初级护士专业知识-试题74

初级护士专业知识-试题74

初级护士专业知识-试题 74 (总分：100.49，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：27，score:27 分) 1.患者女，60 岁。因呼吸困难，发绀入院。血气分 析结果为 PaO250mmHg、PaCO276mmHg，该患者的氧疗 方式应为______ • 【A】2～4L/min 鼻导管吸氧 • 【B】2～4L/min 间歇吸氧 • 【C】1～2L/min 持续鼻导管吸氧 • 【D】低流量间歇吸氧 • 【E】4～6L/min 酒精湿化吸氧 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者血气分析结果显示 PaO250mmHg＜<60mmHg、PaCO276mmHg＞50mmHg，即为 Ⅱ型呼吸衰竭。对Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度 (25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧， 以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。 2.患者女，36 岁。当得知爱人溺水身亡后突然精神 失常，当医生问“2+3=?”患者回答等于“6”。这种 症状是______ • 【A】作态 • 【B】错构 • 【C】遗忘 • 【D】童样痴呆 • 【E】Ganser 综合征 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.患者男，60 岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 病史 10 余年，近 3 年来反复双下肢水肿，此次病情 加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及湿啰音，心 率 120 次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项 检查最有意义______ • 【A】动脉血气分析 • 【B】发绀 • 【C】神志变化 • 【D】心律失常 • 【E】呼吸困难 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 4.患者女，32 岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴 喘息 1 天入院。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可 闻及广泛哮鸣音。入院后诊断为支气管哮喘。控制上 述症状的首选药是______ • 【A】氨茶碱 • 【B】泼尼松 • 【C】色甘酸二钠 • 【D】氯苯那敏 • 【E】沙丁胺醇 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.患者男，60 岁。因呼吸衰竭入院，应用辅助呼吸 和呼吸兴奋剂过程中，出现恶心、呕吐、烦躁、面颊 潮红、肌肉颤动等现象。考虑为______ • 【A】肺性脑病先兆 • 【B】呼吸兴奋剂过量 • 【C】痰液堵塞 • 【D】通气量不足 • 【E】呼吸性碱中毒 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 6.患者男，25 岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸 部疼痛 1 天入院。入院后诊断为肺炎链球菌肺炎，给 予抗生素治疗，疗程一般为______ • 【A】3 天 • 【B】退热后就停药 • 【C】4 天 • 【D】7 天 • 【E】1 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肺炎链球菌肺炎首选青霉素治 疗。抗生素疗程一般为 7 天，或热退后 3 天停药。 7.患者男，72 岁。患肺心病 10 年，近半个月来咳 嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不 安。查体：体温 36.4℃，脉搏 120 次/分，血压 130/80mmHg，呼吸 36 次/分，口唇发绀，两肺底闻及 湿啰音，该患者应慎用______ • 【A】镇静剂 • 【B】祛痰剂 • 【C】解痉平喘药 • 【D】呼吸兴奋剂 • 【E】抗感染药物 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 8.患者女，25 岁。发热 3 日，今晨起呼吸困难，鼻 导管吸氧未见好转。查体：体温 39℃，脉搏 110 次/ 分，呼吸 28 次/分，血压 110/70mmHg,，双肺闻及细 湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO250mmHg， PaCO245mmHg。胸部 X 线：双肺可见密度增高的大片 状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的 通气方式是______ • 【A】间歇正压通气 • 【B】间歇指令通气 • 【C】压力支持通气 • 【D】持续气道正压通气 • 【E】呼气末正压通气 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 9.