职业卫生初训 培训课件 2

职业卫生初训 培训课件 2

内容目录 • 一、《职业病防治法》修订情况介绍 • 二、 《职业病防治法》内容解读 • 三、职业卫生相关法规、规章 • 四、职业卫生相关标准 • （因机构职能转隶，部分规章、标准在调 整中，交流的重点内容是职业病防治法） 2019/3/15 Friday 一、《职业病防治法》修订情况 修改内容： • （一）将第十六条、第十七条第四款、第 十八条第四款、第二十六条、第二十七条、 第三十七条第一款、第四十七条、第四十 八条、第六十三条、第六十四条、第七十 条、第七十一条、第七十二条、第七十三 条、第七十五条、第七十七条中的“安全 生产监督管理部门”修改为“卫生行政部 门” 2019/3/15 Friday 一、《职业病防治法》修订情况 • （二） 将第六十一条第一款中的“民政 部门”修改为“医疗保障、民政部门”； 将（三） 第六十九条中的“安全生产监 督管理部门和卫生行政部门依据职责分工” 修改为“卫生行政部门”。 2019/3/15 Friday 2019/3/15 Friday 法律体系是现行法构成的体系，是不同的 法律部门形成的内部和谐一致、有机联系 的整体。 职业卫生法律体系是从法的不同层级、法 的不同内容来构建我国职业卫生法律体系 基本框架。是指保障劳动者职业健康，预 防、控制和消除职业病危害，防治职业病 的法律、行政法规、规章等所组成的统一 整体。 二、 《职业病防治法》内容解读 立法宗旨 2019/3/15 Friday 预防、控制和消除职业病危害，防治职业 病，保护劳动者健康及其相关权益，促进 经济社会发展。 职业病防治工作坚持预防为主、防治结合 的方针，建立用人单位负责、行政机关监 管、行业自律、职工参与和社会监督的机 制，实行分类管理、综合治理原则。 基本内容 • 《职业病防治法》（2018年12月29日修订 版）共七章八十八条，包括总则、前期预 防、劳动过程中的防护与管理、职业病诊 断与职业病病人保障、监督检查、法律责 任和附则。 • 第一章总则：包括立法目的、适用范围、 一般义务条款、执法体制等。 • 第二章（前期预防）：准入条件，包括作 业场所的设施设备的硬件条件、申报制度、 建设项目的两个评价、两个审查一个验收。 2019/3/15 Friday 2019/3/15 Friday 案例一：山东时风集团苯中毒事件 山东时风集团2002年5月，因使用某县化工厂 生产的胶粘剂（苯、二甲苯、正己烷等含量较 高），导致生产车间空气中苯等毒物严重超标 ，造成31名工人中毒，其中2人死亡。经有关 职业病诊断专家组诊断，本次事件中慢性重度 苯中毒15人（包括再生障碍性贫血14人、全血 细胞减少1人），慢性中度苯中毒11人，慢性 轻度苯中毒5人。 三、职业卫生规章 主要是原国家安监总局2012年出台的“一个 规定四个办法” ，规范和细化了用人单位 主体责任和监管部门监管职责。 2019/3/15 Friday 2019/3/15 Friday （一）《工作场所职业卫生监督管理规 定》 目前还没有查到最新的规定 1.强化用人单位职业病防治工作的主体责任 从用人单位职业卫生管理机构与人员的设 置、规章制度建设、作业环境管理、劳动 者管理、职业健康监护、档案管理、材料 和设备管理等方面，对用人单位职业卫生 管理的主体责任进行了细化规定。 2019/3/15 Friday 2.完善用人单位职业卫生管理 机构与人员的设置 • 职业病危害严重的用人单位，应当设置或 者指定职业卫生管理机构或者组织，配备 专职职业卫生管理人员。其他存在职业病 危害的用人单位，劳动者超过100人的，应 当设置或者指定职业卫生管理机构或者组 织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者 在100人以下的，应当配备专职或者兼职的 职业卫生管理人员，负责本单位的职业病 危害防治工作。 2019/3/15 Friday 3.加强用人单位职业卫生 规章制度建设 • 在存在职业病危害的用人单位需要制定的 • 职业病危害防治计划、实施方案 • 职业卫生管理制度和操作规程 • 建设项目职业卫生“三同时”管理制度 • 职业健康监护及其档案管理制度 • 职业病危害事故处置与报告制度 • 职业病危害应急救援与管理制度等内容 2019/3/15 Friday 4.