呼吸系统疾病病人的护理9-4

呼吸系统疾病病人的护理9-4

呼吸系统疾病病人的护理 9-4 (总分：100 分，做题时间：90 分钟) 一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数：12， score:100 分) • 【A】链霉素 • 【B】吡嗪酰胺 • 【C】乙胺丁醇 • 【D】利福平 • 【E】异烟肼 【score:6 分】 (1).可引起听力障碍的是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).可引起视力障碍的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).大剂量可引起末梢神经炎的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】大叶肺炎，PaO28.0kPa(60mmHg)、 PaCO24.0kPa(30mmHg) • 【B】间质性肺炎，PaO26.9kPa(52mmHg)、 PaCO24.0kPa(30mmHg) • 【C】COPD，PaO27.5kPa(56mmHg)、 PaCO27.5kPa(56mmHg) • 【D】肺结节病，PaO28.9kPa(66.6mmHg)、 PaCO24.5kPa(34mmHg) • 【E】胸廓畸形，PaO28.6kPa(64.5mmHg)、 PaCO26.3kPa(47.8mmHg) 【score:4 分】 (1).上述哪项符合Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).上述哪项符合Ⅰ型呼吸衰竭的血气标准 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】外源性支气管哮喘 • 【B】支气管扩张 • 【C】喘息型慢性支气管炎 • 【D】漫润型肺结核 • 【E】支气管肺癌 【score:4 分】 (1).两肺散在湿性啰音，伴哮鸣音及呼气延长。符合 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).普遍性哮鸣音，呼气延长，符合【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】黏液痰 • 【B】铁锈色痰 • 【C】大量脓痰分三层 • 【D】痰恶臭 • 【E】大量粉红色泡沫痰 【score:4 分】 (1).肺炎球菌性肺炎患者其痰液呈【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).支气管扩张患者其痰液呈【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】头低足高位，头偏向一侧 • 【B】去枕平卧位 • 【C】平卧位，头偏向一侧 • 【D】端坐位 • 【E】息侧卧位 【score:12 分】 (1).结核性胸膜炎胸痛患者取【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).支气管哮喘发作患者取【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).咯血窒息的患者取【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).肺结核大咯血患者取【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).休克型肺炎患者取【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (6).患者，女，23 岁。每年春暖花开时节哮喘发 忙，一次看电影时看到银幕上满同春色，突然哮喘发 作。对此现象应 • 【A】嘱患者休息 • 【B】氧气吸入 • 【C】补液 • 【D】使用支气管舒张剂 • 【E】做好心理护理 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 慢性肺心病患者，近 2 周来咳嗽加剧，双肺湿啰音， 双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉 血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg， BE4.0mmoL/L， 34mmol/L。【score:10 分】 (1).该患者目前不存在下列哪种并发症 • 【A】肺部感染 • 【B】心力衰竭 • 【C】呼吸衰竭 • 【D】呼吸性酸中毒 • 【E】代谢性酸中毒 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).关于本例治疗，下列哪项不恰当 • 【A】控制感染 • 【B】保持呼吸道通畅 • 【C】持续低流量吸氧 • 【D】用 4%碳酸氢钠纠正酸中毒 • 【E】呼吸兴奋剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).如果患者存在呼吸性酸中毒最有效的治疗是 • 【A】氧疗 • 【B】控制感染 • 【C】增加通气量 • 【D】补充碱制剂 • 【E】气管切开 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (4).患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑 • 【A】抗生素控制感染 • 【B】氨茶碱解痉 • 【C】速尿利尿 • 【D】酚妥拉明静脉滴注 • 【E】低流量给氧 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).患者，女性，70 岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1 周前感冒后痰多，气急加剧。近 2 天嗜睡。血白细胞 18.6×109/L，中性 0.90，动脉血气分析 pH7.20， PaCO281mmHg，PaO247mmHg， 28mmol/L，最可能的 诊断 • 【A】Ⅰ型呼吸衰竭 • 【B】Ⅱ型呼吸衰竭 • 【C】ARDS(急性呼吸窘迫综合征) • 【D】支气管哮喘急性发作 • 【E】脑血管意外 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】结核菌素试验 • 【B】痰结核菌检查 • 【C】胃洗涤液查找结核菌 • 【D】肺部 X 线检查 • 【E】纤维支气管镜检查 【score:4 分】 (1).确诊肺结核的主要依据是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).测定人体是否受过结核菌感染应作【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】心源性哮喘 • 【B】慢性支气管炎，喘息型 • 【C】过敏性肺炎 • 【D】支气管哮喘 • 【E】肺癌引起局限性喘鸣 【score:4 分】 (1).多发于中老年，以咳嗽为主，并发喘息的是 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).幼小或青年时发病，有明显家族史或个人过敏史 的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】高压氧疗 • 【B】持续低流量吸氧 • 【C】间断吸氧 • 【D】鼻导管高浓度给氧 • 【E】PEEP 机械通气 【score:4 分】 (1).成人呼吸窘迫综合征【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).肺炎患者所致缺氧【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】血液黏稠度增加 • 【B】血容量增多 • 【C】缺氧或伴有二氧化碳潴留引起肺小动脉收 缩 • 【D】肺毛细血管床减少 • 【E】肺动脉高压和右心室增大 【score:4 分】 (1).