医院-医生心脏中心进修学习培训心得

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医院:医生心脏中心进修学习培训心得 医院:医生心脏中心进修学习培训心得 医院:医生心脏中心进修学习培训心得 医院:医生心脏中心进修学习培训心得 医院:医生心脏中心进修学习培训心得 篇一：医生进修心得体会 医生进修心得体会 为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。 我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建设标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反应疾病研究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。 他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史；上级医生仔细阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。 科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展；每周1次科内学术讨论；不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。 我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术，全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见病、多发病的诊断治疗，熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿，基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。 再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必须有先进的设备和完善的辅助检查，才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。 先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能规范的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。 进修体会及建议：1、科室要发展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建设道路，学科门类齐全，科学在发展，学术有专攻，学科门类越分越细，必须加强各学科人才培养，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。 2、医院要发展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还篇二：医生进修学习心得体会 医院进修学习心得体会 8月，我有幸来到了香港玛丽医院学习新生儿深切护理，由于这次学习机会非常难得， 是经院方争取了半年之多才获取的学习机会，所以在来之前，我想我一定要认真的学习他们 的先进护理理念和技术，才不枉此一行，可是来到香港以后我才发现除了学习之外，最重要 的是体验到香港与内地之间的文化差异，在短短的一个月时间里，我深切地感受到玛丽医院 先进的医院管理模式、周到的职业安全防护等诸多值得我们学习的地方。 一、人性化的管理 首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队。每一个病房的护理队伍都设有病房经理、 护士长、专科护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又互相协作，确保病房的护理质 量，另外还配有机长，负责仪器常规管理、调试、保养、维修及备件的购买；健康服务助理， 负责护理用品的更换和补充、保管等；病房助理，负责终末处置和外出勤杂等工作；医疗秘 书，负责接待、内外联系及医疗文件的统计、整理和保管；卫生员，负责病房卫生(要求达到 一尘不染的效果)。通过人事的周密设置，各人按职责行事，使病人感到入院后即有一种安全 感，一切尽在医护人员的呵护之中。其次玛丽医院对每名新报到的员工均要进行《职业安全 健康》和《感染控制》课程的培训。