基础护理学练习试卷57-1

基础护理学练习试卷57-1

基础护理学练习试卷 57-1 (总分：80 分，做题时间：90 分钟) 一、 A2 型题(总题数：40，score:80 分) 1.某病人随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应， 伴二便失禁，护理措施不妥的是【 】。【历年考 试真题】 【score:2 分】 【A】给予一级护理 【B】取下义齿，定时漱口 【此项为本题正确答 案】 【C】用床栏，防止坠床 【D】留置导尿管，记录尿量 【E】给予管喂饮食 本题思路：本题考查危重病人的支持性护理。 2.某晚期癌症病人，处于临终状态，感到恐惧和绝 望，当其发怒时，护士应【 】。【历年考试真 题】 【score:2 分】 【A】热情鼓励，帮助病人树立信心 【B】指导用药，减轻病人痛苦 【C】说服教育，使病人理智地面对病情 【D】理解忍让，陪伴保护病人 【此项为本题正 确答案】 【E】同情照顾，满足病人的要求 本题思路：本题考查临终病人的护理。 3.李某，女，53 岁，因哮喘急性发作，急诊入院。 护士在入院初步护理中，下列哪项不妥【 】。 【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】护士自我介绍，消除陌生感 【B】立即给病人氧气吸入 【C】安慰病人，减轻焦虑 【D】详细介绍环境及规章制度 【此项为本题正 确答案】 【E】通知医师，给予诊治 本题思路：本题考查病人入病区后的初步护理。 4.患儿方某，3 岁，腹泻入院，给其测体温及记录， 下述正确的是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】口腔测量法：3 分钟，用蓝“●” 【B】直肠测量法：3 分钟，用蓝“○” 【C】直肠测量法：3 分钟，用蓝“●” 【D】腋下测量法：5 分钟，用蓝“○” 【E】腋下测量法：10 分钟，用蓝“×” 【此项 为本题正确答案】 本题思路：本题考查体温曲线的绘制。 5.李某，近来工作中遇到许多不愉快的事，为了使自 己保持心情愉快，他有空看小说，有意识地不去想这 些烦恼的事。李某的行为在心理适应防卫机制中属于 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】否认 【B】压抑 【C】补偿 【D】转移 【此项为本题正确答案】 【E】升华 本题思路：本题考查机体常用的心理防卫机制。 6.李某，女，62 岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液 黏稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】药物用 α-糜蛋白酶 【B】稀释药物至 50ml，放入雾化罐内 【C】水槽内放热水 250ml 【此项为本题正确答 案】 【D】使用时先开电源开关，再开雾化开关 【E】治疗时间 15～30min 本题思路：本题考查超声波雾化吸入法。 7.王某，女，30 岁，近 30 日来平均尿量为 14ml/h， 应视为【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】多尿 【B】少尿 【此项为本题正确答案】 【C】无尿 【D】正常尿量 【E】尿潴留 本题思路：本题考查异常排尿。 8.张某，女，30 岁，乳腺癌入院，常哭泣，焦虑不 安，以下选项首选的护理措施是【 】。【历年考 试真题】 【score:2 分】 【A】注射镇静药 【B】通知主管医师 【C】通知家属探视 【D】允许家属陪伴 【E】让其倾诉并给予安慰 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查特殊情况下的沟通技巧。 9.张某，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检 查，搬运时宜用【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】挪动法 【B】一人搬运法 【C】两人搬运法 【D】三人搬运法 【E】四人搬运法 【此项为本题正确答案】 本题思路：本题考查运送病人法。 10.王某，男，34 岁，无痛性血尿 2 周，疑为膀胱 癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】仰卧位 【B】侧卧位 【C】半坐卧位 【D】截石位 【此项为本题正确答案】 【E】胸膝卧位 本题思路：本题考查常用卧位。 11.李某，男，40 岁，交通事故致复合创伤后 1 小时 入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐 渐变为浅慢，继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的 呼吸。该病人的呼吸是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】间断呼吸 【B】潮式呼吸 【此项为本题正确答案】 【C】毕奥呼吸 【D】鼾声呼吸 【E】呼吸困难 本题思路：本题考查异常呼吸。 12.吴某，女，24 岁，因化脓性扁桃体炎需注射青霉 素，皮试阴性。肌内注射青霉素后 5min，病人出现 胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降。你首 先应该给予的急救措施是【 】。【历年考试真 题】 【score:2 分】 【A】报告医师 【B】氧气吸入 【C】皮下注射肾上腺素 【此项为本题正确答 案】 【D】注射抗组胺药物 【E】建立静脉通道 本题思路：本题考查青霉素过敏反应的护理。 13.王某，40 岁，慢性菌痢，用 2%小檗碱灌肠，下述 哪项不妥【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】于晚上睡前灌入 【B】药量<200ml 【C】病人取右侧卧位 【此项为本题正确答案】 【D】插入肛管 12cm 长 【E】嘱病人保留 1～2h 本题思路：本题考查保留灌肠。 