加强用人单位作业环境管理 《规定》要求用人单位： •配备必要的防护设施和防护用品 •在可能发生急性职业损伤的有毒、有害工作 场所，设置报警装置 •配置现场急救用品、冲洗设备、应急离通道 和必要的泄险区 •在醒目位置设置清晰的标识。 2019/3/15 Friday 5.建立健全职业卫生档案资料 用人单位应当建立健全12项职业卫生档案资料 • 职业病防治责任制文件； • 职业卫生管理规章制度、操作规程； • 工作场所职业病危害因素种类清单、岗位分布及作业 人员接触情况等资料； • 职业病防护设施、应急救援设施基本信息，及其配备 使用、维护、检修与更换等记录； • 工作场所职业病危害因素检测、评价报告与记录； • 个体职业病危害防护用品配备、发放、维护与更换等 记录； • 主要负责人、职业卫生管理人员和职业病危害严重工 作岗位的劳动者等相关人员职业卫生培训资料； 2019/3/15 Friday 5.建立健全职业卫生档案资料 • 职业病危害事故报告与应急处置记录； • 劳动者职业健康检查结果汇总资料，存在 职业禁忌症、职业健康损害或者职业病的劳 动者处理和安置情况记录； • 建设项目职业卫生“三同时”有关技术资 料，及其备案、审核、审查或者验收等有关 回执或批复文件； • 职业卫生安全许可证申领、职业病危害项 目申报等有关回执或者批复文件； • 其他职业卫生管理有关资料或者文件。 2019/3/15 Friday 6.加强工作场所职业病危害因素 检测、评价工作 • 存在职业病危害的用人单位，应当委托具 有相应资质的职业卫生技术服务机构，每 年至少进行一次职业病危害因素检测。 • 职业病危害严重的用人单位，除遵守前款 规定外，应当每3年至少进行1次职业病危 害现状评价。 2019/3/15 Friday 7.严格职业健康监护工作 • 对从事接触职业病危害因素作业的劳动者， 用人单位应当按照《职业健康监护监督管理 办法》《放射工作人员职业健康管理办法》 《职业健康监护技术规范》（GBZ 188）《放 射工作人员职业健康监护技术规范》等有关 规定组织上岗前、在岗期间、离岗时的职业 健康检查并承担职业健康检查费用，将检查 结果书面如实告知劳动者。为劳动者建立职 业健康监护档案，妥善保存。 2019/3/15 Friday 8.完善职业卫生警示告知制度 • 岗前职业卫生知识培训、签订劳动合同告知劳 动者工作过程中可能产生的职业病危害及其后 果； • 在醒目位置设置公告栏，公布有关职业卫生管 理的规章制度、操作规程、职业病危害事故应 急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结 果； 2019/3/15 Friday 8.完善职业卫生警示告知制度 • 在存在或者产生职业病危害的工作场所、 作业岗位、设备、设施，按照《工作场所 职业病危害警示标识》（GBZ158）的规定， 设置图形、警示线、警示语句等警示标识 和中文警示说明； • 在存在或产生高毒物品的作业岗位，按照 《高毒物品作业岗位职业病危害告知规范》 （GBZT 203）的规定，设置高毒物品告知 卡。 2019/3/15 Friday 9.加强职业卫生培训工作 用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员 应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适 应的职业卫生知识和管理能力。 2019/3/15 Friday 2019/3/15 Friday 2010年某月，某锰业公司发生硫化氢气体中毒事故， 致使21人中毒、3人死亡。主要产品为电解金属锰。工 作场所存在粉尘、化学毒物、腐蚀性化学品等职业病 危害因素。 事故发生的主要原因：该企业职业危害防治主体责任 落实不到位，在职业卫生管理方面存在很多薄弱环节： 如所有新建生产线都没有履行职业卫生“三同时”， 对存在的职业危害因素底数不清，对可能产生的职业 病危害没有认真进行评价分析，没有采取有针对性的 防范措施；设备陈旧老化，技术工艺落后，无自动控 制装置；没有履行职业病危害告知义务；没有安装有 毒气体监测报警装置；职业安全卫生培训不到位等 。 