病房的过道都张贴着如何搬取重物及缓解疲劳的各种保 健操，指导员工在工作中如何保护自己，从而防止发生意外。接触血液、体液时，均应带手 套，小心处理针嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在学习的期间我们了解到玛丽医院对员 工也进行人员素质培养，年初，由护士自己制定目标，而护士长会根据护士自己定下的目标， 提供相应的学习机会，并且医管局每月都会组织各种类型的学习班，以提高员工的素质，对 于护理人员的临床稽核，蔡经理说了一句最经典的话是，当护士出了差错时，不是人的问题， 而是制度的问题，他们会根据这件事，修改完善制度，而不是去惩罚护士，只有这样，出了 差错才会及时上报，而不是隐瞒，才能有利于提高护理质量，减少差错事故的发生。医院的 工作紧张而繁重，院方为了减轻员工的工作压力，开展了一系列讲座，如心理辅导，如何减 压等，此外，还组织员工进行体育锻炼，并为员工提供上网，健身，甚至包括卡拉ok在内的 会所。 二、先进的设备及技术水平和优质的服务 科学有效的器械设置，是玛丽医院的一个较为明显的特色。以病床为中心，床头1m高墙 壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置。各种监护设备、中央吸引、中心 供氧设备均可随意移动，医疗器具、复苏急救管道均标准放置在仪器架上的固定位置，使用 起来得心应手。每张病床配有一套壁挂式中心监护设备，并连接于护士站的中心监护系统， 可随时监测心电图、中心静脉压、有创和无创血压、动脉压、氧饱和度，改变任何一插件可 变换监测项目。其他则根据病人的情况增设，如神经系统监护仪器、pca止痛药物注射器、b 超、胃肠道营养输注器和动静脉置管系统等。各科可能涉及的病种所需要的设备齐备，并随 时保持完好状态。除此外，新生儿深切病房还有资深的医生及护士，他们掌握着先进的医疗 水平，如固尔苏的应用，动脉血压监测，脐动静脉插管，picc，等等。他们曾经成功地救活 过体重仅为430克的小婴儿，他们为不满32周的早产儿作rop，为每位婴儿做听力筛查以尽 早检查出婴儿是否有先天性的失明及失聪，及早治疗。他们医院很注意人性化的服务，如使 用cpap时，会剪一个护垫垫在鼻子和鼻塞之间防止部皮肤损伤和猪鼻子的发生，脸上需贴胶 布时都会贴上保护膜，每个暖箱都会有一个罩布，各项治疗集中进行以减少光线和各种外来 刺激，有利于患儿的生长发育。对有特殊问题的婴儿，有专业的物理治疗师和职业是来为他 们服务，对于出院后继续康复治疗的婴儿为他们转介到别的医院去做治疗。全院开展以家庭 为中心的护理模式。普通病房内宽敞的游戏区域带给孩子们一个没有陌生感的环境；每天游 戏大使的到来给孩子们带来了欢乐；全职的红十字会老师免去了学龄儿童对学业的担心；家 长在护理人员的指导下积极参与到患儿的照顾中。在ｎｉｃｕ中，护理人员鼓励父母亲来探望宝宝，并做些力所能及的事情，减轻了爸爸妈妈见不到宝宝的焦虑，更促进了 新生儿与父母的亲近感，体现出浓郁的家庭氛围。在早产儿出院前，会为家长开办早产儿出 院前奏学习班，由专门的护士为家长做解释指导工作，让家长为早产儿洗澡、更衣、换尿布， 直至家长可以胜任为止，才会放心的将早产儿交给父母。出院后的小儿两岁之内都要进行门 诊随访，定期由专科医生为他体检。通过标准得体的服务方式，向患儿家长表示关心与同情， 体现医院的服务水准。把服务规范自然地融为服务意识中，应用于医护实践中。病房为出院 病人设置了热线咨询电话，24h负责提供各类咨询服务，使患者与医院保持热线联系、随时 获得医疗服务的专业指导；每个科室都备有各专业病种医护知识的小册子，供人们自由取用。 三、严谨的工作作风 为了预防差错事故的发生，医院规定作治疗时医生下达的医嘱的药量须经药房核对，再 由两名护士核对剂量后，方可用于病人身上；作特殊的治疗，如输血，固尔苏的应用，经医 护双方核对后，由医生执行；在治疗中能口服绝对不会使用静脉治疗，抗生素大部分使 - 用青霉素而且及早停药。对于新分配的学生和进修护士由专科护士带教，先了解病房的 环境和各类物品的存放地点，学习各个设备的使用和注意事项，临床工作中所应用的各项护 理技术，经考核合格后才指定带教老师带教。病房的各类使用物品均使用五常法（常组织、 常清洁、常整顿、常规范、常自律），定点定标签，随手可及；每位患儿床前均备急救箱、体 温表及听诊器等固定使用，出院后终末消毒；医院提倡母乳喂养，但是他们对母乳的要求比 较严格，会做细菌培养，要求母乳必须是冷冻后方能食用（除去直接哺喂），患儿在吃母乳的 过程中，如发现有任何不适，立即停止，需等母亲完全掌握了母乳的收集要领，母乳检验合 格后方可再次食用；在进行各项护理操作过程中均有相应的流程表，这些流程均有考核标准； 每年由科室的专科护士及护理部的人员进行讨论这些操作是否需要改进；医生护士操作前后 严格洗手，每位病人床前配备手消毒液，在操作中，如有操作失败，必须更换医疗物品，从 不反复应用。