县医院安全生产大检查行动实施方案

县医院安全生产大检查行动实施方案

县医院安全生产大检查行动实施方案 各科室： 为进一步加强我院安全生产工作，根据《 ** 县卫生系统安全生产 大检查行动实施方案》 __ 文件要求，结合我院实际，现制定如下实 施方案： 一、 指导思想 以实施《安全生产大检查行动实施方案》和“ 6.10 ”自治区安全 生产电视电话会议精神为主，以“公共场所、职业卫生和医疗安全” 为主题，坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，以“安全 发展”为主线，开展形式多样、内容丰富的安全宣教活动，推动安全 文化建设， 普及安全法律法规和安全知识， 强化全院职工关注安全生 产、关爱生命的安全责任意识。 二、目标要求 认真贯彻落实地、县安全生产大检查的精神，深入贯彻落实科学 发展观，坚持安全发展理念，以预防为主，加强监管，落实责任为重 点，深化安全生产工作，继续深入开展安全生产年活动，努力防范重 大事故，实现安全生产形势持续稳定好转， 为建设“平安 ** ，和谐 ** ” 提供强大的思想文化保证。 三、成领导小组 组 长： ** 院长、党委副书记 成 员： ** 副院长 ** 副院长 ** 副院长 ** 纪检组长、副院长 ** 副院长 ** 行办主任、工会主席 ** 行办副主任 ** 医务科主任 ** 院感主任 ** 各科主任、护士长 领导小组下设办公室，办公室设在行政办公室，办公室主任由 ** 同志担任。 四、检查时间及方法 为确保安全生产大检查行动落到实处，按照县卫生局统一安排部 署，安全生产大检查从20** 年** 月** 日开始至 ** 月** 日结束，共分 四个阶段采取部门自查、上级部门督查、社会监督、巩固提高相结合 的方式进行。 第一阶段： 安排部署阶段（** 月**-** 月** 日）各科室根据安全 生产大检查行动实施方案，全面安排部署安全生产大检查工作。 第二阶段 ： 各科室检查阶段（ ** 月** 日—** 月** 日） 各科室对本科室进行安全生产自查， 加强对医疗安全、 毒麻药品、 消毒隔离等重点环节的 __ 。 第三阶段 ：督查阶段（ ** 月** 日—** 月** 日） 对自查中发现的问题，各科室按限定期整改。 ** 月** 日前，将各 科室开展的自查小结报办公室。 第四阶段：巩固提高阶段（ ** 月** 日—** 月** 日）。 各科室对安全生产大检查进行整改措施，全面抓好整改工作，并 全面梳理安全生产大检查开展情况， 进一步巩固隐患排查整改工作成 果。 五、检查范围集点 1 、加强医疗质量 __ ，落实医疗服务安全措施 （1）开展全员医疗质量安全教育，提高医务人员质量安全意识； （2）健全我院医疗服务质量安全管理组织，完善和措施，定期开 展医疗质量安全评价， 查找医疗质量安全隐患， 针对问题制定并落实 整改措施； （3）完善医疗纠纷防范和处置机制， 制定重大医疗质量安全事件、 医疗事故防范预案和处理程序， 按照规定报告重大医疗过失行为和医 疗事故； （4）落实防范非医疗因素引起的意外伤害事件措施和患者安全目 标； （5）修改完善消防、安全生产、突发事件应急预案和处置方案并 组织演练。 2 、畅通医院消防通道 （1）门急诊、 病房等人员密集场所设置符合工程建设消防技术标 准要求，按照消防技术标准设置消防喷淋，安装消防栓； （2）门急诊、病房等人员密集场所的疏散走道、楼梯和安全出口 设置规范，数量满足需要，标识醒目，保持畅通 ; 公共区域及逃生通 道外窗金属护栏符合安全疏散和应急救援要求， 无阻碍逃生的违章设 施。人员密集场所周围无影响人员逃生和灭火救援的违章建筑； （3）医院业务用房、建筑工地等生产安全、消防安全符合要求； （4）火灾自动报警、自动灭火系统，消防泵、消防栓、灭火器等 消防设施设备的配备齐全、完好。 3 、强化医院设备设施安全管理 （1）储存易燃易爆化学物品规范，定期维护各类电气设备、电源 线路等； （2）锅炉、压力容器管道、特种设备，配电房、电梯等各类生产 设施设备使用安全， 特别是在公众聚集场所和重要活动场所使用的上 述设施设备的使用安全、定期年检，安全管理人员、特种作业操作人 员持证上岗，相应消防设施设备的配备符合要求； （3）具备双路供电系统和自备发电配送能力， 保证各科室的用电 需要。 