中级主管护师基础知识（儿科护理学）-试卷5

中级主管护师基础知识（儿科护理学）-试卷5

中级主管护师基础知识【儿科护理学】-试卷 5 (总分：66 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1/A2 型题(总题数：25，score:50 分) 1.对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是 【score:2 分】 【A】MAP=舒张压+1／3(收缩压一舒张压) 【此项 为本题正确答案】 【B】MAP=舒张压+(收缩压一舒张压) 【C】MAP=收缩压+1／3(收缩压一舒张压) 【D】MAP=收缩压+(收缩压一舒张压) 【E】MAP=收缩压+2／3(收缩压一舒涨压) 本题思路： 2.潮气量(VT)正常值为 【score:2 分】 【A】200～300ml 【B】300～400ml 【C】400～500ml 【此项为本题正确答案】 【D】500～600ml 【E】600～700ml 本题思路： 3.患者，女性，25 岁。右胫骨上方有一圆形肿块并 发进行性疼痛加重 2 月余，关节活动轻度受限，就诊 查 X 线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见 “肥皂泡”样变。该肿瘤最常见的部位为 【score:2 分】 【A】股骨近端 【B】胫骨近端 【此项为本题正确答案】 【C】桡骨近端 【D】腓骨近端 【E】尺骨近端 本题思路：根据题干信息可知患者，女性，25 岁， 胫骨上端肿块，进行性疼痛，X 线片可见“肥皂泡” 样变，其为骨巨细胞瘤的典型 X 线表现。该肿瘤常见 的部位为股骨下端和胫骨上端。 4.患者，男性。行胆囊切除术，术后 3～6 日出现体 温升高，超过 38．5℃，可能是由于 【score:2 分】 【A】麻醉反应 【B】肺不张 【C】输血反应 【D】感染 【此项为本题正确答案】 【E】外科手术热 本题思路：手术后患者体温可略升高，变化幅度在 0．5～1℃，一般不会超过 38℃，临床称为外科手术 热。患者术后 3～6 天发生的发热，或体温降至正常 后又再度发热，提示可能发生感染。 5.不能使用肠内营养的是 【score:2 分】 【A】脑外伤 【B】大面积烧伤 【C】消化道瘘 【D】短肠综合征 【E】肠梗阻 【此项为本题正确答案】 本题思路：肠梗阻是肠内营养的禁忌。 6.肠外营养的适应证中不包括 【score:2 分】 【A】短肠综合征 【B】大面积烧伤 【C】急性坏死性胰腺炎 【D】溃疡性结肠炎急性期 【E】失血性休克 【此项为本题正确答案】 本题思路：肠外营养的适应证包括胃肠道消化吸收功 能障碍；腹泻呕吐严重的；因疾病或治疗需要胃肠道 休息的；高代谢状态，胃肠营养不能满足的；癌瘤放 化疗时期等，但不包括失血后补充血容量。 7.特异性感染的致病菌不包括 【score:2 分】 【A】破伤风杆菌 【B】结核杆菌 【C】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 【D】真菌 【E】梭状芽胞杆菌 本题思路：特异性感染是指由一种特定的致病菌引起 一种特定性的感染，具有比较独特的病理变化过程， 常见的有结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭 疽杆菌、白色念珠菌等病原体。 8.属于非特异性感染常见的致病菌是 【score:2 分】 【A】破伤风杆菌 【B】结核杆菌 【C】β 溶血性链球菌 【此项为本题正确答案】 【D】真菌 【E】梭状芽胞杆菌 本题思路：非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球 菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿假 单胞菌等。 9.急性感染是指病程在 【score:2 分】 【A】一周之内 【B】二周之内 【C】三周之内 【此项为本题正确答案】 【D】一月之内 【E】两月之内 本题思路： 10.发生外科感染的必要条件不包括 【score:2 分】 【A】外界病菌大量侵入组织 【B】人体正常菌群变成病菌 【C】病菌在组织内大量繁殖 【D】人体抵抗能力有一定缺陷 【E】组织内的有氧环境 【此项为本题正确答 案】 本题思路：外科感染的发生是因为人体正常菌群变成 病菌或外界病菌大量侵入组织，并在组织内大量繁 殖，同时人体的抵抗能力有一定缺陷。 11.不符合感染临床特征的是 【score:2 分】 【A】疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性 炎症 【B】痈是多数散在的不相关联的疖病 【此项为 本题正确答案】 【C】丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 【D】急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织的感染 【E】脓肿是急性感染后局部脓液积聚 本题思路：痈是相邻的多个毛囊及周围组织的急性化 脓性感染，也可由多个疖融合而成。 12.疖病皮肤感染常见于 【score:2 分】 【A】糖尿病患者 【此项为本题正确答案】 【B】肝炎患者 【C】胃癌患者 【D】直肠癌患者 【E】肺炎患者 本题思路：疖常见于免疫力较低的糖尿病患者及小 儿。 13.不属于革兰阴性杆菌的是 【score:2 分】 【A】大肠埃希菌 【B】铜绿假单胞菌 【C】变形杆菌 【D】拟杆菌 【E】金黄色葡萄球菌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 14.被工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风， 是因为 【score:2 分】 【A】泥土内含有破伤风杆菌 【B】泥土内含有氯化钙，能促使组织坏死，有利 厌氧菌繁殖 【此项为本题正确答案】 【C】尖锐器刺得深 【D】混有其他需氧化脓性细菌 【E】带有异物 本题思路： 15.