初级(师)考试初级护师-51

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初级(师)考试初级护师-51 (总分：52.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:24.50) 1.成年妇女子宫体与子宫颈之比是 A．2:1 B．1:2 C．1:1 D．3:1 E．3:2 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 2.为减少化疗引起的呕吐，不可采取 A．进餐前后静卧休息 B．饮食少量多餐 C．给予无刺激性食物 D．餐后立即给药 E．必要时于给药前使用镇吐剂 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 3.病人王某，夜间睡眠时出现梦境，则可证明其睡眠 进入______。 A．第Ⅰ期 B．第Ⅱ期 C．第Ⅲ期 D．第Ⅳ期 E．REM 期 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.骨科手术术前备皮开始的时间为术前 A．4 小时 B．8 小时 C．1 天 D．3 天 E．5 天 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 骨科手术一般要求前 3 天开始备 皮，第 1.2 天先用肥皂水洗净，70%酒精消毒，无菌 巾包裹，第 3 天剃毛、清洗、消毒、包裹，术日晨再 次消毒后无菌巾包裹。 5.女性，32 岁，酒后突然尖叫，跌倒在地，两眼上 翻，牙关紧闭，口吐泡沫，不断抽搐，应考虑 A．高血压脑病 B．脑出血 C．脑血栓形成 D．糖尿病酮症酸中毒 E．癫痫大发作 【score:1.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 6.心脏的正常起搏点位于 A．窦房结 B．房室结 C．希斯束 D．左心耳 E．冠状窦 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 7.观察使用洋地黄类药物的患者，哪种情况可继续用 药 A．恶心、呕吐 B．视力模糊 C．心率 70 次/min D．室性早搏呈二联律 E．原心房颤动转为规则心律 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 8.消化性溃疡患者饮食宜少量多餐，其意义是 A．减少对胃刺激 B．中和胃酸 C．减轻腹痛 D．减少胃酸分泌 E．促进消化 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 9.下列不是冷热疗法的应用目的的是 A．减轻局部充血或出血 B．减轻疼痛 C．控制炎症扩散 D．降低体温 E．促进血液循环 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 10.急进型高血压最常见的致死原因为 A．脑梗死 B．心肌梗死 C．心乃衰竭 D．尿毒症 E．脑出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 11.询问护理病史时下列哪一用语不妥 A．慢性咳嗽 B．心跳、气急 C．头痛、发热 D．黄疸 E．小便出血 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 12.风湿热的特征性表现为 A．环形红斑 B．关节疼痛 C．不规则发热 D．血沉增快 E．心电图 P-R 延长 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 13.新生儿期的时间是指______ A．自出生脐带结扎至生后 28 天内 B．从受孕至生后脐带结扎 C．自孕 28 周开始至生后 28 天 D．自出生脐带结扎至生后 7 天 E．自出生脐带结扎至生后满 1 个月 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 14.周先生，右上腹撞伤后，局部疼痛，第 5 天咳嗽 后出现剧烈腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。首 先考虑是 A．胃破裂 B．十二指肠破裂 C．小肠破裂 D．肝破裂 E．胰腺损伤 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 15.尿比重固定在 1.010 左右，表示 A．急性肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．肾小球滤过功能严重障碍 D．肾浓缩功能严重障碍 E．尿崩症 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.护理学是 A．研究人文的科学 B．研究医学的科学 C．研究护理技术的科学 D．研究社会的科学 E．