安全事故调查报告表格

安全事故调查报告表格

‎ 安全生产事故报告 ‎ ‎ 编号： 年 月 日 ‎ 姓 名 发生时间 事 故 类 别 性 别 发生地点 年 龄 事故内容 车间（岗位）‎ 报告时间 事故发生经过及处置情况： ‎ ‎ 报告人： 车间负责人： 日期：‎ 事故情况调查及责任分析： （安全管理部门） ‎ ‎ 调查人： 被调查人： 日期：‎ 事故原因分析以及导致后果：‎ ‎ 车间负责人： 日期：‎ 制造公司处理意见：‎ ‎ 部门负责人： 公司经理： 日期 设备安全部意见：‎ ‎ 安全员： 部门负责人： 日期：‎ 集团意见：‎ ‎ 总经理: 日期：‎ ‎ ‎