初级护师相关专业知识-3

初级护师相关专业知识-3

初级护师相关专业知识-3 (总分：45.50，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：20，score:20 分) 1.下列会阴擦洗护理要点描述正确的是 A．观察会阴伤口有无红肿及分泌物 B．保持擦洗液温度在 40℃左右 C．留置尿管者因防止脱出不用擦洗 D．会阴伤口感染者应最先擦洗 E．会阴擦洗每日 1 次 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 对会阴擦洗的患者要每日 2 次， 按顺序进行；对留置尿管的患者要注意擦洗干净，并 保持通畅；对有伤口的患者安排在最后擦洗，以防交 叉感染。 2.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解，有助于该 病诊断的血象变化是 A．白细胞计数 B．中性杆状粒细胞 C．单核细胞 D．淋巴细胞 E．嗜酸性粒细胞 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：支气管哮喘发作时病人血液检查可示：嗜 酸性粒细胞增高，如并发感染者可有白细胞计数和中 性粒细胞比例增高。 3.关于普鲁卡因静脉复合麻醉下列哪项不对 A．安全 B．用药量大 C．并发症少 D．苏醒快 E．肌松好 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：优点：麻醉操作简单方便；手术适应范围 广；对肝肾功能无明显影响；麻醉苏醒快而平稳。 4.皮肤黏膜淋巴结综合征心脏受损时心电图主要显示 的变化______ A．在 P 波及 P-R 间期 B．在 Q 波 C．在 R 波 D．在 S 波 E．在 ST 段及 T 波 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.肾结核治疗中哪一项不正确( )。 A．应注重全身治疗 B．药物治疗期间应定期验尿常 规 C．药物治疗如无效果，必须行手术治疗 D．肾切除 后应继续抗结核治疗 E．手术前可不用抗结核药 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 泌尿系结核病人的治疗原则 6.血清蛋白电泳 β 球蛋白的正常值为( )。 A．3%～4% B．6%～10% C．7%～11% D．9%～18% E．61%～71% 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 常用肝功能检查 7.乳腺癌确诊的依据是( )。 A．X 线摄片 B．临床查体 C．病理学检查 D．超声波检查 E．免疫学检查 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 乳腺癌的治疗与护理 8.患者男性，左手拇、示、中指掌侧外伤 3 天，发 热，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物， 拇指呈外展状，不能对掌；示指呈半屈状，活动受 限；中指可被动活动；掌心有轻度凹陷，手背及大鱼 际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛，其最主要的诊断 是 A．左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 B．左桡侧化脓性滑囊炎 C．左鱼际间隙感染 D．左掌中间隙感染 E．左掌中间隙、鱼际间隙均感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 鱼际间隙感染的临床特点是手掌 心正常凹陷消失，隆起，皮肤紧张、发白、压痛明 显；中指、无名指与拇指微屈、拇指不能对掌；被动 伸直时剧痛。 9.肩关节脱位的特有体征是 A．肩部肿胀 B．肩部内收障碍 C．肩部外展不能 D．肩部压痛 E．方肩畸形 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿 胀、不能活动。三角肌塌陷，呈“方肩”畸形、原关 节盂处空虚。 10.决定下肢静脉曲张能否手术治疗，主要是( )。 A．检查深静脉有无阻塞 B．浅静脉瓣膜功能是否良 C．交通支瓣膜功能是否良好 D．静脉曲张严重程度 E．有无经久不愈的慢性溃疡 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 下肢静脉曲张处理原则 11.脊髓灰质炎减毒活疫苗初种次数为 A．1 次 B．2 次 C．3 次 D．4 次 E．5 次 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：出生：卡介苗、乙肝疫苗；2 个月：脊髓 灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗；3 个月：脊髓灰质 炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；4 个月：脊髓灰 质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂；5 个月：百白 破混合制剂；6 个月：乙肝疫苗；8 个月：麻疹活疫 苗；l 岁半至 2 岁：百白破混合制剂；4 岁：脊髓灰 质炎三价混合疫苗；7 岁：卡介苗、麻疹活疫苗、吸 附精制白喉、破伤风二联类毒素；12 岁：卡介苗。 12.单纯扁平骨盆，骨盆外测量小于正常值的径线是 A．骶耻内径 B．骶耻外径 C．髂棘间径 D．髂嵴间径 E．坐骨结节间径 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横 径长，骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。 13.ORS 配方加水 1000ml 配制后张力为( )。 A．等张 B．1/2 张 C．l/3 张 D．2/3 张 E．1/5 张 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 常用溶液及其配制 14.女．