与社会，自然、人文科学相互渗透的一门综合性 应用科学 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 护理学以自然科学和社会科学为 基础，其研究范畴、研究内容与任务涉及人类健康能 生物、心里和社会等方面的因素卫人网整理，所以说 护理学是一门与社会、自然、人文相互渗透的综合性 应用科学。 17.为 2 岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰当的做 法是( ) A．注射时固定肢体 B．选择臀大肌注射 C．勿将针 梗全部刺入 D．注射部位交替使用 E．注射时固定针头 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 2 岁以下婴幼儿不宜选用臀大 肌，因其臀大肌尚未发育好，注射有损伤坐骨神经的 危险，应选择臀中肌、臀小肌注射。 18.该患儿生后持续青紫考虑患有______ A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉狭窄 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 19.下列哪项不属于外源性感染 A．病原体来源于工作人员污染的手 B．病原体来源于病房空气 C．病原体来源于自身口腔 D．病原体来源于探视者 E．病原体来源于其他病人 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 20.慢性肺源性心脏病的症状加重主要由于 A．呼吸道感染 B．过度劳累 C．摄入钠盐过多 D．心律失常 E．停用洋地黄类制剂 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 二、(总题数：4，score:11 分) 某患儿，女，2 岁，以急性泌尿系统感染入院，有发 热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。 【score:1.50】 (1).护士进行护理评估时应注意下列哪些方面( ) A．卫生习惯 B．饮食习惯 C．居住习惯 D．活动习 惯 E．家庭环境【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本病由细菌直接侵入尿路而引 起，婴幼儿、女孩多见。与小儿泌尿道的解剖生理特 点及防御缺陷有关，上行性感染是感染的主要途径， 在评估时应注意有无保持会阴部清洁的卫生习惯。 (2).为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何 种措施( ) A．注意休息 B．多喂水 C．排便后清洁外阴 D．减少排尿 E．服止痛剂【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 大量饮水后尿量增加，能起到冲 洗尿道作用，减少细菌在尿道停留时间，促进细菌和 细菌毒素排出，同时还可降低肾髓质及乳头部组织的 渗透压，不利于细菌生长繁殖。 (3).对此家长正确的健康教育是( ) A．不穿开裆裤 B．预防性服用抗生素 C．擦洗外阴 从后向前 D．多给含糖饮料 E．避免不必要的导尿 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 本病主要因上行感染所致，为保 持会阴部清洁，减少感染机会，要及早穿封裆裤，以 防细菌从尿道侵入。 某女士，28 岁，已婚，妊娠 33 周时诊断为轻度妊高 征，但因没按医嘱复诊，于妊娠 37 周时，孕妇感到 头痛，随后发生抽搐、昏迷。由家人送急诊，途中又 抽搐 1 次。入院检查：血压 170/120mmHg，神志不 清，呼吸脉搏正常，双下肢浮肿(++)，产科情况尚 可，未临产。 【score:1.50】 (1).此患者应考虑为( ) A．妊娠合并高血压 B．轻度妊高征 C．子痫 D．先兆子痫 E．中度妊高征【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 孕妇感到头痛，随后发生抽搐、 昏迷。血压 170/120mmHg，神志不清。考虑为子痫。 (2).此患者还需要哪些辅助检查( ) A．24 小时尿蛋白定量、尿比重 B．血细胞比容，凝 血功能检查 C．肝、肾功能检查 D．眼底检查，心电图、胎儿、 胎盘功能检查 E．以上都是【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] A 项测尿蛋白，尿蛋白的出现及 量的多少反映肾小动脉痉挛造成肾小管细胞缺 O2 及 功能受损的程度；B 项了解血液有无浓缩及凝血功 能；眼底检查反映妊高征严重程度的一项重要指标。 (3).此患者首选解痉药物是( ) A．硫酸镁 B．肼苯哒嗪 C．心得安 D．卡托普利 E．甲基多巴【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 首选的解痉药物就是硫酸镁，有 预防和控制子痫发作的作用。 男，27 岁。因车祸外伤 50 分钟入院，查体：患者面 色苍白，右上腹有压痛，反跳痛，伴有右肩部放射 痛，血压 82/54mmHg，脉率 112 次/分，呼吸 27 次/ 分，X 线平片示：右膈肌升高，膈下无游离气体 【score:6 分】 (1).