骨科主治医师基础知识-10

骨科主治医师基础知识-10

骨科主治医师基础知识-10 (总分：49 分，做题时间：90 分钟) 一、第二部分 共用题干单选题(总题数：1，score:9 分) 患者，男性，55 岁，患有胃溃疡 10 年，突然出现头 晕，乏力，心慌，来院急诊，查血常规，发现血红蛋 白 50g/L。【score:9 分】 (1).除胃溃疡的常规治疗，下列哪种治疗最重要 【score:1 分】 【A】禁食 【B】输血 【此项为本题正确答案】 【C】抗感染 【D】胸部透视 【E】休息 本题思路： (2).进行输血时，输血速度一般调节在每分钟 【score:1 分】 【A】5～10 滴 【B】10～20 滴 【C】1～2ml 【D】2～3ml 【E】4～6ml 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).输入的库血，贮存日期超过多长时间不能输用 【score:1 分】 【A】1 周 【B】2 周 【C】3 周 【此项为本题正确答案】 【D】4 周 【E】5 周 本题思路： (4).该患者输血时，较为常见的并发症为【score:1 分】 【A】溶血反应 【B】细菌污染 【C】循环负荷过量 【D】疟疾 【E】发热反应 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).患者输血后 1 小时，发生寒战、高热、头痛，测 血压 102/80mmHg，此时应考虑【score:1 分】 【A】过敏反应 【B】溶血反应 【C】发热反应 【此项为本题正确答案】 【D】细菌污染反应 【E】疟疾感染 本题思路： (6).输血发热反应的主要治疗是【score:1 分】 【A】减慢输血速度 【此项为本题正确答案】 【B】给予皮质类固醇药物 【C】给予苯海拉明 25mg 口服 【D】碱化尿液 【E】给广谱抗生素 本题思路： (7).当患者输入第 2 袋血时出现腰背剧痛，心前区压 迫感，应考虑【score:1 分】 【A】发热反应 【B】溶血反应 【此项为本题正确答案】 【C】过敏反应 【D】细菌污染反应 【E】排斥反应 本题思路： (8).下列哪项是错误的【score:1 分】 【A】给予 5%碳酸氢钠 250ml 静脉滴注 【B】减慢输血速度 【此项为本题正确答案】 【C】应用甘露醇 【D】血浆交换治疗 【E】应用糖皮质激素 本题思路： (9).患者出现肾功能衰竭，尿量减少，所谓少尿，是 指每日尿量在【score:1 分】 【A】800 ml 以下 【B】600 ml 以下 【C】500 ml 以下 【D】400 ml 以下 【此项为本题正确答案】 【E】100 ml 以下 本题思路： 二、第三部分 共用备选答案单选题(总题数：8， score:30 分) • 【A】肾前性肾功能衰竭 • 【B】肾后性肾功能衰竭 • 【C】肾性肾功能衰竭 • 【D】以上都是 • 【E】以上都不是 【score:4 分】 (1).休克引起的肾功能衰竭是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).X 线造影剂引起的肾功能衰竭是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).挤压伤引起的肾功能衰竭是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】痈 • 【B】疖 • 【C】丹毒 • 【D】淋巴管炎 • 【E】急性蜂窝织炎 【score:3 分】 (1).伤口附近皮肤出现“红线”是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).病变区与正常皮肤界限清楚的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).相邻多个毛囊及其所属皮肤脂腺的急性化脓性感 染是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】腹股沟疝修补术 • 【B】胃大部切除术 • 【C】胆囊切除术 • 【D】阑尾穿孔切除术 • 【E】小肠绞窄性梗阻部分切除术 【score:3 分】 (1).无菌切口指【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).污染切口指【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).Ⅱ类切口指【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】A 型血病人 • 【B】B 型血病人 • 【C】O 型血病人 • 【D】O 型或 B 型血病人 • 【E】O 型或 A 型血病人 【score:2 分】 (1).接受 A 型血的包括【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).接受 B 型血的包括【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： • 【A】290～310mmol/L • 【B】135～145mmol/L • 【C】3.5～5.5mmol/L • 【D】7.35～7.45mmol/L • 【E】2.25～2.75mmol/L 【score:5 分】 (1).血渗透压正常值为【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).血清钾正常值为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (3).血清钠正常值为【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).血清钙正常值为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).