肺源性心脏病的发病机理主要是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).对诊断肺源性心脏病最有意义的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】端坐呼吸、咯泡沫状痰、双肺底水泡音 • 【B】慢性咳嗽、咳痰，伴逐渐加重的呼吸困难 • 【C】长期慢性咳嗽、咳痰伴喘息 • 【D】发作性呼气性呼吸困难，双肺广泛哮鸣音 • 【E】进行性呼吸困难、干咳、两肺底湿啰音 【score:4 分】 (1).支气管哮喘的临床表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).慢性阻塞性肺气肿的临床表现为【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】支气管哮喘 • 【B】支气管扩张 • 【C】胸廓畸形 • 【D】慢性支气管炎并发肺气肿 • 【E】肺血管疾病 【score:40 分】 (1).引起慢性肺心病最多见的病因是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).在慢性肺心病的病因中甚少见的是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).支气管扩张及肺脓肿患者痰液的典型表现是 • 【A】只有少量黏液 • 【B】草绿色 • 【C】红棕色胶冻状 • 【D】灰黑色 • 【E】痰液分层现象 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (4).大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是 • 【A】维持气道通畅 • 【B】输血 • 【C】吸氧 • 【D】安慰患者 • 【E】补液 【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (5).大量咯血是指 • 【A】一次咯血量大于 80ml • 【B】一次咯血量大于 100ml • 【C】一次咯血量大于 200ml • 【D】一次咯血量大于 300ml • 【E】24 小时内咯血量大于 300ml 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (6).患者大咯血时最危险的并发症是 • 【A】出血性休克 • 【B】贫血 • 【C】肺不张 • 【D】肺部感染 • 【E】窒息 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (7).对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息， 护士在翻身前首先应 • 【A】给患者吸氧 • 【B】给患者吸痰 • 【C】指导患者有效咳嗽 • 【D】给患者雾化吸入 • 【E】慢慢移动患者 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (8).患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染 • 【A】大量脓痰 • 【B】咳出的痰液有恶臭 • 【C】痰中带血 • 【D】有持续存在的湿性啰音 • 【E】咳嗽伴有高热 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (9).预防外源性哮喘发作最关键的措施是 • 【A】监测病情 • 【B】避免接触过敏原 • 【C】避免感染 • 【D】应用支气管扩张剂 • 【E】坚持服药 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (10).哮喘的典型症状是 • 【A】反复发作的吸气性呼吸困难 • 【B】反复发作的呼气性呼吸困难 • 【C】反复发作的混合性呼吸困难 • 【D】逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难 • 【E】一过性的混合性呼吸困难 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (11).支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是 • 【A】肺结核 • 【B】肺癌 • 【C】阻塞性肺气肿 • 【D】上呼吸道感染 • 【E】呼吸衰竭 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (12).哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达 • 【A】6 小时 • 【B】10 小时 • 【C】12 小时 • 【D】16 小时 • 【E】24 小时 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (13).关于氨茶碱的应用描述不正确的是 • 【A】是中效支气管扩张剂 • 【B】常用给药途径为肌内注射 • 【C】静脉注射时应稀释后慢推 • 【D】速度过快可引起头晕、心律失常 • 【E】浓度过高可导致血压下降、心跳骤停 【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (14).下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的 措施是 • 【A】口服抗生素预防感染 • 【B】应用止喘药 • 【C】间断吸氧 • 【D】增强体质和进行缩唇腹式呼吸 • 【E】使用支气管扩张剂 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (15).下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的 治疗中不恰当的是 • 【A】急性发作期以抗感染治疗为主 • 【B】痰液黏稠时可雾化吸入 • 【C】剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦 • 【D】病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练 • 【E】应给予高蛋白、高维生素饮食 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (16).患者进行腹式呼吸锻炼时，下列动作应予以纠 正的是 • 【A】吸气时腹部尽力挺出 • 【B】呼气时腹部尽力收缩 • 【C】深吸快呼 • 【D】鼻吸口呼 • 【E】深吸慢呼 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (17).慢性支气管炎的临床表现不包括 • 【A】咳嗽 • 【B】咳痰 • 【C】喘息 • 【D】炎症 • 【E】呼吸困难 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (18).长期氧疗是指 • 【A】每天吸氧时间坚持 8 小时 • 【B】每天吸氧时间坚持 10 小时 • 【C】每天吸氧时间坚持 15 小时以上 • 【D】睡眠时不吸氧 • 【E】氧流量维持在 2～4L 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (19).肺心病急性加重期的治疗关键是 • 【A】低流量吸氧 • 【B】利用呼吸机改善呼吸功能 • 【C】强心、利尿 • 【D】积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通 气功能 • 【E】纠正电解质紊乱 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (20).肺心病的首要死亡原因是 • 【A】酸碱失衡 • 【B】电解质紊乱 • 【C】肺性脑病 • 【D】消化道出血 • 【E】DIC 【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：