首选的辅助检查是 A．诊断性腹腔穿刺 B．CT C．B 超 D．腹部血管造影 E．MRI【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹腔穿刺抽出液体若为不凝固血 液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血； 抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等， 可依此推断哪类脏器受损。右上腹疼痛，可考虑为肝 破裂，需立即手术治疗。 (2).最可能的诊断是 A．脾脏破裂 B．肝脏破裂 C．胆囊破裂 D．胰腺破裂 E．肾脏破裂【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).正确的治疗措施是 A．镇静止痛 B．立即补液纠正休克 C．禁饮食胃肠减压 D．立即输血，抗休克的同时急症手术 E．明确诊断后再处理【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 陈某，68 岁，脑血栓，医嘱静脉注射 10%葡萄糖酸钙 10ml st。 【score:2 分】 (1).操作前最重要的准备工作是( ) A．检查药瓶的标签是否合乎要求 B．选择合适的注 射器 C．准备其他物品 D．选择血管 E．认真核对医嘱备药【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 护士必须严格遵守药疗原则，才 能保证药物的正确使用和病人的安全。其中最重要的 是根据医嘱给药。因此在操作前必须认真核对医嘱备 药。 (2).在静脉注射中，错误的做法是( ) A．认真执行三查七对 B．选择手背粗、直、有弹性 的血管穿刺 C．止血带扎在距穿刺点 6cm 以上 D．消毒皮肤可选 用 5%的碘伏 E．穿刺时针梗与皮肤呈 30°～40°角 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 穿刺时针梗与皮肤呈 20°～25° 角。 (3).静脉注射推药中，不正确的做法是( ) A．针栓与皮肤同时固定 B．注射时速度可以稍快 C．使病人保持舒适位置 D．随时观察病人有无不适 E．再次核对所用药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 静脉注射时应均匀而缓慢地注入 药物，密切观察病人用药的反应，某些药物如硫酸 镁、洋地黄类强心药，注射速度尤其要慢且均匀。 (4).静脉注射后，哪项做法不对( ) A．注射后再次核对药物 B．注射后立即拔出针头 C．嘱病人横向按压皮肤进针点 D．嘱病人纵向按压 皮肤及血管进针点 E．再次询问病人有无不适【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 纵向按压可以按压住皮肤及血管 进针点，可以有效防止渗血与皮下血肿。 三、(总题数：4，score:2 分) 21.25 岁，农民，因发热、头痛、软弱无力、全身酸 痛一周人院。当天起出现心慌、气促、体温 39.5℃。体检：面色苍白，呼吸 36 次/分，心率 124 次/分，腓肠肌压痛。肺部散在湿性啰音。X 线摄片 示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。血象：血白 细胞计数 9.0×109/L，中性粒细胞 0.76，淋巴细胞 0.24。本病例最可能的诊断是 A．栗粒性肺结核 B．钩端螺旋体病 C．支气管肺炎 D．流行性出血热 E．急性血吸虫病 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 22.病室内适意的湿度是： A．15%～20% B．25%～30% C．35%～40% D．40%～45% E．50%～60% 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 23.为了使病人舒适，利于观察病情应做到 A．病室内光线充足 B．病室内放花卉 C．提高病室温度 D．注意室内通风 E．注意室内色调 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 24.男性，35 岁。2 周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1 周前咳大量脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟 等治疗无效。体检：体温 40℃，呼吸急促，双肺中 下闻及湿啰音。血白细胞计数 25×109/L，中性粒细 胞 0.90。X 线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并 有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为 A．肺炎球菌肺炎 B．葡萄球菌肺炎 C．克雷白杆菌肺炎 D．支原体肺炎 E．干酪性肺炎 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、(总题数：3，score:2 分) A．