患者男，18 岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽 2 天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志 清楚，体温 40℃，血压 100/70mmHg，心率 100 次/ 分。胸部 X 线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的 治疗药物是______ • 【A】头孢他啶 • 【B】青霉素 • 【C】解热镇痛药 • 【D】胃肠道解痉剂 • 【E】庆大霉素 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 患者为青年男性，淋雨后出现右 侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，应考虑为肺炎链球 菌肺炎。肺炎链球菌应首选青霉素治疗。 10.孕妇，28 岁。患妊娠高血压性疾病，用大剂量硫 酸镁治疗，最早出现的中毒反应是______ • 【A】呼吸加快 • 【B】呼吸减慢 • 【C】心率加快 • 【D】心率减慢 • 【E】膝反射消失 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.患儿男，8 个月。母乳喂养，6 个月起添加辅食， 为了保证其生理需要，其每日摄入热量为______ • 【A】60kcal/kg • 【B】70kcal/kg • 【C】80kcal/kg • 【D】90kcal/kg • 【E】110kcal/kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.患者女，55 岁。自退休后，几乎不与朋友联系， 对以前热衷的舞蹈也不感兴趣，对外界任何事物均不 关心。该患者采用的退休适应方式是______ • 【A】离退型 • 【B】防御型 • 【C】冷漠型 • 【D】收缩型 • 【E】重组型 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 13.患者女，27 岁。妊娠 10 个月，有临产的预兆急 诊入院，经产科医生检查宫口已开 4cm，住院处护士 应首先______ • 【A】办理入院手续 • 【B】沐浴更衣后入病区 • 【C】会阴清洗观察产程 • 【D】让产妇步行入病区 • 【E】用平车送至产房待产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.患者女，30 岁。怀孕 10 个月，夜 12 点阴道流出 水样物约 300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院， 诊断为胎膜早破。此时患者应采取的卧位是______ • 【A】头高脚低位 • 【B】去枕平卧位 • 【C】头低脚高位 • 【D】仰卧屈膝位 • 【E】膝胸卧位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 15.患者女，46 岁。因患乳腺癌，右侧乳房切除术后 一天，护士协助其更换上衣时应______ • 【A】先脱患侧，先穿健侧 • 【B】先脱患侧，先穿患侧 • 【C】先脱健侧，先穿患侧 • 【D】先脱健侧，先穿健侧 • 【E】双侧衣袖同时穿上 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 16.患者女，54 岁。患糖尿病 3 年，近日出现糖尿病 酮症酸中毒，其呼吸特点为______ • 【A】呼吸频率异常 • 【B】呼吸节律异常 • 【C】呼吸音响异常 • 【D】深大呼吸 • 【E】浮浅性呼吸 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 17.患者男，20 岁。腕关节扭伤，为防止皮下出血和 组织肿胀，在早期应选用______ • 【A】局部按摩 • 【B】红外线照射 • 【C】冰袋冷敷 • 【D】湿热敷 • 【E】放置热水袋 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 18.患者男，20 岁。上呼吸道感染，T37.8℃，P88 次 /分，R22 次/分，咳嗽，在服用磺胺类药物时，护士 嘱其多饮水的目的是______ • 【A】减少对消化道的刺激 • 【B】提高药物的疗效，促进吸收 • 【C】降低药物的毒性及过敏反应 • 【D】减少对肝脏的损害，促进排泄 • 【E】避免尿少时析出结晶阻塞肾小管 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 19.患者男，36 岁。患急性胰腺炎，上午 8:20 开始 补液 1000ml，50 滴/分，请计算液体输完的时间是 ______ • 【A】上午 11 时 • 【B】中午 12 时 20 分 • 【C】下午 1 时 20 分 • 【D】下午 2 时 • 【E】下午 2 时 20 分 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.患者男，55 岁。肝硬化、食管静脉曲张破裂出 血，须输入血液 1000ml，为防止输血引起枸橼酸钠 中毒反应其措施是______ • 【A】输血前肌内注射异丙嗪 25mg • 【B】输血前皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml • 【C】另一侧静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml • 【D】口服葡萄糖酸钙 • 【E】两袋血液之间输入少量生理盐水 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 21.