案例二：某市锰业公司中毒事故 （二）《职业病危害项目申报管理办法》 本办法是依据《职业病防治法》制订 了《作业场所职业危害申报管理办 法》，单位完成首次申报后，如职业 病危害内容没有发生变化，可以不必 每年申报。 2019/3/15 Friday 2019/3/15 Friday 申报内容和申报程序 卫生行政部门《职业病危害项目申报表》明确 申报内容，用人单位可以在职业病危害申报与 备案管理系统进行申报。申报工作流程为：登 录申报系统注册---在线填写和提交《申报表》 ---卫生行政部门审查备案---打印审查备案的 《申报表》并签字盖章，按规定报送卫生行政 部门。 申报内容和申报程序 • 卫生行政部门收到用人单位报送的纸质 《申报表》后，应为用人单位立即开具 《职业病危害项目申报回执》，并将《申 报表》归入职业健康管理档案。 2019/3/15 Friday （三）《用人单位职业健康监护监督管 理办法》 • 职业健康监护的范围： 主要包括劳动者上岗前、在岗期 间、离岗时和健康监护档案等4个方 面，增加了应急职业健康检查的内 容。 2019/3/15 Friday （三）《用人单位职业健康监护 监督管理办法》 本办法是强调用人单位在职业健康监护、组织 劳动者体检及健康档案管理等方面的责任，对 用人单位制定职业健康检查年度计划、落实专 项经费，职业健康检查机构的选择，职业健康 检查提供的具体文件、资料，职业健康检查人 员范围，针对职业健康检查结果所采取的措施 等内容进行了细化。 2019/3/15 Friday （三）《用人单位职业健康监护监督管 理办法》 用人单位的职业健康监护责任： 本着强化用人单位主体责任、细化法 律规定、增加可操作性的原则，对用人单 位的职业健康监护职责作出了具体规定。 2019/3/15 Friday 职业健康检查的目的 主要是围绕保护劳动者的健康权益和 维护用人单位的合法利益两个方面来 进行的 2019/3/15 Friday 职业健康检查 • 一是上岗前职业健康检查，其目的在于检 查劳动者的健康状况、发现职业禁忌症， 进行合理的劳动分工。 • 二是在岗期间的职业健康检查，其目的在 于及时发现劳动者的健康损害。 • 三是离岗时职业健康检查，其目的是了解 劳动者离开工作岗位时的健康状况，以分 清健康损害的责任，特别是依照《职业病 防治法》规定所要承担的民事责任。 2019/3/15 Friday • 制定职业健康检查年度计划及保证专项经 费: • 用人单位制定、落实本单位职业健康检查 年度计划，并保证所需要的专项经费。 2019/3/15 Friday 职业健康检查提供的具体资料 用人单位在委托职业健康检查机构对从事接 触职业病危害作业的劳动者进行职业健康检 查时，应当如实提供下列资料：用人单位的 基本情况；工作场所职业病危害因素种类及 其接触人员名册；职业病危害因素定期检测、 评价结果等。 2019/3/15 Friday 职业健康检查的人员范围 明确了上岗前、在岗期间、离岗时以及应急 职业健康检查的人员范围，以规范、指导用 人单位开展职业健康检查工作。 2019/3/15 Friday 职业健康检查机构的选择 用人单位应当选择取得职业卫生技术服务资 质的医疗卫生机构承担职业健康检查工作。 2019/3/15 Friday 针对职业健康检查结果所采取的措施1 • 对有职业禁忌的劳动者，调离或者暂时脱 离原工作岗位； • 对健康损害可能与所从事的职业相关的劳 动者，进行妥善安置； • 对需要复查的劳动者，按照职业健康检查 机构要求的时间安排复查和医学观察； 2019/3/15 Friday 针对职业健康检查结果所采取的措施2 • 对疑似职业病病人，按照职业健康检查机 构的建议安排其进行医学观察或者职业病 诊断； • 对存在职业病危害的岗位，立即改善劳动 条件，完善职业病防护设施，为劳动者配 备符合国家标准的职业病危害防护用品等 措施。 2019/3/15 Friday 职业健康监护档案管理 • 劳动者职业健康监护档案包括：劳动 者职业史、既往史和职业病危害接触 史；相应工作场所职业病危害因素监 测结果；职业健康检查结果及处理情 况；职业病诊疗等健康资料。 