中医内科学（眩晕）-试卷2

中医内科学（眩晕）-试卷2

中医内科学【眩晕】-试卷 2 (总分：64 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：11，score:22 分) 1.眩晕从肝论治的依据是 【score:2 分】 【A】诸风掉眩，皆属于肝 【此项为本题正确答 案】 【B】肝藏血 【C】肝主疏泄 【D】肝窍为目 【E】肝为将军之官 本题思路： 2.眩晕，头重昏蒙，或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐 痰涎，食少多寐，苔白腻，脉濡滑，宜选用 【score:2 分】 【A】半夏白术天麻汤 【此项为本题正确答案】 【B】涤痰汤 【C】温胆汤 【D】平胃散 【E】二陈汤 本题思路： 3.眩晕，头痛，兼见健忘失眠，心悸精神不振，耳鸣 耳聋，面唇紫暗，舌暗，有瘀斑，脉涩，宜选用 【score:2 分】 【A】复元活血汤 【B】通窍活血汤 【此项为本题正确答案】 【C】血府逐瘀汤 【D】补阳还五汤 【E】镇肝熄风汤 本题思路： 4.肾精不足，日久不愈，阴损及阳，表现为四肢不 温，形寒怕冷，精神萎靡，舌淡，脉沉者，宜选用 【score:2 分】 【A】金匮肾气丸 【B】六味地黄丸 【C】右归丸 【此项为本题正确答案】 【D】知柏地黄丸 【E】杞菊地黄丸 本题思路： 5.眩晕动则加剧，劳累即发，面色苍白，神疲乏力， 倦怠懒言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳呆腹 胀，舌淡，苔薄白，脉细弱，宜选用 【score:2 分】 【A】补中益气汤 【B】当归补血汤 【C】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【D】八珍汤 【E】四君子汤 本题思路： 6.患者眩晕耳鸣，头痛且胀，面时潮红，急躁易怒， 少寐多梦，目赤口苦，便干溲赤，舌苔黄燥，脉象弦 数，其治疗主方应为 【score:2 分】 【A】天麻钩藤饮 【B】镇肝熄风汤 【C】龙胆泻肝汤 【此项为本题正确答案】 【D】丹栀逍遥散 【E】当归龙荟丸 本题思路： 7.眩晕而见头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白 腻，脉濡滑。其治法 【score:2 分】 【A】清化湿热，健脾化痰 【B】燥湿祛痰，健脾和胃 【此项为本题正确答 案】 【C】化湿祛痰，理气和胃 【D】化痰理气，健脾消食 【E】以上均错误 本题思路： 8.眩晕耳鸣、失眠心烦、心悸不宁、梦遗失精，常在 方中加入肉桂，其目的是 【score:2 分】 【A】温补肾阳 【B】温养心神 【C】温通心阳 【D】引火归元 【此项为本题正确答案】 【E】益气温脾 本题思路： 9.下列眩晕肝阳上亢型的首选方剂是 【score:2 分】 【A】天麻钩藤饮 【此项为本题正确答案】 【B】大定风珠 【C】杞菊地黄丸 【D】归脾汤 【E】半夏白术天麻汤 本题思路： 10.下列哪项不属于天麻钩藤饮的组成 【score:2 分】 【A】天麻、钩藤 【B】石决明、杜仲、牛膝 【C】桑寄生、栀子、黄芩 【D】夜交藤、益母草、朱夜神 【E】半夏、夏枯草 【此项为本题正确答案】 本题思路： 11.治疗气血亏虚之眩晕的主方应选 【score:2 分】 【A】炙甘草汤 【B】归脾汤 【此项为本题正确答案】 【C】加味四物汤 【D】当归补血汤 【E】人参养营汤 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：2，score:4 分) 12.患者突发眩晕，耳鸣，头目胀痛，口苦，失眠多 梦，遇烦劳、郁怒而加重，甚则仆倒，颜面潮红，急 躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦或数。证属 【score:2 分】 【A】肝肾亏虚 【B】痰火上扰 【C】痰瘀阻窍 【D】肝阳上亢 【此项为本题正确答案】 【E】气血亏虚 本题思路： 13.患者，女，74 岁。症见眩晕，失眠多梦，急躁易 怒，怒则发作眩晕，甚则闭目恶静，视物旋转，如坐 舟车，头胀痛，手足抽搐，甚则神志模糊。舌红，苔 薄黄少津，脉弦数。其证型是 【score:2 分】 【A】气血亏虚证 【B】肝阳上扰证 【此项为本题正确答案】 【C】瘀血阻脑证 【D】痰浊蒙窍证 【E】阴虚阳亢证 本题思路： 三、 A3 型题(总题数：1，score:10 分) 患者，男，46 岁，阵发性头晕 3 年，每遇劳累睡眠 不佳时，则头晕发作，视力减退，两目干涩，少寐健 忘，心烦口干，耳鸣，神疲乏力，腰酸膝软，遗精， 舌红苔薄，脉弦细。【score:10 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】气血亏虚证 【B】痰湿中阻证 【C】肾精不足证 【此项为本题正确答案】 【D】瘀血阻窍证 【E】肝阳上亢证 本题思路： (2).其治法是【score:2 分】 【A】补益气血 【B】化痰祛湿 【C】补肾填精 【此项为本题正确答案】 【D】活血通窍 【E】平肝潜阳 本题思路： (3).