28 岁，人工流产术后不规则阴道出血 3 个 月，经两次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，也未送 病检，B 超子宫增大如妊娠 2 个月，宫底部 3cm×4cm 结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先应考虑的诊 断是( )。 A．宫外孕 B．侵蚀性葡萄胎 C．绒毛膜癌 D．人工流产不全 E．人工流产后宫腔感染 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌 15.诊断缺铁性贫血的最可靠指标是______ A．血清铁低于正常 B．血红蛋白浓度降低，红细胞 体积小于正常 C．血清铁蛋白降低 D．骨髓涂片中缺乏或仅有少量 可染铁 E．血清总铁结合力增高 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 16.结缔组织疾病可见( )。 A．中性粒细胞增多 B．中性粒细胞减少 C．嗜酸性粒细胞增多 D．单核细胞增多 E．淋巴细胞增多 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 白细胞计数及白细胞分类计数 17.酚红排泌试验需准确静脉推注酚红( )。 A．6.6mg B．8.6mg C．10.6mg D．12.6mg E．13.6mg 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 酚红排泌试验 18.肛管检查最常用的体位( )。 A．侧卧位 B．截石位 C．膝胸位 D．蹲位 E．折刀位 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 直肠肛管检查方法 19.肝癌最重要的化验是 A．乳酸脱氢酶 B．丙氨酸氨基转移酶 C．三酰甘油 D．胎甲球蛋白 E．磷酸酶 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：甲胎蛋白广泛用于肝细胞癌的普查、诊 断、评估治疗效果、预测复发。 20.病人出现支气管痉挛时可静脉推注的药物是 A．10%葡萄糖酸钙 B．50%葡萄糖 C．氨茶碱 D．维生素 C E．10%氯化钾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：氨茶碱具有支气管扩张作用。 二、(总题数：4，score:9 分) 病人女性，36 岁，诊断为消化性溃疡 2 个月，近日 感上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，并有恶心、呕 吐，大量呕吐后症状可以缓解，呕吐物含有发酵酸性 宿食。 【score:3 分】 (1).该病人最可能发生的并发症是______ A．上消化道大量出血 B．幽门梗阻 C．溃疡穿孔 D．溃疡癌变 E．肝性脑病【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).在护理时措施不正确的是______ A．禁食 B．限制液体的入量 C．胃肠减压 D．观察呕吐物的量、性质和气味 E．准确记录出入 量【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).病人在行纤维胃镜检查时，感恶心、难受，此时 应该______ A．拔出纤维胃镜重做 B．让病人做深呼吸以减轻不 适 C．告知病人不适合此项检查 D．让病人改变体位 E．让病人随口腔唾液做咽下动作【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 女，26 岁，孕 35 周，G1P0，现宫口开全近 2h，胎头 最低点在坐骨棘下 3cm，宫缩较前减弱，胎膜已破， 胎心 134/min，决定行会阴侧切术 【score:1 分】 (1).其原因是 A．胎儿窘迫 B．第二产程延长 C．早产儿 D．需要助产 E．羊水污染【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：第二产程初产妇正常小于 2h，现已延 长，且宫缩减弱，故考虑行会阴侧切术助产。 (2).会阴切开的时机是 A．胎头拨露 B．胎头着冠 C．子宫收缩时 D．子宫收缩间歇期 E．胎心低于 80/min【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的 大小，会不会造成大的会阴撕裂，故会阴侧切的时机 应为胎头拨露时。 孕妇，28 岁，孕 1 产 0，36+周妊娠，以往有两次人 工流产史。突然阴道流血约 200ml。查体：血压 105/60mmHg，腹软，无压痛。宫高 31cm，胎先露浮 动，FHR136 次/分。 【score:3 分】 (1).首先考虑的诊断是______ A．前置胎盘 B．胎盘早剥 C．帆状胎盘 D．宫颈息 肉 E．先兆子宫破裂【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).为明确诊断首选的检查是______ A．宫颈指检 B．阴道窥器检查 C．阴道穹隆扪诊 D．B 超 E．腹部 X 线摄片【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (3).该病的治疗是______ A．NST B．经阴道试 C．立即剖宫产 D．测定 L/S 比值 E．人工破膜+催产素引产 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： 第一足月分娩，胎盘 30 分钟未娩出，检查子宫下段 有一狭窄环。 【score:2 分】 (1).此时最恰当的诊断为______ A．胎盘嵌顿 B．胎盘植入 C．胎盘残留 D．胎盘剥离不全 E．胎盘粘连【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).此时应采取的方法是______ A．刮匙刮取胎盘 B．行子宫切除术 C．全麻下徒手 取胎盘 D．肌注镇静剂徒手取胎盘 E．按摩子宫底压出胎盘 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： 三、(总题数：3，score:6.50) A．