精编[(精华版)最新国家开放大学电大《数控编程技术》《病理学与病理生理学》网络课形考网考作业(合集)答案]

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‎[(精华版)最新国家开放大学电大《数控编程技术》《病理学与病理生理学》网络课形考网考作业(合集)答案]‎ ‎ (精华版)最新国家开放大学电大《数控编程技术》《病理学与病理生理学》网络课形考网考作业(合集)答案 《数控编程技术》网络课答案 形考任务1 一、单选题（每小题4分，共60分） 1 下列叙述中，（ ）是数控编程的基本步骤之一。 选择一项： d. 程序校验与首件试切 2 程序字由地址码＋数字构成，在下列各字中，属于尺寸字的是（ ）。 选择一项： c. U－18.25 3 在下列代码中，属于非模态代码的是（ ）。 选择一项： b. G04 4 程序校验与首件试切的作用是（ ）。 选择一项： b. 检验程序是否正确及零件的加工精度是否满足图纸要求 5 在数控系统中，用于控制机床或系统开关功能的指令是（ ）。 选择一项： a. M代码 6 程序段G00 G01 G03 G02 X20.0 Y40.0 R12.0 F ‎160；最终执行（ ）指令。 选择一项： b. G02 7 图1为孔系加工的两种刀具路径，对加工路线描述不正确的是（ ）。 图1 孔系加工路线方案比较 选择一项： b. 定位误差a<b 8 在编程时，当选定了刀具及切削速度以后，应根据（ ）确定主轴转速。 选择一项： a. n=1000vC/πD 9 采用恒线速度进行车削控制，已知工件的直径是Φ80 mm，若切削时的线速度为200 m/min，则这时的主轴转速约为（ ）r/min。 选择一项： b. 796 10 若在某实体钢质材料加工4-Φ12H7的孔系，孔深18 mm，较好的用刀方案是（ ）。 选择一项： d. 中心钻、Φ11.8钻头、Φ12铰刀 11 在螺纹加工中，设定引入距离δ1和超越距离δ2的目的是（ ）。 选择一项： c. 保证螺距精度 12 下列叙述中，不属于确定加工路线原则的是（ ）。 选择一项： d. 尽量采用工序集中，先孔后面的顺序 13 下 列数学处理中，用手工方法编制加工程序时，不需要做的工作是（ ）。 选择一项： b. 计算节点坐标 14 若在一个厚度为20mm的钢质实体材料上，加工2个Φ10H7的通孔，下列刀具中用不上的是（ ）。 选择一项： c. 微调镗刀 15 通过控制刀具的刀位点来形成刀具轨迹，下列对刀位点描述不正确的是（ ）。 选择一项： d. 柄铣刀的底面外圆切点 二、判断题（每小题4分，共40分） 16 当某一续效代码在多个程序段连续使用时，第2个程序段后该代码可以省略。 选择一项： 对 17 非模态代码只在当前程序段中有效，如G04、M02等。 选择一项： 对 18 数控机床旋转轴之一的B轴是绕Z轴旋转的轴。 选择一项： 错 19 在FANUC数控系统的代码表中，00组的代码为非续效代码。 选择一项： 对 20 G53、G54、G55属于同组G代码。 选择一项： 错 21 在 允许误差不变的情况下，若非圆曲线的长度一定，则曲率越大逼近线段的数量越多。 选择一项： 对 22 无论数控车床的刀具类型如何变化，刀具的刀位点总是不变的。 选择一项： 错 23 当孔系间位置精度要求较高时，应采取单向趋近的工艺路线安排各孔的加工顺序，这样可以保证孔的定位精度。 选择一项： 对 24 用若干直线段或圆弧来逼近给定的非圆曲线，逼近线段的交点称为基点。 选择一项： 对 25 在手工编程时，有些基点的坐标值是无法计算的，必须用计算机完成。 选择一项： 错 形考任务2 一、单选题（每小题4分，共60分） 1 只有当操作面板上的“选择停”按钮按下时，才能生效的M代码是（ ）。 选择一项： a. M01 2 下列M指令中，不能对程序进行控制的是（ ）。 选择一项： a. M08 3 对程序段：…；N40 G96 S200 M03；N45 G50 S1200；… 解释正确的是（ ）。 ‎ ‎ 选择一项： c. 主轴恒线速度控制，以线速度200 m/min正转，最高主轴转速限制为1200 r/min 4 若主轴采用v = 215 m/min恒线速度控制，最高主轴转速小于1300r/min，正确的编程语句是（ ）。 选择一项： a. G96 S215 M03； G50 S1300； 5 在FANUC数控系统中，程序段G04 X3.0 表示的含义是（ ）。 选择一项： a. 进给轴暂停3s 6 采用半径编程方法编写圆弧插补程序时，当其圆弧所对圆心角（ ）180°时，该半径R取负值。 选择一项： d. 大于 7 刀具在X、Y平面从点（50，100）快速移动到（50，60），下列用增量坐标表示正确的语句是（ ）。 选择一项： c. G00 U0 V－40.0 8 在卧式车床中，刀具的运动平面为XZ平面，若用向量表示圆弧插补时的圆心坐标，应采用的向量是（ ）。 选择一项： c. I、K 9 切一个Φ40mm的整圆工件，刀具起点在（－40，0），法向切入（－20，0）点，并法向切出返回（－40，0）点。根据图2.1所示的刀具轨迹，加工圆弧的程序段为（ ）。 图2 圆弧加工刀具轨迹 选择一项： a. G02 X－20.0 Y0 I20.0 J0 ‎ ‎ 10 设H02=2 mm，则执行G91 G44 G01 Z－20.0 H02 F150后，刀具的实际移动距离是（ ）。 选择一项： c. 22 mm 11 执行程序段“G90 G03 X60.0 Y50.0 I-30.0 J40.0 F120.0”时，被加工圆弧的半径R是（ ）mm。 选择一项： a. 50.0 12 执行程序段“G91 G03 X60.0 Y80.0 I-30.0 J40.0 F120.0”时，刀具的加工轨迹是（ ）。 选择一项： a. 半径为50.0的二分之一圆弧 13 某加工中心执行程序段： G90 G56 G00 X20.0 Y0 S2200 M03 T03，不能完成的工作是（ ）。 选择一项： d. 换3号刀 14 若X轴与Y轴的快速移动速度均设定为3000mm/min，若一指令G91 G00 X50.0 Y10.0，则其路径为 ( )进刀。 选择一项： b. 先沿45度方向，再沿水平方向 15 在编程时，建立刀具偏置（补偿）时，必须指定刀具参数寄存器号，下列语句中刀具补偿无效的是（ ）。 选择一项： a. G01 G42 X35.0 Y22.0 D0 F120.0 二、判断题（每小题4分，共40分） 16 刀具功能称为T功能，它是进行刀具路径选择和进行换刀操作的功能。 选择一项： 错 ‎ ‎ 17 换刀指令M06可以和T指令编程在同一程序段，也可以在不同的程序段编程。 选择一项： 对 18 若某数控车床的刀架为8工位，编程刀具功能时，T后面表示刀号的数字应小于8。 选择一项： 对 19 当用向量表示圆弧圆心坐标时，定义向量的方向为圆弧圆心指向圆弧终点。 选择一项： 错 20 在进行内轮廓铣削时，若采用顺铣，则用G42指令进行刀具半径左补偿编程。 选择一项： 对 21 在使用G54~G59指令建立工件坐标系时，就不再用G92/G50指令了。 选择一项： 对 22 在FANUC数控系统中，G04 P2000语句的含义是暂停进给2S。 选择一项： 对 23 在用G00进行快速定位时，刀具的路线一定为直线，不仅移动速度快，而且定位准确，安全、高效。 选择一项： 错 24 对 于同一G代码而言，不同的数控系统所代表的含义不完全一样；但对于同一功能指令（如公制/英制尺寸转换、直线/旋转进给转换等），则与数控系统无关。 选择一项： 错 25 车削加工时，刀具在工件坐标系中（X130，Z80）位置，若以此点建立工件坐标系，FANUC系统正确的编程语句是G50 X130.0 Z80.0。 选择一项： 对 形考任务3 一、单选题（每小题4分，共20分） 1 在现代数控系统中都有子程序功能，并且子程序（ ）嵌套。 选择一项： a. 可以有限层 2 在使用子程序时，（ ）的用法不正确。 选择一项： a. 