患者女，26 岁。因失恋服毒自杀，被家人发现送 医院抢救，给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血 性液体，护士应采取的措施是______ • 【A】停止操作，通知医生 • 【B】减低洗胃机吸引压力 • 【C】更换洗胃液，重新灌洗 • 【D】灌入止血剂以止血 • 【E】灌入蛋清水，保护胃黏膜 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.患者女，22 岁。因误服敌百虫引起农药中毒，双 侧瞳孔缩小，排尿有大蒜味，来门诊后立即采用洗胃 清除毒物，最佳的洗胃液是______ • 【A】蛋白水 • 【B】1:20000 高锰酸钾 • 【C】2%～4%碳酸氢钠 • 【D】镁乳 • 【E】3%过氧化氢 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 23.患者女，48 岁。脑出血后出现深昏迷脑干反射消 失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于 ______ • 【A】濒死期 • 【B】临床死亡期 • 【C】生物学死亡期 • 【D】疾病晚期 • 【E】脑死亡期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.患者男，20 岁，建筑工人。不慎自脚手架跌下， 造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救，对此患者的 护理应给予______ • 【A】特别护理 • 【B】一级护理 • 【C】二级护理 • 【D】三级护理 • 【E】四级护理 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 25.某护理部主任，在管理过程中经常把工作分配给 科护士长等管理人员，对于例行性业务按照常规和标 准执行，她加以指导和监督，对于特殊重大的事情她 会亲自处理。这种管理方式体现了哪项组织原则 ______ • 【A】集权分权结合原则 • 【B】任务和目标一致的原则 • 【C】执行与监督分设原则 • 【D】专业化分工与协作的原则 • 【E】精干高效原则 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 26.一正常小儿，体重 7.2kg，身长 65cm，头围 44cm，尚未出牙。该小儿最可能的月龄是______ • 【A】4 个月 • 【B】6 个月 • 【C】8 个月 • 【D】10 个月 • 【E】12 个月 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 27.患者女，45 岁。患念珠菌性阴道炎，护士应指导 患者选择哪种阴道冲洗液______ • 【A】2%～4%的碳酸氢钠溶液 • 【B】1%的乳酸 • 【C】0.5%的醋酸 • 【D】0.9%的氯化钠溶液 • 【E】50%的三氯醋酸溶液 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、{{B}}{{/B}}(总题数：16，score:73.50) 患者男，36 岁。胆道结石反复发作多年，3 小时前饮 酒后出现剧烈腹痛，疼痛呈持续性进而阵发性加重， 向有肩部放射，同时伴剧烈呕吐，吐后腹痛不减轻。 查体：T37.8℃，P102 次/分，R28 次/分， BP110/80mmHg。急性痛苦面容，被动侧卧位，腹胀， 上腹部压痛明显，轻度反跳痛，无明显肌紧张，肠鸣 音减弱。辅助检查：血 WBC12×109/L，N85%；血清淀 粉酶＞256 温氏单位，B 超提示患者上段胆总管明显 扩张，同时患者出现寒战高热和黄疸，诊断为急性胰 腺炎。【score:6 分】 (1).下列处理中{{U}}错误{{/U}}的是______ • 【A】密切观察生命体征 • 【B】疼痛剧烈用吗啡止痛 • 【C】禁食和胃肠减压 • 【D】用抗胆碱药物 • 【E】早期使用抗生素 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).B 超结果提示该患者同时合并______ • 【A】急性肝炎 • 【B】急性胆囊炎 • 【C】胆总管结石 • 【D】急性腹膜炎 • 【E】胆囊结石 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).紧急处理措施中最重要的是______ • 【A】辅助检查 • 【B】解痉镇痛 • 【C】流质饮食 • 【D】禁食、胃肠减压 • 【E】抗感染治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛， 以免引起 Oddi 括约肌痉挛。B 超提示患者上段胆总 管明显扩张，同时患者伴有寒战高热和黄疸，因此应 考虑患者合并有胆总管结石。针对急性胰腺炎的患 者，首先应进行禁食、胃肠减压，以减少胰液的分 泌。 患者男，30 岁。因进食油腻食物后 4 小时，感右上 腹及剑突下钻顶样疼痛急诊入院。【score:4 分】 (1).为明确诊断，该患者首选的检查是______ • 【A】X 线照射 • 【B】B 超 • 【C】CT • 【D】MRI • 【E】ERCP 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).