三钾二橼络合铋 B．法莫替丁 C．消炎痛 D．硫糖铝 E．阿托品 【score:2 分】 (1).可破坏胃黏膜屏障的药物是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).可保护胃黏膜、杀灭幽门螺旋杆菌和药物是 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．最常见的甲状腺恶性肿瘤 B．常继发于头、面、颈、口腔的炎症性病变 C．主要是摄入碘不足引起 D．先有原发癌的临床表现，再出现颈部淋巴结肿大 E．胚胎发育中退化不全或未退化 【score:0 分】 (1).甲状舌管囊肿为： 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).慢性淋巴结炎： 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．周期性疼痛 B．肿块增长缓慢，边界清楚且能推动 C．肿块固定且腋窝淋巴结肿大 D．乳头血性溢液 E．早期患侧乳房肿痛伴发热 【score:0 分】 (1).乳房纤维腺瘤： 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).急性乳房炎： 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 五、(总题数：10，score:13 分) 25.常用于厌氧菌感染创面的溶液有 【score:1 分】 【A】过氧化氢 【此项为本题正确答案】 【B】过锰酸钾 【此项为本题正确答案】 【C】庆大霉素 【D】苯氧乙醇 【E】攸琐 本题思路： 26.甲状腺次全切除后并发症可有______ 【score:4 分】 【A】呼吸困难和窒息 【此项为本题正确答案】 【B】误咽、呛咳 【此项为本题正确答案】 【C】声音嘶哑 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺危象 【此项为本题正确答案】 【E】手足抽搐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 27.社区护理的工作范围主要包括 【score:1 分】 【A】社区保健 【此项为本题正确答案】 【B】社区慢性身心疾病病人的管理 【此项为本 题正确答案】 【C】社区急、重症病人的转诊服务 【D】社区疑难病人的诊断 【此项为本题正确答 案】 【E】社区健康教育 【此项为本题正确答案】 本题思路： 28.小儿中毒型痢疾可发生于下列哪些情况( ) 【score:1 分】 【A】脑疝 【此项为本题正确答案】 【B】脑水肿 【此项为本题正确答案】 【C】肠穿孔 【D】中毒性休克 【此项为本题正确答案】 【E】弥散性血管内凝血 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 痢疾杆菌进入体内生长繁殖，裂 解后产生大量内毒素与少量外毒素，共同作用于机体 而导致一系列严重症状，全身毒血症可激活体内各种 生物活性物质，引起全身强烈反应，发生休克、弥散 性血管内凝血、脑水肿以及脑疝。 29.病人学习目标包括 【score:1 分】 【A】住院教育目标 【B】出院教育目标 【C】认知目标 【此项为本题正确答案】 【D】情感目标 【此项为本题正确答案】 【E】技能目标 【此项为本题正确答案】 本题思路： 30.骨折的特殊体征是 【score:1 分】 【A】畸形 【此项为本题正确答案】 【B】剧烈疼痛 【C】异常活动 【此项为本题正确答案】 【D】功能障碍 【E】骨擦音(感) 【此项为本题正确答案】 本题思路： 31.护理健康教育学相关理论包括 【score:1 分】 【A】行为科学理论 【此项为本题正确答案】 【B】传播学理论 【此项为本题正确答案】 【C】护理学理论 【D】预防医学理论 【此项为本题正确答案】 【E】教育学理论 【此项为本题正确答案】 本题思路： 32.下列哪些不是小儿头皮静脉的特点( ) 【score:1 分】 【A】管壁厚，不易压瘪 【此项为本题正确答 案】 【B】血管易滑动 【此项为本题正确答案】 【C】血管不易滑动 【D】血液呈向心性流动 【E】血液呈离心性流动 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 小儿头皮静脉丰富浅显易见，呈 网状分布，血液可以通过侧支回流于颈内静脉和颈外 静脉至心脏。额正中静脉、额浅静脉及颞浅静脉等均 较直、不滑动、易固定，故 CD 是对小儿静脉的正确 描述。 33.高压蒸汽灭菌法的原理是： 【score:1 分】 【A】高压 【此项为本题正确答案】 【B】蒸汽 【此项为本题正确答案】 【C】潜热 【此项为本题正确答案】 【D】辐射 【E】高效 本题思路： 34.术后切口感染的原因是 【score:1 分】 【A】备皮不符合要求 【此项为本题正确答案】 【B】手术时组织损伤多，止血不全 【此项为本 题正确答案】 【C】术后严重腹胀 【D】术前常规使用抗生素 【E】无菌操作不严 【此项为本题正确答案】 本题思路：