交叉嵌套 3 FANUC数控系统中，能够正确调用子程序的编程语句是（ ）。 选择一项： a. M98 P2001 4 有些零件需要在不同的位置上重复加工同样的轮廓形状,可采用( )。 选择一项： d. 子程序调用 5 对盘类零件进行车削加工时，通常其径向尺寸大于轴向尺寸，若车床采用FANUC 0i数控系统，应选用（ ）固定循环指令进行粗车加工。 ‎ ‎ 选择一项： c. G72 二、判断题（每小题4分，共16分） 6 FANUC车削固定循环的G73指令，用于径向吃刀、轴向走刀的粗加工编程。 选择一项： 错 7 程序段N30 G33 X23.2 Z－34.0 F1.5，与程序段N30 G92 X23.2 Z－34.0 F1.5的功能是一样的，都是螺纹加工固定循环，应用时没有什么差别。 选择一项： 错 8 在选择车削加工刀具时，若用一把刀既能加工台阶轴的外圆又能加工端面，则车刀的主偏角应大于90º。 选择一项： 对 9 在车削加工盘类零件中，特别是加工端面时，选用恒线速度控制功能进行编程。 选择一项： 对 三、综合题（每小题4分，共64分） 被加工零件如图3.1所示。毛坯为60×80mm的45#钢棒料，56尺寸及左端各尺寸已加工完毕。现二次装夹工件左端，径向以40外圆定位，轴向以B面定位，加工零件的右端各要素，加工内容包括外轮廓粗车和精车、切槽、螺纹切削。工件坐标系原点设定在零件右端面的回转中心处。 请仔细阅读图纸和给定的程序，完成下列试题。其中10至19题为单选题、20至25题为判断题。 ‎ ‎ 10 若粗加工时的工艺条件是:吃刀深度2mm，单边余量为0.25 mm，进給速度为0.3mm/r。采用FANUC数控系统的双行编程格式，则程序段N10（1）的正确语句为（ ）。 选择一项： b. G71 P12 Q30 U0.5 W0.25 F0.3 11 程序段N12 G00 G42 X16.0 Z2.0准确的解释是( )。 选择一项： c. 快速移动到精加工起刀点位置（螺纹倒角的延长线上），同时建立刀具半径右补偿 12 程序段N16（3）的正确编程语句是（ ）。 选择一项： c. Z－19.0 13 程序段N20（4）的正确编程语句是（ ）。 选择一项： d. X55.833 Z－39.0 14 程序段N24（5）的正确编程语句是（ ）。 选择一项： d. G03 X46.0 Z－41.0 I－2.0，K0 15 程序段N30 X58.0 Z－54.0 的加工内容是（ ）。 选择一项： a. 直径为56mm的轴肩右侧倒角，延长至（58.0，－54.0）位置 16 程序段N32（7）的正确编程语句是（ ）。 选择一项： a. G70 P12 Q30 17 程序段N48（8）的正确编程语句是（ ）。 选择一项： c. G04 P1200 18 程序段N62（9）的正确编程语句是（ ）。 ‎ ‎ 选择一项： b. X22.6 19 仔细阅读了该零件的加工程序，下面描述不正确的是（ ）。 选择一项： b. 轮廓粗精加工使用同一把刀，只是刀具路径不同 20 在上述加工程序中，执行程序段N6 G54 G00 X65.0 Z5.0 M08后，刀具快速移动到粗车固定循环的起点位置。 选择一项： 对 21 从切槽的加工程序可以判断，切槽刀的宽度为3mm，且切槽刀的刀位点在远离机床卡盘一侧的刀尖圆弧中心。 选择一项： 错 22 加工M24×1.5的螺纹时，螺纹的牙型深度应为0.975 mm。 选择一项： 对 23 在零件图3.1中，注明未注圆角小于等于0.5，若使用刀具圆弧半径为0.8的精车刀加工，零件就不合格了。 选择一项： 对 24 若零件3.1 的螺纹改成M24×1.0，只需要将N60 G92 X23.2 Z－17.5 F1.5修改成N60 G92 X23.2 Z－17.5 F1.0即可，其他语句都不用变了。 选择一项： 错 25 就数控车削加工而言， 对 图3.1所示零件的结构稍作修改，就可以省去用切槽刀加工退刀槽了。 选择一项： 对 形考任务4 一、单选题（每小题4分，共20分） 1 加工中心编程与数控铣床编程的主要区别（ ）。 