动脉血浆的 pH 值为【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： • 【A】B 病毒 • 【B】纯疱疹病毒 • 【C】乙肝病毒 • 【D】C 型 RNA 病毒 • 【E】埃及血吸虫 【score:5 分】 (1).与鼻咽癌有关的是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).与白血病有关的是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).与肝癌有关的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).与子宫颈癌有关的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).与膀胱癌有关的是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】烷化剂 • 【B】亚硝胺类 • 【C】苏铁素 • 【D】氨基偶氮类 • 【E】氯乙烯 【score:5 分】 (1).肺癌的发生与哪项化学因素有关【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).胃癌的发生与哪项化学因素有关【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).肝癌的发生与哪项化学因素有关【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (4).膀胱癌的发生与哪项化学因素有关【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (5).人肝血管肉瘤的发生与哪项化学因素有关 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： • 【A】葡萄球菌 • 【B】大肠埃希菌 • 【C】铜绿假单胞菌 • 【D】变形杆菌 • 【E】溶血性链球菌 【score:3 分】 (1).原发性腹膜炎的病原菌是【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (2).继发性腹膜炎的病原菌是【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).骨科手术感染的常见细菌是【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、第四部分 多选题(总题数：10，score:10 分) 1.感染性休克时的救治包括 【score:1 分】 【A】改善微循环 【此项为本题正确答案】 【B】去除病因及感染灶 【此项为本题正确答 案】 【C】选择合适的抗菌药物 【此项为本题正确答 案】 【D】必要时应用足量的肾上腺皮质激素 【此项 为本题正确答案】 【E】营养支持 本题思路： 2.脑复苏低温疗法的作用是 【score:1 分】 【A】提高脑组织耗氧量 【B】提高脑组织对缺氧的耐受性 【此项为本题 正确答案】 【C】降低颅内压 【此项为本题正确答案】 【D】减慢脑组织病变的发展 【此项为本题正确 答案】 【E】减轻脑水肿 【此项为本题正确答案】 本题思路： 3.下列哪些疾病应及早切开引流 【score:1 分】 【A】口底蜂窝织炎 【此项为本题正确答案】 【B】丹毒 【C】唇痈 【D】面部疖 【E】脓性指头炎 【此项为本题正确答案】 本题思路： 4.急性化脓性感染时为改善局部血供可采用 【score:1 分】 【A】患肢抬高 【此项为本题正确答案】 【B】外用药敷贴 【此项为本题正确答案】 【C】夹板或石膏固定 【D】湿热敷 【此项为本题正确答案】 【E】大剂量抗生素 本题思路： 5.良性肿瘤在短期内增大提示 【score:1 分】 【A】肿瘤内出血 【此项为本题正确答案】 【B】囊性变 【此项为本题正确答案】 【C】恶性变 【此项为本题正确答案】 【D】继发感染 【E】转移 本题思路： 6.游离植皮时，术前准备应包括 【score:1 分】 【A】供皮区常规进行备皮 【此项为本题正确答 案】 【B】小儿不必剃毛 【此项为本题正确答案】 【C】大面积烧伤切除焦痂者，要备足够量血 液 【此项为本题正确答案】 【D】受皮区肉芽创面水肿，应以生理盐水纱布换 药 【E】取皮时以 2.5%碘酊和 70%乙醇消毒 本题思路： 7.休克期的临床表现是 【score:1 分】 【A】表情淡漠 【此项为本题正确答案】 【B】血压变化不大 【C】尿量减少 【此项为本题正确答案】 【D】脉快 【此项为本题正确答案】 【E】脸色苍白 本题思路： 8.外科病人补充维生素时，下列哪些正确 【score:1 分】 【A】禁食 2～3 天以后需补充维生素 B、维生素 C 【此项为本题正确答案】 【B】营养不良病人需补充大量维生素 C 【此项 为本题正确答案】 【C】手术后对 B 族维生素的需要量增加 【此项 为本题正确答案】 【D】阻塞性黄疸病人需补充足够量维生素 K 【此项为本题正确答案】 【E】术前应用磺胺药进行肠道准备，需补充维生 素 本题思路： 9.低血钾时静脉补充钾盐，下列哪些项目是正确的 【score:1 分】 【A】严重缺钾时，每日可补充氯化钾 6～ 8g 【此项为本题正确答案】 【B】氯化钾的浓度不宜超过 0.3% 【此项为本题 正确答案】 【C】滴速每分钟不宜超过 80 滴 【此项为本题正 确答案】 【D】尿量充分时较为安全 【此项为本题正确答 案】 【E】必要时，可用 10%KCl 静脉推注 本题思路： 10.在高渗性缺水的诊治中，下述哪些项目正确 【score:1 分】 【A】早期的主要症状是口渴 【此项为本题正确 答案】 【B】轻度缺水的缺水量为体重的 2%～4% 【此项 为本题正确答案】 【C】狂躁、昏迷和血压下降提示重度缺水 【此 项为本题正确答案】 【D】治疗以给予 5%葡萄糖溶液或低渗盐水为 宜 【此项为本题正确答案】 【E】血清钠浓度＞142mmol/L 本题思路：