副主任药师_主任药师-9

副主任药师_主任药师-9

副主任药师/主任药师-9 (总分：61 分，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：5，score:25 分) 1.35 岁肾结石男性患者，尿钙明显增高，血钙及甲 状旁腺激素水平正常，选择下列何种药物治疗较好： 【score:5 分】 【A】呋噻米 【B】氢氯噻嗪 【此项为本题正确答案】 【C】氨苯蝶啶 【D】乙酰唑胺 【E】甘露醇 本题思路： 2.女性，50 岁。病人因剧烈眼痛，头痛，恶心，呕 吐，急诊来院。检查：明显的睫状出血，角膜水肿， 前房浅，瞳孔中度开大，呈竖椭圆形，眼压升高为 6.7kPa。房角镜检查：房角关闭。诊断：闭角型青光 眼急性发作。该病人应立即给药治疗 【score:5 分】 【A】毛果芸香碱 【此项为本题正确答案】 【B】新斯的明 【C】阿托品 【D】肾上腺素 【E】去甲肾上腺素 本题思路： 3.某无色供试品溶液加稀盐酸即泡沸发生二氧化碳气 体，另加硫酸镁试液即生成白色沉淀，另加酚酞指示 液即显深红色，该供试品最可能的是： 【score:5 分】 【A】碳酸盐 【此项为本题正确答案】 【B】碳酸氢盐 【C】硝酸盐 【D】草酸盐 【E】乳酸盐 本题思路： 4.女性，12 岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同 就医。诊断：急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮 试：(一)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约 10m， 顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返 回医院。测血压 6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断：青 霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列治疗措 施，还应给下列哪种药物抢救 【score:5 分】 【A】去甲肾上腺素 【B】肾上腺素 【此项为本题正确答案】 【C】异丙肾上腺素 【D】多巴胺 【E】间羟胺 本题思路： 5.下列有关胶囊剂检查项目的叙述，哪一项不符合中 国药典规定： 【score:5 分】 【A】应检查溶出度或崩解时限 【B】测定软胶囊装量差异时，必须用小刷刷净囊 壳内壁附着的药物和辅料 【此项为本题正确答案】 【C】阿莫西林胶整的溶出度测定介质是纯化水 【D】溶出介质的温度应恒定在 37±0.5℃ 【E】肠溶胶囊的释放度包括酸中释放量和缓冲液 的释放量 本题思路： 二、X 型题(总题数：12，score:36 分) 病历摘要：掌握常用分析方法的哲作技能【score:6 分】 (1).中国药典 2005 年版规定哪些试液可用于重金属 检查：【score:2 分】 【A】碱性碘化汞钾试液 【B】硫代乙酰胺试液 【此项为本题正确答案】 【C】硫化钠试液 【此项为本题正确答案】 【D】硫化氢试液 【E】硫酸钠试液 本题思路： (2).以下哪些条款符合中国药典对“恒重”的规定： 【score:2 分】 【A】指供试品连续二次干燥后称重的差异在 0.3mg 以下的重量 【此项为本题正确答案】 【B】指供试品连续二次炽灼后称重的差异在 0.3mg 以下的重量 【此项为本题正确答案】 【C】指供试品连续二次干燥后称重的差异在 5mg 以下的重量 【D】指供试品在 1050C 干燥 5 小时后的重量 【E】指供试品在规定温度炽灼 3 小时后的重量 本题思路： (3).下列有关注射剂检查项目的叙述，哪些不符合中 国药典规定：【score:2 分】 【A】注射剂须进行微生物限度检查并符合规 定 【此项为本题正确答案】 【B】加有抑菌剂的注射剂不作无菌检查 【此项 为本题正确答案】 【C】静脉注射用无菌粉末必须做不溶性微粒检查 【D】各品种注射液可用细菌内毒素检查替代热原 检查 【此项为本题正确答案】 【E】注射用无菌粉末须检查含量均匀度或装量差 异 本题思路： 6.H 2 受体阻断药的作用包括： 【score:2 分】 【A】镇静、嗜睡作用 【B】拮抗组胺的舒血管作用 【此项为本题正确 答案】 【C】松弛气管、支气管平滑肌 【D】松弛胃肠道平滑肌 【E】抑制胃酸分泌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.胃酸分必抑制剂包括： 【score:2 分】 【A】H2 受体阻断药，如雷尼替丁等 【此项为本 题正确答案】 【B】质子泵抑制剂，如奥美拉唑等 【此项为本 题正确答案】 【C】前列腺素衍生物，如米索前列醇 【此项为 本题正确答案】 【D】M 胆碱受体阻断药，如哌仑西平 【此项为 本题正确答案】 【E】胃泌素受体阻断药，如丙谷胺 【此项为本 题正确答案】 本题思路： 8.