选择一项： b. 换刀程序 2 用配置FANUC数控系统的数控铣床进行孔加工，当被加工材料不易排屑（如铸铁）时，应选择( )孔加工固定循环指令进行编程。 选择一项： d. G83 3 在FANUC数控系统中，下列代码可以实现宏程序非模态调用的是（ ）。 选择一项： b. G65 4 FANUC数控系统中，#25属于（ ）。 选择一项： d. 系统变量 5 FANUC数控系统中，#110属于（ ）。 选择一项： b. 公共变量 二、判断题（每小题4分，共40分） 6 程序段：G21 G17 G40 G80 G49的作用是对机床（程序）初始化，刀具没有移动。 选择一项： 对 7 在 轮廓铣削加工中，若采用刀具半径补偿指令编程，刀补的建立与取消应在轮廓上进行，这样的程序才能保证零件的加工精度。 选择一项： 错 8 执行程序段G98 G83 X4.0 Y5.0 Z－20.0 R3.0 Q5.0 F200后，刀具返回刀初始平面。 选择一项： 对 9 在铣削固定循环中，如果孔系加工需要越障，须在参考平面中进行。 选择一项： 错 10 用面铣刀加工平面时，约按铣刀直径的80%编排实际切削宽度，加工效果好。 选择一项： 对 11 用配置FANUC数控系统的数控铣床进行锪孔加工时，应选择G82 固定循环指令进行编程。 选择一项： 对 12 欲加工Φ6H7深20mm的孔，用刀顺序应该是中心钻、Φ6.0麻花钻、Φ6H7铰刀。 选择一项： 错 13 在铣削加工编程时，通常把从快进转为工进的平面称为R平面。 选择一项： 对 14 指令G73 用于不易断屑的深孔加工，指令G83 用于不易排屑的深孔加工。 ‎ ‎ 选择一项： 对 15 利用IF[ ] ，GOTO语句可以实现无条件转移功能。 选择一项： 错 三、综合题1（每小题4分，共20分） 被加工零件如图4.1，零件外形四周的60×80尺寸、上下表面已加工完毕。现使用配置FANUC数控系统的立式数控铣床（或加工中心），用平口精密台钳装夹工件，加工凸台外轮廓。工件坐标系原点X0、Y0定义在零件的左下角，Z0在工件的上表面。 仔细阅读图纸及给定条件，完成下列试题（均为单选题）。 16 对程序段G43 Z3.0 H02解释全面的是（ ）。 选择一项： c. 快速下刀到Z 3.0位置，移动中建立刀具长度正补偿，补偿参数放在H02寄存器 17 程序段（2）处的正确编程语句是（ ）。 选择一项： c. G01 Z－6.0 F500 M08 18 补齐 （3） 处的空缺程序，完整的程序段为（ ）。 选择一项： d. G41 Y0 D01 F200 19 程序段（4）的正确编程语句是（ ）。 选择一项： b. X20.0 Y54.0 20 程序段（5）的正确编程语句是（ ）。 选择一项： c. G01 X74.0 四 ‎、综合题2（每小题4分，共20分） 被加工零件如图4.2所示。零件外形四周的60×80尺寸、上下表面已加工完毕，准备加工孔，采用f10钻头和f16锪钻，工件坐标系原点X0、Y0定义在零件的左下角，Z0在工件的上表面。 仔细阅读图纸及给定程序，完成下列试题（均为单选题）。 21 加工Φ10孔1时，在程序段G99 G81 （1） 处需要补齐的语句是（ ）。 选择一项： d. Z－22.0 R3.0 F150.0 22 紧接着加工Φ10孔2，正确的编程语句是（ ）。 选择一项： c. G98 Y60.0 23 在程序段所缺的语句（3）应为（ ）。 选择一项： c. G90 G00 X35.0 Y20.0 24 程序段G99 G82 （4） R3.0 P500 F150.0中；应补齐的语句是（ ）。 选择一项： a. Z－4.0 25 对程序段G00 G49 Z100.0 M09解释全面的是（ ）。 选择一项： b. 刀具从安全平面沿Z向快速移动到Z100位置，取消刀具长度补偿，冷却液关闭 《病理学与病理生理学》网络课答案 形考任务1 疾病是指（ ）。 选择一项： E. 机体 在一定病因作用下自稳调节紊乱而发生的异常生命活动 2 能够促进疾病发生发展的因素称为（ ）。 