14.陈某，30 岁，于 23 时顺利分娩一女婴，至次晨 7 时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨 胀。对该产妇的护理下列哪项不妥【 】。【历年 考试真题】 【score:2 分】 【A】协助其坐起排尿 【B】让其听流水声 【C】用手轻轻按摩下腹部 【D】用生理盐水冲洗会阴 【此项为本题正确答 案】 【E】施行导尿术 本题思路：本题考查排尿异常病人的护理。 15.张某，女，29 岁，白血病，化疗过程中因口腔溃 烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选【 】。 【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】口腔溃疡面 【此项为本题正确答案】 【B】两侧腭弓 【C】舌根部 【D】扁桃体 【E】咽部 本题思路：本题考查咽拭子培养。 16.林某，男 35 岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、躁 动不安、答非所问，此情况属【 】。【历年考试 真题】 【score:2 分】 【A】精神错乱 【B】意识模糊 【C】谵妄 【此项为本题正确答案】 【D】狂躁 【E】浅昏迷 本题思路：本题考查病情的观察。 17.陈某，女，67 岁，双眼晚期白内障待手术，在护 理过程中有效的沟通方式是【 】。【历年考试真 题】 【score:2 分】 【A】让病人用“是”或“不是”回答问题 【B】用手势或面部表情来加强信息传递 【C】让病人用点头或摇头回答问题 【D】及时对病人所听到的声响做出解释 【此项 为本题正确答案】 【E】必要时用文字进行交流 本题思路：本题考查特殊情况下的沟通技巧。 18.陆先生，72 岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予 患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。 评估病人后，护士应首先解决的健康问题是 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】躯体移动障碍 【B】焦虑 【此项为本题正确答案】 【C】生活自理缺陷 【D】疼痛 【E】有皮肤完整性受损的危险 本题思路：本题考查护理诊断的组成。 19.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首 先应采取的措施是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】了解咬破体温计的原因 【B】检查体温计破损程度 【C】清除口腔内玻璃碎屑 【此项为本题正确答 案】 【D】让病人喝 500ml 牛奶 【E】给予电动吸引洗胃 本题思路：本题考查测量体温的注意事项。 20.张某，女，55 岁，患阿米巴痢疾，护士为其安置 右侧卧位，进行保留灌肠治疗，安置卧位的依据是 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】医嘱内容 【B】病人要求 【C】病变部位 【此项为本题正确答案】 【D】操作程序 【E】合作程度 本题思路：本题考查保留灌肠。 21.王某，女，66 岁，患慢性心功能不全，医嘱地高 辛 0.25mg，qd，护士发药前应首先【 】。【历 年考试真题】 【score:2 分】 【A】了解心理反应 【B】测脉率【心率】及脉律【心律】 【此项为 本题正确答案】 【C】观察意识状态 【D】测量血压 【E】检查瞳孔 本题思路：本题考查发药及服药的注意事项。 22.林某，男，34 岁，因肺炎入院，按医嘱给予红霉 素静脉滴注，用药 5 天后，输液部位组织红、肿、灼 热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施 错误的是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】用 50%硫酸镁热湿敷 【B】局部超短波理疗 【C】患肢放低并制动 【此项为本题正确答案】 【D】经常更换输液部位 【E】防止药液溢出血管 本题思路：本题考查静脉输液反应的护理。 23.刘先生，58 岁，初步诊断为“糖尿病”，需做尿 糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中 需加入【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】浓盐酸 【B】甲苯 【此项为本题正确答案】 【C】甲醛 【D】草酸 【E】乙醇 本题思路：本题考查尿标本采集。 24.吴女士因慢性阻塞性肺气肿入院治疗，根据病情 需维持吸氧浓度 29%，此时应调节的氧流量为 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】1L/min 【B】2L/min 【此项为本题正确答案】 【C】3L/min 【D】4L/min 【E】5L/min 本题思路：本题考查氧气成分、浓度、氧浓度和氧流 量的换算法。 25.张先生因背部脂肪瘤定于明日手术，其情绪高度 紧张，夜间失眠，提示何种需要应给予满足 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】生理的需要 【B】安全的需要 【此项为本题正确答案】 【C】自尊的需要 【D】自我实现的需要 【E】爱与归属的需要 本题思路：本题考查马斯洛的人类基本需要层次论。 26.护士王某上班时因故受到护士长批评，回家后向 家人发脾气，此行为属于哪一种心理防卫【 】。 【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】否认 【B】压抑 【C】补偿 【D】转移 【此项为本题正确答案】 【E】升华 本题思路：本题考查机体常用的心理防卫机制。 27.