【执业药师考试】2013年综合知识与技能（药学）真题试卷

【执业药师考试】2013年综合知识与技能（药学）真题试卷

2013 年综合知识与技能【药学】真题试卷 (总分：280 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：40，score:80 分) 1.不宜选择葡萄糖注射液作为溶剂的药物是( )。 【score:2 分】 【A】青霉素 【此项为本题正确答案】 【B】红霉素 【C】磷霉素 【D】环丙沙星 【E】甲硝唑 本题思路：青霉素结构中含有 β-内酰胺环，极易裂 解而失效，与酸性较强的葡萄糖注射液配伍，可促进 青霉素裂解为无活性的青霉酸和青霉噻唑酸。 2.可导致心脏停搏，切忌直接静脉推注的药品是 ( )。 【score:2 分】 【A】尼可刹米 【B】洛贝林 【C】甲氧氯普胺 【D】呋塞米 【E】氯化钾 【此项为本题正确答案】 本题思路：钾是心肌细胞内主要的阳离子，如果血钾 浓度增高，可降低心肌细胞的自律性、兴奋性、传导 性及收缩性。E 项，如果直接静脉推注氯化钾，可使 血钾浓度骤增，引起心脏骤停，故临床上一般采用稀 释的氯化钾缓慢静脉滴注。 3.《中华人民共和国药典》收载的处方属于( )。 【score:2 分】 【A】法定处方 【此项为本题正确答案】 【B】医师处方 【C】协定处方 【D】急诊处方 【E】普通处方 本题思路：法定处方主要指《中华人民共和国药 典》、国家食品药品监督管理总局颁布的标准收载的 处方，具有法律约束力。 4.未开封的胰岛素注射液适宜的保存温度是( )。 【score:2 分】 【A】-20～-2℃ 【B】-2～2℃ 【C】2～10℃ 【此项为本题正确答案】 【D】10～20℃ 【E】20～30℃ 本题思路：胰岛素制剂：胰岛素、低精蛋白胰岛素 等，需要低温(2～10℃)贮存。 5.关于药品码放的说法，错误的是( )。 【score:2 分】 【A】按药理作用分类码放 【B】经常调换位置码放 【此项为本题正确答 案】 【C】相同成分、相同剂型，不同规格的药品应当 分开码放 【D】包装相似或读音相似的药品应当分开码放 【E】高危药品货位应当加贴高危药品标识，避免 调剂错误 本题思路：药品码放应当易于管理、查找。B 项，如 果经常调换位置码放，则过于混乱，可能会导致药品 混淆，出现错拿错放、药品损坏等现象。 6.配制 10％葡萄糖注射液 500ml，现用 50％和 5％葡 萄糖注射液混合，应当分别量取( )。 【score:2 分】 【A】50％葡萄糖注射液 56ml 和 5％葡萄糖注射液 444m1 【此项为本题正确答案】 【B】50％葡萄糖注射液 72ml 和 5％葡萄糖注射液 428ml 【C】50％葡萄糖注射液 85ml 和 5％葡萄糖注射液 415ml 【D】50％葡萄糖注射液 94ml 和 5％葡萄糖注射液 406ml 【E】50％葡萄糖注射液 106ml 和 5％葡萄糖注射 液 394ml 本题思路： 7.导致嗜酸性粒细胞增多的药物是( )。 【score:2 分】 【A】头孢呋辛 【此项为本题正确答案】 【B】甲泼尼龙 【C】泼尼松龙 【D】维生素 B 2 【E】坎地沙坦 本题思路：青霉素、链霉素、头孢菌素等可引起中度 甚至重度嗜酸性粒细胞增多。A 项，头孢呋辛属于第 二代头孢菌素，可导致嗜酸性粒细胞增多。 8.出现粪便黑色，有光泽，且粪便潜血试验呈阳性 时，首先考虑的疾病是( )。 【score:2 分】 【A】阿米巴痢疾 【B】过敏性肠炎 【C】痔疮、肛裂 【D】胃、十二指肠溃疡伴出血 【此项为本题正 确答案】 【E】抗生素相关性腹泻 本题思路：呕血和黑便是上消化道出血的特征性症 状，大便可呈柏油样颜色。A 项，阿米巴痢疾多大便 带血和黏液，多呈暗红色或紫红色；B 项，过敏性肠 炎多为糊状便或稀便，但不带血；C 项，痔疮、肛 裂，大便带鲜血；E 项，抗生素相关性腹泻为服用抗 生素后出现腹泻，多为稀水样便，大便有时带假膜。 9.可以导致血胆固醇增高的药品是( )。 【score:2 分】 【A】氟伐他汀 【B】氯氮平 【此项为本题正确答案】 【C】非诺贝特 【D】二甲双胍 【E】吗啡 本题思路： 10.发热的判断标准是指人体昼夜体温波动超过 1℃，腋下温度超过( )。 【score:2 分】 【A】36．7℃ 【B】37．0℃ 【此项为本题正确答案】 【C】37．3℃ 【D】37．6℃ 【E】37．9℃ 本题思路：发热(发烧)是指人体体温升高，超过正常 范围。当直肠温度超过 37．6℃、口腔温度超过 37．3℃、腋下温度超过 37．0℃，昼夜间波动超过 1℃时即为发热。 11.老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可 致的不良反应是( )。 【score:2 分】 【A】蛋白尿 【B】血压升高 【此项为本题正确答案】 【C】肺栓塞 【D】胃出血 【E】低血糖 本题思路：伪麻黄碱主要通过促进去甲肾上腺素的释 放，选择性地收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏 膜充血、肿胀，减轻鼻塞症状。但也可以收缩周围血 管，引起血压升高、头痛等不良反应。如确需服用 时，需注意监测血压，当出现血压升高时，应停药或 调整药物。 12.可干扰酒精代谢过程，导致双硫仑样反应的药品 是( )。 【score:2 分】 【A】甲硝唑 【此项为本题正确答案】 【B】咪康唑 【C】氟康唑 【D】酮康唑 【E】伊曲康唑 本题思路：双硫仑样反应是指由于服用药物如头孢 类、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮、氯霉素、甲苯磺丁 脲等后又饮用含有酒精的饮品或接触酒精而导致的体 内乙醛蓄积的中毒反应。A 项，甲硝唑可抑制酒精的 代谢，服药后饮酒可能出现腹痛、呕吐、头痛等症 状。 13.阿司匹林用于心血管事件一级预防之前，应将血 压控制在( )。 【score:2 分】 【A】155／105mmHg 以下 【B】150／100mmHg 以下 【C】145／95mmHg 以下 【D】140／95mmHg 以下 【E】135／85mmHg 以下 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 14.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首 选的降压药是( )。 