因为他们知道如果自己不遵守规章制度，就会增加感染的机率，从而危及病员 的生命及自己的健康，医院设有独立的感染控制部门，持续监测各科室的感染情况，同时统 计每位医生的手术感染率，以便针对性的个别指出。院内感染控制做得非常好，病房内设有 独立的负压隔离病房，确定为传染性疾病则予以隔离，感染与非感染病人严格实行分病区收 治。正因为如此玛丽医院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期间，他们医院也无一 例院内感染发生。 四、香港人的热情与真诚初来香港时由于不认识路，经常找人问路，当地人虽然普通话不那么好，但是会热情地 为你讲，甚至画地图，更有甚者亲自给我们带路。而刚来玛丽医院之时，由于已经深夜了， 我们只问保安护士宿舍楼怎么走，他们竟然问你们是否来自新疆，并亲自把我们带到了宿舍 楼，到了宿舍楼门前，发现门上竟然贴着为我俩指路的字条，当时真的心里十分感动，心想 他们的工作安排的可真细致呀。第二天，管理员阿姨带领我们购买电话卡，八达通卡，为我 们作日常生活的指引。护理部经理还在百忙之中抽空请我们吃饭，问我们在学习生活中有什 么困难。 一个月的时间转眼即过，在此，十分感谢院领导给我提供了这样一次宝贵的学习机会， 让我接触并学习了香港玛丽医院先进的医疗技术及护理理念，感受到香港的文明与先进。当 前正值独山子大发展时期，医院为了保障大发展的需求，不断地派出医护人员前往内地、疆 内学习先进的管理模式和医疗技术。我相信通过全体医护人员的共同努力，一定能使我们独 山子 医院成为金三角地区的独具特色的医院，更好的服务于独山子民众！儿科病房的过道、病房均色彩鲜艳,还备有游戏室、玩具卡 胎粪吸入综合征的患儿使用高频呼吸机和胸腔闭式引流等治疗所有的物品按照五常法摆放整齐，标签明显 (二)张护士在香港玛丽医院进修学习感想 近日，我荣幸地被派往香港玛丽医院进修学习，在为期一个月的短暂接触中，通过深入 病房和与他们的工作人员面对面的交流，亲身体验和感受了一个与世界接轨的具有先进的管 理经验和优良的服务体系的医院运作模式，全方位认识了一个中西方文化汇粹的具有自己的 特色的美丽的香港。 玛丽医院概况 香港公共医疗的绝大部分经费来源于政府的资助，玛丽医院是香港医管局下属的一家公 立医院，成立于1937年，也是香港大学的教学医院，是一所急性全科医院、包括：急症科(24 小时)、內科、外科、儿童及青少年科、妇产科、耳鼻喉科、口腔颌面外科及牙科、眼科、临 床肿瘤科、精神科、微生物學科、病理及临床生化学科、放射科、麻醉科、脑外科等。专职 医疗包括：物理治疗部、职业治疗部、医疗社会服务部、义肢及矫形部/足病診疗部、临床心 理学組、语言治疗組、营养部、药剂部。玛丽医院亦是多项先进科技的第三层转介中心，如 放射治疗、器官移植、初生婴儿深切治疗、整形外科及脑外科等。玛丽医院推行一系列以病 人为中心的社区及支援服务：如癌症中心的病人关顾支援、舒缓护理咨询及癌症輔导服务、 糖尿病中心护理及支援服务、社康护理及社区义工服伍、病人資源中心及病人合作社服务。 院全共设床位1500多张，职工人数4185人，其中护士有1625，医生383，专职医疗人员475， 其他1702。平均住院天数5.5天。玛丽医院有一个核心的价值观：专才诊治、体恤照顾、优质服务。护士的培训及护理稽核与标准护士分为登记护士、注册护士、专科护士以及护理主任，最高级别的就是护理总经理， 下设几个部门工作经理及病房经理，护士的继续教育很受重视，护管局每年会设立很多的相 关课程让护士们根据自己的专业选学，从而累计学分。要求连续三年积累够45分才能有继续 升职或加薪的机会。这些学习全都是占用自己的业余时间来完成的，并在病房护理经理的监 督和帮助下进行，如果有护士没有完成，上级专科护士和经理会想尽办法创造更多的机会帮 助她完成。 香港医管局总共出台了两版的护理标准和一版病人护理实践指引。根据这些标准医院又 制定了很多的病房工作手册，针对危机管理、灾难应对计划、病房运作、护理操作、感染控 制等多方面有规范的文字资料，并附有护理品质的稽核表格。对各部门的护理品质进行评核 比较。医院有专门的临床稽核部门，对所有的医护人员进行全面的评估审核，对每一个临床 医护程 序进行检查和监控，从而保证专业的问责性及行为，是临床守则的一部分。进行临床稽 核的目的不是为了要惩处医护人员，因为他们相信。