万某，3 岁，因急性支气管炎入院治疗 3 天，现 病情好转，但时常哭闹不安，最合适的沟通技巧是 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】仔细倾听 【B】细语安慰 【C】亲切抚摸 【此项为本题正确答案】 【D】沉默不语 【E】交流意见 本题思路：本题考查特殊情况下的沟通技巧。 28.孙某，女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀 点，为该病人做口腔护理时不妥的是【 】。【历 年考试真题】 【score:2 分】 【A】耐心解释护理目的 【B】先取下活动义齿 【C】每次夹紧一个棉球擦拭 【D】等渗盐水棉球不宜过湿 【E】用棉球轻轻擦去瘀点 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查口腔护理的注意事项。 29.郑某，男，65 岁，自诉 12 小时未排尿，下腹部 膨隆，疼痛，叩诊呈实音，以下护理方法错误的是 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】口服利尿药 【此项为本题正确答案】 【B】轻轻按摩下腹部 【C】让病人听流水声 【D】针刺中级、三阴交 【E】导尿术 本题思路：本题考查排尿异常病人的护理。 30.学生刘某，男，18 岁，篮球比赛时不慎踝部扭 伤，应立即给予【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】局部按摩 【B】红外线照射 【C】松节油涂擦 【D】局部冷湿敷 【此项为本题正确答案】 【E】放置热水袋 本题思路：本题考查冷疗法的目的。 31.季某，男，60 岁，肝癌晚期，感到不久于人世， 十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】抑郁期 【B】协议期 【C】忧郁期 【此项为本题正确答案】 【D】转变期 【E】接受期 本题思路：本题考查临终病人的护理。 32.梁某，女，77 岁，患冠心病入院。病人因年迈听 力下降，护士的沟通方法不妥的是【 】。【历年 考试真题】 【score:2 分】 【A】让病人看见护士的脸部和口形 【B】用手势和表情加强信息的传递 【C】让病人用点头或摇头来回答问题 【此项为 本题正确答案】 【D】适当采取抚摸加强沟通效果 【E】交流时给病人充分的时间 本题思路：本题考查护士的非语言行为。 33.李先生上午 9 时行左下肢手术，护士准备麻醉床 应纠正的操作是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】更换原有的大单、被套及枕套 【B】中单及橡胶单分别铺在床中部和尾部 【C】盖被呈扇形三折叠于一侧床边 【D】枕横立于床头，开口向门 【此项为本题正 确答案】 【E】椅子放于折叠被同侧 本题思路：本题考查铺床法。 34.章某，男，32 岁，因车祸致脾破裂急诊入院。病 人胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压 9.1/6.7kPa 【68/50mmHg】，其体位为【 】。【历年考试真 题】 【score:2 分】 【A】平卧位 【B】中凹卧位 【此项为本题正确答案】 【C】侧卧位 【D】俯卧位 【E】头低足高位 本题思路：本题考查常用卧位。 35.陆某，男，55 岁，患风湿性心脏病 10 年。体 检：心率 100 次/分，脉率 76 次/分，强弱不等，极 不规则，此脉搏称为【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】间歇脉 【B】二联律 【C】丝脉 【D】绌脉 【此项为本题正确答案】 【E】缓脉 本题思路：本题考查测量脉搏的方法。 36.张某，女，68 岁，脑出血昏迷，现病情稳定，鼻 饲供给营养，下列操作错误的是【 】。【历年考 试真题】 【score:2 分】 【A】喂食前注入少量温开水判断胃管位置 【此 项为本题正确答案】 【B】每次鼻饲量不超过 200ml 【C】灌注药物先将药片研碎、溶解 【D】每次喂食间隔不少于 2 小时 【E】应每日进行口腔护理 本题思路：本题考查鼻饲饮食。 37.林某，女，因失血性休克，经抢救后给予留置导 尿，24h 内引流尿液 350ml。此状况属于【 】。 【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】无尿 【B】少尿 【此项为本题正确答案】 【C】尿潴留 【D】尿量正常 【E】尿量偏少 本题思路：本题考查异常排尿。 38.周某，男，49 岁，患慢性痢疾，医嘱给予 0.5%新 霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是【 】。 【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】嘱病人先排尿，排便 【B】安置左侧卧位 【C】插入肛管 10～15cm 【D】液面距肛门＜30cm 【E】保留灌肠溶液 30 分钟 【此项为本题正确答 案】 本题思路：本题考查保留灌肠。 39.刘先生接受青霉素过敏试验后感到喉头发紧，胸 闷、气急，伴有濒死感，应立即采取的急救措施是 【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】置中凹位，注射右旋糖酐，吸氧 【B】置平卧位，注射抗组胺药，吸氧 【C】置中凹位，测血压，注射中枢兴奋药 【D】置头低足高位，保暖，注射阿拉明 【E】置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧 【此 项为本题正确答案】 本题思路：本题考查青霉素过敏反应的护理。 40.护士小黄于下午 4 时巡视病室后书写交班报告， 首先应写的是【 】。【历年考试真题】 【score:2 分】 【A】3 床，李某，于上午 11 时转科 【此项为本 题正确答案】 【B】7 床，季某，于上午 9 时入院 【C】21 床，叶某，于上午 8 时手术 【D】35 床，刘某，病情危重 【E】48 床，华某，下午行胸腔穿刺术 本题思路：本题考查医嘱的内容及种类。