【score:2 分】 【A】β 受体阻断剂 【B】α 受体阻断剂 【C】血管紧张素转换酶抑制剂 【此项为本题正 确答案】 【D】噻嗪类利尿剂 【E】钙通道阻滞剂 本题思路：A 项，β 受体阻断剂是高血压伴心率较 快、慢性心功能不全的首选药；B 项，α 受体阻断剂 多用于高血压急症；C 项，血管紧张素转换酶抑制剂 可抑制肾素一血管紧张素一醛固酮系统，扩张外周血 管而降低血压，还可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白形 成，因此适合高血压伴糖尿病、蛋白尿的患者；D 项，噻嗪类利尿剂适用于轻度高血压、中重度高血压 的联合用药及老年患者高血压等；E 项，钙通道阻滞 剂对血糖血脂无明显影响，故不作为高血压合并糖尿 病患者的首选药。 15.某患者，男，71 岁，既往有血脂异常，胆固醇 7．7mmol／L，三酰甘油 2．3mmol／L，肝功能正 常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特 5 个月，检测 肝功能 AST 142U／L(正常值 40U／L)，AST 126U／ L(正常值 40U／L)，肌酸磷酸激酶 CPK 200U／L(正常 值 25～200U／L)，依据上述复查结果判断患者出现 ( )。 【score:2 分】 【A】肌肉毒性 【B】肝脏毒性 【此项为本题正确答案】 【C】心脏毒性 【D】肾脏毒性 【E】神经毒性 本题思路：AST 和 ALT 通常为评价肝功能的两项指 标，根据患者实验室检查结果考虑患者服药后出现药 物副作用，即肝脏毒性。 16.血液毒性痛风患者体内异常代谢的物质是( )。 【score:2 分】 【A】葡萄糖 【B】嘌呤 【此项为本题正确答案】 【C】胆固醇 【D】儿茶酚胺 【E】肾素 本题思路：嘌呤代谢的最终产物为尿酸，通常情况 下，尿酸的生成与排泄较恒定，当嘌呤代谢异常、体 内核酸大量分解或食入高嘌呤食物时，形成高尿酸血 症。其中部分高尿酸血症患者随着血尿酸水平的升 高，过饱和状态的尿酸钠微小结晶析出，沉积于关 节、滑膜、肌腱、肾及结缔组织等组织或器官，形成 痛风结石。 17.痛风发作期禁用( )。 【score:2 分】 【A】碳酸氢钠 【B】别嘌醇 【此项为本题正确答案】 【C】布洛芬 【D】萘普生 【E】泼尼松 本题思路：别嘌醇在痛风急性期禁用，不仅无抗炎镇 痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下 降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结 晶，进而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发 作。 18.某甲状腺功能亢进患者，服用抗甲状腺药丙硫氧 嘧啶治疗 2 个月后就诊复查，白细胞急剧下降，白细 胞计数 3．18×10 9 ／L。处置方法除停止使用丙硫 氧嘧啶以外应考虑的药物是( )。 【score:2 分】 【A】利血生 【此项为本题正确答案】 【B】螺内酯 【C】核黄素 【D】地高辛 【E】黄体酮 本题思路：根据患者的临床指征，处理方法为：应立 即停药，换其他抗甲亢药物，同时服用促进白细胞生 长药物。A 项，利血生是一种用于治疗各种原因引起 的白细胞减少、再生障碍性贫血等的药物。 19.围手术期预防性应用抗菌药物，给药时间应选择 在( )。 【score:2 分】 【A】术前 4 小时 【B】术前 0．5-2 小时 【此项为本题正确答案】 【C】术后 0．5 小时 【D】术后 4 小时 【E】术后当日 本题思路： 20.儿童需要长期使用肾上腺糖皮质激素时，应当避 免使用的药品是( )。 【score:2 分】 【A】可的松 【B】泼尼松 【C】地塞米松 【此项为本题正确答案】 【D】泼尼松龙 【E】甲泼尼龙 本题思路：根据血浆半衰期可将糖皮质激素类药物分 为：①短效糖皮质激素，如氢化可的松、可的松等； ②中效糖皮质激素，如强的松、强的松龙、甲基强的 松龙、去炎松等；③长效糖皮质激素，如地塞米松、 倍他米松等。儿童正处于生长发育期，需长期使用糖 皮质激素时，应避免使用长效糖皮质激素，因为其具 有较强的免疫抑制作用，并且可抑制儿童的生长发 育。 21.抗心律失常药中可以引起肺损害的药品是( )。 【score:2 分】 【A】维拉帕米 【B】胺碘酮 【此项为本题正确答案】 【C】普罗帕酮 【D】索他洛尔 【E】利多卡因 本题思路：A 项，维拉帕米可引起低血压、心动过缓 等；B 项，胺碘酮可使转氨酶升高，偶致肝硬化，消 化系统症状等，最严重的心外毒性为肺纤维化；C 项，普罗帕酮可致眩晕、味觉障碍、视力模糊等；D 项，索他洛尔可致恶心、呕吐、低血压、心动过缓、 房室传导阻滞等；E 项，利多卡因可致眩晕、感觉异 常、意识模糊等，少数引起窦房结抑制，房室传导阻 滞。 22.治疗癫痫失神发作的首选药品是( )。 【score:2 分】 【A】地西泮 【B】乙琥胺 【此项为本题正确答案】 【C】苯妥英钠 【D】卡马西平 【E】丙戊酸钠 本题思路：A 项，地西泮主要用于治疗癫痫持续状 态；B 项，乙琥胺主要用于治疗癫痫失神发作；C 项，苯妥英钠主要用于治疗癫痫大发作，对失神发作 无效；D 项，卡马西平主要用于治疗癫痫复杂部分性 发作；E 项，丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对癫痫小发 作、肌阵挛性癫痫、局限性发作、大发作和混合型癫 痫均有效。 23.临床上不需要进行治疗药物监测(TDM)的药品是 ( )。 【score:2 分】 【A】地高辛 【B】阿司匹林 【此项为本题正确答案】 【C】环孢素 【D】甲氨蝶呤 【E】万古霉素 本题思路：治疗药物监测(TDM)是指在药代动力学原 理的指导下，应用现代化分析技术，测定血液中或其 他体液中药物浓度，用于药物治疗的指导与评价。临 床上并非所有药品都需要进行 TDM，如阿司匹林。A 项，地高辛治疗剂量与中毒剂量接近，临床上易出现 药物不良反应，故应进行 TDM；C 项，环孢素属于免 疫抑制剂，常见不良反应有肾毒性、肝毒性、神经毒 性等，故应进行 TDM；D 项，甲氨蝶呤为抗肿瘤类药 物，常见不良反应有骨髓抑制、肝毒性、胃肠道反应 等，故应进行 TDM；E 项，万古霉素属于糖肽类大分 子抗生素，常见不良反应有耳毒性、。肾损害，故应 进行 TDM。 24.18 岁以下儿童禁用的药品是( )。 【score:2 分】 【A】青霉素类 【B】头孢菌素类 【C】碳青霉烯类 【D】大环内酯类 【E】喹诺酮类 【此项为本题正确答案】 本题思路：喹诺酮类可能影响小儿骨骼发育，未成年 儿童应禁用或慎用。 25.哺乳期妇女禁用的药品是( )。 【score:2 分】 【A】尼美舒利 【此项为本题正确答案】 【B】骨化三醇 【C】阿司匹林 【D】头孢克洛 【E】阿莫西林 本题思路：尼美舒利属于神经系统用药，哺乳期妇女 应禁用。 26.