85的医疗失误都是因为制度引起的，他 们不记名不惩罚。这样才能保证不隐瞒事实，从而利于稽核人员很快得知事实真相，准确找 出制度中不完善的地方加以改善。感染控制 这是我体会最深刻的。玛丽医院的感染控制做的相当好，每个部门都有专门的感染控制 的医生和护士持续检测科室的感染控制情况。病房有负压隔离装置，确认为感染病员的严格 进行隔离，病人入院有严格的分区，绝不容许医院的交叉感染的发生。给我印象最深刻的就 是医护人员的洗手。每天医生来查房，每个病人床头都有专用的医疗用具，决不交叉使用。 医生每看完一个病人去接触另外一个病人时，他一定会先去洗手，他们在每个病房都设有配 有洗手掖和消毒液的洗手池，洗手完毕都是用专用的抹手纸进行擦拭，在医院的自动扶梯和 大厅这样的洗手装置也很多，且有专门的人员对里面的东西进行及时的添加。在门诊我们也 看到，医生在看完一个病人后也是先去洗手然后再请另外一个病人进来。我们在学习期间有机会去参加了一个国际性的讲课，讲课的内容就是洗手，可见就这样一个看似简单的问题他 ‎ ‎ 们是多么重视！他在讲洗手的重要性是是这样说的，因为大量的洗手无形中会增加很多的医 疗成本这样容易使这一措施在实施中遇到困难，但据他们调查，如果因为手的问题增加了一 个感染的病例反而会增加1500美金的医疗成本。因此洗手是最廉价的也是最有效的进行感染 控制的一个方法。在进行感染控制方面，他们把工作做到最细最具体，因而使得这一工作效 果显著。 员工素质考核 玛丽医院每年和我们一样，每个职员都要写一份《职员发展检讨》，对员工的核心才能进 行评估。在医护关顾、临床护理、知识及技能的应用、质素及风险管理、个人特质、专业特 性、团队工作、培育人才、服务发展、法律及专业道德标准等十个方面进行评估，根据职员 的工作成绩及整体表现，为职员今后的发展提供依据。所以他们对一个员工的素质考核是全 方位的。在我们学习期间，我们也会和下面的护士进行交流，我发觉他们的护士很多尽管是 普通的护士，但看问题都很有高度，工作上表现出来高度的责任心和主人翁责任感。人性化的关爱贯穿于病人和员工之间 他们对病人的关心绝不是口头上的，是实实在在落实在他们的工作中的。他们不会讲什 么大话空话，但工作的最终目的却保证了护理工作的精准和到位。举例说，他们的儿童病房 环境布置的非常好看，屋顶上、墙面上都是可爱的卡通图案，很温馨。病房一角设有游戏和 图书阅览的场所，另外病房每周都有一个游戏大使来到孩子们中间和他们一起做游戏和派送 礼物，红十字会也会安排老师来为孩子们补课以弥补不能进入课堂学习的缺憾。这些都使孩 子们的病房生活不再枯燥恐怖，反而会很有意思。我们在picu参观时，遇到一个骨髓移植手 术后发生了严重的排斥反应的一个三岁的小孩，生命已经走到了尽头，靠呼吸机维持着生命， 带我们的专科护士就告诉我们说今天医生会把他的父母召集来给他拔管，结束他毫无意义的 生命，我们当时觉得很奇怪。因为在我们这里，肯定不是医生主动提出这个问题并且会签署 相关的同意书，但他们告诉我们说他们不会。他们只会告诉他的父母这是医生的决定，不让 他们的父母去做这样一个痛苦的选择。这个责任让医生来承担，不至于让他们的父母在以后 的岁月中想起孩子的生命由于是自己选择的结果而内心充满了痛苦。在每个生命快走到尽头 ‎ ‎ 的孩子要离去时，在科室容许的情况下，他们会给孩子和他的家人一个单独的房间让他的父 母静静地陪他度过最后的时光，如果需要牧师他们就会和病人资源中心联系为他做祷告。还 有我们在参观他们的产房时发现有几个很漂亮的篮子，他们告诉我们说这是为那些流产或者 早产的不幸夭折的宝宝准备的。这是我们绝对想不到的。所以这种对病人或者家属的体恤关 爱是真切的体现在了他们的工作中的。 还有对于员工们的关心，他们对每一个新上岗的员工都会进行《职业安全与健康》和《感 染控制》的课程培训，力倡在工作中学会自我保护，张贴有关缓解肌肉紧张的工作操图解， 提供全部的防护设施，让员工在工作过程中没有后顾之忧。在病房我们常常看到上面的护理 经理们下来巡查，但护士们都没有什么惧怕的感觉。他们都和护士有说有笑，彼此关系很融 洽。医院里上下级之间协调工作彼此都很客气，不是一切听上面领导的指令办事，下属员工 有权拒绝上面领导部署的某些工作。了解员工的工作性质，他们也会常常办很多关于心理减 压的课程让自己的员工去上，为职员进行一系列的心理服务。为在情绪、认知或行为等方面 遇到困难的员工提供临床心理辅导服务，协助员工发挥内心的潜能，促进个人发展，或者应 各科室员工、专业团体的需要，提供有关的心理培训，从而改善服务质量。尽量减少员 工在工作中的压力，把工作做的更好。 