温恢复正常 D．2d 内在降温措施辅助下患者体温维持在 38℃以下 E．2d 内在降温措施辅助下患者体温维持正常 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：考虑患者为肺炎，体温高热，受疾病自身 病程影响，必须辅以降温措施才能将体温降至 38℃ 以下。 21.哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转( )。 A．浆液性囊腺瘤 B．黏液性囊腺瘤 C．纤维瘤 D．颗粒细胞瘤 E．畸胎瘤 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 卵巢肿瘤 22.健康评估时，患者的资料不应来自 A．患者自述 B．配偶介绍 C．病历记录 D．护士的主观想象 E．其他医务人员 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 23.护理老年病人，哪项错误( )。 A．鼓励参加力所能及的活动 B．进食不宜过快 C．洗澡不宜过勤 D．大小便宜用坐式便器 E．改变早睡早起的习惯 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 内科病人的心理护理 24.2 岁小儿，来医院保健门诊就诊，此年龄段小儿 贫血是指血红蛋白值低于 A．90g/L B．100g/L C．110g/L D．120g/L E．130g/L 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：根据世界卫生组织的资料，血红蛋白的低 限值在 6 个月～6 岁＜110g/L，为小儿贫血的诊断标 准。 25.8 岁患儿，因面部水肿、头痛、头晕就诊尿液检 查：蛋白(++)，红细胞 20 个/HP，诊断为急性肾小球 肾炎。对其处理应是( )。 A．给镇痛药 B．适当下床活动，防止血栓形成 C．给大剂量青霉素 D．低盐、高糖、高蛋白饮食 E．无盐、高糖、低蛋白饮食 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 急性肾炎的预防及治疗原则、护 理 26.患者王某，男，65 岁。因肺心病收入医院治疗， 护士巡视病房时，发现患者口唇发绀，血气分析结果 显示：PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa。根据患者症状及血 气分析，为患者提供的用氧方式为 A．低流量、高浓度持续给氧 B．低流量、高浓度间断给氧 C．低流量、低浓度持续给氧 D．低流量、低浓度间断给氧 E．高流量、高浓度间断给氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 对于 PaO25.6kPa，PaCO29.3kPa 的 患者，其呼吸中枢对二氧化碳已不敏感，呼吸节奏主 要来自缺氧对外周化学感受器的刺激。如果给予高浓 度氧气吸入，虽可解除缺氧，但同时也解除了缺氧兴 奋呼吸中枢的作用，而导致进一步的呼吸抑制，加重 二氧化碳潴留，甚至发生二氧化碳麻醉。因此，对这 类患者氧疗时，必须控制其氧浓度，采用低流量、低 浓度持续给氧。 27.护理病案不包括的内容是 A．病人入院护理评估单 B．医嘱单 C．护理计划单 D．住院病人护理评估单 E．病人出院护理评估单 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 28.护士小王准备给患者进行手术前的饮食指导，在 交谈开始时，小王的沟通行为中不恰当的是 A．“13 床，你明天手术，我给你说一下注意事项” B．请患者的家属一起参与交谈 C．帮助患者保持舒适的体位 D．关闭病房的电视和自己的手机 E．保持病房适宜的温度 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：护士在和患者交谈时，应根据患者的具体 情况选择不同的称呼方式，不能直呼患者床号。 29.心包腔内液体可起到的主要生理作用是 A．防止感染 B．参与心肌电传导 C．营养心肌 D．体液免疫 E．润滑 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.妊娠期乳腺的变化错误的是 A．在妊娠晚期乳房开始发育 B．在妊娠末期乳房可以挤出少量黄色液体，称初乳 C．妊娠期乳房逐渐增大，可有胀痛 D．雌激素、孕激素参与乳房发育 E．乳晕周围出现蒙氏结节 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：3，score:6 分) 患者，男性，52 岁，心率 150/min，心电图提示连续 多个 QRS 波群宽大畸形，时限＞0.12s，R-R 间期不 绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化 【score:2.50】 (1).首先考虑其心律失常为 A．房性心动过速 B．室性心动过速 C．快速房颤 D．窦性心动过速 E．预激综合征【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为防病情变化，首要的急救器材准备是 A．心电监护仪 B．呼吸机 C．微量泵 D．除颤器 E．心电图机【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).若病人行心脏电复律，则电士受板的放置部位是 A．胸骨左缘 2、3 肋间和心尖部 B．胸骨右缘 2、3 肋间和心尖部 C．胸骨右缘 4、5 肋间和心尖部 D．两侧锁骨中线 2、3 肋间 E．剑突和心尖部【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).给予抗心律失常的药物，应首选 A．苯妥英钠 B．阿托品 C．利多卡因 D．倍他乐克 E．硝酸甘油【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).上述药物的主要不良反应是 A．牙龈、皮肤、黏膜等小量出血 B．头胀、面红、头晕、心悸 C．心动过缓、低血压、房室传导阻滞 D．兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐 E．心脏毒性、血压下降，心率减慢【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 赵先生，50 岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现 精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常 等表现。 【score:1.50】 (1).此时病人处于肝性脑病的 A．前驱期 B．昏迷前期 C．昏睡期 D．浅昏迷期 E．深昏迷期【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：以昏睡和精神紊乱为主，大部分时间病人 成昏睡状态，但可以唤醒，醒时尚可应答，但常有神 志不清和幻觉。各种神经体征持续存在或加重，肌张 力增高，四肢被动运动常有抵抗力，锥体束征阳性。 扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常。 (2).遵医嘱用硫酸镁导泻，不属于重点观察内容的是 A．体温 B．脉搏 C．血压 D．尿量 E．排便量【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：导泻易致血容量改变，故要观察脉搏、血 压、尿量及排便量，体温不属于重点观察内容。 (3).目前错误的饮食是 A．忌食蛋白质 B．钠盐限制在 250mg/d C．静脉补充葡萄糖供给热量 D．补充脂溶性维生素 E．清醒后供植物性蛋白质【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：患者为肝性脑病，血氨升高，清醒后要开 始数日后限制蛋白质摄入。 患者男性，55 岁，患 1 型糖尿病多年。患者体态肥 胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控 制、口服降糖药效果均不理想。 【score:2 分】 (1).刘先生向你咨询，宜建议他 A．减少主食量 B．静脉滴注胰岛素 C．接受运动疗法 D．增加降糖药剂量 E．测血酮和尿酮【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).有关刘先生自我保健的措施中哪项错误 A．定时测血糖、尿糖 B．保持情绪稳定 C．经常温水洗脚 D．戒烟、忌酒 E．少吃粗纤维食物【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 三、(总题数：9，score:9 分) 31.慢性肾小球肾炎病人应注意( )。 【score:1 分】 【A】预防感染 【此项为本题正确答案】 【B】注意休息 【此项为本题正确答案】 【C】避免用肾毒性药物 【此项为本题正确答 案】 【D】保持情绪稳定 【此项为本题正确答案】 【E】控制血压 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 慢性肾小球肾炎病人的健康教育 32.损伤的主要护理诊断包括( )。 【score:1 分】 【A】疼痛 【此项为本题正确答案】 【B】皮肤完整性受损 【此项为本题正确答案】 【C】体液不足 【此项为本题正确答案】 【D】有感染的危险 【此项为本题正确答案】 【E】潜在并发症尿潴留 本题思路：[解析] 损伤的护理 33.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误 的是( )。 【score:1 分】 【A】以侵犯卵巢者最为常见 【B】妇科检查子宫多为前倾前屈位 【此项为本 题正确答案】 【C】侵犯卵巢可形成巧克力囊肿 【D】多见于 40～50 岁妇女 【此项为本题正确答 案】 【E】可造成不孕 本题思路：[解析] 子宫内膜异位症 34.发现猩红热患儿应进行呼吸道隔离直至( ) 【score:1 分】 【A】临床症状消失 【此项为本题正确答案】 【B】周围血白细胞总数正常 【C】无并发症发生 【此项为本题正确答案】 【D】连续 3 次咽拭子细菌培养阴性 【此项为本 题正确答案】 【E】手掌皮肤开始脱屑 本题思路： 35.下列关于肠梗阻的非手术疗法的护理内容正确的 有( ) 【score:1 分】 【A】胃肠减压期间应注意观察引流液的情 况 【此项为本题正确答案】 【B】生命体征平稳者可取半卧位 【此项为本题 正确答案】 【C】使用吗啡止痛 【D】合理输液 【此项为本题正确答案】 【E】防治感染 【此项为本题正确答案】 本题思路： 36.对肺癌晚期病人出现剧烈疼痛时，护士应采取的 措施包括( )。 【score:1 分】 【A】帮助病人采取舒适的体位 【此项为本题正 确答案】 【B】使用放松技术 【此项为本题正确答案】 【C】分散病人的注意力 【此项为本题正确答 案】 【D】鼓励病人忍耐至极限再使用止痛药 【E】尽量采取肌内注射，避免口服止痛药 本题思路：[解析] 原发性支气管肺癌的护理诊断及 护理措施 37.阴道手术后护理要点，以下描述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】会阴擦洗，每日 2 次 【此项为本题正确答 案】 【B】保持导尿管通畅 【此项为本题正确答案】 【C】术后 24h 内即可下床活动 【D】术后第 5d 服液状石蜡以软化大便 【此项为 本题正确答案】 【E】术后 1～2d 可进牛奶等流食 本题思路：[解析] 手术后病人的护理 38.有关伤口换药的叙述正确的是( )。 【score:1 分】 【A】保护伤口避免再污染 【此项为本题正确答 案】 【B】应用双镊子操作 【C】正确应用药物及引流物 【此项为本题正确 答案】 【D】清洁伤口去除坏死组织 【此项为本题正确 答案】 【E】伤口应每日换药 1 次 本题思路：[解析] 换药操作 39.门静脉高压症的临床表现( )。 【score:1 分】 【A】脾肿大 【此项为本题正确答案】 【B】呕血 【此项为本题正确答案】 【C】黄疸 【D】腹水 【此项为本题正确答案】 【E】腹痛 本题思路：[解析] 门静脉高压症的临床表现