下列有关铁剂吸收的叙述中正确的是： 【score:2 分】 【A】口服铁剂必须还原成亚铁离子后才能吸 收 【此项为本题正确答案】 【B】饭后服用可减少铁剂对胃肠道的刺激 性 【此项为本题正确答案】 【C】铁盐可与四环素形成络合物，互相影响吸 收 【此项为本题正确答案】 【D】维生素 C 有助于铁剂的吸收 【此项为本题 正确答案】 【E】抗酸药减少胃酸的分泌，妨碍铁剂吸 收 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.静脉注射氨茶碱速度过快或剂量过大，可引起： 【score:2 分】 【A】心悸、心律失常 【此项为本题正确答案】 【B】呼吸停止 【此项为本题正确答案】 【C】血压急降 【此项为本题正确答案】 【D】癫痫发作 【E】惊厥 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.长期、大量应用糖皮质激素可能导致： 【score:2 分】 【A】诱发或加重感染 【此项为本题正确答案】 【B】诱发或加重消化道溃疡 【此项为本题正确 答案】 【C】医源性肾上腺皮质功能亢进症 【此项为本 题正确答案】 【D】诱发精神病或癫痫 【此项为本题正确答 案】 【E】胎儿畸形 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.对于普通静脉输液的其他要求有 【score:2 分】 【A】普通静脉输液输入体内不引起血象的任何变 化 【此项为本题正确答案】 【B】普通静脉输液输入体内不损害肝脏和肾 脏 【此项为本题正确答案】 【C】普通静脉输液中不得加入任何抑菌药 【此 项为本题正确答案】 【D】普通静脉输液中可以加入少量抑菌药 E．普 通静脉输液在储存过程中质量稳定 本题思路： 12.下列关于药品养护工作的说法哪些是正确的 【score:2 分】 【A】对药品库应每天上、下午各做一次温度、湿 度记录 【此项为本题正确答案】 【B】库存养护中如发现质量问题，应暂停发 货 【此项为本题正确答案】 【C】对于发现质量问题药品的相邻批号药品应进 行抽样送检 【此项为本题正确答案】 【D】对储存时间长的药品应抽样送检 E．应建立 药品养护档案 【此项为本题正确答案】 本题思路： 13.十二指肠溃疡的发病特点及临床表现主要有 【score:2 分】 【A】多数疼痛有节律性 【此项为本题正确答 案】 【B】在夏季发病较多 【C】上腹痛多出现于餐后 2～4 小时 【此项为本 题正确答案】 【D】上腹痛多出现于餐后 0.5～1 小时 E．进食可 缓解疼痛 本题思路： 14.药品上市前的临床研究过程中常受到哪些人为因 素的限制 【score:2 分】 【A】研究目的复杂 【B】试验条件控制不严 【C】研究时间较短 【此项为本题正确答案】 【D】试验对象年龄范围窄 E．病例较少 【此项 为本题正确答案】 本题思路： 15.临床安全用药水平的提高主要是 【score:2 分】 【A】应注意药物的迟发反应 【此项为本题正确 答案】 【B】应注意发现 ADR 的早期症状以便及时停药和 处理 【此项为本题正确答案】 【C】选用药物时要权衡利弊，尽量做到个体化给 药，严密观察 【此项为本题正确答案】 【D】用药品种应合理，避免不必要的联合用药 E．应注意特殊人群(老人、小儿、孕妇、哺乳期妇 女)的用药 【此项为本题正确答案】 本题思路： 病历摘要：不同种类药物的药理作用、不良反应 【score:10 分】 (1).双胍类降糖药的作用机制包括：【score:2 分】 【A】抑制肠壁细胞吸收葡萄糖 【此项为本题正 确答案】 【B】加强周围组织对葡萄糖的摄取和利用 【此 项为本题正确答案】 【C】提高靶组织对胰岛素的敏感性 【此项为本 题正确答案】 【D】抑制胰高血糖素的释放 【此项为本题正确 答案】 【E】促进胰岛素的生成和分泌 本题思路： (2).新斯的明可用于治疗：【score:2 分】 【A】重症肌无力 【此项为本题正确答案】 【B】术后腹气胀和尿潴留 【此项为本题正确答 案】 【C】阵发性室上性心动过速 【此项为本题正确 答案】 【D】肌松药的解毒 【此项为本题正确答案】 【E】支气管哮喘 本题思路： (3).阿托品过量中毒时可出现：【score:2 分】 【A】中枢兴奋 【此项为本题正确答案】 【B】口干、皮肤干燥 【此项为本题正确答案】 【C】视力模糊 【此项为本题正确答案】 【D】心率加快 【此项为本题正确答案】 【E】小便困难 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).琥珀胆碱一般不用于：【score:2 分】 【A】遗传性胆碱酯酶缺乏症患者 【此项为本题 正确答案】 【B】青光眼患者 【此项为本题正确答案】 【C】大面积烧伤患者 【此项为本题正确答案】 【D】广泛性软组织损伤患者 【此项为本题正确 答案】 【E】偏瘫及脑血管意外患者 【此项为本题正确 答案】 本题思路： (5).肾上腺素一般可用于【score:2 分】 【A】心脏停博的抢救 【此项为本题正确答案】 【B】药物或异性蛋白所致过敏性休克的治 疗 【此项为本题正确答案】 【C】甲状腺功能亢进 【D】支气管哮喘急性发作的治疗 【此项为本题 正确答案】 【E】大出血 本题思路：