选择一项： D. 疾病的诱因 3 肉芽组织的基本成分是（ ）。 选择一项： D. 成纤维细胞和新生毛细血管 4 一期愈合应具备的条件是（ ）。 选择一项： A. 组织缺损少、创缘整齐、无感染 5 5、内脏器官的坏死组织经自然管道排出后留下的空腔称为（ ）。 选择一项： D. 空洞 6 2、最易发生脂肪变性的器官是（ ）。 选择一项： B. 肝、肾、心 7 3、细胞核缩小、消失见于（ ）。 选择一项： D. 坏死细胞 8 最易导致脑萎缩的因素是（ ）。 选择一项： D. 脑动脉粥样硬化 E. 颈内动脉栓塞 9 女，23岁，第二产程过长，在分娩过程中突发呼吸困难，口鼻黏膜大量出血而死。尸检镜下可见肺小血管内有胎脂及角化上皮。最可能的死因是（ ）。 选择一项： C. 羊水栓塞 10 男 ‎，57岁，右大腿大隐静脉曲张6年，行大隐静脉切除术，术中见静脉腔内多个褐色物堵塞血管，与血管壁紧密相连，该褐色物最可能是（ ）。 选择一项： C. 静脉内血栓形成 11 贫血性梗死常发生于（ ）。 选择一项： C. 肾、心、脾 12 左心衰竭时发生淤血的部位是（ ）。 选择一项： B. 肺 13 下述不易出现血栓形成的是（ ）。 选择一项： E. 皮肤荨麻疹 14 脂肪栓塞患者死亡的常见原因是（ ）。 选择一项： A. 急性右心衰竭 15 不属于DIC原因的是（ ）。 选择一项： D. 单核吞噬细胞系统功能抑制 16 妊娠末期产科意外容易诱发DIC，主要由于（ ）。 选择一项： A. 血液处于高凝状态 17 导致肾小球滤过率下降的因素不包括（ ）。 选择一项： C. 肾小球囊内压降低 18 造成血浆胶体渗透压降低的主要原因是（ ）。 选择一项： A. 血浆白蛋白减少 19 患者口渴，尿少，尿钠高，血清钠＞150 mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是（ ）。 选择一项： C. 高渗性脱水 20 早 期易发生休克的水与电解质代谢紊乱的类型是（ ）。 选择一项： A. 低渗性脱水 21 大面积肌肉挤压伤，患者易出现（ ）。 选择一项： E. 高钾血症 22 引起低钾血症的原因不包括（ ）。 选择一项： B. 代谢性酸中毒 23 血浆H2CO3浓度原发性升高可见于（ ）。 选择一项： C. 呼吸性酸中毒 24 血浆HCO3－浓度原发性增高可见于（ ）。 选择一项： B. 代谢性碱中毒 25 对固定酸进行缓冲的最主要系统是（ ）。 选择一项： A. 碳酸氢盐缓冲系统 26 答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。 27 答题要求：将关键词正确填在空格处 第三章 病例与分析 病例： 患 者，男，56岁。因患肺癌、肺门淋巴结转移入院，于入院后一周行肿瘤切除术。术后一直安静卧床休息，遂出现轻度右下肢胀痛，病情稳定，恢复较好。术后7天拆线，患者下床去厕所，突然晕倒，出现呼吸困难，休克，经多方抢救无效死亡。 尸检所见：营养状况良好，无明显恶病质。心脏冠状动脉轻度动脉粥样硬化，未见心肌梗死。肺脏：剖开肺动脉系统，可见一大的血栓栓子阻塞于肺动脉主干。 分析： 运用本章知识分析患者的死亡原因并加以解释。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：凝血因子增加、呼吸循环衰竭、卧床、血栓形成并脱落、癌细胞、下肢深静脉、凝固性升高、血流速度变慢、肺动脉主干栓塞、猝死 1．患者死因：患者是由于右下肢(血栓形成并脱落)，致(肺动脉主干栓塞)，患者发生(呼吸循环衰竭)而(猝死)猝死。 2．死因分析： 患 者患肺癌，(癌细胞)可释放出促凝因子，如组织因子等，使血液处于高凝状态，易形成血栓；患者手术后大量失血，血液中(凝血因子增加)，并补充大量幼稚的血小板，使血液(凝血因子增加)，而易于黏集，易形成血栓；患者术后安静(卧床)休息，使(血流速度变慢)，又进一步促进血栓形成。