驾驶员工作时不宜服用的药品是( )。 【score:2 分】 【A】阿司匹林 【B】维生素 C 【C】阿莫西林 【D】氯苯那敏 【此项为本题正确答案】 【E】对乙酰氨基酚 本题思路：氯苯那敏属于烃烷基胺类抗组胺药，用于 过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾患、过敏性药疹或湿疹 等。服氯苯那敏后会表现为神志低沉、瞌睡，故驾驶 员不宜服用。 27.应用透析方法不能从人体内清除的药品是( )。 【score:2 分】 【A】庆大霉素 【B】苯巴比妥 【C】头孢唑林 【D】万古霉素 【此项为本题正确答案】 【E】甲基多巴 本题思路： 28.亚硝酸盐中毒解救药物为( )。 【score:2 分】 【A】氯解磷定 【B】青霉胺 【C】亚甲蓝 【此项为本题正确答案】 【D】纳洛酮 【E】乙酰胺 本题思路：亚硝酸盐中毒应用氧化型亚甲蓝(美蓝)、 维生素 C 等解毒剂；临床上将美蓝、维生素 C 和葡萄 糖三者合用，效果较好。 29.苯二氮革类药物过量或者中毒，特异性解救药物 是( )。 【score:2 分】 【A】氟奋乃静 【B】新斯的明 【C】碘解磷定 【D】氟马西尼 【此项为本题正确答案】 【E】尼可刹米 本题思路：A 项，氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分 裂症；B 项，新斯的明主要用于重症肌无力及腹部手 术后的肠麻痹；C 项，碘解磷定主要用于有机磷农药 中毒的解救；D 项，氟马西尼用于苯二氮革类药物中 毒的解救，也可用于乙醇中毒的解救；E 项，尼可刹 米为呼吸兴奋剂，主要用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌 疲劳等。 30.关于限定日剂量(DDD)，下列说法错误的是( )。 【score:2 分】 【A】描述用药频度 【此项为本题正确答案】 【B】方法具有局限性 【C】针对某一特定药物 【D】针对特定适应证 【E】只适用于成年人 本题思路： 31.药物的日处方量趋于合理 DUI 值应接近( )。 【score:2 分】 【A】2．5 【B】2．0 【C】1．5 【D】1．0 【此项为本题正确答案】 【E】0．5 本题思路：DUI 即药物利用指数，是以用药频度除以 实际用药天数，可作为判断临床用药是否合理的依 据。药物的日处方量趋于合理时，DUI 值应接近 1．0。 32.比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物 经济学研究方法是( )。 【score:2 分】 【A】最小成本法 【此项为本题正确答案】 【B】最大成本法 【C】成本效果分析 【D】成本效益分析 【E】成本效用分析 本题思路： 33.偶见药品不良反应发生率范围在( )。 【score:2 分】 【A】发生率≥1／10 【B】1／100≤发生率≤1／10 【C】1／1000≤发生率≤1／100 【此项为本题正 确答案】 【D】1／10000≤发生率≤1／1000 【E】发生率≤1／10000 本题思路： 34.用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是( )。 【score:2 分】 【A】导致血糖异常，糖尿病 【B】致横纹肌溶解症 【C】导致心脑血管事件 【D】导致肾功能衰竭，死亡 13 人 【此项为本题 正确答案】 【E】胎儿畸形，海豹儿 本题思路：丙二醇是一种药用溶剂，为无色透明的黏 稠液体，二甘醇则为工业用溶剂，有很强的毒性，会 对肾脏造成严重的不良反应。 35.《中国药典》规定的“凉暗处”系指( )。 【score:2 分】 【A】不超过 0℃ 【B】避光且不超过 5℃ 【C】避光且不超过 10℃ 【D】不超过 20℃ 【E】避光且不超过 20℃ 【此项为本题正确答 案】 本题思路：凉暗处：避光且不超过 20℃；阴凉处： 不超过 20℃。 36.下列药学信息源中，属于一级信息源的是( )。 【score:2 分】 【A】医师案头参考(PDR) 【B】万方数据资源系统 【C】美国药典药物信息 【D】化学文摘 【E】期刊杂志 【此项为本题正确答案】 本题思路：一级信息源是指由一个组织、集体或某个 人创作或写成的未经加工的一级文献资料(又称原始 文献资料)。E 项，期刊杂志是主要的一级信息源。 37.属于非政府机构的网站是( )。 【score:2 分】 【A】www．moh．gov．cn 【B】www．sfda．gov．cn 【C】www．cpa．org．cn 【此项为本题正确答 案】 【D】www．clp．gov．cn 【E】www．guideline．gov 本题思路：ABDE 四项，gov 为政府机构的专用域名； C 项，org 适用于各类组织机构，包括非盈利团体， 任何一个国家的个人或企业均可注册。 38.与二、三级信息源相比，一级信息源的特点不包 括( )。 【score:2 分】 【A】内容广泛，使用方便 【此项为本题正确答 案】 【B】能看到实验细节如实验设计、数据处理等 【C】提供的信息最新 【D】读者能自己评价信息，免受他人观点影响 【E】阅读大量的一级文献要花费许多时间 本题思路：一级信息源的特点包括：①一级信息源提 供的信息比二级和三级信息源的内容更新；②使用一 级信息源可以看到有关研究的具体细节，如实验设计 方法，观察对象的一般资料和对数据的统计分析，以 及对研究结果可靠性的分析；③读者可以自己对文献 进行评价，免受他人观点的影响；④如果是单一临床 试验得到的信息，其结果或结论有可能是错误的，可 能会误导读者；⑤要求读者具有对药学或医学文献进 行评价的能力；⑥阅读大量的一级文献要花费许多的 时间。 39.以下医用卫生材料及敷料，需要检查吸水时间要 求在 10 秒以内的是( )。 【score:2 分】 【A】医用绷带 【B】医用纱布 【此项为本题正确答案】 【C】创可贴 【D】医用橡皮膏 【E】医用棉花 本题思路： 40.水银血压计与电子血压计的指示允许误差范围是 ( )。 【score:2 分】 【A】±1．875 和±1．875 【B】±3．75 和±4 【此项为本题正确答案】 【C】±3．75 和±5．625 【D】±5．625 和±5．625 【E】±5．625 和±7．5 本题思路： 二、 B1 型题(总题数：28，score:160 分) A．体内吸收 B．体内分布 C．肝脏代谢 D．肾脏排泄 E．肠道排泄【score:4 分】 (1).联合用药葡萄糖酸钙片主要影响米诺环素的 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).