易复性疝 B．难复性疝 C．嵌顿性疝 D．绞窄性 疝 E．腹股沟斜疝 【score:2 分】 (1).疝内容物不能或不能完全回纳入腹腔内但并不引 起严重症状者为______【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).肠系膜动脉搏动消失，肠壁逐渐失去原有的光 泽、弹性和蠕动能力，甚至变黑坏死，此时应考虑为 ______【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．紧急手术 B．尽早手术 C．择期手术 D．暂不手术 E．佩用疝带 【score:1 分】 (1).老年体弱患腹股沟斜疝( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 (2).婴儿腹股沟斜疝( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 A．紧急手术 B．尽早手术 C．择期手术 D．暂不手术 E．佩用疝带 【score:3.50】 (1).老年体弱患腹股沟斜疝( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 (2).婴儿腹股沟斜疝( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 (3).绞窄疝( )。【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 (4).盼疝( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 (5).婴儿脐疝( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 (6).成人脐疝( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 (7).切口疝( )。【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 腹外疝的治疗原则 四、(总题数：10，score:10 分) 21.腹部膨隆可见于( )。 【score:1 分】 【A】肥胖 【此项为本题正确答案】 【B】妊娠晚期 【此项为本题正确答案】 【C】大量腹水 【此项为本题正确答案】 【D】胃肠道胀气 【此项为本题正确答案】 【E】严重脱水 本题思路：[解析] 腹部检查 22.通过静脉肾盂造影可以检查( )。 【score:1 分】 【A】肾盂 【此项为本题正确答案】 【B】肾盏 【此项为本题正确答案】 【C】输尿管 【此项为本题正确答案】 【D】尿道 【此项为本题正确答案】 【E】膀胱 本题思路：[解析] 诊疗操作及护理 23.下列关于前列腺增生症病人饮食护理内容正确的 是______ 【score:1 分】 【A】嘱病人进食粗纤维食物 【此项为本题正确 答案】 【B】忌饮酒 【此项为本题正确答案】 【C】忌食辛辣食物 【此项为本题正确答案】 【D】鼓励病人多饮水 【此项为本题正确答案】 【E】嘱病人进食易消化食物 本题思路： 24.下列哪些情况应行胸膜腔闭式引流( )。 【score:1 分】 【A】小量闭合性气胸 【B】张力性气胸 【此项为本题正确答案】 【C】开放性气胸 【此项为本题正确答案】 【D】左肺上叶切除术后 【此项为本题正确答 案】 【E】开胸探查术后 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 损伤性气胸的治疗原则 25.关于足月新生儿生理性黄疸的叙述，错误的是 ( )。 【score:1 分】 【A】生后 24 小时内出现黄疸 【此项为本题正确 答案】 【B】仅皮肤巩膜黄染 【C】黄疸持续 3 周以上 【此项为本题正确答 案】 【D】黄疸呈进行性加重 【此项为本题正确答 案】 【E】血清胆红素＞12mg/dl 【此项为本题正确答 案】 本题思路：[解析] 新生儿的特殊生理状态 26.处理良性葡萄胎时，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】一旦确诊，即行吸宫术 【此项为本题正确 答案】 【B】吸宫术中预防子宫穿孔 【此项为本题正确 答案】 【C】40 岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除 术 【此项为本题正确答案】 【D】应取较小及靠近宫壁的葡萄状组织送病 检 【此项为本题正确答案】 【E】均应做预防性治疗 本题思路：[解析] 葡萄胎 27.异位妊娠的病理结局，正确的是( )。 【score:1 分】 【A】腹腔妊娠破裂 【B】输卵管妊娠流产 【此项为本题正确答案】 【C】输卵管妊娠破裂 【此项为本题正确答案】 【D】继发性腹腔妊娠 【此项为本题正确答案】 【E】陈旧性宫外孕 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 异位妊娠 28.直肠癌的主要诊断方法是( )。 【score:1 分】 【A】直肠指诊 【此项为本题正确答案】 【B】直肠镜检 【此项为本题正确答案】 【C】钡剂灌肠检查 【此项为本题正确答案】 【D】大便潜血检查 【此项为本题正确答案】 【E】活组织病理检查 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 直肠癌的辅助检查 29.以下属于等渗溶液的有( )。 【score:1 分】 【A】5%葡萄糖溶液 【此项为本题正确答案】 【B】10%葡萄糖溶液 【C】5%碳酸氢钠溶液 【D】1.4%碳酸氢钠溶液 【此项为本题正确答 案】 【E】1.87%碳酸氢钠溶液 本题思路：[解析] 常用溶液及其配制 30.新生儿破伤风的治疗原则是( )。 【score:1 分】 【A】控制惊厥 【此项为本题正确答案】 【B】处理脐部 【此项为本题正确答案】 【C】复温 【D】恢复循环 【E】控制感染 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 新生儿破伤风的治疗原则