对该患者治疗原则{{U}}不当{{/U}}的是______ • 【A】解痉 • 【B】镇痛 • 【C】驱虫 • 【D】抗感染治疗 • 【E】立即手术治疗 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 患者右上腹及剑突下出现钻顶样 疼痛，应考虑为胆道蛔虫症。B 超是胆道蛔虫症的首 选方法。胆道蛔虫症主要采取解痉、镇痛、驱虫、抗 感染等非手术治疗。 患儿男，8 岁。右股部下端疼痛伴高热 39.5℃1 天， 诊断为右股骨下端急性化脓性骨髓炎。【score:4 分】 (1).护士查体时最可能出现的症状是______ • 【A】右股部下段皮温升高 • 【B】右股部下端深压痛 • 【C】右股部下段肿胀 • 【D】右股部下段浅表静脉怒张 • 【E】右膝关节活动受限 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).最有价值的辅助检查是______ • 【A】X 线摄片 • 【B】MRI • 【C】右股骨下端分层穿刺 • 【D】血培养 • 【E】血常规检查 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，62 岁。近 1 年来尿频，夜尿次数增加。 【score:4 分】 (1).该患者应首先考虑为______ • 【A】膀胱炎 • 【B】肾盂肾炎 • 【C】前列腺增生 • 【D】肾结核 • 【E】尿道炎 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).此疾病晚期最严重的病理损害是______ • 【A】排尿困难 • 【B】肾积水及肾功能不全 • 【C】尿失禁 • 【D】尿潴留 • 【E】继发感染和结石 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，40 岁。因长期疲乏无力、头晕、眼花而就 诊。检查：Hb80g/L，RBC3.28×1012/L，心肺正常， 以贫血待查入院。入院后检查：血清铁、血清铁蛋 白、骨髓含铁血黄素、铁粒幼细胞均低于正常，但总 铁结合力高于正常。【score:6 分】 (1).最可能的诊断是______ • 【A】再生障碍性贫血 • 【B】慢性白血病 • 【C】缺铁性贫血 • 【D】巨细胞贫血 • 【E】溶血性贫血 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).引起本病的常见原因是______ • 【A】营养不足 • 【B】慢性失血 • 【C】免疫障碍 • 【D】缺乏胃酸 • 【E】肠蛔虫病 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).彻底治愈本病的措施是______ • 【A】增加营养 • 【B】少量输血 • 【C】纠正偏食 • 【D】体育锻炼 • 【E】补充铁剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者男，25 岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足 底，伤口较深，来院治疗。医生对伤口处理后，要求 做破伤风抗毒素注射，护士在询问时得知患者半个月 前曾用过此药。【score:4 分】 (1).护士仍然需要做过敏试验的原因的是用药超过 ______ • 【A】3d • 【B】4d • 【C】5d • 【D】6d • 【E】7d 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).皮试结果阳性，拟进行脱敏注射，方法为______ • 【A】分 2 次肌内注射 • 【B】分 4 次肌内注射 • 【C】分 2 次平均稀释肌内注射 • 【D】分 4 次平均稀释肌内注射 • 【E】分 4 次逐渐增量稀释肌内注射 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者女，45 岁。患者半月前门诊检查，右乳外上象 限坚硬肿块直径 4cm，可移动，乳房皮肤呈橘皮样改 变，右腋淋巴结肿大，直径 1.2cm，可移动，今日入 院。入院后诊断为乳腺癌。【score:4 分】 (1).患侧乳房呈现橘皮样改变是因为______ • 【A】癌肿侵犯 Cooper 韧带 • 【B】癌肿阻塞皮肤淋巴管 • 【C】癌肿侵犯胸壁 • 【D】癌肿侵入乳管 • 【E】癌肿侵入局部静脉 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).该患者目前应选择的主要治疗方法是______ • 【A】药物治疗 • 【B】基因治疗 • 【C】内分泌治疗 • 【D】中药治疗 • 【E】手术切除 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 患者女，35 岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠， 心率 100 次/分，血压 140/190mmHg(18.6/12.0kPa)，诊断为甲状腺功能亢 进。【score:5.01】 (1).患者的基础代谢率是______ • 【A】+20% • 【B】+29% • 【C】+30% • 【D】+39% • 【E】+49% 【score:1.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).