联合用药罗红霉素主要干扰辛伐他汀的( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．复方铝酸铋片 B．二甲双胍片 C．甲氧氯普胺片 D．瑞舒伐他汀片 E．维生素 C【score:8 分】 (1).餐中服用，可以减少对胃肠道刺激的药品是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：二甲双胍片属于降糖药，宜在餐中服用， 可以减少对胃肠道的刺激和不良反应。 (2).睡前服用，可使抑制肝脏合成胆固醇效果更好的 药品是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：瑞舒伐他汀片属于调节血脂药，适用于经 饮食或其他非药物治疗的原发性高胆固醇血症及混合 型血脂异常症者，宜睡前服用。 (3).餐前服用，可以充分附着于胃壁黏膜的药品是 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：复方铝酸铋片属于胃黏膜保护药，宜在餐 前服用，可充分地附着于胃壁，形成一层保护屏障。 (4).餐前服用，可以促进胃排空的药品是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：甲氧氯普胺片属于促胃动力药，宜餐前服 用，有利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化。 A．清晨 B．餐前 C．餐中 D．餐后 E．睡前【score:8 分】 (1).氨氯地平片的适宜服用时间是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：氨氯地平片属于抗高血压药，宜在清晨服 用。 (2).双氯芬酸片的适宜服用时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：双氯芬酸片属于非甾体抗炎药，宜在餐后 服用。 (3).艾司唑仑片的适宜服用时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：艾司唑仑片属于催眠药，宜在睡前服用。 (4).普伐他汀片的适宜服用时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：普伐他汀片属于调节血脂药，宜在睡前服 用。 A．咀嚼片 B．舌下片 C．泡腾片 D．阴道栓 E．控释 片【score:4 分】 (1).用药后 30 分钟内不宜进食或者饮水的剂型是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：舌下片含后 30 分钟内不宜吃东西或饮 水，以保持口腔内药物浓度。 (2).用药后 2 小时内尽量不排尿或局部冲洗的剂型是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：在给药阴道栓后 1～2h 内尽量不排尿、不 阴道冲洗，以免影响药效。 A．泡腾片 B．咀嚼片 C．含漱剂 D．缓释片 E．糖衣 片【score:6 分】 (1).用药后不宜即刻饮水或者进食的剂型是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：含漱剂含漱后不宜马上饮水和进食，以保 持口腔内药物浓度。 (2).宜整片吞服，不宜嚼碎或者掰碎服用的剂型是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：除另有规定外，缓释片一般应整片或整丸 吞服，不宜嚼碎或击碎分次服用，以达到药物按要求 缓慢释放的目的，维持血药浓度。 (3).宜用温水浸泡，不宜直接服用或者口含的剂型是 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：供口服的泡腾片一般宜用 100～150ml 凉 开水或温水浸泡，严禁直接服用或口含。 A．葡萄柚汁 B．咖啡 C．食醋 D．高蛋白 E．高脂肪 【score:6 分】 (1).服用左旋多巴不宜同食( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：左旋多巴用于治疗帕金森病时，只有通过 血脑屏障进入中枢神经系统的部分才有治疗作用。D 项，高蛋白饮食时，可干扰左旋多巴由血浆至中枢神 经系统的转移。 (2).服用环孢素不宜同食( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：环孢素属于免疫抑制剂，而葡萄柚汁可以 明显升高口服环孢素的血药浓度，增加患者中毒性肾 损伤的风险，故服用环孢素不宜同食葡萄柚汁。 (3).服用磺胺甲嗯唑不宜同食( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：磺胺甲嗯唑属于磺胺类药物，酸性条例 下，磺胺类药物在体内的代谢产物乙酰化物的溶解度 降低，容易在尿道中析出晶体而致结晶尿、血尿及闭 尿等，故大剂量应用时宜与碳酸氢钠同服。 A．食盐 B．脂肪 C．食醋 D．蛋白质 E．咖啡 【score:4 分】 (1).食入何种物质对抗高血压药有影响?( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).食入何种物质对磺胺药、抗痛风药、氢氧化铝、 红霉素有影响?( )【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．吗啡 B．木糖醇 C．乳酶生 D．硫酸镁 E．乳果糖 【score:6 分】 (1).治疗老年人便秘，慎用的泻药是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：硫酸镁为容积性泻药，口服不易吸收，停 留在肠腔内，使肠内容物的渗透压升高，阻止对肠腔 内水分的吸收，同时将组织中的水分吸引到肠腔中 来，使肠内容积增大，对肠壁产生刺激，反射性地增 加肠蠕动而导泻。其作用强烈，排出大量水样便。老 年人服用时易导致脱水、体内电解质紊乱等，故应慎 用。 (2).治疗糖尿病患者便秘，慎用的泻药是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：乳果糖可使血糖升高，故对糖尿病患者应 慎用。 (3).可能会导致便秘的药品是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：吗啡可使消化道平滑肌兴奋，括约肌张力 增高，因此可能导致便秘。 A．咪康唑 B．甲硝唑 C．庆大霉素 D．聚甲酚磺醛 E．曲古霉素【score:8 分】 (1).