因为患者出现右下肢胀痛，考虑血栓来源于右下肢静脉，并且肺动脉栓塞95%以上血栓栓子来自(下肢深静脉)。（每空1分，共10分） 形考任务2 乏氧性缺氧又称为（ ）。 选择一项： A. 低张性低氧血症 2 对缺氧最敏感的器官是（ ）。 选择一项： B. 大脑 3 不属于血液性缺氧的原因是（ ）。 选择一项： C. 支气管痉挛 4 不属于中枢发热介质的是（ ）。 选择一项： A. 干扰素 5 不属于发热激活物的是（ ）。 选择一项： C. cAMP 6 属于发热的是（ ）。 选择一项： E. 伤寒 7 炎症局部的基本病变是（ ）。 选择一项： B. 变质，渗出，增生 8 男，40岁，左手不慎被沸水烫伤，局部红、肿、热、痛，随之皮肤上起水疱，其最准确的病变是（ ）。 选择一项： B. 浆液性炎 9 最常见的致炎因子为（ ）。 选择一项： A. 生物性因子 ‎ ‎ 10 脓肿最常见的致病菌是（ ）。 选择一项： D. 金黄色葡萄球菌 11 最有防御意义的炎症改变是（ ）。 选择一项： A. 白细胞渗出 12 溶血性链球菌感染最常引起（ ）。 选择一项： D. 蜂窝织炎 13 卡他性炎一般是指发生在（ ）。 选择一项： C. 黏膜的渗出性炎症 14 休克治疗时应遵循的补液原则是（ ）。 选择一项： B. 需多少，补多少 15 休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是（ ）。 选择一项： A. 儿茶酚胺 16 “自身输液”作用主要是指（ ）。 选择一项： D. 组织液回流多于生成 17 休克晚期微循环灌流的特点是（ ）。 选择一项： E. 不灌不流 18 休克的最主要特征是（ ）。 选择一项： C. 组织微循环灌流量锐减 19 “自身输血”作用主要是指（ ）。 选择一项： A. 容量血管收缩，回心血量增加 20 不属于肿瘤的是（ ）。 ‎ ‎ 选择一项： D. 动脉瘤 21 属于癌前疾病的是（ ）。 选择一项： B. 慢性萎缩性胃炎 22 胫骨旁可见一巨大肿物，包膜不完整，切面淡红色、已侵犯骨皮质，镜检瘤细胞弥漫分布，异型性明显，有少量胶原纤维形成，应诊断为（ ）。 选择一项： B. 纤维肉瘤 23 肿瘤的发生与内分泌因素密切相关的是（ ）。 选择一项： D. 乳腺癌 24 女，38岁。乳腺肿物切除术，病理检查：肿物为球形，直径2 cm，有包膜。镜下见乳腺腺上皮增生形成腺体，腺腔周围有大量纤维组织。此瘤最可能的诊断是（ ）。 选择一项： B. 乳腺纤维腺瘤 25 良性肿瘤对机体的影响主要取决于（ ）。 选择一项： D. 肿瘤发生的部位 26 答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。 27 答题要求：将关键词正确填在空格处 第9章 病例与分析 病例： 患 者，女，因交通事故被公交车撞伤腹部50分钟后入院就诊。查体发现，腹腔有移动性浊音，腹腔穿刺可见血液，血压54/38 mmHg，脉搏144次/min。立即快速输血800 ml，并进行剖腹探查术。手术中发现脾脏破裂，腹腔内有积血及血凝块共约2 800 ml，逐进行脾脏切除术，手术过程中血压一度降至零。又快速给予输血、输液2 500 ml。术后给予5%Na2HCO3600 ml，并继续静脉给予平衡液。6小时后，血压恢复到90/60 mmHg，尿量增多。第二天患者病情稳定，血压逐渐恢复正常。 分析： 本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？（将关键词填放在合适的位置） 关键词：剧烈疼痛、休克期、短时间内大量失血、严重创伤、代谢性酸中毒、失血性休克、血管壁平滑肌、血钾 1. 休克类型：(失血性休克) 2. 发生机制：是(严重创伤)造成(短时间内大量失血)，(剧烈疼痛)引起体内交感—肾上腺髓质系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统强烈兴奋，多种缩血管物质释放，但由于失血量大及未能及时止血，机体的代偿反应难以达到维持动脉血压和心脑的血供，因此进入(休克期)。 ‎ ‎ 3. 治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了纠正患者体内的(代谢性酸中毒)，有助于改善(血管壁平滑肌)对血管活性物质的反应性，增强心肌的收缩力，降低升高的(血钾)浓度。 形考任务3 致动脉粥样硬化危险因素不包括（ ）。 选择一项： A. 血浆高密度脂蛋白水平持续升高 2 动脉粥样硬化好发部位（ ）。 选择一项： A. 全身大、中型动脉 3 缓进型高血压病病变主要累及（ ）。 选择一项： B. 全身细、小动脉 4 动脉粥样硬化最常见的继发改变是（ ）。 选择一项： A. 斑块内出血 5 心肌梗死最常好发的部位是（ ）。 选择一项： A. 左室前壁，心尖，室间隔前2/3 6 女，28岁。四肢大关节游走性疼痛3年，近半年心悸，气短，近一个月双下肢水肿，查体：颈静脉怒张，双下肢凹陷水肿，肝大右肋下3 cm，听诊：心尖区可闻隆隆样及吹风样杂音，本患者最正确的诊断应是（ ）。 选择一项： E. 风湿性心瓣膜病，合并右心衰竭 7 高血压病时心脏的向心性肥大是指（ ）。 选择一项： A. 左室心肌肥厚而心腔不扩张 8 心力衰竭的定义正确的是（ ）。 选择一项： E. 心排 血量绝对或相对减少，不足以满足全身组织代谢需要 9 心功能降低时最早出现的变化是（ ）。 选择一项： B. 心力储备降低 10 大叶性肺炎的病变实质为（ ）。 选择一项： A. 肺泡的纤维素性炎 11 矽肺常见的并发症为（ ）。 选择一项： B. 肺气肿 12 肺气肿的病变发生在（ ）。 选择一项： E. 呼吸性细支气管以远端肺组织 13 关于小叶性肺炎的描述，不正确的是（ ）。 选择一项： B. 病变多为浆液纤维素性炎 14 男性，65岁，因骨折卧床数月。近来常咳嗽，并咳黄色脓痰。查体：听诊双肺下叶可闻及湿性啰音；X线光显示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断为（ ）。 选择一项： B. 小叶性肺炎 15 下列不符合肺鳞状细胞癌特点的是（ ）。 选择一项： D. 肿瘤细胞常产生异位激素 16 肺通气障碍所致呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是（ ）。 选择一项： A. 呼吸性酸中毒 17 阻塞性通气不足可见于（ ）。 ‎ ‎ 选择一项： E. 慢性支气管炎 18 核黄疸是指（ ）。 选择一项： D. 大脑基底核黄染变性 19 最常见的易发展为门脉性肝硬化的病毒性肝炎的类型是（ ）。 选择一项： C. 重度慢性肝炎 20 正常时胆红素的主要来源是（ ）。 选择一项： C. 衰老的红细胞 21 我国引起门脉性肝硬化的主要原因是（ ）。 选择一项： E. 病毒性肝炎 22 直肠癌特别易出现的临床症状是（ ）。 选择一项： E. 黏液血便 23 女，60岁。胃窦部有一较浅溃疡，直径3 cm，边缘不整齐，溃疡形似火山口状，明显出血坏死。此患者应诊断为：（ ）。 选择一项： E. 溃疡型胃癌 24 下述诱发肝性脑病的因素中最为常见的是（ ）。 选择一项： A. 消化道出血 25 不易诱发肝性脑病的因素是（ ）。 选择一项： D. 酸中毒 26 答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。 ‎ ‎ 27 答题要求：将关键词正确填在空格处 第11章 病例与分析 病例： 患者，男，40岁。半年来心慌、气短、头晕、食欲缺乏，并逐渐加重。有15年高血压病史。查体见面色苍白；心率100次/分，叩诊见心界向左扩大；肺部可听到散在湿性啰音；血压170/110 mmHg；心电图显示左心室肥厚；X光检查显示肺脏淤血。 分析： 试给出该患者的诊断，并分析其发病机制。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：高血压病史、心功能不全、肺脏淤血、左心衰竭、左心室肥大、湿性啰音、心界 1.