术前服用碘剂的目的是______ • 【A】减少甲状腺血流，使其变小变硬 • 【B】抑制甲状腺素分泌 • 【C】抑制甲状腺素合成 • 【D】增加甲状腺球蛋白分解 • 【E】防止缺碘 【score:1.67】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).甲状腺功能亢进患者在术前{{U}}不宜{{/U}}使 用下面哪种药物 • 【A】碘剂 • 【B】甲硫氧嘧啶 • 【C】普萘洛尔 • 【D】阿托品 • 【E】丙硫氧嘧啶 【score:1.67】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患儿男，11 个月。因呕吐、腹泻 3 天来院，初步诊 断为婴儿腹泻伴脱水。【score:4.50】 (1).考虑该患儿为等渗性脱水，补液治疗首选的液体 是______ • 【A】等张含钠液 • 【B】1/2 张含钠液 • 【C】1/3 张含钠液 • 【D】1/4 张含钠液 • 【E】1/5 张含钠液 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).患儿经 6 小时补液治疗后，脱水基本纠正，开始 排尿，但又出现精神委靡、腹胀、肠鸣音减弱、心音 低钝，护士考虑该患儿可能是______ • 【A】低钙血症 • 【B】低钾血症 • 【C】低镁血症 • 【D】低钠血症 • 【E】酸中毒未纠正 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).如患儿需补充 10%氯化钾 6ml，护士稀释时需要 的溶液量至少为______ • 【A】50ml • 【B】100ml • 【C】150ml • 【D】200ml • 【E】250ml 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 患儿男，3 天。下肢青紫明显。体检：胸骨左缘第 2 肋间有响亮的连续性机器样杂音，胸片示肺血增多。 【score:4.50】 (1).最可能的诊断是______ • 【A】房间隔缺损 • 【B】室间隔缺损 • 【C】动脉导管未闭 • 【D】肺动脉瓣狭窄 • 【E】法洛四联症 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).首选治疗药物是______ • 【A】抗生素 • 【B】利尿剂 • 【C】氧气吸入 • 【D】吲哚美辛 • 【E】血管扩张剂 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).重要的护理措施是______ • 【A】避免哭闹 • 【B】拍背、吸痰 • 【C】雾化吸入 • 【D】增减衣服 • 【E】空气新鲜，环境安静 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，45 岁。5 天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足 底，自行包扎处理。1 天前患者出现头痛、烦躁、张 口困难、颈项强直。诊断为破伤风。【score:4.50】 (1).该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是 ______ • 【A】中和游离毒素 • 【B】抑制破伤风杆菌 • 【C】杀灭破伤风杆菌 • 【D】预防肺部感染 • 【E】镇静、止痛 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).住院期间限制探视的主要目的是______ • 【A】避免亲友受感染 • 【B】保护医务人员 • 【C】预防患者继发感染 • 【D】减少对患者的刺激 • 【E】维持病房良好秩序 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该患者足底刺伤后的正确处理方法是______ • 【A】清洗伤口，注射抗生素 • 【B】彻底清创后注射 TAT • 【C】包扎伤口前清除异物 • 【D】用干净布类马上包扎伤口 • 【E】酒精消毒后包扎伤口 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，42 岁。与朋友聚餐饮酒后 6 小时出现剧烈 而持续的中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射，伴有 恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温 38℃， 脉搏 90 次/分，血压 14/10kPa(105/75mmHg)，上腹 部有压痛，临床诊断为急性胰腺炎。【score:4.50】 (1).该患者主要的病因是______ • 【A】胆道疾病 • 【B】高脂血症 • 【C】高钙血症 • 【D】暴饮暴食 • 【E】胰腺外伤 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).首选的检查方法是 • 【A】尿淀粉酶 • 【B】血清淀粉酶测定 • 【C】血清脂肪酶 • 【D】B 型超声波 • 【E】血糖测定 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).能有效抑制胰腺分泌的药物是______ • 【A】阿托品 • 【B】西咪替丁(甲氰咪胍) • 【C】生长抑素 • 【D】甲硝唑 • 【E】山莨菪碱 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患儿女，6 岁。