其选方是【score:2 分】 【A】通窍活血汤 【B】半夏白术天麻汤 【C】左归丸 【此项为本题正确答案】 【D】归脾汤 【E】天麻钩藤饮 本题思路： (4).若阴虚生内热重者，可加【score:2 分】 【A】磁石、代赭石 【B】郁金、菖蒲 【C】天麻、钩藤 【D】可加炙鳖甲、知母、青蒿 【此项为本题正 确答案】 【E】阿胶、鸡子黄 本题思路： (5).若形寒肢冷，阴损及阳，可加【score:2 分】 【A】附子理中丸 【B】吴茱萸汤 【C】右归丸 【此项为本题正确答案】 【D】归脾汤 【E】黑锡丹 本题思路： 四、 A3 型题(总题数：1，score:8 分) 患者，女性，49 岁。眩晕反复发作 9 年，复发 1 天。现眩晕，头重昏蒙，视物旋转，胸闷恶心，呕吐 痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。【score:8 分】 证属 【A】肝肾亏虚 【B】痰湿中阻 【此项为本题正确答案】 【C】痰瘀阻窍 【D】肝阳上亢 【E】气血亏虚 本题思路： (2).治法宜选【score:2 分】 【A】化痰祛湿，健脾和胃 【此项为本题正确答 案】 【B】补肾滋阴 【C】补肾助阳 【D】补养气血，健运脾胃 【E】平肝潜阳，滋养肝肾 本题思路： (3).治疗应选方【score:2 分】 【A】天麻钩藤饮 【B】左归丸 【C】归脾汤 【D】半夏厚朴汤 【E】半夏白术天麻汤 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).患者呕吐甚，眩晕旋转，可加【score:2 分】 【A】代赭石、竹茹、生姜 【此项为本题正确答 案】 【B】磁石、代赭石 【C】龙骨、牡蛎 【D】枳实、竹茹、黄芩 【E】黄连、干姜 本题思路： 五、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．《黄帝内经》B．《河间六书》C．《景岳全书》 D．《丹溪心法》E．《诸病源候论》【score:4 分】 (1).“无痰不作眩”的论点出自何书【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).“无虚不作眩”的论点出自何书【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．补脾益气，和胃化湿 B．补脾益肾，益气和营 C．补养气血，健运脾胃 D．益气养阴，健脾和胃 E．补中益气，升清降浊【score:4 分】 (1).眩晕动则加剧，面色咣白，唇甲不华，心悸少 寐，饮食减少，治法宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).时时眩晕，面白少神，便溏下坠，脉细无力。治 法宜选【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 六、 X 型题(总题数：6，score:12 分) 14.与眩晕比较中风的临床特征是 【score:2 分】 【A】卒然昏仆 【此项为本题正确答案】 【B】不省人事 【此项为本题正确答案】 【C】口舌歪斜 【此项为本题正确答案】 【D】半身不遂 【此项为本题正确答案】 【E】失语 【此项为本题正确答案】 本题思路： 15.下列哪几项是眩晕痰湿中阻证的症状特点 【score:2 分】 【A】眩晕，头重昏蒙 【此项为本题正确答案】 【B】伴视物旋转 【此项为本题正确答案】 【C】胸闷恶心 【此项为本题正确答案】 【D】呕吐痰诞 【此项为本题正确答案】 【E】食少多寐 【此项为本题正确答案】 本题思路： 16.厥证的特征是 【score:2 分】 【A】突然昏仆 【此项为本题正确答案】 【B】不省人事 【此项为本题正确答案】 【C】四肢厥冷 【此项为本题正确答案】 【D】常可在短时间内苏醒 【此项为本题正确答 案】 【E】失语 本题思路： 17.虚证眩晕的病因病机是 【score:2 分】 【A】精血不足 【此项为本题正确答案】 【B】外感六淫 【C】气血亏虚 【此项为本题正确答案】 【D】阴阳不调 【E】清窍失养 【此项为本题正确答案】 本题思路： 18.眩晕预防与调护正确的有 【score:2 分】 【A】室内光线柔和 【此项为本题正确答案】 【B】少作或不作旋转、弯腰等动作 【此项为本 题正确答案】 【C】饮食以清淡易消化为宜 【此项为本题正确 答案】 【D】多吃油腻、辛辣之品 【E】虚证眩晕者应适当增加营养 【此项为本题 正确答案】 本题思路：病室保持安静、舒适，避免噪声，室内光 线以柔和为宜，不要太强。患者要保证充足睡眠，注 意劳逸结合。眩晕发作时应卧床休息，闭目养神，少 作或不作旋转、弯腰等动作，以免诱发或加重病情。 患者要保持心情愉悦，增强战胜疾病的信心。饮食以 清淡易消化为宜，多吃蔬菜、水果，忌烟酒、油腻、 辛辣之品，少食海腥发物。虚证眩晕者应适当增加营 养。 19.下列哪些选项是眩晕肝阳上亢证的主症 【score:2 分】 【A】头痛 【此项为本题正确答案】 【B】面赤 【此项为本题正确答案】 【C】烦躁 【此项为本题正确答案】 【D】口苦 【此项为本题正确答案】 【E】呕吐 本题思路：