2021年某医院感染管理科“十四五”发展规划简稿

2021年某医院感染管理科“十四五”发展规划简稿

2021 年某医院感染管理科“十四五”发展规划简稿 为加强我院医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的 标准化、同质化。按照国家卫生健康委制定的《医疗机构感染预防与 控制基本制度（试行）》十项核心制度，结合我院的实际情况，院感 科特制定本发展计划，本次规划年限为 2021—2025 年。 一、总体目标。 在医院发展服从国家、科室发展服从于医院整体发展格局前提 下，不断提高每一位医院职工对感控与社会责任、感控与提高医疗质 量、感控与医院运行成本、感控与职业安全的关系等方面的正确认识， 提高全员的感控依从性、自觉性和参与积极性，使我院的感控工作更 加科学化、规范化、系统化。 二、具体目标。 （一）队伍建设更规范：按照国家《医院感染管理专职人员管理办 法》，逐步建立完善科学合理的医院感染管理组织，建立一支包括由 临床医学、护理、公共卫生、微生物学等不同专业人员组成的医院感 染管理专职人员队伍，与医院功能和任务及临床工作相匹配，使得院 感科的职能担当更专业。 （二）院感监控更灵敏：引入院感监控系统软件等信息化、数据化 的工作帮手，借助信息化建立高效的监测报告体系，重点提高医院感 染暴发识别、预警能力，增强监测的敏感性，使各项院感质量控制指 标更为准确及时，早期发现及时干预医院感染可疑流行及暴发事件。 （三）服务临床更贴心：继续秉持为临床服务的理念，坚持正确的 职能定位，在院感监控更灵敏的前提下，更好地监督、提醒、补漏， 为临床感控当好哨兵、督察、参谋和培训师，减少院感不良事件、避 免暴发性院感事件的发生； 为临床医务人员做好职业防护的指导工作、规范诊疗操作行为，减少 医务人员职业暴露的发生。 （四）目标性监测更全面：随着省院感质控中心工作要求的不断提 升，院感科须高质量完成医院感染病例、手术切口感染、多重耐药菌 感染、清洁与消毒效果监测、职业暴露等省质控监测数据的收集和上 报；加强重点部门、重点环节、重点人群的管理，制定针对性的控制 措施并实行，全面落实医院感染防控制度、标准操作规程（SOP）。 （五）院感防控更科学：利用信息化数据，对临床运行的监测数据 进行分析反馈，根据监测结果，进行风险评估，制定针对性的预防和 控制措施，为临床工作提供系统性的指导和帮助。