体重 14kg，身高 98cm，经常烦躁不 安，皮肤干燥苍白，腹部皮下脂肪 0.3cm，肌肉松 弛。【score:4.50】 (1).护士判断该患儿是______ • 【A】轻度营养不良 • 【B】中度营养不良 • 【C】重度营养不良 • 【D】营养不良性贫血 • 【E】中度脱水 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 6 岁儿童的标准体重为： 6×2+8=20kg，该患儿比标准体重少了(20- 14)/20=30%，因此属于中度营养不良(25%～40%)。 (2).该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗， 脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，护士首先应考虑该 患儿发生了______ • 【A】心力衰竭 • 【B】低血糖 • 【C】脱水 • 【D】低血钙 • 【E】缺氧 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).针对上述情况，护士应首先______ • 【A】静脉缓慢推注 25%葡萄糖 • 【B】输入生理盐水 • 【C】静脉推注葡萄糖酸钙 • 【D】给予利尿剂 • 【E】给患者吸氧 【score:1.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，26 岁。昨晚 9 时突发双眼上吊，牙关紧 闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸 直，持续约 30 秒，患者仍神志不清，间隔 20 分钟 后，再次出现此症状，持续约 10 秒，有小便失禁， 约 30 小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊 治入院。【score:6.48】 (1).该患者应考虑为______ • 【A】失神发作 • 【B】肌阵挛发作 • 【C】癫痫持续发作 • 【D】强直发作 • 【E】阵挛性发作 【score:1.62】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).癫痫发作时的治疗措施正确的是______ • 【A】当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原 则上是预防外伤及其他并发症 • 【B】立即把患者抱到床上，平卧，保持呼吸道 通畅，及时吸氧 • 【C】必要时可用约束带约束四肢以防自伤 • 【D】立即口服抗癫痫药 • 【E】及时为患者进行心电监护 【score:1.62】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).控制癫痫持续状态的首选药物是______ • 【A】地西泮 • 【B】丙戊酸钠 • 【C】氯丙嗪 • 【D】卡马西平 • 【E】苯妥英钠 【score:1.62】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).本病最具特征性的检查是______ • 【A】CT • 【B】脑电图 • 【C】核磁 • 【D】生化检查 • 【E】抽脑脊液 【score:1.62】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 患儿男，14 岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿 胀、功能障碍。体检：左肘关节明显肿胀、压痛，尺 骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破 坏。【score:4.50】 (1).应考虑该患者为______ • 【A】左肘关节前脱位 • 【B】左肘关节后脱位 • 【C】左肱骨髁上骨折 • 【D】左尺骨鹰嘴骨折 • 【E】左桡骨小头脱位 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).一旦确诊，首选的处理方法是______ • 【A】切开复位 • 【B】手法复位 • 【C】骨牵引复位 • 【D】皮牵引复位 • 【E】外展支架固定 【score:1.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).复位后行长石膏托固定肘关节于______ • 【A】屈曲 30°位 • 【B】屈曲 60°位 • 【C】屈曲 90°位 • 【D】屈曲 120°位 • 【E】伸直位 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 患者男，31 岁。其父有精神分裂症史，近三个月以 来，敏感多疑，经常怀疑有人在他饭菜里下毒而不敢 吃饭，最近一直说外面有人害他，整日不敢出门，不 敢睡觉，家属发现异常后将其送入医院。【score:3 分】 (1).应初步考虑该患者患有______ • 【A】焦虑症 • 【B】抑郁症 • 【C】躁狂症 • 【D】精神分裂症 • 【E】睡眠障碍 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).该患者思维属于______ • 【A】关系妄想 • 【B】夸大妄想 • 【C】被害妄想 • 【D】罪恶妄想 • 【E】物理妄想 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：