真菌性阴道炎宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：治疗真菌性阴道炎常用制霉菌素、克霉 唑、咪康唑、益康唑栓剂，任选其一。 (2).滴虫性阴道炎宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：甲硝唑有强大的杀灭滴虫作用，通常作为 治疗滴虫性阴道炎的首选。 (3).滴虫、阿米巴原虫及念珠菌混合感染阴道炎宜选 用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：曲古霉素抗真菌作用强，同时对阴道滴 虫、阿米巴原虫亦有抑制作用，故三者混合感染时可 选用曲古霉素。 (4).滴虫、细菌、真菌引起的混合感染阴道炎宜选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：聚甲酚磺醛用于滴虫、细菌、真菌引起的 阴道感染，栓剂一次 90mg，隔日 1 次。 A．别嘌醇 B．秋水仙碱 C．泼尼松龙 D．苯溴马隆 E．双氯芬酸【score:8 分】 (1).痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润可选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：秋水仙碱通过干扰溶酶体脱颗粒可降低中 性粒细胞的活性及吞噬作用，抑制炎性细胞向炎症区 域的游走，减少尿酸形成，从而减少尿酸结晶的沉 积，发挥抗炎止痛作用，主要用于急性痛风的治疗。 (2).慢性痛风和痛风性肾病，为促进尿酸排泄可选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：苯溴马隆具有抑制肾小管对尿酸的再吸收 作用，可降低血中尿酸浓度。主要用于痛风性关节炎 间歇期、慢性痛风及痛风性肾病等的治疗。 (3).慢性痛风和痛风性肾病，为抑制尿酸生成可选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：别嘌醇的代谢产物通过抑制黄嘌呤氧化 酶，从而抑制尿酸生成。 (4).痛风急性发作期，为抗炎镇痛和抑制白细胞对尿 酸盐结晶的吞噬作用可选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：糖皮质激素可减轻炎性渗出和水肿，抑制 血白细胞的浸润和吞噬，从而减轻炎症症状，对急性 痛风有明显疗效。 A．腹痛 B．黑便 C．皮炎 D．性功能减退 E．便秘 【score:8 分】 (1).枸橼酸铋钾所致的主要不良反应是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：服用枸橼酸铋钾后出现黑便为药物本身所 致。 (2).硫糖铝所致的主要不良反应是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：硫糖铝在酸性环境下，可离解为带负电荷 的八硫酸蔗糖，聚合成胶体，覆盖在溃疡表面，从而 保护溃疡面。其最常见的不良反应为便秘。 (3).西咪替丁所致的主要不良反应是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：西咪替丁为组胺受体拮抗剂，可引起生殖 系统症状，如：女性溢乳、男子乳房发育、阳萎、性 功能下降等。 (4).米索前列醇所致的主要不良反应是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：米索前列醇是前列腺素衍生物，主要用于 治疗消化性溃疡，其不良反应包括：稀便、腹痛、腹 泻等，也可出现轻微的恶心、头痛等。 A．奥美拉唑 B．地塞米松 C．枸橼酸铋钾 D．阿托品 E．三硅酸镁【score:6 分】 (1).宜于餐后 1-2 小时服用的抗酸药是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：三硅酸镁可覆盖在胃、十二指肠溃疡的表 面，同时可中和饭后分泌过多的胃酸，对胃酸分泌无 直接影响。 (2).每日服用 1 次的抑酸药是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：奥美拉唑为质子泵抑制剂，对基础胃酸和 刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用，故可每日 服用一次。 (3).宜于餐前 0．5～1 小时服用的胃黏膜保护药是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：枸橼酸铋钾可覆盖在溃疡的表面，保护胃 黏膜，常于餐前 0．5～1 小时服用。 A．吸入型糖皮质激素 B．非甾体抗炎药 B．β 受体 阻断剂 D．短效 β 2 受体激动剂 E．白三烯受体阻 断剂【score:6 分】 (1).连续规律用药 2 日以上方能充分发挥作用的药品 是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).连续用药 4 周才能出现疗效的药品是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).可以迅速缓解哮喘症状的药品是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．雌激素或雌激素受体调节剂 B．双膦酸盐 C．降钙 素 D．雄激素 E．孕激素【score:8 分】 (1).老年性骨质疏松患者，在钙剂+维生素 D 的基础 治疗上，宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：老年性骨质疏松症：可选择钙制剂、维生 素或一种骨吸收抑制剂(以双膦酸盐尤其是阿仑膦酸 钠为主)的“三联药物”治疗，为目前较为公认的治 疗方案。联合应用的疗效协同性强，对老年人能够降 低甚至逆转骨丢失，增加骨密度，降低骨折的危险 性。 (2).绝经后骨质疏松且无禁忌证患者，在钙剂+维生 素 D 的基础治疗上，宜选用( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：妇女绝经后骨质疏松：钙制剂+维生素 D+ 雌激素／选择性雌激素受体调节剂，又称激素替代治 疗。 (3).应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：糖皮质激素所致的骨质疏松：糖皮质激素 可刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成骨细胞的骨骼形 成。