服务系统的完整性和无限延伸性在香港医院，和我们最大的不同就是门诊的流程，在门诊看病的所有病人都是经过预约 的，门诊的登记部门会根据病人的自诉合理安排他们就诊的时间，比如哮喘的问题就会安排在有精于哮喘诊治的医生上门诊的时间来看，这样专业的划分也很明确，保证了专才专治。 另外门诊病人也有很详细的病例资料在门诊进行保存，包括所有的医生记录和化验结果，即 使中间换了医生，但可以调出病人所有的资料，即使陌生的医生接手了这个病号，也会对病 人的情况有个详细的了解。同时门诊也发挥了很大的职能作用，在门诊可以做手术病人的术 前谈话，麻醉的会诊、甚至术前的一系列准备，病人一入院就在当日做手术，术后三天就可 以出院，到拆线的时间病人再到医院来，护士除了进行日常的工作之外，很大的一部分是在 教病人学会自我护理，在他们医院有一些带着中心静脉置管的病人会报出院，在出院前护士 都会教会他们的父母做伤口的护理、给药等工作，而他们都很乐意去学。早产儿出院前有个 ‎ ‎ 叫出院前奏的节目，就是召集最近准备出院的孩子家长学习护理知识，比如洗澡、喂养、换 尿布呀等日常工作，护士会在现场示范，直到他们的父母完全掌握才将宝宝放心的交到他们 的手里。这样很自然就把护理的工作延伸到了家庭中，我记得护理书上有这样一句话：护士 工作的真正目的就是教会病人学会自我护理，他们就是这样做的。所以我感觉他们的工作变 得比我们更有意义也更有价值。在香港有很多的社会支援团体组织，他们会通过与医院之间 的联系接手这些病人出院以后的一些关于照顾、支援的社会问题，给病员解除了一些后顾之 忧，医院也承担了提供完善服务这样一项工作，因此服务变的非常完整。 深厚的文化底蕴和内涵营造出一个高层次高素质的人文环境初到香港，就感受到香港人的热情和真诚，当时由于飞机晚点，到了香港已经比原定的 时间晚了好几个小时，我们在地铁站出来时找不到去玛丽医院的车，我们就询问一个中年妇 女，她亲自带我们到了小吧车站把我们送上车，然后才离开。到了玛丽医院已经快十点了， 保安事先已经得到了通知一听我们是新疆来的，就让一位女保安带我们去了护士宿舍，在宿 舍的门上贴了一张纸，上面是给我们的留言，就是说因为有事没有去接我们然后告诉我们去 哪里拿房间的钥匙，这样我们就很顺利地安顿下来了，当时感觉心里暖暖的，在后来和香港 人的接触中，这样的感受越来越明显，最惊险的一次是我们有一次坐31号小吧从铜锣湾回来 到医院下车后才发现把我的包丢在了车上。当时我快急疯了。因为包里不单是有我的手机照 相机和钱，最重要的是我们的身份证就在包里，当时我们同行的另外一个上海女孩和何新华 立即就乘另外一辆31路车去找，在车上他们给司机师傅说明了情况，那个师傅很好，立即用 电话联系询问帮我们找到了我们乘坐的那辆车，没有多长时间，那边就打电话过来说已经找 到了。这位师傅立即在车上挂了个停止载客的牌子，专程送我们去起始站去拿东西。当时心 情很激动，所以不由的赞叹香港人的素质和修养之高。还有就是他们的排队文化，坐车大家 都很自觉的排队上车非常有秩序，在超市、在医院食堂、在任何的公共场所大家都是这样做 的。上车后司机会等大家都坐到座位上时才会发动车子，如果有行人站在人行横道上，即使 篇二：医生进修心得进修总结 ‎ ‎ 2013年是重要的一年，聊城市妇幼保健院成功购置开发区医院,并筹建聊城市中心医院， 2013年也是我5年大学临床结束并顺利毕业的一年，机遇就是这么巧合，通过应聘，很幸运 加入市妇幼，成为市妇幼的一员。为了让我们更好地踏入崭新的工作当中，掌握精湛的技术 才能并更好的为患者服务，我院组织安排新入职的临床及护理人员一百多人赴济宁医学院附 属医院进修学习，作为新入员工这是一次非常难得的机会。在进修期间我被分到了心内、神 内、消化、呼吸等四个内科学习，半年的时间说长也短，但所获颇丰，心得体会也不少，现 就拣几点我在心内和呼吸科学习过程中感触较深的来谈谈。 心内科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院心内科有5个病区加一个ccu病区，不仅 接诊正常的老年慢性病人，还要收治从地县上转的急危重病人，有着急、忙、杂的特性。面 对危重急症病人的首诊和抢救,心内科病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不 当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪，心内科不同于病篇三：医生进修学习心得体会范文3篇 医生进修学习心得体会范文3篇 医生在进行手法复位石膏外固定术时，使用利多卡因进行局麻之前，都让别人帮忙进行核对，对方确认后才能使用。下面是医生进修学习心得体会范文，希望大家喜欢。 