属于闭合伤的是 【score:2 分】 【A】擦伤 【B】火器伤 【C】刺伤 【D】直肠破裂 【此项为本题正确答案】 【E】撕脱伤 本题思路： 16.I 期愈合是指 【score:2 分】 【A】伤口无感染的愈合 【B】伤口无瘢痕的愈合 【C】所有无菌切口的愈合 【D】虽无感染但是延期的愈合 【E】无感染且呈线状瘢痕的愈合 【此项为本题 正确答案】 本题思路：I 期愈合又称原发愈合。伤口组织修复以 原来的细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织。伤 口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。 17.污染伤口是指在伤后一定时间内处理的伤口，其 时间界定是指伤后 【score:2 分】 【A】6 小时 【B】8 小时 【此项为本题正确答案】 【C】12 小时 【D】24 小时 【E】48 小时 本题思路：污染伤口指被异物或细菌沾染，但未发生 感染的伤口，一般指伤后 8 小时以内经处理的伤口。 18.根据移植物的来源不同分类，移植不包括 【score:2 分】 【A】自体移植 【B】同质移植 【C】同种异体移植 【D】同种同体移植 【此项为本题正确答案】 【E】异种异体移植 本题思路：移植分为自体移植、同质移植、同种异体 移植、异种异体移植。 19.超急性排斥反应发生在术后 【score:2 分】 【A】3 天内 【B】一个月内 【C】24 小时内 【此项为本题正确答案】 【D】12 天内 【E】12 周内 本题思路：超急性排斥反应在移植手术后 24 小时内 或更短时间内发生。 20.国际疼痛协会对疼痛的定义为 【score:2 分】 【A】与现存的或潜在的组织损伤有关联的一种不 愉快的感觉和情绪上的体验 【B】用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪 上的体验 【C】与现存的或潜在的组织损伤有关联、或者可 以用组织损伤描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体 验 【此项为本题正确答案】 【D】个体经受有严重的不适的感觉 【E】个体经受或叙述有严重的不适或不舒适的感 受 本题思路：国际疼痛协会把疼痛定义为：与现存的或 潜在的组织损伤有关联、或者可以用组织损伤描述的 一种不愉快的感觉和情绪上的体验。而北美护理问题 协会对疼痛的定义是：个体经受或叙述有严重的不适 和不舒适的感受。 21.属于肿瘤外源性致癌因素的是 【score:2 分】 【A】慢性刺激与炎症 【此项为本题正确答案】 【B】心理社会因素 【C】遗传因素 【D】内分泌因素 【E】免疫因素 本题思路：肿瘤外源性致癌因素包括：①环境因素； ②不良生活方式；③慢性刺激与炎症等。心理社会因 素、遗传因素、内分泌因素、免疫因素等属于内源性 因素。 22.诊断骨肿瘤良恶性最主要的依据是 【score:2 分】 【A】病情发展快 【B】实验室检查 【C】临床表现明显 【D】病理组织学检查 【此项为本题正确答案】 【E】X 线片特征性表现 本题思路：组织病理学检查是确诊骨肿瘤的可靠手 段，可判断骨肿瘤的良恶性。 23.患者，女性，18 岁。因双侧甲状腺肿大住院。甲 状腺扫描可见弥漫性甲状腺肿，均匀分布。诊断为单 纯性甲状腺肿，支持这一诊断的实验室检查结果是 【score:2 分】 【A】T3、T4 升高，TSH 降低 【B】T3、T4 降低，TSH 升高 【C】T3、T4 升高，TSH 正常 【D】T3、T4 降低；TSH 正常 【E】T3、T4 正常，TSH 正常 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 24.影响乳腺生理活动的激素不包括 【score:2 分】 【A】垂体前叶激素 【B】雌激素 【C】甲状腺激素 【此项为本题正确答案】 【D】肾上腺皮质激素 【E】孕激素 本题思路： 25.乳癌易患因素叙述错误的是 【score:2 分】 【A】高脂肪饮食 【B】乳癌家族史 【C】初潮早于 14 岁 【此项为本题正确答案】 【D】精神抑郁 【E】初次足月产迟于 35 岁 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：3，score:16 分) A 金黄色葡萄球菌 B 铜绿假单胞菌 C 拟杆菌 D β 溶血性链球菌 E 大肠埃希菌【score:6 分】 (1).丹毒的致病菌为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).痈的致病菌为【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).脓液恶臭，普通细菌培养阴性的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A 急性单纯性阑尾炎 B 急性化脓性阑尾炎 C 坏疽性 阑尾炎 D 穿孔性阑尾炎 E 阑尾周围脓肿【score:6 分】 (1).病变仅限于阑尾黏膜或黏膜下层的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).术中见阑尾脓肿明显，有少量纤维素渗出物，考 虑是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).引起急性腹膜炎的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变 早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层，故选择 A；急 性化脓性阑尾炎，阑尾脓肿明显，浆膜高度充血，表 面覆以纤维素性渗出物。故选择 B；穿孔性阑尾炎属 于重型阑尾炎，穿孔如未包裹，感染继续扩散，则可 引起急性弥漫性腹膜炎，故选择 D。 A 氮芥 B 甲氨蝶呤 C 平阳霉素 D 长春新碱 E 阿霉 素【score:4 分】 (1).属于烷化剂类药物的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).属于抗代谢药的是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：氮芥属于烷化剂类药物。甲氨蝶呤属于抗 代谢药物。长春新碱为抗肿瘤植物药。平阳霉素、阿 霉素属于抗肿瘤抗生素类药物。