4 、加强危险物品及要害科室安全管理 （1）建立医用放射性物质、 剧毒试剂等危险物品的安全管理制度 并认真落实； （2）制订处理放射事故等意外事件的预案； （3）加强对放射科、检验科、氧气房、危险品仓库、配电室、压 力容器及电梯等重要部门的安全管理。 5 、严格医院感染控制管理 （1）按照《医院感染管理办法》，建立医院感染管理组织体系， 健全管理制度，明确管理责任； （2）加强医务人员医院感染控制全员培训， 严格执行无菌技术操 作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护等制度，有效控 制医院感染； （3）认真落实医院感染工作制度，定期开展病例监测、消毒灭菌 监测、环境卫生学监测，建立医院感染病例报告制度并落实； （4）加强感染科、儿科、口腔科、手术室、产房、检验科、消毒 供应室等重点部门医院感染管理 （5）加强呼吸机相关性肺炎、血管内导管所致血型感染、留置导 尿管所致尿路感染、手术部位感染等医院感染控制工作； （6）医疗废物收集、转运、暂存管理规范。 6 、加强急诊急救和临床用药的质量安全管理 （1）加强急诊科室能力建设，规范急诊服务流程，强化急诊服务 全程监控， 落实首诊负责制和急诊会诊制度等工作制度， 提高急诊急 救能力。畅通急诊“绿色通道”，建立患者从接诊到住院连贯的医疗 服务流程， 保障患者得到连贯性医疗服务。 急诊医护熟练掌握和正确 使用各种抢救设备、急救技术。急救设备、药品保持应急备用状态， 无过期失效药品； （2）加强危重症患者护理管理，严格执行危重症患者护理常规、 质量标准和管理制度， 落实危重患者护理措施。 护理人员熟悉患者相 关情况，熟练掌握本专业护理技术及设备操作，切实履行岗位职责， 保证患者安全。 （3）加强临床用药管理，保障用药安全。认真贯彻落实《药品管 理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》、《抗 菌药物临床应用指导原则》、 《麻醉药品临床应用指导原则》和《精 神药品临床应用指导原则》等有关法律、法规和规范，定期开展处方 评价，促进合理用药，保障患者用药安全。 7 、加强医疗市场秩序安全管理 （1）严厉打击无证行医行为。发现一起查处一起，决不姑息。认 真分析研究现阶段无证行医的新特点、 新情况， 有针对性地采取行之 有效的执法方式，提高执法效能； （2）严肃查处医疗机构聘用非卫生技术人员， 以及医师超执业范 围行医的行为，全面清理非卫生技术人员上岗和医师超范围执业； （3）严肃查处医疗机构出租、承包医疗场所的行为； （4）从严整治虚假医疗广告。 深入开展虚假违法医疗广告专项整 治， 进一步加强对医疗机构的监管， 严厉打击虚假违法医疗广告行为， 维护医疗市场秩序。 六、工作要求 （一）各科室提高认识，坚持把安全生产大检查工作作为深入开 展贯彻落实科协发展观，有效防范和坚决遏制生产安全事故， __ 扭 转安全生产被动局面的重要举措，单位领导要高度重视，亲自安排、 亲自带队进行督促检查， 切实将此次安全生产大检查工作抓紧、 抓实、 抓出成效。 （二）突出重点，深入检查。各科室通过此次安全生产大检查， 切实从源头上治理并消除各类事故隐患， 使安全管理落实到每一个环 节中。 （三）既查即改，落实责任。在坚持边检查边整改，以检查促整 改，对检查不深入、不 __ ，搞形式、走过场而导致发生较大安全事 故的，要严肃追究有关责任人的责任。 （四）广泛宣传，营造氛围。要充分利用广播、电视、报纸等各 种媒体，加大安全生产大检查工作的宣传和 __ 力度，教育广大医务 人员增强做好安全生产工作的主动性和自觉性， 组织职工特别是专业 技术人员全面细致地查找各类事故隐患。 各科室结合此次“安全生产大检查”活动的开展，要在日常开展 隐患排查治理工作的基础上集中自查， 对本部门、 本科室积极开展安 全生产检查，查事故，查整改，并对查出的安全隐患，发现的问题积 极整改。推动大检查工作深入开展。 ** 县人民医院 二零** 年** 月** 日 内容仅供参考