在治疗上可应用双膦酸盐，如氯曲膦酸钠、丙氨 膦酸二钠(帕米膦钠)、阿仑膦酸钠等。 (4).骨质疏松症引起的关节疼痛，宜选用( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：对骨质疏松尚可选择双膦酸盐或降钙素， 其中降钙素有止痛作用，可用于骨折或骨骼畸形所引 起的慢性疼痛。 A．洛伐他汀 B．氟西汀 C．度洛西汀 D．普伐他汀 E．头孢西汀【score:4 分】 (1).伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．心率减慢 B．体位性低血压 C．甲状腺功能减退 D．射精障碍 E．乳腺增生【score:4 分】 (1).服用盐酸坦洛新过量可致( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：盐酸坦洛新的不良反应常见恶心、呕吐、 食欲不振、头晕、蹒跚感、体位性低血压、心动过速 等。 (2).服用丙硫氧嘧啶过量可致( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢 进，过量服用易导致甲状腺功能减退。 A．氟罗沙星 B．妥布霉素 C．氨曲南 D．克林霉素 E．多粘菌素对青霉素和头孢菌素过敏者，围手术期 【score:4 分】 (1).针对革兰阳性球菌感染和预防用药，宜选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).针对革兰阴性球菌感染和预防用药，宜选用 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．婴儿生长发育抑制 B．血压升高 C．胎盘功能不全 D．支气管哮喘 E．儿童生长发育抑制服用糖皮质激 素，可能导致除骨质疏松症以外的不良反应是 【score:8 分】 (1).妊娠期( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：糖皮质激素可通过胎盘屏障。妊娠期妇女 使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新 生儿体重减少或死胎的发生率。 (2).哺乳期( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素，则 不应哺乳，因为糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿 造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑 制等。 (3).老年人( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：老年患者用糖皮质激素易发生高血压。老 年患者尤其是更年期后的女性应用糖皮质激素易发生 骨质疏松。 (4).儿童生长期( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须 密切观察，因激素可抑制患儿的生长和发育，患儿发 生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障 的危险性均增加。 A．颅内压上升 B．肢端肥大 C．乳腺肿大 D．尿频和 腹泻 E．肝肾损害和骨骼硬化【score:8 分】 (1).长期大量服用维生素 A 可出现( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).长期大量服用维生素 C 可出现( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).长期大量服用维生素 D 可出现( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：维生素 D 能使钙质和磷质有效地被利用， 以制造强健的骨骼和牙齿，是防治佝偻病的药物。但 长期大量使用会引起低热、烦躁哭闹、厌食、体重下 降、肝脏肿大、肾脏损害、骨骼硬化等。 (4).长期大量服用维生素 E 可出现( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．左旋多 B．氯丙嗪 C．加巴喷丁 D．卡马西平 E．丙米嗪【score:4 分】 (1).治疗癫痫部分发作的一线药有( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).治疗癫痫部分发作的替代药有( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．肾脏毒性 B．服药后 2 小时 C．心脏毒性 D．服药 后 8 小时 E．早晨服药前【score:6 分】 (1).环孢素常见的不良反应是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：服用环孢素较常见的不良反应有厌食、恶 心、呕吐等胃肠道反应，牙龈增生伴出血、疼痛，约 1／3 用药者有肾毒性，可出现血清肌酐、尿素氮增 高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、高血压等。 (2).环孢素测定血药谷浓度的时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).环孢素测定血药峰浓度的时间是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．华法林 B．乳酸钙 C．青霉素 D．氨曲南 E．地西 泮【score:4 分】 (1).老年人服用后易出现嗜睡，四肢无力的药品是 ( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：地西泮可致嗜睡、轻微头痛、乏力、运动 失调，与剂量有关。老年患者更易出现以上反应。偶 见低血压、呼吸抑制、视力模糊、皮疹、尿潴留、忧 郁、精神紊乱、白细胞减少等。 (2).老年人服用后易导致出血的药品是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：华法林的不良反应与口服抗凝药一致，过 量易致出血。早期可有瘀斑、紫癜、牙龈出血、鼻 衄、伤口出血经久不愈、月经过多等。出血可发生在 任何部位，特别是泌尿系统和消化道。 A．特布他林 B．甲氨蝶呤 C．依托红霉素 D．骨化三 醇 E．葡萄糖酸钙【score:4 分】 (1).