2019/3/15 Friday （四）《职业卫生技术服务机构监督 管理暂行办法》 • 向各类用人单位提供职业病危害因素检 测与评价、职业健康检查、职业病诊断 等职业卫生技术服务的机构。 • 将职业卫生技术服务机构的资质分为甲 级、乙级和丙级3个等级，分别由国家、 省、市三级卫生行政部门审批、监督。 2019/3/15 Friday （四）《职业卫生技术服务机构监督 管理暂行办法》1 • 范围：为建设项目提供职业病危害预评价、 职业病危害控制效果评价，或者为用人单 位提供职业病危害因素检测、职业病危害 现状评价、职业病防护设施与职业病防护 用品的效果评价等技术服务的机构。 2019/3/15 Friday 2019/3/15 Friday 某日下午，某药业公司操作工张某打开溶解釜放空 阀，怀疑压缩空气阀门未关死，即用力将此阀关紧， 同时稍微打开溶解釜的排空阀以释放压力。不到一 分钟，溶解釜视镜法兰垫片被冲破，大量混合气体 （含光气、氯仿蒸汽）外溢。事发当时风向为西北 风，与一车间相连接的几个单位均在下风口，因在 岗员工不清楚飘逸气体是什么物质，在吸入了光气 混合物后，仍然向顺风向的公司大门撤离，持续吸 入了有毒气体。事故共造成厂区内81名人员留医院 观察和住院治疗，其中23人重症，17人先后使用呼 吸机治疗。后1人经医院抢救无效死亡。工艺设备有 缺陷、工人操作不当是是造成事故的直接原因。 案例三：某市药业公司三光气泄漏事故 （五）《建设项目职业卫生“三同时” 监督管理暂行办法》1 • 本办法明确了职业卫生“三同时”工作分 级分类监管原则和具体程序要求，将建设 项目分为职业病危害一般、较重和严重三 个类别，实施分类管理。 2019/3/15 Friday （五）《建设项目职业卫生“三同时” 监督管理暂行办法》2 立法目的： • 贯彻落实《职业病防治法》和国务院《意 见》、《通知》，针对大量建设项目未经 职业卫生“三同时”审查就开工建设的问 题，进一步加强监督管理，督促指导建设 单位特别是职业病危害严重的中小企业严 格落实建设项目职业卫生“三同时”的各 项制度要求。 2019/3/15 Friday （五）《建设项目职业卫生“三同时” 监督管理暂行办法》3 重点：围绕可能产生职业病危害的新建、 改建、扩建和技术改造、技术引进建设项 目职业病防护设施建设及其监督管理，提 出了建设项目职业病危害预评价、职业病 防护设施设计、职业病危害控制效果评价 和职业病防护设施竣工等要求。其范围包 括所有存在或产生《职业病危害因素分类 目录》所列职业病危害因素的建设项目。 2019/3/15 Friday （五）《建设项目职业卫生“三同时” 监督管理暂行办法》4 • 建设项目分级管理： • 国务院卫生健康委员会对全国建设项目职 业卫生“三同时”实施监督管理，并在国 务院规定的职责范围内承担国务院及其有 关主管部门审批、核准或者备案的建设项 目职业卫生“三同时”的监督管理。县级 以上地方各级安全监管部门对本行政区域 内的建设项目职业卫生“三同时”实施监 督管理。 2019/3/15 Friday （五）《建设项目职业卫生“三同时” 监督管理暂行办法》5 • 建设项目分类管理 :对建设项目实施分类 管理，类别不同，要求不同。建设项目按 可能发生的职业病危害分为一般、较重和 严重三类。一般，安全监管部门备案预评 价报告、验收情况，建设单位自行验收； 较重，卫生行政部门审核预评价报告、组 织验收；严重，卫生行政部门审核预评价 报告、审查设施设计、组织验收。 2019/3/15 Friday （五）《建设项目职业卫生“三同时” 监督管理暂行办法》6 建设项目职业病危害预评价： 对可能产生职业病危害的建设项目，建设单 位应当在建设项目可行性论证阶段委托具有 相应资质的职业卫生技术服务机构进行职业 病危害预评价，编制预评价报告。经评审后 的职业病危害预评价报告由建设单位或其上 级主管部门根据要求向卫生行政部门提交审 核或者备案申请，卫生行政部门按照程序进 行审核或者备案。 2019/3/15 Friday （五）《建设项目职业卫生“三同时” 监督管理暂行办法》7 建设项目职业病防护设施设计： • 对于存在职业病危害的建设项目，建设单 位都应当委托具有相应资质设计单位编制 职业病防护设施设计专篇。 • 对于可能出现严重职业病危害的建设项目， 经评审后的职业病防护设施设计专篇由建 设单位或其上级主管部门根据要求向卫生 行政部门提交审查申请，卫生行政部门按 照程序进行审查。 2019/3/15 Friday （五）《建设项目职业卫生“三同时” 监督管理暂行办法》8 • 实施意义：明确了各方责任，突出了建设 单位的主体责任 • 要求建设单位必须对建设项目职业病危害 预评价、职业病防护设施设计专篇、职业 病危害控制效果评价报告组织评审 • 并对其真实性、合法性负责 2019/3/15 Friday （六）《职业病诊断与鉴定管理办法》1 • 本办法是由国家卫计委于2013年3月18日公 布，2013年4月10日起实施。 • 规定如劳动者对单位提供的职业史和危害 接触史有异议，可提请当地劳动部门仲裁。 2019/3/15 Friday （六）《职业病诊断与鉴定管理办法》2 • 劳动者选择职业病诊断机构的范围：本人 户籍所在地、用工所在地。 • “劳动者依法要求进行职业病诊断的，职 业病诊断机构应当接诊，并告知劳动者职 业病诊断的程序和所需材料”。 2019/3/15 Friday （六）《职业病诊断与鉴定管理办法》3 在诊断所需材料的获取途径上，来源： • 是从劳动者手中掌握（提供） • 用人单位接到诊断机构通知十日内如实提 供 • 用人单位所在地卫生行政部门调查提供的 • 职业病诊断机构依据需要现场调查了解所 得的工作场所职业病危害因素情况。（四 种途径） 2019/3/15 Friday （六）《职业病诊断与鉴定管理办法》4 • 规定用人单位不提供工作场所职业病危害 因素检测结果、职业健康监护档案等资料 或者提供资料不全的，职业病诊断机构可 结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和 劳动者的职业史、职业病危害接触史，并 参考劳动者自述、卫生行政部门提供的日 常监督检查信息等，作出职业病诊断结论。 • 对于不能作出职业病诊断的，诊断机构应 当提出相关医学意见或者建议。 2019/3/15 Friday （七）《职业病分类和目录》1 职业病概念： 指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者 在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和 其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 2019/3/15 Friday （七）《职业病分类和目录》2 职业病的遴选原则： • 有明确的因果关系或剂量反应关系。 • 对疾病有可靠的医学认定方法。 • 能够明确界定职业人群和非职业人群。 • 该病患者大多数为职业人群，即存在特异 性。 • 有一定数量的暴露人群和患病人群。 2019/3/15 Friday （七）《职业病分类和目录》3 职业病分类：职业病分为10大类，132种 2019/3/15 Friday 四、主要职业卫生标准 标准是“对重复性事物和概念所做的统一规 定。它以科学、技术和实践经验的成果为基 础，经有关方面协商一致，由主管机构批准， 以特定形式发布，作为共同遵守的准则和依 据。 职业卫生标准是以保护劳动者健康为目的卫 生标准。 截至目前，我国制定的职业卫生法律、法规、 规章及国家标准，基本形成了职业卫生的法 律体系。 2019/3/15 Friday •1.《工业企业设计卫生标准》 强化了基本卫生条件方面的设计要求，规定 了工业用人单位的选址与整体布局、防尘 与防毒、防暑和防潮、防噪声与防震动、 防非电离辐射及电离辐射、辅助用室等方 面内容，以保证工业企业设计符合卫生标 准，保护劳动者健康、预防职业病的要求。 2019/3/15 Friday •2.《工作场所有害物质职业接触限值第1部 分：化学有害因素》（GBZ2.1-2007）； 《工作场所有害物质职业接触限值第2部分： 物理因素》（GBZ2.2-2007）。 •3.《工作场所职业病危害警示标识》 （GBZ158-2003）、《工作场所职业病危害 警示标识》（GBZ58-2003）等职业卫生标 准。 2019/3/15 Friday 心系所在 安全随行 谢谢大家聆听，如有不当 欢迎指正！ 2019/3/15 Friday