可能的诊断：(左心衰竭)。 2. 发病机制：患者有心慌、气短，心率增快（100次/分），提示出现(心功能不全)；叩诊见(心界) 向 左扩大，心电图显示左心室肥厚，提示该患者可能为(左心室肥大)引起的心功能不全。患者有心慌、气短，肺部可听到散在(湿性啰音)及X光检查显示(肺脏淤血)，进一步支持该诊断；(高血压病史)可能为其原因。 28 答题要求：将关键词正确填在空格处 第12章 病例与分析 病例： 患者，男，27岁。淋雨后发热，体温39℃，咳嗽、咯铁锈色痰，左侧胸痛，听诊闻及支气管呼吸音。血化验：白细胞总数为12×109／L，中性粒细胞80%。X线见左下肺叶大片致密阴影。 分析： ① 此患者应诊断为何种疾病？② 根据病理知识分析诊断依据。（将关键词填放在合适的位置） 关键词：支气管呼吸音、诱因、大叶性肺炎、细胞总数及中性粒细胞、铁锈色痰、左下肺叶大片致密阴影、左侧胸痛 1．患者可能的诊断是：(大叶性肺炎)。 2．分析诊断依据: 大 叶性肺炎好发青壮年，该患者27岁。淋雨是(诱因)，而出现发热。因红色肝变期肺泡腔内渗出大量纤维素及红细胞，所以患者咯(铁锈色痰)。大叶性肺炎波及胸膜出现(左侧胸痛)。大叶性肺炎红色肝样变期肺部实变，传导增强，因此听诊可闻及(支气管呼吸音)。大叶性肺炎由肺炎链球菌引起，血化验白(细胞总数及中性粒细胞)均明显增高。大叶性肺炎发病常见于左下叶，发生实变，所以X线显示(左下肺叶大片致密阴影)。 形考任务4 与肾小球肾炎发病机制关系最密切的是（ ）。 选择一项： A. 抗原—抗体复合物形成 2 肾小球肾炎所累及的主要部位是（ ）。 选择一项： A. 双侧肾脏的肾小球 3 不属于肾小球肾炎临床表现的是（ ）。 选择一项： E. 脓尿、蛋白尿、管型尿、菌尿 4 肾细胞癌的好发部位是（ ）。 选择一项： E. 肾上极 5 慢性肾盂肾炎患者出现多尿，夜尿，表明肾的主要损害部位是（ ）。 选择一项： B. 肾小管 6 肾盂肾炎最主要的感染途径是（ ）。 选择一项： A. 上行性感染 7 急性肾功能衰竭少尿期，水代谢紊乱的主要表现是（ ）。 选择一项： E. 水中毒 8 急 性肾功能衰竭少尿期，最常见的酸碱平衡紊乱类型是（ ）。 选择一项： A. 代谢性酸中毒 9 引起肾性贫血的原因不包括（ ）。 选择一项： C. 消化道铁吸收增多 10 不符合白血病的描述是（ ）。 选择一项： B. 急性白血病可转变为慢性白血病 11 霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是（ ）。 选择一项： C. 颈部淋巴结 12 不发生局部淋巴结转移的乳腺癌是（ ）。 选择一项： B. 粉刺癌 13 乳腺最常见的良性瘤是（ ）。 选择一项： C. 纤维腺瘤 14 乳腺癌最常发生在乳腺的（ ）。 选择一项： A. 外上象限 15 前列腺癌中最常见的是（ ）。 选择一项： A. 高分化腺癌 16 关于子宫平滑肌瘤的叙述，错误的是（ ）。 选择一项： E. 常发生恶变 17 某患者，29岁。多饮多食多尿，消瘦，易感染，血糖升高多年，近期出现肾功能衰竭，失明。可能的诊断是（ ）。 选择一项： E. 糖尿病 ‎ ‎ 18 最常出现砂粒体的甲状腺癌是（ ）。 选择一项： B. 乳头状癌 19 克汀病的主要病因是（ ）。 选择一项： A. 缺碘 20 关于结节性甲状腺肿，下列叙述错误的是（ ）。 选择一项： A. 结节具有完整包膜 21 梅毒引起的心血管病变主要见于（ ）。 选择一项： C. 主动脉 22 艾滋病容易并发的恶性肿瘤是（ ）。 选择一项： D. Kaposi肉瘤 23 患者，24岁。低热、盗汗、咳嗽，X线见右肺尖直径2.5 cm，边缘模糊的云雾状阴影，最可能的诊断是（ ）。 选择一项： C. 浸润型肺结核 24 伤寒主要累及的系统是（ ）。 选择一项： E. 全身单核巨噬细胞系统 25 细菌性痢疾的炎症性质是（ ）。 选择一项： D. 纤维素性炎 26 答题方式：根据你所学知识，将右侧图片拖动到左侧框内。 ‎