可以导致胎儿颅骨和面部畸形的药品是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可以引起阻塞性黄疸并发症的药品是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．东莨菪碱 B．氯苯那敏 C．阿米洛利 D．阿司匹林 E．亚叶酸钙【score:6 分】 (1).可致驾驶员瞳孔变大、视物不清的是( )。 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：解除胃肠痉挛药如东莨菪碱可扩大瞳孔， 持续 3～5 天，出现视物不清。 (2).可致驾驶员嗜睡、神志低沉的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：氯苯那敏用于过敏性鼻炎、过敏性皮肤疾 患、过敏性药疹或湿疹等，而抗过敏药可拮抗致敏物 组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后 表现为神志低沉、嗜睡。 (3).可致驾驶员排尿增多、视力改变的是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：利尿药阿米洛利及复方制剂服用后尿液排 出过多，出现口渴、头晕、视力改变等症状。 A．成本效益分析 B．成本效用分析 C．用药频度分析 D．药物利用指数分析 E．流行病学分析【score:4 分】 (1).分析用药剂量合理性的方法是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).评价药物临床地位的方法是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．保护药物免受破坏 B．促进机体利用 C．敏感化作 用 D．拮抗作用 E．增加毒性作用【score:4 分】 (1).铁剂与维生素 C 合用属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).排钾利尿可使血浆钾离子浓度降低，此时应用强 心苷类药物，容易发生心律失常属于( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．促甲状腺素 B．绒促性素 C．破伤风免疫球蛋白 D．结合雌激素 E．重组人促红素【score:4 分】 (1).在运输中应冷库贮存并避免冻结的药品是( )。 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：破伤风免疫球蛋白属于人血液制品，需要 在冷处贮存，但不宜冷冻。 (2).在运输中应冷库贮存并避免冻结同时避免振荡的 药品是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：重组人促红素不宜振荡。 A．高锰酸钾 B．石油醚 C．氯化钾 D．氰化钾 E．氢 氧化钠【score:6 分】 (1).属于易燃的危险品是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：危险品是易燃、易爆、有强烈腐蚀性、有 毒的物品的总称。B 项，石油醚属于有机溶剂，易 燃。 (2).属于易爆的危险品是( )。【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：A 项，高锰酸钾是强氧化剂，遇浓硫酸、 铵盐能发生爆炸；遇甘油能引起自燃；与有机物、还 原剂、易燃物如硫、磷等接触或混合时有引起燃烧爆 炸的危险。 (3).属于强腐蚀性的是( )。【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：E 项，氢氧化钠，化学式为 NaOH，俗称烧 碱、火碱、苛性钠，为一种具有强腐蚀性的强碱，一 般为片状或颗粒形态，易溶于水(溶于水时放热)并形 成碱性溶液。 三、 X 型题(总题数：20，score:40 分) 41.与患者的沟通技巧包括( )。 【score:2 分】 【A】开放式提问 【此项为本题正确答案】 【B】认真聆听 【此项为本题正确答案】 【C】尽量使用专业术语 【D】注意掌握时间 【此项为本题正确答案】 【E】正确使用微笑、手势等肢体语言 【此项为 本题正确答案】 本题思路：与患者沟通时，注意使用通俗易懂的语 言，尽量避免使用专业术语，谈话时尽量使用短句。 42.处方书写基本要求包括( )。 【score:2 分】 【A】每张处方仅限于一名患者用药 【此项为本 题正确答案】 【B】药品名称书写应当使用药品的商品名 【C】中药饮片应当单独开具处方 【此项为本题 正确答案】 【D】每张西药处方不得超过 5 种药品 【此项为 本题正确答案】 【E】非特殊情况无须注明临床诊断 本题思路：B 项，《处方管理办法》规定医生为患者 开处方必须使用药品通用名，药品通用名即中国药品 通用名称。E 项，为便于药学专业技术人员审核处 方，医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊 断。 43.药物相互作用对药动学的影响包括( )。 【score:2 分】 【A】影响吸收 【此项为本题正确答案】 【B】影响效价 【C】影响排泄 【此项为本题正确答案】 【D】影响配伍 【E】影响代谢 【此项为本题正确答案】 本题思路：药物相互作用对药动学的影响方面包括： ①吸收；②分布；③代谢；④排泄。 44.服用后不要立即饮水的药品包括( )。 【score:2 分】 【A】氨茶碱 【B】硫糖铝 【此项为本题正确答案】 【C】丙磺舒 【D】川贝止咳糖浆 【此项为本题正确答案】 【E】胶体果胶铋 【此项为本题正确答案】 本题思路：BE 两项，硫糖铝、胶体果胶铋属于胃黏 膜保护剂，服药后在胃中形成保护膜，1 小时内尽量 不要喝水，避免保护层被水冲掉；D 项，止咳药如止 咳糖浆、甘草合剂等，这些黏稠药物会黏附在发炎的 咽喉部而发挥作用，应少喝水，尤其不应喝热水，避 免将药物冲掉。 45.可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高的药品有( )。 【score:2 分】 【A】伊曲康唑 【此项为本题正确答案】 【B】灰黄霉素 【此项为本题正确答案】 【C】琥乙红霉素 【此项为本题正确答案】 【D】联苯双酯 【E】氟伐他汀 【此项为本题正确答案】 本题思路： 46.下列描述属于应用微生态治疗腹泻目的的是( )。 【score:2 分】 【A】抑制病菌生长 【此项为本题正确答案】 【B】维持正常菌群 【此项为本题正确答案】 【C】促进营养成分的吸收 【此项为本题正确答 案】 【D】减少肠道内毒素的生成 【此项为本题正确 答案】 【E】促进胃酸分泌 本题思路：肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。 