篇一：医生进修学习心得体会范文 四川大学华西医院是一所拥有百年历史、开放床位达4300多、年门诊量达255万、年出院患者12.3万、年手术量6.3万台次的集医疗、科研、教学于一体的大型综合医院，是目前世界单点规模最大的医院，拥有9个国家级重点学科，而骨科也在其列。华西医院骨科分为三个病区，下设 关节外科、脊柱外科、上肢创伤、下肢创伤、骨肿瘤、以及运动医学 六个亚专业医疗单元，年手术量达6500台次。从2005年至今，华西骨科做到了 零投诉零纠纷 ，在华西医院骨科进修的三个月中，医疗、教学和科研都了我们很深刻的感受。一、医疗方面 1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况(包括患者临床资料和影像学资料)，由各主管医师汇报出院患者情况(必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料)，由各主管医师汇报病史行术前病例讨论，各主任和专业组长提出治疗方案;早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前准备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引，根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。 ‎ ‎ 2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心，上到科室主任下到住院医师研究生医师，对患者提出的每一点疑问，都详细解释，术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。 3、规范合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何辅助用药，术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。 4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日，其余时间不安排该医师的手术，如遇特殊情况，可在手术台次未安排满时行连台手术;这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。 5、加快床位周转，对患者可以减少住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院，在院外拆线;在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，方便患者就医，避免因床位引起的纠纷。 6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。二、科研方面 华西医院近年来在Nature、Science、NewEnglandJournal发表自主知识产权4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达6.5亿;今年前三季度共发表SCI360余篇，有9种学术期刊挂靠华西医院;骨科与国外知名教授常有往来，经常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家RamiSorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。三、教学方面 华西医院骨科每年培养博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座，由副教授以上亲授。综上所述，华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出： 1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，华西医院专门制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。2、注意义务，是指对患者病情的观察，监护，做到随时发现问题，及时诊治，避免延误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。 通过这三月的学习，让我们年轻医生看到了自己与国内先进同行之间存在的差距和不足，在今后的实际工作中，我们应从自身的点点滴滴做起，为新医大一附院骨科中心的发展贡献 医院:医生心脏中心进修学习培训心得