许多有益的细菌(益生菌)可制约致病菌的生长繁殖， 减少肠内毒素的生成，维持肠道正常菌群的平衡；同 时也促进人体对营养物质的吸收。 47.可致血钾升高的抗高血压药包括( )。 【score:2 分】 【A】福辛普利 【此项为本题正确答案】 【B】氨苯蝶啶 【此项为本题正确答案】 【C】依那普利 【此项为本题正确答案】 【D】氢氯噻嗪 【E】螺内酯 【此项为本题正确答案】 本题思路： 48.服用后导致低血糖的药有( )。 【score:2 分】 【A】格列本脲 【此项为本题正确答案】 【B】瑞格列奈 【此项为本题正确答案】 【C】格列吡嗪 【此项为本题正确答案】 【D】西格列汀 【E】维格列汀 【此项为本题正确答案】 本题思路： 49.选择性 5 一羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起 的不良反应包括( )。 【score:2 分】 【A】性欲减退 【此项为本题正确答案】 【B】倦怠 【此项为本题正确答案】 【C】口干 【此项为本题正确答案】 【D】甲状腺功能减退 【E】心动过缓 本题思路：选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁 药引起的不良反应包括失眠、焦虑、激动或嗜睡等神 经精神症状；厌食、恶心、腹泻、便秘等胃肠道症 状；射精障碍、性欲减退等性功能障碍；尿频、尿 急、排尿困难等膀胱功能障碍以及头痛、头晕、气 短、疲乏、出汗、肢体震颤和口干等。 50.糖皮质激素类药物的禁忌证包括( )。 【score:2 分】 【A】肾病综合征 【B】活动性消化性溃疡 【此项为本题正确答 案】 【C】类风湿性关节炎 【D】未能控制的真菌感染 【此项为本题正确答 案】 【E】股骨头坏死 【此项为本题正确答案】 本题思路：糖皮质激素类药物的禁忌证包括抗生素不 能控制的病毒、真菌等感染、活动性消化性溃疡、严 重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏 松、股骨头坏死、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、 肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或 肾功能不全者。 51.新生儿禁用的抗菌药物有( )。 【score:2 分】 【A】米诺环素 【此项为本题正确答案】 【B】头孢唑林 【C】磺胺甲嗯唑 【此项为本题正确答案】 【D】克林霉素 【E】左氧氟沙星 【此项为本题正确答案】 本题思路： 52.计算小儿用药剂量可选用下列哪些方法?( ) 【score:2 分】 【A】根据小儿身高计算 【B】根据小儿体重计算 【此项为本题正确答 案】 【C】一般为成人剂量的 1／2 【D】根据小儿表面积计算 【此项为本题正确答 案】 【E】根据小儿年龄计算 【此项为本题正确答 案】 本题思路：儿科用药剂量的计算方法包括：①根据儿 童年龄计算；②根据儿童体重计算；③根据儿童体表 面积计算；④按成人剂量折算表计算。 53.驾驶员禁用的药有( )。 【score:2 分】 【A】依那普利 【B】右美沙芬 【此项为本题正确答案】 【C】奥美拉唑 【此项为本题正确答案】 【D】金刚烷胺 【此项为本题正确答案】 【E】双嘧达莫 本题思路：B 项，镇咳药右美沙芬服后可引起嗜睡、 眩晕；C 项，奥美拉唑服后偶有疲乏、嗜睡的反应； D 项，抗病毒药金刚烷胺可刺激大脑与精神有关的多 巴胺受体，服后可引起幻觉、精神错乱、眩晕、嗜 睡、视力模糊。 54.应用 1：5000～1：2000 高锰酸钾溶液洗胃可以解 救( )。 【score:2 分】 【A】巴比妥类药物中毒 【此项为本题正确答 案】 【B】阿片类药物中毒 【此项为本题正确答案】 【C】毒扁豆碱中毒 【此项为本题正确答案】 【D】磷化物中毒 【此项为本题正确答案】 【E】农药乐果中毒 本题思路： 55.应用维生素 K．可以解救( )。 【score:2 分】 【A】香豆素类中毒 【此项为本题正确答案】 【B】茚满二酮类中毒 【此项为本题正确答案】 【C】硫脲类中毒 【D】有机磷类中毒 【E】一氧化碳中毒 本题思路： 56.循证医学结论的应用范围包括( )。 【score:2 分】 【A】用于诊疗指南和药品目录的制定 【此项为 本题正确答案】 【B】用于药品质量的检定 【C】用于新药研发和临床评价 【此项为本题正 确答案】 【D】用于药品价格的制定 【E】用于疾病的诊断与治疗 【此项为本题正确 答案】 本题思路： 57.药物经济学研究中，用药结果表达形式包括( )。 【score:2 分】 【A】效果 【此项为本题正确答案】 【B】效益 【此项为本题正确答案】 【C】效用 【此项为本题正确答案】 【D】效价 【E】效率 本题思路：用药结果表达形式包括：①效果：以客观 指标表示的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应 发生率等；②效益：转化为货币值的用药结果；③效 用：以主观指标表示的用药结果，如病人对治疗结果 的满意程度、舒适程度和与健康相关的生活质量等。 58.对药源性疾病的处置和治疗措施包括( )。 【score:2 分】 【A】停用致病药物 【此项为本题正确答案】 【B】促进药物排出 【此项为本题正确答案】 【C】拮抗致病药物 【此项为本题正确答案】 【D】改用同类药物 【E】对症用药治疗 【此项为本题正确答案】 本题思路：药源性疾病的治疗措施包括：①停用致病 药物；②排出致病药物；③拮抗致病药物；④调整治 疗方案；⑤对症治疗。 59.贮存中不宜冷冻的药品有( )。 【score:2 分】 【A】精蛋白锌胰岛素注射液 【此项为本题正确 答案】 【B】注射用人纤维蛋白质 【此项为本题正确答 案】 【C】前列地尔注射液 【此项为本题正确答案】 【D】卡前列甲酯栓 【E】脂肪乳 【此项为本题正确答案】 本题思路：不宜冷冻的常用药品包括：①胰岛素制 剂，如精蛋白锌胰岛素注射液；②人血液制品，如人 纤维蛋白原；③输液剂，如甘露醇；④乳剂，如脂肪 乳、前列地尔注射液；⑤活菌制剂，如双歧三联活菌 制剂；⑥局部麻醉药，如丙泊酚；⑦其他，如亚砷酸 注射液等。 60.二级信息源包括( )。 【score:2 分】 【A】期刊杂志 【B】数据库 【此项为本题正确答案】 【C】国内文摘 【此项为本题正确答案】 【D】国外文摘 【此项为本题正确答案】 【E】专业指南 本题思路：常见的二级信息源包括：①数据库；②国 内文摘；③国外文摘。A 项，期刊杂志：是主要的一 级信息源；E 项，专业指南属于三级信息源。